Akne

Talán semmi sem okoz akkora erkölcsi szenvedést ekkora számú fiatalnak egyszerre, mint a pattanások (vagy ahogy valaki szívesebben nevezi ezt a kellemetlen jelenséget).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Járványtan

Sajnos a pattanások leggyakrabban életük legromantikusabb időszakában törnek rájuk. Orvosi folyóiratok szerint a tinédzserek mindössze 10%-ának sikerül tiszta bőrrel átvészelnie a pubertáskort.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Okoz akne

Köztudott, hogy az akne egy krónikus betegség, amely számos tényező együttes hatásának köszönhető, amelyek közül a legfontosabb a szervezetben bekövetkező hormonális változások. Az is ismert, hogy az akne kezelésére használt termékek többsége csak a betegség tünetét befolyásolja, de nem az okát. Ezért az akne kezelésében nemcsak az aknés kiütések gyógyítása fontos, hanem a bőrápolás fenntartására vonatkozó stratégia kidolgozása a kezelés befejezése után is.

A serdülőkori pattanások fő oka a férfi nemi hormonok, az androgének koncentrációjának növekedése a vérben, ami a faggyúmirigyek fokozott faggyútermelését okozza. Van némi igazságtalanság abban a tényben, hogy ugyanaz a hormonális hullám, amely tüzet gyújt a fiatal férfiak és nők vérében, és szenvedélyesen vágyat kelt bennük a szerelemre, egyidejűleg a bőrüket is annyira fogékonnyá teszi a pattanásokra. Az, hogy miért létezik ez a furcsa kapcsolat a faggyú és az androgének között, nem teljesen világos. Létezik azonban egy elmélet, miszerint a faggyúval együtt kémiai jelek, feromonok is szabadulnak fel a bőr felszínén, felébresztve a nemek közötti kölcsönös érdeklődést.

Ha az állatoknál a faggyúmirigyek a szőrszálak tövében helyezkednek el, és folyamatosan termelnek faggyút a szőrzet kenésére, akkor az emberi arcon és a test más szőrtelen területein ezek a redukált szőrtüszők üregébe torkollnak, amelyek finom vellusz szőrzetet termelnek. Valamiért a normál szőrzet tövében található faggyúmirigyek meglehetősen kicsik, de a vellusz szőrzet tövében éppen ellenkezőleg, nagyok és több karéjúak. Különösen nagy és elágazó faggyúmirigyek találhatók az arcon és a hát felső részén, ahol a pattanások leggyakrabban megjelennek.

A fokozott faggyútermelés önmagában nem okoz pattanásokat, de az androgének más változásokat is okozhatnak a faggyúmirigyben. Ekkor a faggyúmirigy mérete megnő, ami csúnya, kitágult pórusok megjelenéséhez vezet az arcon, és a kivezetőcsövének szájánál egy szaruhártya-réteg megvastagszik, amely a szokásosnál gyorsabban hámlik le. A pikkelyek hamarosan eltömítik a kivezetőcsövet, úgy elzárva azt, mint a krumplihéj a vízcsövet. Mivel nem talál kivezető nyílást, a faggyú kitágítja a faggyúmirigy üregét, amelyben fokozatosan egyre jobban felhalmozódik.

A hormonok mellett a baktériumok – a Propionibacterium acnes – is fontos szerepet játszanak az akne kialakulásában. Ezek a baktériumok a faggyúmirigyek mikroflórájának normális képviselői, de amikor túlságosan elszaporodnak, a bőr immunrendszere elkezd küzdeni ellenük, ami gyulladás formájában jelentkezik. A P. acnes baktérium a faggyúban található glicerinnel táplálkozik, és jelentős mennyiségű szabad zsírsavat hagy maga után. Ezek a zsírsavak viszont megzavarják a szaruhártya-képződés folyamatát a faggyúmirigy szájában, és még hangsúlyosabbá teszik az akne tüneteit.

A bőr fokozott zsírosodása

A bőr túlzott zsírosodása általában aknéval jár, de maga a zsíros bőr is egy kozmetikai probléma, amellyel sokan évek óta küzdenek. A tudomány mára nagy előrelépést tett annak megértésében, hogy miért termel a bőr több faggyút, mire van rá szüksége, mik a funkciói, és hogyan befolyásolhatja a faggyúmirigyeket.

Tehát a faggyútermelés fokozásának egyik fő ösztönzője a férfi nemi hormonok - az androgének. Emlékezzünk vissza, hogy nem maga a tesztoszteron hat közvetlenül a faggyúmirigyre, hanem a DHT - egy olyan anyag, amelyvé a tesztoszteron az 5-alfa-reduktáz enzim hatására alakul át.

További tanulmányok kimutatták, hogy a bőr túlzott zsírosodása nemcsak a vérben vagy a bőrben lévő megnövekedett tesztoszteronszint esetén figyelhető meg, hanem egyes faggyúmirigyek DHT-vel szembeni fokozott érzékenysége, egyes faggyúmirigyek 5-alfa-reduktáz hiperaktivitása, valamint a bőrben a DHT-t lebontó aromatáz enzimek elégtelen aktivitása esetén is. A női nemi hormonok - az ösztrogének - anyagcseréje szintén befolyásolja a faggyúmirigyeket, mivel ezek a tesztoszteron antagonistái. És újabban olyan adatok is érkeztek, amelyek arra utalnak, hogy a bőr DHEA-ból vagy akár koleszterinből is képes szteroid hormonokat szintetizálni, a szintézisért a sebociták, az androgének lebontásáért pedig a keratinociták felelősek.

A helyzet még bonyolultabbá vált, amikor kiderült, hogy az androgének nem az egyetlen ingerforrásai a faggyúmirigyeknek, ahogy azt korábban hitték. Kiderült, hogy bizonyos, a bőr idegvégződései által kiválasztott anyagok (egyikük a P-anyag) szintén kiválthatják a faggyúmirigyek számának növekedését és serkenthetik a faggyútermelést. Különösen a bőrt irritáló anyagok (és számos pattanások kezelésére használt termék irritálja a bőrt) idézhetik elő olyan anyagok megjelenését a bőrben, amelyek a faggyúmirigyeknek parancsot adnak a növekedésre és a termelékenység növelésére.

[ 15 ]

Tünetek akne

A pattanások minden korosztályt felzaklatnak és demoralizálnak, és a tinédzserek, akik általában hajlamosak túlzott jelentőséget tulajdonítani a megjelenésüknek, és órákat tölthetnek azzal, hogy aprólékosan vizsgálgatják magukat a tükörben, nem létező hibákat keresve, különösen szenvednek tőle. És ha a fiatal férfiak nem annyira a megjelenésükre koncentrálnak, akkor a lányok, különösen azok, akiknek a pattanásai hangsúlyosabbak, mint társaiknak, hamarosan a pattanásokban kezdik meglátni személyes kudarcaik okait. Az álom, hogy megszabaduljanak tőlük, megszállottsággá válik - a lányok felvásárolják az összes tévében reklámozott pattanás elleni terméket, naponta tízszer szappannal mossák az arcukat, újra és újra alkohollal, zsírtalanító testápolókkal törölgetik, bőrradírokkal tisztítják, és könyörtelenül kinyomkodják a pattanásokat, gyakran anélkül, hogy még a kezüket is megmosnák. Sajnos ezek a tettek gyakran csak a helyzet súlyosbodásához vezetnek.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Kezelés akne

A pattanások nem jelentenek veszélyt a betegek életére, de károsítják a megjelenésüket, és néha a károsodás meglehetősen jelentős. Nem meglepő, hogy az orvosok elsősorban a pattanások külső megnyilvánulásainak, például a túlzott faggyútermelésnek, a bőrön lévő gyulladásos elemeknek, a komedonoknak, a kitágult pórusoknak, a tályogok gyógyulása után visszamaradt hegeknek, a pigmentációs zavaroknak, a vérbőségnek stb. az eltávolításában. Ezért a pattanásokat kezelő orvosok arzenáljában a mikroorganizmusok okozta gyulladások kezelésére szolgáló antibiotikumok tiszteletre méltó helyet foglalnak el.

Antibiotikumok pattanások ellen

Első pillantásra az antibiotikumok alkalmazása a pattanások kezelésében meglehetősen indokolt. Kétségtelen, hogy egy erős antibiotikum, amely képes elpusztítani a faggyúmirigy mikrobiális töltetét, teljesen megtisztíthatja a bőrt a gyulladásos elemektől. A folyamat felgyorsítása érdekében helyi antibakteriális és gyulladáscsökkentő szereket írhat fel. A megmaradt komedonok kinyithatók, a mirigycsatornák pedig megtisztíthatók egy szépségszalonban. De valójában ez a módszer csak átmeneti győzelmet arathat a pattanások felett, amelyek bizonyos körülmények között súlyos vereséggé válhatnak.

Mint ismeretes, a mikroorganizmusok hozzászoknak az antibiotikumokhoz. A kutatások azt mutatják, hogy a semmilyen kezelésben nem részesült pattanásos betegek bőre akár 85%-ban is tartalmazhat antibiotikum-rezisztens mikroorganizmus-törzseket. Egy antibiotikumos kúra után ez a szám közel 100%-ra nő.

Az antibiotikumok akne kezelésében való alkalmazásának témáját érintve további két vegyületet kell megemlíteni, amelyeket alternatív antibiotikumként tekintenek az enyhe és közepesen súlyos gyulladásos akne helyi kezelésére. Ezek a fuzidinsav és a mupirocin, amelyekkel szemben egyes adatok szerint a P. acnes nem mutat rezisztenciát. A fuzidinsav külsőlegesen alkalmazható antibiotikum, 2%-os krém formájában kapható, magas felületaktivitással rendelkezik, és a glükokortikoidokhoz hasonlóan rendkívüli képességgel rendelkezik az ép bőrbe való behatolásra.

A mupirocin baktericid hatással van a Gram-pozitív mikroorganizmusokra (St. aureus), valamint a tetraciklinre, eritromicinre és fuzidinsavra rezisztens staphylococcusokra, illetve a Gram-negatív baktériumokra. A bőrfelszínről a szisztémás felszívódás mértéke rendkívül alacsony. A kenőcs alkalmazásának helyén égő érzés, bizsergés és viszketés jelentkezhet. Terhesség alatt nem ajánlott a használata.

Bár az antibiotikumok a gyulladás leküzdésének és a visszafordíthatatlan bőrelváltozások megelőzésének legmegbízhatóbb eszközei, tudnia kell, hogy ugyanazon antibiotikum hosszú távú, vagy különböző antibiotikumok válogatás nélküli alkalmazása több kárt okoz, mint hasznot.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Zsírtalanító szerek

Szinte minden orvos alkoholtartalmú termékeket ír fel a betegek arcának törlésére. Néha a betegnek azt tanácsolják, hogy egyáltalán ne mossa meg az arcát, hanem csak alkoholos oldattal törölje át az arcát.

Tanulmányok azonban kimutatták, hogy az alkohol és az aceton elpusztítja a bőr védőgátját, így a baktériumok még könnyebben behatolnak a faggyúmirigyekbe. Ezenkívül ma már megállapították, hogy a bőrt irritáló anyagok a pattanások súlyosbodását okozhatják. Nézzük meg ezt részletesebben.

Amint azt már említettük, a faggyúmirigy körüli idegvégződések speciális anyagokat - neuropeptideket - választhatnak ki, amelyek viszont gyulladásos reakciót válthatnak ki, valamint serkentik a faggyúmirigy növekedését és sejtjeinek méretének növekedését. Kimutatták, hogy a pattanásokban szenvedők bőrében érzékenyebb idegvégződések találhatók, mint az egészséges embereknél, és hogy ezeket az idegvégződéseket nagyszámú hízósejt veszi körül, amelyek gyulladásos mediátorokat választanak ki.

Ezért a pattanásos betegeknek azt tanácsolják, hogy ne érintsék meg az arcukat kézzel, ne töröljék le az arcukat papírzsebkendővel (akár vattával is), ne érintsék meg az arcukat állati szőrrel, és természetesen ne vigyenek fel irritáló vegyszereket az arcukra. Ennek megfelelően a pattanások bőrirritáló termékekkel való kezelése olyan, mintha egy jól égő tüzet próbálnánk elfújni. Mivel a bőr érzékeny idegeiből felszabaduló neuropeptidek fokozzák a gyulladást és serkentik a faggyúmirigyek növekedését, minden bőrirritáló termék hozzájárul a pattanásos bőr állapotának romlásához.

[ 25 ], [ 26 ]

A füled mellett, a napba?

Furcsa helyzet alakult ki az ultraibolya sugárzással. Egyrészt a tudósok fáradhatatlanul vizsgálják az UV-sugárzás bőrre gyakorolt káros hatását. Ma már ismert, hogy mind a mesterséges fényforrásokból, mind a napból származó UV-sugárzás változásokat okozhat a sejtek genetikai apparátusában, ami sok év elteltével aktinikus keratózis vagy akár bőrrák kialakulásához vezethet. Az UV-sugárzás szerepe a bőr idő előtti öregedésének kialakulásában bizonyított, immunszuppresszív szerepe kimutatható. Eközben sok beteg hallja az acne UV-besugárzással (UVR) történő kezelésének ajánlását. Mi magyarázza a "napenergia" kezelés tartós népszerűségét az orvosok körében?

A napozást időben korlátozni kell (az üdülőszezon kezdetén 10-15 perctől a nyári szünidő csúcspontján, főként délelőtt 1,5-2 óráig). Másodszor, a napon töltött idő hosszát a bőr típusa és az általános egészségi állapot határozza meg. Harmadszor, a gyerekek általában elegendő ultraibolya sugárzáshoz jutnak a fák árnyékában.

A napozás időtartama az évszaktól, a napszaktól és a szélességi foktól függ. A kezelés időtartama 12-24 eljárás. A helioterápia ismételt kúrája legkorábban 2-3 hónap elteltével lehetséges.

Ajánlható-e a napozás pattanásos betegeknek? Bármely betegség, beleértve a pattanásokat is, kezelésének szigorúan egyéninek kell lennie. Az orvos receptjét nemcsak a betegség klinikai formája, hanem a folyamat stádiuma is meghatározza. És ha az orvos napozást ír elő, akkor ezeket az eljárásokat ugyanolyan komolyan kell venni, mint bármely más kezelési módszert. Tisztázni kell az eljárások időtartamát és számát, a fürdésre legalkalmasabb napszakot és az eljárás végrehajtásának módját. Az ultraibolya sugárzás egészséges emberek általi visszaélése kétségtelenül káros a szervezetre, és ezzel senki sem vitatkozik.

[ 27 ], [ 28 ]

Retinoidok

Sok legenda kering a retinoidokról. Például létezik egy állandó mítosz, hogy az izotretinoinnal (Roaccutane, Accutane) szájon át szedhető gyógyszerekkel (szájon át történő alkalmazásra) végzett kezelés után a lányok soha nem lesznek képesek anyák lenni. Létezik egy másik szélsőség is, amikor a beteg azonnal követeli a Roaccutane felírását, elutasítva minden alternatívát.

Valóban, a retinoidokat több mint 15 éve alkalmazzák pikkelysömör, hiperkeratózis, akne és más bőrbetegségek helyi és szisztémás kezelésére. A retinoidok természetes (az A-vitamin (retinol) oxidációs termékei, amelyek alacsony koncentrációban vannak jelen a vérben) és szintetikus retinoidokra oszthatók, amelyek viszont három gyógyszergenerációra oszlanak.

A retinoidok hatékonyságát az határozza meg, hogy kölcsönhatásba lépnek a nukleáris receptorokkal, befolyásolva a bőrsejtek növekedését és differenciálódását, a faggyúmirigyek aktivitását, valamint immunmoduláló és gyulladáscsökkentő hatást is mutatnak. Ez azt jelenti, hogy megzavarják a bőrsejtek szabályozási programját, kevesebb faggyútermelésre, vékonyabb szaruréteg létrehozására és az elhalt hámsejtek gyorsabb hámlasztására késztetve őket, megszüntetve az eltömődéseket. A retinoidok antimikrobiális hatással is rendelkeznek. Így csökkentik a bőr zsírosodásra és pattanásokra való hajlamát, de mint bármely más pattanás elleni szer, nem csodaszer.

Akne és kozmetikumok

Mivel minden gyógyszer csak a pattanások tüneteit szünteti meg, de nem befolyásolja a megjelenésükhöz vezető okokat, a problémás bőr jó állapotának fenntartásának fő feltétele a megfelelő kozmetikai ápolás. A kozmetikumok, a gyógyszerekkel ellentétben, hosszú ideig naponta használhatók, és használatuk nem igényel különösebb előkészületet.

Mindez azonban csak addig igaz, amíg a kozmetikumok nem súlyosbítják a problémákat. Ezért a problémás bőrre való kozmetikumoknak nem szabad irritálniuk a bőrt, nem tartalmazhatnak komedogén anyagokat, nem szabad lerombolniuk a hámréteget, nem szabad elnyomniuk a bőr normál mikroflóráját, nem szabad zavarniuk az immunsejtek működését. Ugyanakkor meg kell tisztítaniuk a bőrt a felesleges faggyútól, el kell pusztítaniuk a baktériumokat, el kell távolítaniuk az elhalt hámsejteket, normalizálniuk kell az elszarusodást, és csökkenteniük kell a faggyútermelést (vagy legalábbis nem szabad serkenteniük azt). Nyilvánvaló, hogy rendkívül nehéz mindezeket a tulajdonságokat egy vagy akár több kozmetikai termékben kombinálni.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Hámlasztja a pattanásokat

Tanulmányok kimutatták, hogy az alfa- és béta-hidroxisavakat tartalmazó hámlasztó termékek nagyon hasznosak lehetnek a pattanások kezelésében.

A kozmetikusok és bőrgyógyászok leggyakrabban a glikolsavat – az AHA-k egyikét – használják. A glikolsav hámlasztja a bőrt borító szaruhártyákat, javítja a faggyú kiáramlását, csökkenti a faggyúmirigy-csatornák hiperkeratózisát. Ezenkívül a glikolsav elősegíti a gyógyászati anyagok (retinoidok, antibiotikumok) mélyebb behatolását a bőrbe.

Pattanások esetén a glikolsavas hámlasztást általában 2-4 hetente végzik, 4-8 eljárásból álló sorozatokban. Ezenkívül a páciensek otthon is használhatnak glikolsavat tartalmazó kozmetikumokat (hidratáló krémek, testápolók stb.). Otthoni ápoláshoz a glikolsavkészítményeket legfeljebb 10%-os koncentrációban és 4-es pH-értékkel alkalmazzák. Fontos, hogy a retinoidokkal ellentétben a glikolsav terhesség alatt is alkalmazható. Azonban nem szabad elfelejteni, hogy a hámlasztás előtt és után, valamint a glikolsavat tartalmazó kozmetikumok otthoni használatakor védeni kell a bőrt a naptól, és UV-szűrős kozmetikumokat kell használni.

A problémás bőrre való kozmetikumok gyakran a glikolsav mellett szalicilsavat (béta-hidroxisavat vagy BHA-t) is tartalmaznak. A szalicilsav zsírokban oldódik, így jól behatol a faggyúmirigybe. A glikolsavat és szalicilsavat tartalmazó kozmetikumok naponta használhatók a rendszeres bőrápolás részeként. Az otthoni ápolási termékek gyakran 2% szalicilsavat tartalmaznak. A töményebb szalicilsavval történő hámlasztást általában 2-4 hetente végzik.

A komedogenitás problémája

Sokan úgy vélik, hogy ha zsíros a bőrük, akkor „zsírmentes” kozmetikumokat kell vásárolniuk. Ez azzal magyarázható, hogy az olajok és zsírok fokozhatják a bőr zsírosodását és eltömíthetik a pórusokat. De elgondolkodott már azon, hogy mi is ez a titokzatos pórus-„eltömődés”, és milyen szerepet játszanak ebben a zsírok? Valójában a zsírok maguk nem tudják eltömíteni a faggyúmirigyek csatornáit. Azt mondhatjuk, hogy a faggyúmirigyek önmagukat tömítik el, mivel a fokozott faggyútermelés és a faggyúmirigyek csatornáiban történő intenzív hámlasztás hátterében komedonok képződnek, amelyek aztán begyulladnak és pattanásokká alakulnak. Ekkor a faggyú a hámlasztott sejtekkel keveredve sűrű dugóvá alakul, szorosan lezárva a mirigy csatornáját.

Sok olyan anyag van, ami sem nem zsír, sem nem olaj, de komedogén hatású is, azaz fokozhatja azokat a folyamatokat, amelyek a faggyúmirigy elzáródásához vezetnek. Általános szabály, hogy ezek olyan anyagok, amelyeket a kozmetikumokban sűrítőanyagként, hidratálóként, bőrpuhítóként, színezékként használnak. Ezenkívül minden olyan anyag, ami károsítja a bőrt vagy irritációt okoz, fokozhatja a gyulladást és a faggyúmirigy-vezeték elzáródását okozhatja.

A nem zsíros kozmetikumok problémák forrásai lehetnek. Épp ellenkezőleg, egyes zsírok akár javíthatják is a bőr állapotát. Végül is a bőr gyakran hiányoznak az esszenciális zsírsavakból, amelyeket nem tud szintetizálni. Az esszenciális zsírsavak hiánya a bőr barrierfunkciójának zavarához, fokozott gyulladáshoz, hámláshoz és viszketéshez vezethet. Sőt, számos tudós úgy véli, hogy a faggyúmirigyben lévő esszenciális zsírsavak hiánya a faggyúmirigyek kivezető csatornáinak túlzott hámlásának fő oka. Tehát a pattanások esetén a bőrnek olyan kozmetikumokra van szüksége, amelyek nem zsírmentesek, hanem a szükséges zsírokat megfelelő arányban tartalmazzák.

Aktív adalékanyagok a pattanások elleni kozmetikumokban

Nézzük meg azokat az aktív adalékanyagokat, amelyek leggyakrabban a pattanások elleni küzdelemre tervezett kozmetikai termékekben találhatók.

A benzoil-peroxid az első számú szer, amelyet számos pattanás elleni készítményben használnak. Hatékonyságát számos klinikai vizsgálat igazolta, és kimutatták, hogy antibakteriális és keratolitikus hatással is rendelkezik, azaz egyszerre két kórokozó tényezőre hat.

Az azelainsav egy búzából izolált anyag. Antimikrobiális hatással rendelkezik, és normalizálja a keratinizációt. Bár az azelainsav önmagában nem túl hatékony, más pattanásellenes szerekkel, például benzoil-peroxiddal és retinoidokkal kombinálva jól működik.

A glikolsav az egyik leggyakrabban használt AHA-sav, amelyet a kozmetikusok és bőrgyógyászok a pattanások hámlasztó szereként használnak.

Szalicilsav (BHA) – hámlasztó és gyulladáscsökkentő hatású. A szalicilsav zsírokban oldódik, így jól behatol a faggyúmirigybe. A glikolsavat és szalicilsavat tartalmazó kozmetikumok naponta használhatók a rendszeres bőrápolás részeként.

A kén és a rezorcinol (fenol-hidroxid) hámlasztó és antibakteriális szerek, a "fecsegődobozok" hagyományos összetevői, amelyeket orvosi recept alapján készítettek a gyógyszertárban a pattanásokra hajlamos zsíros bőr törlésére.

Cink – szükséges a faggyúmirigyek normalizálásához, valamint a bőr antioxidáns rendszerének működéséhez. Gyakran kombinálják kénnel és rezorcinollal.

Az agyag kiváló nedvszívó anyag, amely eltávolítja a szennyeződéseket és a felesleges faggyút a bőr felszínéről.

Illóolajok, amelyek antiszeptikus hatásúak. Közülük a teafaolaj a legnépszerűbb, de a szegfűszeg, a citrom, a bergamott és néhány más olaj is használatos.

Növényi összetevők antibakteriális és faggyúszabályozó hatással. A növényi vegyületek nagy része a népi gyógyászatból származik, például csalánkivonat, nyírfű, fecskefű, kamilla, körömvirág stb., de ma már számos növény tulajdonságait kísérletileg is megerősítették.

[ 33 ]

Fényterápiák pattanások kezelésére

Az utóbbi években a lézereket egyre inkább alkalmazzák mind a gyulladásos elemek, mind a pattanások utáni szövődmények (elsősorban hegek) leküzdésére. A baktériumsejtek (vagy pontosabban a bennük lévő porfirinek), vagy maguk a faggyúsejtek célpontként szolgálhatnak a lézer vagy más fényforrás által kibocsátott bizonyos hullámhosszúságú fény számára. A hatás célja a célpont felmelegítése, ami annak pusztulásához vezet. Ezek viszonylag új módszerek, amelyeket még mindig a pattanások kiegészítő kezelésének tekintenek. Az eredmények biztatóak, és okot adnak arra, hogy meglehetősen ígéretesnek és további, legalaposabb tanulmányozásra érdemesnek tartsuk őket.