A hajnövekedés fázisai

Az emberi haj három fejlődési fázison megy keresztül, amelyek közül zökkenőmentesen átmenetet képeznek: anagén (növekedési fázis), katagén (regresszív változások fázisa) és telogén (nyugalmi fázis). Az egyes fázisok időtartama számos tényezőtől függ: a lokalizációtól, a haj hosszától, a nemtől, az életkortól, a faji és genetikai jellemzőktől. Az anagén 2-5 évig tart, átlagosan 1000 napnak adják meg a fázis időtartamát, azonban még ez sem finom tudományos megfigyeléseken alapul. A katagén egy viszonylag rövid időt igénylő folyamat - a fejbőrön lévő haj esetében 2-3 hétig tart. A telogén időtartama körülbelül 100 nap.

Az anagén fázist a tüsző megnyúlása, a hajhagyma papilla, kambiális elemeinek és melanocitáinak aktiválódása, valamint a hajhagyma belső hüvelyének és gyökerének növekedése jellemzi. A hajhagyma kambiális sejtjeinek proliferációja és differenciálódása lehetetlen a papilla stimuláló hatása nélkül. Különböző kutatók kísérleteket végeztek emlősökben a hajpapilla átültetésével. Kiderült, hogy a papilla-átültetés még atipikus helyeken (ujjbegyek, nyálkahártya stb.) is szőrnövekedést indukál.

A katagén fázist a hajhagymák kambális sejtjeinek osztódásának megszűnése, a melanocitanyúlványok eltűnése, a haj terminális részének megvastagodása "hajlombik" kialakulásával, a belső hüvely pusztulása és a tüsző rövidülése jellemzi. A katagén fázist az apoptózis folyamatai jellemzik - egy biológiai mechanizmus, amely a sejt normál körülmények között történő halálát és gyulladásos folyamat hiányát jellemzi.

A telogén fázist az jellemzi, hogy a katagénben képződött hajhagyma a megrövidült tüszőben marad, és a hámsejtek proliferációja és differenciálódása leáll. A hajhagyma csak az anagén fázis kezdetén hullik ki. Ezt a jelenséget aktív biológiai folyamatként jellemzik, amely kiválthatja az anagén fázist. Általánosságban elmondható, hogy a hajhagymák hámsejtjein az antigének expressziójában azonosított változások, amelyek párhuzamosan jelentkeznek a hajpapilla mátrixának változásaival, a hajnövekedési fázis során a különböző bőr- és epidermális faktorok kölcsönhatására utalhatnak.

A fejbőr szerkezetének jellemzői.

A fejbőrnek számos jellemzője van, aminek következtében számos dermatózis ebben a lokalizációban sajátos módon zajlik le. Számos betegség diagnosztizálásakor, a külső terápia különböző formáinak és eszközeinek, valamint számos kozmetikai eljárás felírásakor figyelembe kell venni ennek a zónának a szerkezeti jellemzőit.

Általánosságban elmondható, hogy a fejbőr normális szerkezetű, és három rétegből áll: az epidermiszből, a dermiszből és a bőr alatti zsírból.

A fejbőr hámjának egyik jellemzője a nagyszámú függelék - hajhagymák és a hozzájuk tartozó faggyúmirigyek. Felnőtteknek akár 100 ezer tüszőjük is lehet a fejükön, a testfelszínen található körülbelül 2 millióból. A nagyszámú faggyúmirigy jelenléte határozza meg azt a tényt, hogy a fejbőr a seborrhea által érintett területek egyike. A nagyszámú haj jelenléte miatt az olyan gyógyszerformák, mint a por, a fecsegő és a paszta, amelyek közömbös porokat tartalmaznak, nem írhatók fel itt. A nagyszámú hajhagymá és faggyúmirigy jelenléte miatt a vazelint, naftalint és kátrányt tartalmazó kenőcsök használata sem javasolt, amelyek a hajhagymák szájának elzáródását, tüsző hiperkeratózist okozhatnak, és ezáltal folliculitis kialakulását provokálhatják. A legelőnyösebb formák a sampon, az oldatok (víz és alkohol), a hidrofil alapú krém, a gél és az aeroszol.

Ami a bőr függelékeit illeti, hangsúlyozni kell, hogy a szőrnövekedést számos endokrin hatás befolyásolja, mivel a sejtes elemeken hormonreceptorok, különösen tesztoszteronreceptorok vannak jelen (lásd az „Androgén alopecia” részt).

A fejbőr faggyúmirigyei egy olyan anyagot választanak ki, amely normális esetben trigliceridekből (60%), hosszú szénláncú zsírsav-észterekből és zsíralkoholokból (20-25%), valamint szkvalénből (15%) áll, egy olyan anyagból, amely csak az emberre jellemző. A faggyúmirigyek által kiválasztott faggyú keveredik az epidermociták által kiválasztott lipidekkel - koleszterinnel és észtereivel, valamint gliceridekkel. Elvileg a faggyú összetétele és a faggyúmirigyek száma (400-900/cm2 ⁾ a fejbőrön és a homlokon azonos. A különbség a kiválasztás sebességében rejlik. A fejbőrön a kiválasztás sebessége lényegesen alacsonyabb, ami azzal magyarázható, hogy a faggyúhaj "tartályát" 80%-ban a hajgyökér tölti ki.

A fejbőrön található bőr alatti zsírszövet gyengén fejlett. Közvetlenül alatta helyezkednek el a koponyaboltozat izmai, melyekre különleges szerkezet jellemző. Szinte az egész koponyaboltozatot egy vékony epikraniális izom borítja, melynek kiterjedt inas része, inas sisak formájában, vagy epikraniális aponeurosis, valamint egy izomrésze három különálló izomhasra (frontális, nyakszirti és laterális) oszlik. Mivel lazán kapcsolódik a koponyacsontok csonthártyájához, az epikraniális aponeurosis szorosan összenő a fejbőrrel, így a frontális és a nyakszirti has összehúzódásának hatására együtt tud mozogni vele. Ha az epikraniális aponeurosist az izom nyakszirti hasa rögzíti, a frontális has összehúzódása felfelé emeli a szemöldököt, ívbe ívelve azt, és haránt redőket képez a homlokon. A koponyaboltozat izmai és az arcizmok közötti ez a kapcsolat magyarázza, miért szokás a klasszikus fejbőrmasszázst a homlok és a szemöldök területének masszázzsal kezdeni.

A fejbőr vérellátása a külső carotis artéria hátsó (occipitalis, posterior auricularis artériák) és végágaiból (felületes temporális artéria, parietális, frontális és maxilláris artériák) származik. A fent említett artériák között anasztomózisok találhatók, a felsorolt erek közül számos ellátja vérrel a belső és középfület, a dura matert, a látószervet és a fejbőrhöz közeli egyéb struktúrákat. A vénás kiáramlás a külső és belső jugularis vénák rendszerén keresztül történik, amelyek a közeli létfontosságú szervekből és struktúrákból is biztosítják a véráramlást.

A fejbőrt közvetlenül ellátó artériák a bőr alatti zsírban elhelyezkedő, a bőrfelszínnel párhuzamos plexusból erednek. Kanyargós lefutásúak, és ágakat adnak a szőrtüszőknek, a verejtékmirigyeknek és a faggyúmirigyeknek. A retikuláris réteg számos arteriovenózus anasztomózist tartalmaz, a kapillárisok jelentéktelenek, főként a szőrtüszőkkel és a mirigyekkel kapcsolódnak. A felhám táplálása és a hőszabályozás szempontjából fontos felszíni kapilláris hálózat a felhám alatt található, míg a kapilláris plexusok a szőrtüszőket, a verejtékmirigyeket és a faggyúmirigyeket veszik körül.

A nyirokelvezetés a nyirokereken keresztül történik a nyakszirt-, mastoid-, fültő-, arci, állkapocs alatti és mentális nyirokcsomókba. Következésképpen a fejbőrön zajló bármilyen gyulladásos és neoplasztikus folyamat a felsorolt területeken megnagyobbodott nyirokcsomók észleléséhez vezethet. A nyirokelvezetés zavara és a nyirokcsomó-elzáródások kialakulása a fejbőrben a nyirokerek összenyomódása vagy elzáródása miatt előfordulhat rosszindulatú daganatokban (pl. könnymirigy, látószerv, chiasma stb.). A nyirokelvezetés zavarához vezet a bőrben a mikrokeringésben, és ezt követően a rugalmas rostok pusztulásához, ami viszont aszeptikus gyulladásos góc kialakulásához és másodlagos fibrózis kialakulásához vezet, amely klinikailag dermatoszklerózisként jelentkezik. Ennek a folyamatnak az eredménye szkleroderma-szerű elváltozások kialakulása lehet a fejbőr és az arc bőrén.

A fejbőr beidegzésében mind az érző, mind a motoros rostok részt vesznek. A fejbőrt különféle agyidegek (a háromosztatú ideg 1. ága, az arcideg), valamint az első, második és harmadik háti csigolya gerincvelői idegzik be, amelyek a nagy és a kis nyakszirti idegeket alkotják. Ezenkívül a vagus ideg is részt vesz az beidegzésben. Ezeket a jellemzőket mindig figyelembe kell venni a különböző beavatkozások elvégzésekor ezen a lokalizáción, mivel bármilyen manipuláció hatással lehet az agy vegetatív és érző központjaira, amelyek részt vesznek mind a fejbőr, mind az arcbőr trofikus funkcióinak biztosításában.

Azt is hangsúlyozni kell, hogy a fejbőr egy olyan terület, amely ki van téve a napsugárzásnak, különösen kopaszság esetén. A fejbőr nagymértékű ultraibolya A és B sugaraknak való kitettségének következménye az egyszerű dermatitis és a különféle fotoreakciók. Az ezen a területen ismétlődő, kisebb hatások nemcsak a fotoreakciók, hanem a lupus erythematosus, a rákmegelőző állapotok és betegségek (krónikus aktinikus dermatitis, aktinikus keratózis stb.), a bazalioma, a laphámsejtes bőrrák, a homlok, a parietális és a halánték bőrén túlnyomórészt lokalizálódó melanoma kialakulását is okozhatják.

Összefoglalásként emlékeztetni kell arra, hogy a fejbőr egyben a különféle kozmetikai termékek (festékek, kémiai daueroldatok, samponok, szappanok, lakkok, habok, hajformázó gélek stb.) állandó használatának területe is. Ennek következménye lehet az allergiás dermatitisz kialakulása, amelyet a felsorolt termékek összetételében található fakultatív (kémiai) irritáló anyagok okoznak. Az allergén és az ultraibolya sugarak együttes hatására fotodermatitisz is előfordulhat. Bizonyos esetekben a kémiai dauer különböző festékeinek vagy összetevőinek (tömény savak, lúgok, ammónia stb.) használatára vonatkozó szabályok be nem tartása, az irritáló folyadékok (pirospaprika-tinktúra stb.) intenzív bedörzsölése a fejbőr bőrére gyakorolt obligát tényezők hatását és egyszerű dermatitisz kialakulását okozhatja. Ezenkívül komedogén hajápolási termékek használatakor fennáll a pattanások megjelenésének veszélye a hajvonal mentén (ún. „pomádé pattanások”) a hajhagymás nyílások elzáródása és az azt követő follikuláris hiperkeratózis kialakulása miatt.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]