Változások történnek mind az epidermiszben, mind a bőr struktúráiban. Különösen az epidermális sejtsorok számának csökkenése, a keratinocita-differenciálódás zavarai, a keratinociták méretének növekedése, valamint a ceramidok és más, a bőr barrier tulajdonságait biztosító, magasan specializált bőrlipidek arányának változása figyelhető meg, beleértve a bőr vízvisszatartását is.