^

Egészség

A
A
A

A krónikus prosztatagyulladás patogenetikai kezelése

 
, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 18.10.2021
 
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Ha a megfelelő antibiotikum terápia sikertelen volt, nem szabad más antibiotikumot előírni. Ebben az esetben jó eredményeket érhetünk el, ha elkezdjük a krónikus prostatitis patogenetikai kezelését. Ha a betegeknek obstruktív tünetei vannak (klinikai vagy uroflowmetriailag igazolták), az a-adrenoblockerek kijelölése javasolt. Nesteropdnye gyulladásgátló hatóanyagok számára előírt kifejezettebb gyulladásos Finasteride - növekvő prosztata, pentozán-poliszulfát (gemoklar) azzal a jelenséggel, fájdalom a húgyhólyag és a primer irritációs vizeletürítési rendellenességek. A fitoterápia számos beteg esetében is hasznos. Extrém esetekben, a panaszok tartós megőrzésével megengedett a transzuretrális mikrohullámú termoterápia. A sebészeti segédeszközöket csak a szövődmények kialakulásában mutatják ki, mint például a húgyhólyag nyakának szűkületét, a húgycső szűkületét.

A krónikus prosztatitis és a krónikus kismedencei fájdalom-szindróma terápiája, legalább néhány bizonyítékalaptal vagy elméleti háttérrel (1PCN a prioritási sorrend szerint alakult ki)

A betegek krónikus prostatitis kategória III (a krónikus medencei fájdalom szindróma), a besorolás a NIH, vagy disztrófiás-degeneratív prostatitis (prostatoz), a fenti osztályozás ebben a könyvben, rendkívül nehéz a terápiára. A kezelés fő célja a tünetek enyhítése, amelyhez analgetikumokat, a-adrenerg blokkolókat, izomrelaxánsokat, triciklikus antidepresszánsokat használnak egyidejűleg vagy egymást követően. Pszichoterapeuta, kismedencei masszázs és egyéb fenntartó konzervatív terápia (diéta, életmódbeli változások) gyakran pihentetik a betegek szenvedését. Meg kell tekinteni ígéretes gyógynövény, például a prostanorm, tadenana használata. Ezeknek a gyógyszereknek a tapasztalata nagy hatékonyságot mutatott mind a betegek komplex terápiájában a fertőzéses krónikus prostatitisben, mind a nem fertőző prosztatagyulladásban szenvedő monoterápia formájában.

Tadenan Minden tabletta 50 mg-afrikai szilva kéreg kivonat, amely támogatja a szekréciós aktivitása prosztata sejtek, normalizálja vizelés beállításával érzékenysége a húgyhólyag izomzatát különböző impulzusok, gyulladáscsökkentő, szklerózis-és anti-ödémás lépéseket. A gyógyszer hatásosságát krónikus prostatitisben 26 nem fertőző krónikus prostatitisben szenvedő beteg megfigyelése alapján értékelték.

Major klinikai manifesztációk (fájdalom a gát fölött a hüvely, az ágyék, a herezacskó; vizelési nehézség, nocturia, pollakisuria, gyengíti a vizeletsugár, erekciós zavar) voltak rögzítve a három-pontos skálán (0 - nincs jelzés, 1 - mérsékelten expresszálódó, 2 - erősen expresszálódik) . Előkezelés fájdalom, vizelési zavar és szexuális gyengesége átlagos nyilvánul erejével 1,2-2,4 pontot, a kezelés után, az intenzitása az első két mutató csökkent 0,4-0,5 azonban azt jelenti, sérti a merevedési funkció viszonylag magas maradt - 1, 1, bár az eredetihez képest 1,5-szeresnél nagyobb mértékben csökkent.

A prosztata szekréciójának laboratóriumi vizsgálataiban a leukocita számok fontos szerepet játszanak a gyulladás és a lecitin szemek jelei között - a mirigy funkcionális aktivitásának jeleként. A leukocitákat a natív készítményben vettük fel, a látómezőben lévő sejtek maximális számán alapulva. A lecitin szemeket szintén hárompontos skálán vettük figyelembe.

A kórházba való bejutáskor a betegek átlagosan 56,8 × 10 3 μL leukocitát találtunk a prosztata szekréciójában; a lecitinmag mennyisége átlagosan 0,7 pont volt. A kezelés után a beteg a fő csoport a leukociták csökkent közel 3-szoros (átlagosan 12,4 sejtek), a telítettség kenet lecitin szemek, éppen ellenkezőleg, nőtt több mint 2-szeres (átlag 1,6).

A maximális és átlagos húgyúti térfogatáram egy két hónapos tadenán bevitel után is emelkedett. Minden beteg kivétel nélkül az IPSS pontszámok átlagos csökkenését mutatta 16,4-ről 6,8-ra.

A TRUZI kezdetben minden betegben rögzítette a prosztata mirigy visszhangrendszerének megsértését; a megismételt képek azonosak voltak. Azonban mind az ultrahang, mind az LDF megerősítette a tadenán előnyös hatását a prosztata mikrocirkulációjára, megállapítva a stagnációs helyek csökkenését.

A tadenan negatív hatása az ejakulátum minőségi és mennyiségi jellemzőire nem engedték, hogy bátran ajánljuk a reproduktív korú betegek számára.

A sütőtökhöz tartozik egy bizonyos rés a krónikus prosztatitisben szenvedő betegek patogenetikai kezelésében. Ez magában foglalja egy közönséges tökmagolaj, termelődik a kapszulák formájában, olajok lenyelést és végbélkúpok. A hatóanyag - egy komplex biológiailag aktív anyagok a tökmag (karotinoidok, tokoferolok, foszfolipidek, szterolokat, foszfatidokat, flavonoidok, B1-, B2-, C, PP, telített, telítetlen és többszörösen telítetlen zsírsavak). A hatóanyagnak jelentős antioxidáns hatása van, gátolja az LPO-t a biológiai membránokban. A közvetlen hatás a hámszövet szerkezet biztosítja normalizálása és differenciálódását hám funkció, csökkenti az ödémát, és javítja a mikrokeringést, stimulálja a metabolikus folyamatokat a szövetekben, gátolja a prosztata sejtek prosztatarák, csökkenti a súlyosságát gyulladás, egy bakteriosztatikus hatást.

A gyógyszer hepatoprotektív, reparatív, gyulladáscsökkentő, antiszeptikus, metabolikus és ateroszklerotikus hatást fejt ki. A hepatoprotektív hatásokat a membránstabilizáló tulajdonságok okozzák, és a hepatocita membránok károsodásának késleltetésével és felgyorsításával nyilvánulnak meg. Normalizálja az anyagcserét, csökkenti a gyulladást, lassítja a kötőszövet fejlődését, és felgyorsítja a sérült máj parenchyma regenerálódását. Megszünteti a prosztata hipertrófiában fellépő dysurikus jelenségeket, csökkenti a fájdalom szindrómát prosztatagyulladásban szenvedő betegekben, növeli a hatékonyságot, aktiválja a szervezet immunrendszereit.

Adagolás és adagolás prosztata adenoma és krónikus prostatitis esetén: 1-2 kapszula naponta háromszor vagy rektálisan 1 kúp 1-2 alkalommal naponta. A kezelés időtartama 10 naptól 3 hónapig, vagy rövid hónaponként 10-15 napig minden hónapban 6 hónapig.

Különösen gyakorlati szempontból a prosztata kivonat (prostatilen) - az állatok prosztata által történő savas extrakcióval izolált peptid hatóanyag. A gyógyszer a biológiai szabályozók új csoportjára utal - citomedineket. Ugyanannak a gyógyszereknek a csoportjába tartozik a samproszt - a vitaprost hatóanyag - a szexuálisan érett bikavadakban prosztata mirigyből izolált, vízben oldódó, biológiailag aktív peptidek komplexe. A Vitaprost alkalmazása a végbélkúpokban lehetővé teszi az aktív patogenetikai anyag közvetlenül a beteg szervhez való juttatását a nyirokcsomók mentén. Csökkenti a prosztata mirigyét és az intersticiális szövet leukocita infiltrációját, továbbá csökkenti a trombusképződést és antiaggregáló hatással rendelkezik.

VN Tkachuk et al. (2006) 98 krónikus prosztatitisben szenvedő beteget figyeltek meg, akik vitaproszt vitamin-kúpokkal monoterápiát kaptak. A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy a vitaproszt kezelésének időtartama ebben a betegségben legalább 25-30 nap, nem pedig 5-10 nap, a korábban javasolt módon. A hosszú távú kezelés mellett nem csak az azonnali, hanem a hosszú távú eredmények is javulnak. A vitaprost legkifejezettebb hatása a prosztata mikrocirkulációjának javítása, amely lehetővé teszi a prosztata ödéma csökkentését, a betegség fő fájdalomcsillapításának (fájdalom, vizelési rendellenességek) csökkentését és a prosztata mirigy működésének javítását. Ezt az ejakulák biokémiai tulajdonságainak javulása és a spermiumok fokozott motilitása javítja. A Vitaprost korrigálja a hemocoaguláció és immunitás rendszerében bekövetkező kóros elváltozásokat.

Jelenleg egy 400 mg lomefloxacint és egy 100 mg fő hatóanyagot tartalmazó vitamin-plus-plus készítmény van. A Vitaprost-plus-t előnyben kell részesíteni fertőző prosztatagyulladásban szenvedő betegeknél; az antibiotikum rektális adagolása a kúpokkal párhuzamosan a vitaprost lehetővé teszi, hogy jelentősen növelje koncentrációját a sérülésben, és ezáltal biztosítsa a kórokozó gyorsabb és teljes halálát.

Rendkívül ritka esetekben, amikor a beteg nem képes kúpokat (irritábilis bél szindróma, hemorrhoidok, posztoperatív állapotok stb.) Használni, a vitaprost tablettázott formában kerül alkalmazásra.

Jelenleg a hypovitaminosis problémája új értelmet nyert. Az evolúció elmúlt szakaszaiban az emberek sokféle élelmet fogyasztottak és sok fizikai tevékenységet kaptak. Napjainkban a finomított élelmiszerek hipodinámiával kombinálva súlyos anyagcserezavarokhoz vezethetnek. VB Spirichev (2000) azt javasolja, hogy a vitaminhiány a természetben polyhypovitaminosis kíséretében hiánya nyomelemek és figyelhető nem csak télen és tavasszal, de nyáron-őszi időszakban, vagyis állandó tényező.

A férfi reprodukciós rendszer normális működéséhez többek között a cink is feltétlenül szükséges, ami nagy mennyiségben tartalmaznia kell a sperma és a prosztata szekrécióját, és a szelén fontos összetevője az antioxidáns rendszernek.

A cink szelektíven felhalmozódik a prosztatában, ez a szekréció sajátos összetevője. Úgy tartják, hogy a spermiumok - cink készleten hordozók szükséges a normális minden fázisában zúzás a megtermékenyített petesejt, amíg nem rögzül a méh üregébe. Az úgynevezett cink-peptid komplex antibakteriális faktor a prosztatában. Krónikus prostatitis és prosztatarák esetén a cink koncentrációja a prosztata mirigy szekréciójában csökken. Ennek megfelelően a cinkkészítmények alkalmazása növeli a spermiumok koncentrációját és mobilitását, növeli a krónikus prostatitisben szenvedő betegek kezelésének hatékonyságát.

A szelén szerepe változatosabb. Ez a mikroelem az antioxidáns rendszer (glutation-peroxidáz) fő enzim katalitikus központjának egyik komponense, amely biztosítja az oxigén szabad formáinak inaktiválását. A szelénnek jelentős védőhatása van a spermiumok ellen, és biztosítja mobilitásukat. A szelénben szenvedő felnőttek igénye napi 65 μg. A szelénhiány az LPO aktiválásának köszönhetően károsítja a sejtmembránokat.

EA Efremov et al. (2008) a szelén, cink, E, C, béta-karotin tartalmú selzinc plus hatékonyságát tanulmányozta a krónikus prostatitisben szenvedő betegek komplex kezelésében. A szerzők a legjobb klinikai eredményeket találták a Selzinc-t szedő betegek csoportjában. Ráadásul az ultrahang szerint javult a prosztata és a szeminárius vezikulumok állapota, csökkenése a csökkenés következtében

Az irritatív tünetek súlyossága és a prosztata vízelvezető funkciójának javulása, valamint a mirigy duzzanatának csökkenése és a szeminárius vezikulumok vízelvezető funkciójának helyreállítása.

A krónikus prosztatagyulladás, különösen az autoimmun eredetűek, jelentős változásokkal jár a vér reológiai tulajdonságaiban, így a krónikus prostatitisben szenvedő betegek patogenetikai kezelésében javulnak azok a gyógyszerek, amelyek javítják őket.

Egy vizsgálatot végeztek három betegcsoportban. Az első csoport betegei klasszikus alapkezelést kaptak, beleértve az antibakteriális gyógyszereket, vitaminterápiát, szöveti terápiát, prosztata masszázst, fizioterápiát. A második csoportban további gyógyszereket írtak fel, amelyek javították a vér reológiai tulajdonságait [dextrán (reopoliglyukin), pentoxifillin (trental) és escin (escuzan)]. A harmadik csoport betegeit nem szokványos módszerekkel (éhezés, homeopátia, akupunktúra, fitoterápia) kezeltük az alapvonalhoz képest.

A klinikai tünetek és laboratóriumi mutatók elemzése során az első csoportban 43 betegnél tapasztalták, hogy a kezelést megelőzően a dysurikus jelenségek 16 esetben fordultak elő (37,2%). A fájdalmakat elsősorban az alsó hasban és a lágyékrészekben 14 embernél (32,6%) lokalizálták. A prosztata digitális vizsgálatánál a prosztata méretének növekedését 33 beteg (76,8%) diagnosztizálták, a betegek többségében (26, 60,5%) a vasat egyértelműen kontúrálták. Összetétele alapvetően sűrű-rugalmas (28 beteg, 65,1%). A tapintás során tapasztalt fájdalmat 24 ember tapasztalta meg (55,8%). A prosztata szekréciójának elemzése során a leukociták számát 34 betegnél (79%) emelték, míg a lecitintartalmú szemek 32 betegben (74,4%) voltak.

Minden betegnél a krónikus prosztatitis alapvető konzervatív kezelése volt: antibiotikum terápia, figyelembe véve a bakteriológiai vizsgálat eredményeit 7-10 napon belül; nem szteroid gyulladásgátló szerek, vitaminterápia, szöveti terápia; fizioterápia Luch-4, prosztata masszázs (a jelzések szerint) 5-6 alkalommal, 24 óra után.

Miután 12-14 nappal a kezelés után a következő változás a klinikai tünetegyüttes és a laboratóriumi paraméterek: vizelési zavarok csökkent 1,2-szer, a fájdalom a Sacro-lumbalis régió és a gát is csökkentette 1,2-szerese. A mirigy mérete 15 betegnél (34,9%) normalizálódott. A fájdalom a tapintás alatt 2-4 alkalommal csökkent. A prosztata szekréciójának elemzése során a leukociták száma 1,4-szeresére csökkent, a makrofágok, a réteges szemcseppek és a lecitin szemcsék száma nőtt. A kezelést a betegek 63% -ában határozták meg. A hemorheológia és a hemosztázis vizsgálata nem mutatott szignifikáns javulást a vér reológia terén, és a trombinémia aránya még nőtt. A vér viszkozitása a kezelés után jelentősen meghaladta a normál értéket, a plazma viszkozitása szintén nem változott. Azonban a vörösvérsejtek merevsége, enyhén csökken, megbízhatatlanná vált az ellenőrzési adatok fölött. A kezelés hátterében a vörösvérsejtek stimulált aggregációja normalizálódott, spontán aggregációjuk nem változott megbízhatóan. A hematokrit szintje magas volt a kezelés előtt és után.

A hemosztázisban bekövetkezett változás a hipoaguláció kis mértékű emelkedését jelentette a koaguláció belső módja mentén a krónikus prostatitisben szenvedő betegek kezelésének hátterében. A protrombin idő és a fibrinogén mennyisége nem változott, és a normál tartományon belül volt. Az RFMK mennyisége szignifikánsan 1,5-szeresére nőtt a kezelés végén, és a CP-függő fibrinolízis ideje kétszeresére emelkedett. Az antitrombin III és a vérlemezkék mennyiségének változása jelentéktelen volt.

Így a klasszikus kezelés, beleértve az antibiotikumokat, vitamin terápia, szöveti terápia, fizikai terápia és masszázs, nem vezet normalizálása Hemorrheology paraméterek betegek krónikus prosztatitisz és hemosztatikus paraméterekre, hogy a végén a kezelés még rosszabb.

A második csoportba tartozó betegek közül 23-ban 23, a kezelést megelőzően a duzzanat és az égési érzéssel kapcsolatos panaszok előfordulása a vizelettel történt. A fájdalom elsősorban az alsó hasban és a hüvelyi régiókban helyezkedett el - 19 beteg (27,9%). A prosztata méretét, határozza meg tapintás, emelkedettek voltak 45 betegnél (66,2%), míg a körvonalak és a stria egyértelműen azonosítja a fele a betegek (51,5%), a konzisztencia is plotnoelastichnoy fele a betegek (57,3%), és többnyire homogén (89,7%). A tapintás alatt a fájdalmat 41 ember tapasztalta (60,3%). A prosztata szekréció mérése számának növelésével leukociták volt megfigyelhető 47 (69,1%), csökkentése lecitin szemcsék - amelyek majdnem ugyanazzal a betegek száma (41, illetve 60,3%).

Mindegyik beteget konzervatív kezelésnek vetettük alá, amely két szakaszból állt. Az első lépésben kapott gyógyszerekkel kezelik, amelyek javítják a vér reológiai tulajdonságait [dextrán (reopoligljukin), pentoxifillin (Trental A) és escin (Aescusan)]. Ezen időszak alatt bakteriológiai vizsgálatot folytattak a titokban. A 6. Naptól az antibakteriális terápia elkezdődött, amelyet a mikroflóra feltárt érzékenységének megfelelően végeztünk. Minden betegnek nem szteroid gyulladásgátló gyógyszer indomethacin B1 és B6 vitamin, E-vitamin, szöveti terápia, fizioterápia Luch-4 készülékkel, prosztata masszázs.

26 betegnél (38,2%) javult az egészségi állapot az első kezelés után, vagyis a reológiai előkészületek után. A betegek megfigyelték a fájdalom csökkenését vagy eltűnését, a perineum súlyos érzését, a vizelés javulását. A betegség kezdetétől számított 12-14 nap elteltével a klinikai tünetek, a prosztata objektív státusza és a laboratóriumi paraméterek megváltoztak. A vizelet minden betegnél normális volt. A perineum fájdalma eltűnt, és az alsó hasban jelentősen csökkent (27,9-ről 5,9% -ra). A prosztata méreteit 58 beteg (85,3%) normalizálta az ödéma és a stagnáló jelenségek csökkenése miatt. Jelentősen csökkent a fájdalom tapintása a mirigy. A prosztata szekréciójában a leukociták száma csökkent. Patológiai változások mindössze 8 főnél (11,8%) fennmaradtak. A kezelést a betegek 84% -ában határozták meg.

A második csoportban a betegek a szokásos kezelési rend adtuk gyógyszerekre, amelyek javítják a reológiai tulajdonságok a vér, és a végén a kezelés v betegek tapasztalt jelentős javulást haemorheologiai és hemosztatikus paraméterekre. A vér reológiai indexei csökkentek és szignifikánsan megkülönböztethetetlenek voltak a kontrolltól, kivéve az eritrociták stimulált aggregációját, amely 2,5 ± 0,79 USD-re csökkent. (kontroll - 5,75 ± 0,41 USD) (/ K0,05). Nemparaméteres újratervezés esetén a vérviszkozitás pozitív eltolódása és az eritrociták stimulált aggregációja nem megbízható; a fennmaradó csoportváltások megbízhatóak voltak.

A hemosztázis vizsgálata pozitív mutatókat is mutatott. Az AHTTV normálra csökkent. A protrombin idő is normalizálódott. A fibrinogén mennyisége csökkent, de a változása nem haladta meg a normál rezgések határait. Az OFT és a HP-függő fibrinolízis indexei 1,5-szeres mértékben csökkentek, de a kontrollok fölött maradtak. Az antitrombin III és a vérlemezkék szintjének változása jelentéktelen volt, és nem lépte túl a normát.

Így, a második csoport a krónikus prosztatagyulladás, amelyek a hagyományos kezelési rend adtuk gyógyszerekre, amelyek javítják a vér reológiai tulajdonságait [dextrán (reopoligljukin), pentoxifillin (Trental) és escin (Aescusan)], jelentős javulást kaptunk haemorheologiai és vérzéscsillapító mutatók. Először is visszatért a normális vér viszkozitását csökkenti a merevsége eritrocita membránokat, szintjének csökkentése a hematokrit és a vérlemezke-aggregációt. Ezek a változások valószínűleg csökkent thrombinemia és javítása a véralvadás és fibrinolízis, anélkül, hogy a szint az antitrombin III és vérlemezkeszám.

Az elemzés a klinikai tünetek és laboratóriumi paraméterek 19 betegnél a harmadik csoport vannak beállítva, hogy a kezelő görcsök vizelés közben, és az égő érzés a húgycsőben 6 betegnél (31,6%), fájdalom az alsó has és az ágyék oblastyah- és 6 betegnél (31, 6%). A digitális vizsgálata a prosztata növeljük méretét volt megfigyelhető 12 betegnél (63,1%), és 10 személy (52,6%), a körvonalait a prosztata és a horony meghatározott világosan és 7 (36,8%) volt kent. A vas összetétele szerint a betegek fele szűk volt. A tapintásos fájdalmat 1 beteg (5,2%), mérsékelt morbiditás (7,8%) észlelte. A sejtek számának növekedését a prosztatában szekréció volt megfigyelhető 68,4% -ánál, az összeg a lecitin granulátum csökkent 57,8% -ánál.

A harmadik csoportba tartozó betegek kezelése a reflexológia, a homeopátiával és a fitoterápiával kombinált, hagyományos kezeléssel kiegészített kirakodási és étkezési terápiákon alapult. Az akupunktúra testi és agyi hatást is tartalmazott. Használt biológiailag aktív pontok közös fellépés (található az alsó has, lumbosacrális, a sípcsont és a lábfej, valamint az egyes akupunktúrás pontok a nyaki gerinc). Gyógynövényként a bors, a körömvirág, az aralia, a zamanichi, a spikulii és a ginzeng tinktúráit használják. A homeopátiás gyógymódokat különbözőképpen írják elő.

A kirakodás és az étkezési terápia módszerei - az éhínség 7-12 napja volt. Az epehólyag és a máj előzetesen kiterjedt vakvizsgálatát végeztük el. Minden beteg jelentette az éhség 5.-6. Napján romlást, fejfájást, gyengeséget, gyengeséget, subfebril testhőmérsékletet. A prosztata szekréciójának elemzése során a leukociták száma növekedett. Különösen a leukociták számának éles növekedését figyelték meg 9 betegnél (47,3%). Ez a betegség súlyosbodása valószínűleg a krónikus gyulladás fokozott aktivitásához kapcsolódik, ami a helyi szöveti immunitás növekedésével magyarázható. Ezen időszak alatt antibiotikum-terápiát adtak a kezeléshez az egyedi bakteriogram alapján. Minden betegnél gyulladáscsökkentő gyógyszert és vitaminot írtak fel. A hetedik és kilencedik nap között megkezdődött az akupunktúra, a fitoterápia, a homeopátia, a szöveti terápia, a fizioterápia, a prosztata masszázs kezelése.

Után 12-14 nappal a kezelés megkezdése vizelési zavar csökkent több mint a fele a betegek, a fájdalom megszűnt a 74% -ánál a prosztata méretét normalizáltuk a 68,4%. A kezelés pozitív hatását a betegek 74% -ánál figyelték meg. Indikátorok Hemorrheology és hemosztázis betegeknél a harmadik csoport a kezelés előtt nem volt megkülönböztethető a normális, kivéve a enyhe, de szignifikáns csökkenés a vérlemezkeszám és meghosszabbításával CP-függő fibrinolízis. Ez valószínűleg annak a ténynek tudható be, hogy a nem hagyományos kezelési módszerekkel rendelkező betegeknél a krónikus prosztatagyulladás könnyebb volt. A kezelés haemorheologiai indexek kissé megváltozott: a vér viszkozitását némileg csökkent, a plazma viszkozitás és a vörösvérsejt aggregáció stimulált jelentősen növekedett, csökkent eritrocita merevséget, spontán aggregációját vörösvérsejtek, és hematokrit megnövekedett.

A hemostatikus paraméterek változását a hagyományos módszerekkel végzett kezelés során az alvadási idő enyhe meghosszabbításával jellemezték. A fibrinogén mennyisége nőtt. Az OFT a referenciaérték felett emelkedett. A CP-függő fibrinolízist 1,5-szeresére csökkentettük. A III antitrombin szintje nem változott. A két korábbi csoporttal ellentétben a vérlemezkék száma nőtt a kezeléssel.

Így betegek krónikus prosztatagyulladás, kezelést végeztük szokásos módszerekkel történt ellenkező változásait Hemorrheology és hemosztázis, melyek jellemző trombogén eltolódik a kezelés végén (növekedése hematokrit és a vérlemezkeszámot, fokozott spontán vörösvérsejt aggregáció, növekedése mennyiségű fibrinogént és OBT eredmények). A krónikus prostatitis kezelése a betegek 74% -ában volt hatékony.

A hemorheológia összehasonlítása a betegek három csoportjában lehetővé tette annak megállapítását, hogy a második csoportba tartozó betegeknél a leghangsúlyosabb terápiás hatás a reoprotektorok alkalmazásának hátterében rejlik. A vérviszkozitást, a hematokritet, a vörösvértest-merevség arányát normalizálták. Kevésbé hangsúlyos változások történtek a harmadik csoportban, és az első csoportban a kezelés hátterében ezek az indexek szinte változatlanok maradtak. Ennek eredményeként a második és harmadik csoportban a betegek a legjobb klinikai hatást kapták.

Így a klasszikus kezelés magában foglalja antibiotikumok, vitamin terápia, szöveti kezelés, rehabilitáció és a masszázs a prosztata nem vezet normalizálása Hemorrheology paraméterek és hemosztatikus paraméterekre még rosszabb a kezelés végéig; a terápia általános hatékonysága 63%.

A betegek a második csoport tovább kezeltük gyógyszerekre, amelyek javítják a vér reológiai tulajdonságait [dextrán (reopoligljukin), pentoxifillin (Trental) és escin (Aescusan], jelentős javulást haemorheologiai és hemosztatikus paraméterekre kaptuk. Ennek következtében, a kezelés hatásos volt 84% -ánál.

Így a krónikus prostatitisben szenvedő betegek kezelésére a kezelést olyan készítményekkel lehet elvégezni, amelyek javítják a vér reológiai tulajdonságait. Az újbóli védőfelszerelést a kezelés kezdetén, 5-6 napig intenzíven (intravénásan) kell alkalmazni, és a fenntartó adagokban 30-40 napig folytatódni kell. A kiindulási hatóanyagok tekinthetők dextránnak (reopoliglyukin), pentoxifillin (trental) és escin (eskuzan). A dextrán (reopolyglucin) intravénás beadás esetén a véráramban 48 órán keresztül kering. Hígítja a vért, az egyenletes elemek bontását okozza, egyenletesen csökkenti a hiperkoagulálhatóságot. A hatóanyagot naponta 20 mg / kg dózisban adagoljuk 5-6 napig. A dextrán (reopolyglucin) hatása a beadás után 18-24 órával jelentkezik, míg a vér koagulációs aktivitása és reológiai tulajdonságai az 5.-6. Napon normalizálódnak.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.