A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Lézeres szőrtelenítés: hatásmechanizmus, módszertan, javallatok és ellenjavallatok
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az 1990-es évek elején forradalom történt a szőrtelenítés területén, amely az első lézerek használatával függ össze.
A lézeres szőrtelenítés egy lézersugárral végzett szőrtelenítési módszer. A lézeres szőrtelenítési technika azon a termikus hatáson alapul, amely akkor keletkezik, amikor a fényt a haj melaninja elnyeli. A haj melaninja által elnyelt lézersugárzás a hajszálak felmelegedését okozza, ami felmelegíti a szomszédos tüszőhámot. A következő lézerek biztosítják a legmegfelelőbb sugárzást a szőrtelenítéshez: rubin, alexandrit, neodímium és dióda. Ezek a lézerek a kibocsátott fény hullámhosszában, valamint a sugárzás energiájában és az impulzusok időtartamában különböznek. A lézerparaméterektől függően a tüsző károsodása lehet fotomechanikus (neodímium lézer esetén, amikor a fő roncsoló tényező a szövet gyors tágulása melegítés hatására), vagy fototermikus, amikor koaguláció, elszenesedés (karbonizáció) vagy párolgás (vaporizáció) történik.
Lézeres szőrtelenítő készülékek
A rubinlézer vörös sugárzást bocsát ki 694 nm hullámhosszon - ez a melanin maximális abszorpciója. A hemoglobin ezen a hullámhosszon gyengén nyeli el a sugárzást. A hosszú impulzusú rubinlézer körülbelül 3 ms időtartamú fényimpulzusokat állít elő, amelyek akár 40-60 J/cm 2 energiaáramlást biztosítanak. Vannak információk a rubinlézer szőrtelenítésre való használatáról 0,5 ms impulzusidőtartammal (energiaáramlás akár 20 J/cm 2 ). A rubinlézer impulzusismétlési frekvenciája általában körülbelül 1 Hz (másodpercenként egy impulzus), azaz viszonylag lassan ható lézer.
Mivel az ilyen típusú lézer kizárólag a melanint célozza meg, ez a szőrtelenítési módszer nem alkalmazható napbarnított bőrön vagy világos szőrzeten. Fitzpatrick szerint az I. és II. bőrtípusúaknál a szőrtelenítés hatékonysága sötét szőrzettel kombinálva fokozódik.
Az alexandrit lézer 725 nm hullámhosszú sugárzást bocsát ki, azaz a hemoglobin minimális és a melanin erős elnyelésének területén is. Az impulzus időtartama 2, 5, 10 és 20 ms. Az alexandrit lézer gyorsabb lézer a rubin lézerhez képest, mivel az impulzus ismétlési frekvenciája többszöröse - körülbelül 5 Hz. A szövetbe áramló energia 10 J/cm2 impulzusonként, legfeljebb 10 mm átmérőjű lézermintában. Az alexandrit lézer bőrtípusra és hajszínre vonatkozó korlátozásai megegyeznek a rubin lézerével.
A diódalézer láthatatlan fényt bocsát ki 800 nm hullámhosszon a közeli infravörös spektrumban, azaz a melanin erős elnyelésének tartományában is. Az impulzus időtartama 5-30 ms, a frekvencia 1 Hz, a szövetbe áramló energia 10-40 J/cm2, 9 mm átmérőjű lézermintázatban. A diódalézer, akárcsak a rubinlézer, nem képes hatékonyan epilálni a világos és vörös szőrzetet, valamint a cserzett bőrön lévő szőrzetet.
A neodímium lézert, vagy ittrium-alumínium gránátlézert széles körben alkalmazzák az orvostudományban tetoválások eltávolítására. A lézersugárzást a neodímium ionok (Nd3+) átmenetei hozzák létre, amelyek az ittrium-alumínium gránát kristályokba (ittrium-alumínium gránát - YAG) vannak beépítve. Ezért az ilyen lézert gyakran "Nd:YAG lézernek" is nevezik. Az Nd:YAG lézer a közeli infravörös tartományban (1064 nm) bocsát ki. Ez a sugárzás minimálisan nyelődik el a bőr felső rétegeiben, és behatol a mélyebb rétegekbe. Az impulzus időtartama körülbelül 100 ns, azaz sokkal rövidebb, mint más típusú lézerek esetében.
[ 4 ]
Fotoepiláció
Az utóbbi években megjelent egy alternatív epilációs módszer, a fotoepiláció. A módszer a szelektív fototermolízis elvén alapul. E szerint az elv szerint a haj melaninja elnyeli a fényenergiát, amelyet aztán hővé alakít, ami végső soron a szőrtüsző pusztulásához vezet. A fotoepiláció szélessávú fényforrást, vagyis nem monokromatikus fényforrást használ. Intenzív fényimpulzusok keletkeznek - 400-1200 nm között, amelyek lefedik a látható és a közeli infravörös hullámhossztartományt, azaz a melanin erős elnyelésének területét. A lézerekkel ellentétben a bőrön lévő fényminta egy téglalap, amelynek területe 4,5-10 cm2 , a gyártótól függően. Például a "Radiansi" "SPA TOUCH" készüléke szabadalmaztatott LHE (Light Heat Energy) technológiát használ, amely a fényt és a hőt kombinálja. A koaguláció körülbelül 85%-át hő, a fennmaradó 15%-ot pedig fény végzi. A hajhagymába való behatolás és a hajhagyma koagulálása érdekében a SPA TOUCH készülékben a következő 3 paramétert optimalizálták: hullámhossz - 400-1200 nm, foltméret - 55x22 mm és impulzus időtartama - 35 ms. A SPA TOUCH készülék a piacon kapható többi készülékhez képest a legnagyobb munkaterülettel rendelkezik. Ez lehetővé teszi az eljárás nagy területeken történő elvégzését, így például két sípcsont kezelése mindössze 40-60 percet vesz igénybe. Összehasonlításképpen, az elektrolízis hozzávetőleges időtartama egy sípcsont kezelése esetén 4-6 óra, míg a lézeres szőrtelenítés mindkét sípcsont kezelése esetén 1-2 óra.
A fotoepiláció feltétlen előnyei a kisebb fájdalom, a technika non-invazív jellege és az a képesség, hogy egyszerre több tüszőt is érinthet. A beavatkozás után a szőr 10-14 napon belül kihullik. A fotoepilációval még a legvilágosabb szőrszálakat is el lehet távolítani. A vörös és ősz szőrszálak gyakorlatilag nem reagálnak a fényre. Ezért az ilyen szőrszálakat elektrolízissel távolítják el. Az eljárások gyakorisága számos tényezőtől függ: a szőrtelenített területtől, a szőrnövekedés ütemétől, az életkortól stb. A benőtt szőrszálak nemcsak nőknél, hanem férfiaknál is a fotoepiláció indikációját jelentik. Az első kezelés után a szőrtüszőgyulladás száma 60-70%-kal csökken.
Ellenjavallatok lézeres vagy fotoepilációs eljárásokhoz
Az abszolút ellenjavallatok közé tartozik: szoláriumozás (az eljárásokat nem lehet elvégezni az utolsó insolációt követő 28-35 napon belül), terhesség, mentális betegségek (különösen epilepszia), súlyos szomatikus betegségek dekompenzáció stádiumában, herpeszfertőzés akut stádiumban, nyílt bőrelváltozások, daganatok, fototoxikus gyógyszerek (szisztémás retinoidok, tetraciklin antibiotikumok stb.) szedése.
Relatív ellenjavallatok a következők: 18 év alatti életkor, hirsutizmus és hypertrichosis, keloidokra és hiperpigmentációra való hajlam, fotodermatózis.
Lézeres vagy fotoepiláció elvégzése során olyan mellékhatásokkal találkozhat, mint a bőrpír és a duzzanat a beavatkozás helyén, pigmentációs zavarok (hiper- és hipo-), valamint átmeneti ériektáziák.
Nagyon gyakran előfordul, hogy egy páciensnél több szőrtelenítés kombinációját kell alkalmazni. Több lézeres vagy fotoepilációs eljárás után a szőr szerkezetének és színének megváltozása figyelhető meg. Ezért azokat az ügyfeleket, akik folytatni szeretnék a szőrtelenítést, elektrolízisnek vetik alá. A beavatkozás után az orvosnak el kell magyaráznia a kezelt terület ápolásának sajátosságait. Arcszőrtelenítés során fényvédő faktorú krémet kell használni a hiperpigmentáció kialakulásának elkerülése érdekében. Az eljárások között a szőrzetet csak borotválni vagy vágni szabad, de semmiképpen sem szabad szedni vagy gyantázni.