Az életkorral kapcsolatos változások

A gerontológia az öregedési folyamatot, az emberek életkorral összefüggő változásait vizsgáló tudomány: biológiai, orvosi, társadalmi, pszichológiai, higiéniai és gazdasági vonatkozásait (az öregedés tudománya).

A gerontológia ágai a következők:

• az öregedés biológiája - az élő szervezetek öregedésének általános folyamatait vizsgálja a szervezetük különböző szintjein: szubcelluláris, sejtes, szöveti, szervi és szervezeti.
• A szociálgeronta a gerontológia azon területe, amely a társadalmi és szociokulturális körülmények öregedési folyamatra gyakorolt hatását, valamint az öregedés társadalmi következményeit vizsgálja.
• geriátria - az idősek és idősek betegségeinek tanulmányozása: klinikai lefolyásuk jellemzői, kezelése és megelőzése. A geriátria magában foglalja az orvosi és szociális ellátás megszervezésének kérdéseit is,

Az öregedés egy biológiai, destruktív folyamat, amely az életkorral fokozódó exogén és endogén tényezők káros hatásainak eredményeként következik be, ami a szervezet funkcióinak és alkalmazkodóképességének csökkenéséhez vezet. Az öregedés minden élő szervezetre jellemző, és a kezdetektől a létezés végéig tart.

Ez az állítás az emberre is érvényes. A fakulás folyamata genetikailag programozott, azaz nem kerülhető el, de lassítható vagy gyorsítható.

Az öregkor az emberi fejlődés természetes és elkerülhetetlen utolsó szakasza. A WHO által elfogadott emberi életszakaszok felosztása szerint a 45-59 éves kort középkorúnak, a 60-74 évest idősnek, a 75-89 évest öregnek, a 90 év felettieket pedig hosszú életűnek nevezik.

A Vitauct egy olyan folyamat, amely stabilizálja a szervezet létfontosságú funkcióit, növeli annak megbízhatóságát (ellensúlyozza az öregedést).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Korral összefüggő változások és azok mintázatai

A heterochrony az egy szervezet szöveteiben, szerveiben és szervrendszereiben zajló destruktív folyamatok előfordulásának idejének különbsége. Például: a bőr öregedésének külső jelei 20 éves kortól kezdenek megjelenni, és a látásszervekben az életkorral összefüggő változásokat gyakran 40 év után rögzítik.

Heterotrópia - a szervezet különböző szerveiben és szöveteiben eltérő kifejeződés. Például: ugyanazon személynél kifejezett, életkorral összefüggő gyomorváltozások lehetnek, amelyeket atrófiás folyamatok kísérnek, ugyanakkor a légzőszervek szerkezete és funkcionális mutatói meglehetősen épek lehetnek.

A heterokineticitás az egyes szervekben és rendszerekben zajló destruktív folyamatok eltérő fejlődési ütemét jelenti. Így a bőr 40-50 év felett is öregszik, és a központi idegrendszerben bekövetkező életkorral összefüggő változások 10-15 év alatt is előrehaladhatnak.

A heterokateftizmus a sejtek funkcionális aktivitásának elnyomásával és más szerkezeti elemek stimulálásával kapcsolatos folyamatok többirányúsága. Például: az ivarmirigyek mirigysejtjei az életkorral kevesebb férfi vagy női nemi hormont termelnek, és az elülső agyalapi mirigy által termelt "tropikus" hormonok szintje emelkedik.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Az öregedés általános mechanizmusai

Az öregedés általános mechanizmusait két, egymással ellentétes, de dialektikusan egyesült folyamat befolyásolja: az öregedés és a pusztulás. Az öregedés az anyagcsere intenzitásának csökkenéséhez, a funkcionális képességek csökkenéséhez vezet, és egyidejűleg aktiválja az adaptív reakciókat - a pusztulási folyamatot. Ez az álláspont képezi az öregedés adaptív-szabályozó elméletének (V. V. Frolkis) alapját. A várható élettartam pedig a stabilizációs és a pusztulási folyamatok közötti kapcsolattól függ.

A szövetek öregedését olyan folyamatok jellemzik, mint az atrófia, a kötőszövet vagy a sejtek közötti anyag mennyiségének növekedése, anyagcsere-termékek (pigmentek, kalcium stb.) lerakódása és a zsíros degeneráció megjelenése. Az öregedő sejtek elsősorban az ideg- és kötőszöveti sejteket foglalják magukban; az izom- és mirigysejtek az idő múlásával fokozódó káros hatások és a szabályozási tényezők életkorral összefüggő változásai következtében öregednek; a felhám és a hám öregedését a szerven belüli hatások teljes komplexuma (vérkeringés károsodása, idegi és humorális szabályozás stb.) okozza.

A test adaptív és szabályozási mechanizmusainak életkorral összefüggő változásai három szakaszban zajlanak:

1. maximális feszültség az adaptív képességek tartományának fenntartásához;
2. csökkent megbízhatóság: a szervezet adaptív képességei csökkennek, miközben fenntartják az alap anyagcsere és a funkciók szintjét;
3. az alap anyagcsere-sebesség és a testi funkciók csökkenése, valamint az alkalmazkodóképesség tartományának éles korlátozása.

Az életkor fogalma a gerontológiában

Minden személy a következő korcsoportokba sorolható.

• Biológiai - a szervek és rendszerek funkcionális állapotát tükrözi, meghatározza a szervezet hosszú távú alkalmazkodóképességét és megbízhatóságát (a jövőbeni életképesség mértéke).
• Naptár - az a szám, hogy egy személy hány évet élt a születése óta.
• Pszichológiai - egy személy egy adott csoporthoz való tartozás érzése tükrözi az egyén azon képességét, hogy objektíven felmérje teste funkcionális állapotát.

Az egyes személyekben bekövetkező életkorral összefüggő változások genetikailag programozottak (a faj élettartama, az örökletes információk, a lehetséges mutációk stb. határozzák meg), de nem feltétlenül előre meghatározottak, mivel mind az egyén, mind a környezet meghatározza az öregedési folyamatok gyorsulását vagy lassulását. Az életkorral összefüggő változások lehetnek természetesek (a biológiai kor megfelel a naptári életkornak), lassúak (hosszú élettartamhoz vezetnek) és gyorsultak (a szervezetben zajló strukturális és funkcionális folyamatok súlyossága meghaladja a naptári életkort). Az életkorral összefüggő változások a különböző szervekben és rendszerekben idős korban jelentősen kifejeződnek.

A „harmadik” korú emberek funkcionális állapotának átfogó értékelése magában foglalja a következő paramétercsoportok állapotának meghatározását.

• Napi tevékenységek:
  • mobilitás;
  • hasznos mindennapi tevékenységek, azaz a társadalom aktív tagjának lenni képessége, a háztartási teendőkkel való megbirkózás;
  • napi testmozgás, azaz alapvető öngondoskodási tevékenységek elvégzése.
• Mentális tevékenység, beleértve:
  • kognitív aktivitás;
  • az értelmi fogyatékosságok súlyossága.
• Pszichoszociális működés, azaz érzelmi jóllét társadalmi és kulturális kontextusban.
• Fizikai egészség, beleértve:
  • egészségi állapot saját értékelés szerint;
  • fizikai tünetek és diagnosztizált állapotok;
  • az egészségügyi szolgáltatások igénybevételének gyakorisága;
  • aktivitási szint és az önellátás elégtelenségének felmérése.
• Szociális erőforrások:
  • a család, a barátok és az ismerős környezet jelenléte;
  • ezen erőforrások rendelkezésre állása szükség esetén.
• Azok a gazdasági erőforrások, amelyeket jellemzően a jövedelem és egy külső mérőszám, például a szegénységi ráta összehasonlításával mérnek.
• Környezeti erőforrások, beleértve:
  • a lakhatás megfelelősége és hozzáférhetősége;
  • az otthon távolsága bizonyos közlekedési eszközöktől, üzletektől és közszolgáltatásoktól.

A geriátriában a kezelés és a megelőző intézkedések hatékonyságának felméréséhez, valamint a betegek egészségi állapotának aktív monitorozásához meg kell határozni a biológiai életkort (BA), mint a szervezet életképességének mértékét, és össze kell hasonlítani a megfelelő biológiai korral (BBA - az öregedési ütem populációs standardja V. P. Voitenko és A. V. Tokar szerint). A BBA és a BBA meghatározására szolgáló hozzáférhető, informatív és biztonságos módszerek kidolgozása a gerontológia egyik sürgető feladata.

Korral összefüggő változások a szervekben és rendszerekben

Változások a légzőrendszerben

A légzőrendszerben:

• a felső légúti nyálkahártya sorvadása;
• a hámbél bélbolyhainak mozgásának lassulása;
• a mirigyes szekréció csökkentése, viszkozitásának növekedése;
• olyan területek megjelenése, ahol a többsoros csillós hámot rétegzett laphám váltja fel;
• a köhögési reflex küszöbének növelése,
• a légutak csökkent öntisztulása (a mukociliáris clearance lassulása és az immunválaszok hatékonyságának csökkenése);
• a gége lumenének tágulása, a hangszálak feszültségének csökkentése (a hang elmélyül és rekedtessé válik);
• a gége lefelé irányuló elmozdulása (átlagosan egy csigolyával).

A légzőszervi szakaszokon:

• az interalveoláris szeptumok elpusztulnak, az alveoláris csatornák kitágulnak - szenilis emfizéma (a tüdőszövet fokozott levegőssége) alakul ki;
• kötőszövet nő az interalveoláris szeptumokban, és pneumosclerosis alakul ki;
• a tüdőben lévő erek megváltoznak, vérellátásuk csökken;
• a holttér és a maradék térfogat térfogata növekszik;
• a tüdő létfontosságú kapacitása csökken;
• a gázcserezavarok az artériás vér oxigéntartalmának csökkenéséhez vezetnek (hipoxémia);
• idős korban a légzés percenként 22-24-re nő.

Korral összefüggő változások a mellkasi mozgásszervi rendszerben:

• a kostovertebrális ízületek mobilitása csökken;
• a kalcium sók a bordák hialin porcában rakódnak le;
• az izmok gyengülnek (degeneratív változások miatt);
• a mellkasi kyphosis fokozódik;
• a mellkas elveszíti a rugalmasságát, anteroposterior átmérője megegyezik a keresztirányú átmérővel (a mellkas alakja hengereshez közeledik).

[ 10 ], [ 11 ]

Korral összefüggő változások a szív- és érrendszerben

Korral összefüggő változások a szívizomzatban:

• a szívizom összehúzódási képessége csökken; a szív üregei és a közöttük lévő nyílások kitágulnak, a végső szisztolés és diasztolés térfogat növekszik;
• a sejtek heterotróp hipertrófiája alakul ki, összehúzódási képességük csökken, az összehúzódás izometrikus fázisa meghosszabbodik, és a relaxációs index csökken;
• a szisztolés és perctérfogat csökken (még normál körülmények között is jelentős terheléssel működik a szív); a kötőszöveti stroma megnő (kardioszklerózis alakul ki), a szívizom nyújthatósága csökken:
• a sinuscsomó (az elsőrendű pacemaker) gyengesége kialakul, a gerjesztés vezetése a szívizomon keresztül lelassul - a szisztolé időtartama nő, az izomösszehúzódások száma ritkábbá válik;
• a szöveti légzés intenzitása csökken, aktiválódik a glikogén anaerob lebontása, ami a szívizom energiatartalékának csökkenéséhez vezet;
• Idős korban izomrost-sorvadás és szubsztitúciós elhízás alakulhat ki.

Korral összefüggő változások az érrendszerben:

• az artériák rugalmassága csökken a falak túlnőtt kötőszövet általi megvastagodása miatt - az érrendszeri ellenállás és a diasztolés nyomás növekedése;
• a táplálkozás romlik, az érfalban az energia-anyagcsere csökken, a nátriumtartalom növekszik, ami az ateroszklerotikus folyamat aktiválódásához, az érösszehúzódás hajlamához (az érrendszer lumenének szűkülete) vezet;
• a vénás fal tónusa és rugalmassága csökken, a vénás ágy kitágul, a véráramlás lelassul benne (csökken a vér visszatérése a szívbe, magas a trombózis kockázata);
• a működő kapillárisok száma csökken - kanyargóssá válnak, fokozódik a vér arteriovenózus tolatása (a vér átjutása az artériás ágyból közvetlenül a vénákba anasztomózisokon keresztül, a kapillárisok megkerülésével), a kapillárisok alaphártyája megvastagszik, ami megnehezíti az anyagok szállítását rajta keresztül;
• a nyirokerek kevésbé rugalmassá válnak, és tágulási területek jelennek meg bennük;
• az agyi és koszorúér-keringés kisebb mértékben csökken, mint a máj- és vesekeringés;
• az öregedéssel az érrendszeri receptorok érzékenysége az adrenalinra fokozódik, ami a spasztikus reakciók gyakori kialakulásához vezet, és hozzájárul a vérnyomás éles változásaihoz;
• a teljes vérkeringési idő megnő az érrendszer kapacitásának növekedése és a perctérfogat csökkenése miatt.

A szív- és érrendszer adaptív funkciója csökken, nagyrészt a hemodinamikai központ nem megfelelő működése miatt (kérgi, diencephalikus és szárszinten). Természetesen a szív- és érrendszer reflexreakciói különféle ingerekre - izomműködés, interoreceptorok stimulációja (testhelyzet változása, okulokardiális reflex), fény, hang, fájdalom irritáció - idős embereknél hosszú lappangási idővel jelentkeznek, sokkal kevésbé kifejezettek, és a felépülési időszak hullámszerű és elhúzódó lefolyása jellemzi őket.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Korral összefüggő változások az emésztőrendszerben

Korral összefüggő változások a szájüregben:

• fokozatos fogvesztés következik be, a fogak sárgás árnyalatot és változó mértékű kopást kapnak, a fogszövetek gátló tulajdonságai csökkennek;
• az állkapocs alveoláris nyúlványai sorvadnak, a harapás megváltozik (prognátikussá válik);
• a nyálmirigyek térfogata és szekréciója csökken - ez állandó szájszárazság érzéséhez, az élelmiszer-bólus kialakulásának zavarához és a nyálkahártya gyulladásának hajlamához vezet;
• a nyál enzimes telítettsége és védő tulajdonságai csökkennek;
• az étel rágása és emésztése károsodott;
• A nyelv az izmok és a papillák sorvadása miatt lapossá és simává válik; az ízlelési küszöbök megnőnek.

Fokozatosan a nyirokcsomó-epiteliális garatgyűrű mandulái sorvadnak;

A gerinc kyphosisa miatt a nyelőcső megnyúlik és görbül, izomrétege részleges sorvadást szenved, ami nyelési nehézségekhez és a sérvek (kinövések) kialakulásának magas kockázatához vezethet;

A gyomor mérete csökken, közelebb kerül a vízszinteshez. A mirigyekben csökken a szekréciós sejtek száma (kevesebb sósav, enzim és általában gyomornedv termelődik). A gyomorfal vérellátása zavart szenved, motoros funkciója csökken.

A vékonybélben a nyálkahártya domborműve kisimulódik a bélbolyhok magasságának és egységnyi területre jutó számának csökkenése miatt (a parietális emésztés és felszívódás felülete csökken); az emésztőnedvek szekréciójának csökkenése és enzimatikus telítettségük miatt az élelmiszer-feldolgozás mélysége és teljessége megszakad.

A vastagbélben az izomsejtek sorvadása miatt nagy a divertikulum kialakulásának kockázata, székrekedésre való hajlam alakul ki; megváltozik a bélflóra: megnő a rothadó baktériumok száma, és csökken a tejsavbaktériumok száma, ami hozzájárul az endotoxin termelés növekedéséhez és a B- és K-vitamin szintézisének zavarához.

Máj: az életkorral a tömeg csökken, a hepatociták funkcionális képességei csökkennek, ami a fehérje-, zsír-, szénhidrát- és pigment-anyagcsere zavarához, a máj antitoxikus (semlegesítő) funkciójának csökkenéséhez vezet. A sejtekben csökken a glikogén mennyisége, a lipofuscin felhalmozódik, A májban megváltozik a véráramlás: a sinusoidális kapillárisok egy része összeomlik, további útvonalak alakulnak ki az interlobuláris vénáktól a központi vénákig.

Az epehólyag térfogata megnő, az izomtónus és a hólyag motoros aktivitása csökken - az epe időben történő áramlása a bélbe megszakad, és az epe stagnálása miatt megnő a kőképződés kockázata.

A hasnyálmirigy csökkenti külső és belső szekréciós funkcióját a csökkent vérellátás, valamint a mirigysejtek és a szigetsejtek számának csökkenése miatt (az idősebb embereknél magasabb a vércukorszint).

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Korral összefüggő változások a húgyúti rendszerben

Korral összefüggő változások a vesékben:

• a működő nefronok száma csökken (időskorban 1/3-1/2-ével), és életkorral összefüggő nefroszklerózis alakul ki;
• a vese vérkeringésének és a glomeruláris szűrésnek a szintje csökken, a vesék kiválasztási (nitrogén, víz, elektrolit kiválasztás) és koncentrációs (a nefron tubuláris részének csökkenése miatt) funkciói csökkennek;
• a vesék szalagrendszere gyengül a splanchnoptosis (belső szervek prolapsusa) következtében.

Korral összefüggő változások a húgyutakban:

• a vesecsészék és a medence elveszíti rugalmasságát, mozgásának sebességét és erejét (egyes izomrostok sorvadása miatt);
• a húgyvezetékek kitágulnak, meghosszabbodnak, kanyargósabbá válnak, falaik megvastagodnak, és a vizelet kiürülése a felső húgyutakból lelassul;
• a húgyutak károsodott motoros funkciója és a fiziológiai záróizmok tökéletlensége idős korban gyakori refluxot (a vizelet fordított (a normális iránnyal ellentétes) áramlását) okoz;
• a hólyagfal megvastagszik, kapacitása csökken, az agykéreg gátló hatása a hólyagreceptorokra éjszakai alvás közben gyengül - ez (a szív- és érrendszeri folyamatokkal összefüggő éjszakai diurézis növekedésével együtt) az éjszakai vizelési ingerek gyakoriságának növekedéséhez vezet. Gyakran különböző típusú vizeletinkontinencia alakul ki:
  • stressz típus - köhögés, nevetés, fokozott hasi nyomással járó gyakorlatok esetén;
  • motiváló típus - a húgyhólyag összehúzódásának késleltetésének képtelensége (aktivitásának idegi szabályozásának megsértése miatt);
  • túlzott típus - a húgyhólyag belső és külső záróizmainak funkcionális elégtelensége okozza;
  • funkcionális típus - a szokásos vizelési feltételek hiányában, vagy fizikai vagy mentális zavarok jelenlétében a betegben.

A húgyhólyag belső és külső záróizmainak, a hátsó húgycső hosszanti izmainak összehúzódási képességének csökkenése, valamint a húgyhólyag vénás plexusának ereinek kimerülése gyengíti a húgyhólyag elzáró apparátusának működését, a vesicoureteralis szög változásai (a húgycső szalagos apparátusának zavara miatt) elősegítik a vizelet kiürülését a hólyagból, és hozzájárulnak az inkontinencia kialakulásához is.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Korral összefüggő változások az endokrin rendszerben

Az öregedéssel a hormontermelés, a hormonok fehérjékhez való kötődése és a célsejtek általi fogadása megváltozik.

A hipotalamuszban a lipofuscin felhalmozódik a sejtmagsejtekben, a reflexes (bőrfájdalom) vagy idegi afferens ingerekre adott neuroszekréciós válasz gyengül, és a humorális ingerekre (pl. adrenalin) adott válasz fokozódik. Az agyalapi mirigyben fokozódik az elülső lebeny „hármas” hormonjainak – a pajzsmirigyserkentő hormonnak (TSH), a szomatotrop hormonnak (STH), az adrenokortikotrop hormonnak (ACTH) és mások – termelése. Általánosságban elmondható, hogy a hipotalamusz-hipofízis rendszer különböző részein az életkorral összefüggő változások egyenetlenek.

A csecsemőmirigy öregedési folyamata a pubertáskorban kezdődik, és idős korra a kéreg szinte teljesen eltűnik, ami az immunrendszer képességeinek jelentős csökkenéséhez vezet.

A pajzsmirigyben a kötőszöveti sztróma megnő, a tüszők száma és a jód pajzsmirigy általi rögzítése csökken, ami a tiroxin és a trijód-tironin szintjének csökkenéséhez vezet a vérben (60 év után akár 25-40%-ig) - a pajzsmirigy-alulműködés jelei alakulnak ki.

A mellékvesékben 30 év után a kéreg strukturális átszerveződése következik be, a fascikuláris (glükokortikoidok) és a retikuláris (nemi hormonokat termelő) zónák megnőnek, 50-70 év alatt a mellékvesekéreget főként a fascikuláris zóna képviseli, míg a mellékvese hormonok teljes termelése és adaptív tartalékaik csökkennek.

A hasnyálmirigy vérellátása romlik, a Langerhans-szigetek sejtjeinek száma és az azokban termelődő inzulin biológiai aktivitása csökken. Az öregedéssel a vércukorszint emelkedik.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Korral összefüggő változások a nemi mirigyekben

18 és 80 éves kor között a herékben csökken a spermatogenezis aktivitása; a vérplazma tesztoszterontartalma fokozatosan csökken, és a herék ösztrogének szintje nő. A herék tömege csökken, de a libidó és a szexuális potencia 80-90 éves férfiaknál is megfigyelhető. A prosztatában a kötőszöveti és izomelemek dominálnak a szekréciós elemekkel szemben, a tömeg és a hipertrófia hajlama nő. A petefészkekben tüszősorvadás következik be, azok összezsugorodnak, fokozatosan sűrű rostos lemezekké alakulnak (30 éves kortól kezdődően az ösztrogének szekréciója csökken, 50 év után pedig a gonadotropinok szekréciója nő).

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Korral összefüggő bőrváltozások

A bőr életkorral összefüggő változásai 20 év után kezdődnek, 40 év után fokozódnak, 60-75 év között válnak hangsúlyossá, és különösen 75-80 éves korban jelentkeznek:

• ráncok, barázdák, redők kialakulása jellemző (a test nyitott részeivel - arc, nyak, kezek) kezdve;
• őszülés, kopaszság, fokozott szőrnövekedés a szemöldök környékén, a külső hallójáratban;
• az epidermiszben a csíraréteg csökken, a szaruréteg pedig növekszik;
• a kollagénrostok helyenként durvábbá és homogenizáltabbá válnak;
• az elasztikus fibrillák megvastagodnak, lerövidülnek, és lízisük fokozódik;
• a kötőszöveti papillák kisimulnak, a bőr alatti zsírréteg csökken, és pigmentfoltok jelennek meg;
• a vérerek láthatók az általában elvékonyodott bőrön keresztül;
• a faggyú- és verejtékmirigyek száma csökken,
• a bőr kiszárad;
• a dermisz ereinek lumenje jelentősen szűkül, falaik szklerotikussá válnak;
• általánosságban elmondható, hogy a bőr elvékonyodik, és védő tulajdonságai jelentősen romlanak;
• a tapintási érzékenység küszöbértéke megemelkedik.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Korral összefüggő változások a hematopoietikus rendszerben

Korral összefüggő változások a vörös csontvelőben:

• a csontvelő tere fokozatosan megtelik zsírszövettel;
• az eritropoetikus (hematopoietikus) szövet aktivitása csökken, de a vörösvértestek érése megmarad;
• a granulociták érési folyamata nem változik jelentősen (a neutrofil citopoézis kissé csökken);
• limfoid hiperplázia lép fel;
• a megakariociták száma csökken, de hosszabb ideig és gazdaságosabban működnek.

Korral összefüggő változások a csecsemőmirigyben:

• 16-20 éves kortól kezdődően a csecsemőmirigy fordított fejlődésen megy keresztül, amelyet a limfociták számának csökkenése, különösen a lebenykék kéregében, a lipidzárványok megjelenése a kötőszöveti sejtekben és a zsírszövet proliferációja kísér;
• a kéreg jelentősen sorvad;
• a hematotímiás gát gyakran felborul.

Korral összefüggő változások a lépben:

• retikuláris rostok megvastagodnak, kollagénrostok képződnek;
• a vörös és fehér pép fokozatosan elsorvad, a T-limfociták proliferációja gyengül;
• a nyirokcsomók száma és a csíraközpontjaik mérete csökken;
• több vastartalmú enzim halmozódik fel, ami a vörösvértestek pusztulását tükrözi.

Korral összefüggő változások a nyirokcsomókban:

• a kötőszöveti kapszula és a trabekulák megvastagodása, izomsejt-atrófia és a nyirokcsomó motoros funkciójának csökkenése;
• a felszíni nyirokcsomók zsíros degenerációjának jelei, ami a nyirokáramlás nehézségéhez vezet;
• a kéregben a limfoblasztok száma csökken, a makrofágok, hízósejtek és eozinofilek száma nő;
• A nyirokcsomókban az öregedési folyamatok stabilizálódása 60-75 éves korban következik be.

Korral összefüggő változások a vérben:

• a vörösvértestek élettartama 154 napra nő;
• a hosszú májúak vörösvértesteinek száma kissé csökken;
• az eritrociták területe fokozatosan csökken, és az enzimek és a hemoglobin szintje ezen sejtek citoplazmájában csökken;
• a leukociták száma és aktivitásuk csökken;
• 70 év feletti embereknél a vérlemezkék száma csökken, és involúciójuk felgyorsul;
• a vérplazmában a fibrinogén és a gamma-globulin tartalma nő, az albumin szintje pedig csökken;
• a vér reológiai tulajdonságai megváltoznak, az ESR óránként 40 mm-re emelkedik.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]

Korral összefüggő változások a mozgásszervi rendszerben

Korral összefüggő izomváltozások:

• az izomrostok számának és átmérőjének csökkenése;
• a zsíros zárványok és a lipofuscin mennyiségének növekedése az izomsejtekben;
• az izomegységenként működő kapillárisok és neuronok számának csökkenése;
• Az izmok ATPáz aktivitása csökken.

Korral összefüggő csontváltozások:

• csontritkulás a fehérjehiány és a szövetekben található ásványi anyagok tartalmának csökkenése következtében;
• a csőcsontok epifízisének megnagyobbodása, csontkinövések (hiperosztózisok és exosztózisok) kialakulása, a megmaradt csontgerendák megvastagodása;
• a mellkasi kyphosis és az ágyéki lordózis fokozódik;
• a lábboltozat ellaposodik, a magasság csökken;

Korral összefüggő ízületi változások:

• az inak és az ízületi tokok meszesedése;
• az ízületi porc progresszív degenerációja, az ízületi rés szűkülése, az ízületi folyadék csökkenése;
• destruktív, életkorral összefüggő változások az intervertebrális porckorongokban és a szomszédos szövetekben (oszteochondrosis alakul ki).

[ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]

Korral összefüggő változások a látószervben

• A lencse és a zonula rugalmasságának csökkenése, a sugárizom gyengülése, ami akkomodációs zavarhoz vezet; a lencse méretének növekedése és alakjának megváltozása;
• presbyopia (átlagosan 1 nap évtizedenként, 40 éves kortól kezdődően); a szemfolyadék keringésének nehézsége, a glaukóma magas kockázata (megnövekedett szemnyomás); a látóterek korlátozottsága, a sötétséghez való alkalmazkodás csökkenése;
• az orbicularis oculi izom tónusának gyengülése, a könnycsatornák pumpáló funkciója - a könnykiáramlás időszerűségének zavara.

[ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ]

Korral összefüggő változások a hallószervben

• A belső hallójárat hiperosztózisa és szűkülete;
• a csiga bazális membránjának hallócsontocskáinak és rostjainak ízületeinek meszesedése;
• a dobhártya mozgásának amplitúdójának csökkenése;
• a hallócső elzáródása; megnövekedett hangérzékelési küszöb, különösen a magas frekvenciák - presbycusis kialakulása;
• a vesztibuláris rendszer gyengülése, az egyensúlyérzék csökkenése - szédülés, elesés.

[ 66 ], [ 67 ], [ 68 ], [ 69 ], [ 70 ]

Korral összefüggő változások az idegrendszerben

• Az idegsejtek száma fokozatosan csökken: a 60 évesek 10-20%-áról az idősek 50%-ára;
• az idegszövet sejtjeiben bekövetkező disztrófiás, életkorral összefüggő változások fokozódnak: a lipofuscin (a telítetlen zsírsavak oxidációjának terméke) felhalmozódik a neuronokban, és kialakul az agy szenilis amiloidózisa (egy speciális fehérje megjelenése a sejtekben - amiloid);
• az idegrostok fókuszos demielinizációja alakul ki, ami az idegrostok mentén történő gerjesztés vezetésének lassulásához és a reflexidő növekedéséhez vezet;
• az idegrendszer különböző részein a neurotranszmitterek (dopamin, szerotonin és noradrenalin) cseréje zavart szenved - ez növeli a depresszió és a Parkinson-kór kialakulásának kockázatát;
• Az agyvégben atrófiás, életkorral összefüggő változások figyelhetők meg a kanyarulatokban, a sulciusok kiszélesednek (ez a frontális és temporális lebenyben a legkifejezettebb);
• Az agykéreg gátló hatása a szubkortikális képződmények aktivitására gyengül;
• A régi feltételes reflexek lassan elhalványulnak, és az újak nehezen fejleszthetők ki;

A memória, különösen a rövid távú memória csökken, ami a szervekben és rendszerekben zajló egyéb folyamatokkal együtt csökkenti a tanulási képességet.

[ 71 ], [ 72 ], [ 73 ]