Az alapellátás fogalma. Alapvető ápolási termékek

A modern bőrápolás fő célja a víz-lipid köpeny lipidjeinek és ceramidjainak feltöltése, valamint a felszín fiziológiás (enyhén savas) pH-értékének fenntartása. A bőr életkorral összefüggő változásainak és kóros állapotainak speciális ápolására és korrekciójára speciális "alap" ápolási termékeket használnak. A modern bőrápolásnak minden bőrtípus esetében két fő hatást kell magában foglalnia: gyengéd tisztítást és megfelelő hidratálást.

A kozmetológiai bőrtisztítás céljai a következők:

1. Távolítsa el a bőr felszínéről a külső szennyeződéseket, a hámsejteket és a felesleges faggyút anélkül, hogy fokozná azok kiválasztását.
2. Kerülje a bőr „delipidizációját” a tisztítás során
3. Fertőtlenítő, keratolitikus és egyéb hatások elérése a bőrtípustól függően.

A tisztítás többféleképpen is elérhető: tisztító emulziók, oldatok (lotionok), szappanok és szinditek segítségével.

A tisztító emulziók (kozmetikai tej, kozmetikai krém) emulziós kenőcsök (krémek), amelyeket általában súlyos bőrszárazság, vízre és mosószerekre való fokozott érzékenység esetén használnak. Az ilyen termékeket száraz, dehidratált, érzékeny bőrűeknek, valamint atópiás dermatitisben, allergiás dermatitisben, ekcémában, ichthyosisban és periorális dermatitisben szenvedő betegeknek ajánlják. A tisztító emulziók nem igényelnek vízzel való öblítést. Enyhe mosószereket is tartalmazhatnak.

Az oldatokat (testápolókat) széles körben használják az arcbőr tisztítására a kozmetológiában, különösen pattanások, rosacea és periorális dermatitis esetén.

A mosószerek, vagy felületaktív anyagok (SAS) oldatokban, szappanokban és szinditekben találhatók. A következő típusú mosószereket különböztetjük meg:

Az anionos (anionos) detergensek olyan felületaktív anyagok, amelyek molekulái vízben disszociálnak, felületaktív hosszú szénláncú anionokat képezve. Anionos detergensek közé tartoznak a zsírok lúgos hidrolízisével kapott lúgos, fémes és szerves szappanok. A szappangyártás alapanyagai a növényi olajok, állati zsírok, szintetikus zsírsavak, szappan-nafta, szalomsav, gyanta, zsírok és olajok finomításából származó hulladékok. A szappan előállításának (szappankészítésnek) folyamata az eredeti zsírok vizes lúgos oldattal történő elszappanosításából áll forrás közben. Így a zsírok káli-lúggal történő elszappanosításakor folyékony szappanokat, nátrium-lúggal történő elszappanosításakor szilárd szappanokat kapunk.

A kationos (kationosan aktív) detergensek olyan felületaktív anyagok, amelyek molekulái oldatban disszociálnak, és hosszú hidrofil láncú felületaktív kationt képeznek. A kationos felületaktív anyagok közé tartoznak az aminok és sóik, valamint a kvaterner ammóniumvegyületek. A kationos detergensek kevésbé hatékonyak, mint az anionosak, mivel kisebb mértékben csökkentik a felületi feszültséget, de kémiailag kölcsönhatásba léphetnek az adszorbens felületével, például a bakteriális sejtfehérjékkel, baktericid hatást okozva. Ezért használják a kationos detergenseket antiszeptikumként (például klórhexidin-biglukonát). Samponokban találhatók.

A nemionos (nemionos) detergensek (szindettek) olyan felületaktív anyagok, amelyek vízben nem disszociálnak ionokra, és nem hoznak létre töltést a bőr felszínén. Oldhatóságuk a molekulákban található hidrofil éter- és hidroxilcsoportok, leggyakrabban egy polietilénglikol-lánc jelenlétének köszönhető. Kevésbé érzékenyek a vízkeménységet okozó sókra, mint az anionos és kationos detergensek, és más felületaktív anyagokkal is jól kompatibilisek.

Az amfoter (amfolitikus) detergensek olyan felületaktív anyagok, amelyek molekulájában egy hidrofil gyök és egy hidrofób rész található, amely az oldat pH-jától függően protonakceptor vagy -donor lehet. A gyakori amfoter detergenseket emulgeálószerként használják krémek (emulziók) gyártása során.

A tisztítószer mosószerének összetétele egy bizonyos környezetet teremt a bőr felszínén. Így az anionos mosószerek lúgos környezetet (pH 8-12), a nemionosak pedig enyhén savas környezetet (pH 5,5-6) hoznak létre. Sok cég gyárt pH-semleges mosószereket (pH 7), amelyek savasságát a bennük található kétféle mosószer (szappan és szindit) okozza.

Jelenleg a legfontosabb feladat a modern mosószerek kiválasztása. A hagyományos, 7,0-nél nagyobb pH-értékű mosószerek és kozmetikumok hosszú távú és gyakori használata jelentősen megzavarja a bőr védőrétegének tulajdonságait. A hagyományos lúgos mosószerek fokozzák a szaruréteg lúgosodását, ami sejtek duzzadásához vezet, és ennek megfelelően hajlamosít a macerációra. Ez viszont növeli a felhám áteresztőképességét, beleértve a potenciális allergéneket is. Az agresszív mosószerek hosszú távú használata transzepidermális vízvesztést és száraz bőrt okoz. Ez mikrorepedések kialakulásához vezet, amelyek másodlagos fertőzés belépési pontjaiként szolgálhatnak. Ezenkívül a magas pH-értékű tisztítószerek kompenzáló faggyú-hiperszekréciót okoznak. A tisztítószer irritáló hatásának csökkentése érdekében különféle lipideket - zsírsavésztereket, viaszésztereket, ceramidokat - adnak hozzá, amelyek védőréteget képeznek a szaruréteg felületén.

Az ideális mosószer nem irritálhatja a bőrt és nem lehet allergén. Mivel csak a szintetikus, nemionos detergenseket (szindeteket) tartalmazó mosószerek nemcsak hogy nem károsítják a bőrt, hanem segítenek helyreállítani annak védőfunkcióját is, ezért csak e csoport képviselői ajánlhatók érzékeny, dehidratált bőrű emberek, atópiás dermatitisben, per- és orális dermatitisben, ekcémában, pattanásokban szenvedő betegek mosására.

A férfiak nemi szervi és gáttájéki terület ápolására enyhe, a bőrfelszín pH-értékét nem megváltoztató mosószerek (szindetek) ajánlottak. A nők úgynevezett „intim ápolására” speciális, az adott területhez igazított savasságú mosószerek javasoltak. Köztudott, hogy a hüvely pH-értéke alacsony, 3,8-4,5, ezért a mosószereknek meg kell felelniük a megadott tartománynak. Az ilyen termékek tartalmazhatnak gyulladáscsökkentőket (például kamillakivonat, bojtorján stb.), fertőtlenítő és szagtalanító adalékanyagokat (például Femilin intim higiéniai gél, „Uriage” vagy Oriflame intim higiéniai gél stb.). Különösen ajánlottak nemi szervek viszketésében, szárazságában, gyulladásában szenvedő betegek számára, és alkalmazhatók klimaxos xerosis, különféle nemi és paragenitális lokalizációjú dermatózisok, valamint szexuális úton terjedő fertőzések kezelése során. A kozmetológiában ezeket a termékeket intim területeken tetoválás és piercing után használják. Bizonyos esetekben a genitális kandidózis terápiájának kiegészítőjeként lúgosabb pH-értékű termékeket írnak fel (például enyhe mosószer intim és általános higiéniához, Saforel, FIK Medical stb.). A szexuális úton terjedő fertőzések egyéni megelőzése, valamint egyszerűen fertőtlenítőszerként 0,05%-os klórhexidin-biglukonát oldatot, Cidipolt, Miramistint, Citealt és más termékeket használnak.

A napi bőrhidratálás célja a bőr megfelelő hidratálása és a transzepidermális vízvesztés megelőzése. Erre a célra három anyagcsoportot használnak: nedvesítőszereket, filmképző anyagokat és keratolitikus szereket.

A nedvesítőszerek lehetővé teszik, hogy a szarurétegben található víz mélyen bejusson a bőrbe. A modern nedvesítőszerek közé tartoznak a következők:

• Természetes hidratáló faktorok (NMF): pirrolidon-karbolsav, karbamid (legfeljebb 10%-os koncentrációban) és tejsav (5-10%-os koncentrációban).
• A poliolok alacsony molekulatömegű, higroszkópos vegyületek, beleértve a glicerint, a szorbitot és a propilénglikolt.
• Makromolekulák (glikózaminoglikánok, kollagén, elasztin, DNS) és liposzómák.

A bőr hidratálását a transzepidermális vízveszteség csökkentésével is elérik. Ez úgy lehetséges, hogy egy lipidekből álló filmet visznek fel a szaruréteg felületére. A filmképző anyagok közé tartoznak azok az anyagok, amelyek bármely emulzió (krém) olajos fázisát alkotják. Olajfázisként jelenleg vazelint, paraffint, perhidroszkvalént, különféle szilikonokat, többszörösen telítetlen zsírsavakban gazdag természetes olajokat (halolaj, kankalin, szőlőmag stb.), viaszt, lanolint és néhány zsíralkoholt használnak. A filmképző anyagok használata a hidratálás legrégebbi módszere.

A bőr hidratálásának további módszere különféle keratolitikus szerek (szalicilsav, hidroxisavak, karbamid - 10% feletti koncentrációban. Propilénglikol). Ezeket az anyagokat általában a bőr xerózisát, a fotoöregedést és egyéb állapotokat kísérő hiperkeratózis esetén alkalmazzák. Jelenleg a keratolitikus szereket széles körben írják fel a kozmetikában bőrradírozási eljárásokhoz, amelyek egyik célja a megfiatalítás.

A hidratáló krémeket általában emulziókhoz (krémekhez) adják. A kifejezett faggyútermelésű (zsíros) bőrre az „olaj a vízben” típusú emulziók, a száraz, dehidratált bőrre pedig a „víz az olajban” típusúak ajánlottak.

Egy viszonylag új kozmetikai termék, a szérum, szintén hidratáló hatással rendelkezik. A szérumot a megtisztított bőrre kell felvinni nappali vagy éjszakai krém alá. Emulzió vagy oldat formájában kapható. A szérum könnyű, telítetlen textúrája lehetővé teszi, hogy krémet vigyünk fel rá, ami fokozza a hidratáló hatást.

További bőrápolási termékek közé tartoznak a tonizáló oldatok és maszkok is.

A tonikokat eredetileg a bőrfelszín pH-értékének normalizálására fejlesztették ki szappanos vízzel történő tisztítás után. Köztudott, hogy a szappan használata után a bőrfelszín lúgos környezete akár 6 órán át is tart, ezért negatív hatása is ugyanennyi ideig tart. A tonik használata ilyen esetekben lehetővé teszi a kelátképző mosószerek hatásának „kiegyensúlyozását”. A tonikok vizes vagy ritkábban alkoholos oldatok, amelyekhez különféle savakat, nedvesítőszereket, lipideket adnak; a bőrtípustól és a domináns esztétikai problémától függően fertőtlenítőszereket, fehérítőket, keratolitikus szereket is tartalmazhatnak.

A maszkok a kozmetológiában a bőrápolás leghagyományosabb eszközei. Valójában a maszk nem egy meghatározott forma, hanem egy speciális módszer a bőrfelületre való felvitelre, ami jellemző a kozmetológiára. A maszkok fő céljai a kozmetológiában a következők lehetnek:

• Javítja a bőr felszíni textúráját és megjelenését az elhalt hámsejtek eltávolításával, valamint a faggyú feloldásával és felszívódásával.
• Bőr hidratálása.
• A bőr porozitásának csökkentése.
• Pozitív érzések kiváltása stb.

A hatásmechanizmustól függően a maszkokat szárításra, tisztítóra, fertőtlenítésre, hidratálásra, táplálásra stb. osztják. Egy adott maszk kiválasztása a bőrtípustól függ.

A maszkokat a megtisztított bőrre 10-20 percig kell felvinni, majd vízzel lemosni vagy leitatni. Hagyományosan az arc bőrére alkalmazzák őket, de az utóbbi években széles körben elterjedtek az egyes területekre, például a szem, az ajkak, a nyak és a dekoltázs kontúrjára szolgáló maszkok. A testkozmetológiában a bőr nagy területeire is felvihetők. Formáját tekintve a maszk leggyakrabban emulzió (krém) vagy kenőcs. Használható por, rázható szuszpenzió és gél formák is. A modern maszkok, a gyártó céljaitól függően, száraz alapból és oldatból állhatnak (például hidrokolloid maszkok). Népszerűek a különféle szerekkel impregnált szövetből készült maszkok. Ebben az esetben az anyagot közvetlenül a felvitel előtt megnedvesítik az oldatban. A maszkokat szerekkel impregnált és oldószerben áztatott szövetből állítják elő. Széles körben használják a polimerizációra képes különféle akrilátokat tartalmazó maszkokat. Expozíció után a maszk megvastagszik és szorosan tapad a bőr felületéhez, lehetővé téve, hogy "harisnyaként" eltávolítható legyen. Az ilyen maszkok csökkentik a keratózisos rétegeket (például életkorral összefüggő bőrváltozások esetén), valamint a follikuláris hiperkeratózis területeit (például pattanások esetén). A maszkok szalonban vagy otthon is alkalmazhatók. Hagyományosan az otthoni maszkok különféle élelmiszereket tartalmaznak (bogyós gyümölcsök, gyümölcsök, zöldségek, tejföl stb.).

A test bőrének napi hidratálására speciális hidratáló krémeket használnak, amelyek az "olaj a vízben" emulzió elvén készülnek. A kéz bőrének hidratálására és a káros külső hatások elleni védelemre filmképző anyagok hozzáadásával készült "víz az olajban" típusú emulziókat használnak.

A modern alapvető bőrápolás magában foglalja a dezodorok használatát krém, gél, oldat (spray stb.) formájában. EPJ Seits és DI Richardson (1989) osztályozása szerint a dezodorokban 3 típusú anyag található:

• szagtalanító illatanyagok;
• olyan összetevők, amelyek csökkentik vagy megszüntetik a szagokat;
• olyan anyagok, amelyek megakadályozzák a szagok megjelenését.

A dezodor illatanyagok között parfümök és más anyagok is találhatók. Különösen ismert, hogy egyes, dezodorként használt virágolajok maguk is kellemetlen szagot áraszthatnak. Kellemes aromájuk fokozására különféle terpéneket (α-ionon, α-metilionon, citrál, geranil-formiát és geranil-acetát) használnak. Flavonoid származékokat is használnak, amelyek átmenetileg inaktiválják az orrnyálkahártya érzékeny receptorait.

A szagokat csökkentő vagy megszüntető összetevők közé tartozik a nátrium- és kálium-hidrogén-karbonát, a cink-glicinát, a cink-karbonát, a magnézium-oxid, a magnézium-hidroxid és a magnézium-karbonát. Úgy tartják, hogy ezek az anyagok képesek kémiailag semlegesíteni a rövid szénláncú zsírsavakat, amelyek a kellemetlen szagok forrásai. Ebbe a csoportba tartoznak még a különféle nedvszívó komponensek: alumínium- és kálium-szulfát, dibutilamid-2-naftolsav, izonanoil-2-metilpiperidid, polikarbolsavak cink- és magnéziumsói. A növényi hatóanyagok, mint például a tea, a szőlő, a levendula, a rozmaring stb. természetes illóolajai szintén nedvszívó hatással rendelkeznek.

A kellemetlen szagok megjelenését megakadályozó anyagokat antibakteriális és fertőtlenítő szerek képviselik. Aktívan gátolják a Gram-pozitív mikrokokkuszok és a lipofil difteroidok, azaz az izzadságszagot okozó mikroorganizmusok aktivitását. A közelmúltig a neomicint széles körben alkalmazták, azonban az allergiás dermatitisz magas gyakorisága miatt ezt a gyógyszert az utóbbi években elvetették. Hagyományosan ezek közé tartozik az alumínium-klorid, bórsav, benzoesav, klóramin-T, klórtimol, formaldehid, hexamin, oxikinolin-szulfát, nátrium-perborát, cink-szalicilát, cink-szulfokarbonát, cink-szulfid, cink-peroxid. A dezodorok undecilepinsav-származékokat, ammóniumvegyületeket, triklokarbánt, triklozánt és különféle antioxidánsokat (butil-hidroxi-anizol - BHA, butil-hidroxi-toluol - BHT) tartalmaznak. Az utóbbi években széles körben elterjedt a propilénglikol, a hidrogén-peroxid, az alkil-szalicil-anilidek, a haloszalicil-anilidek, a prenilamin, a tiokarbamátok stb. Ezenkívül az izzadásgátló tulajdonságokkal rendelkező anyagok megakadályozzák a szagok megjelenését. Korábban tannint, glutaraldehidet és más anyagokat használtak erre a célra, jelenleg pedig alumíniumsókat (acetát, benzoát, boroformát, bromid, citrát, glükonát stb.) használnak. A legnépszerűbb az alumínium-klorohidrát (ACH), alumínium- és cirkóniumsók kombinációját is használják. Ismert, hogy ezek a sók képesek a keratin fibrillákhoz kötődni, és ideiglenesen lerakódni a verejtékmirigy kiválasztó csatornájának lumenében, valamint rövid szénláncú zsírsavakat átalakítani.