Lézerterápia: hatásmechanizmus, módszertan, javallatok és ellenjavallatok

Jelenleg a terápiás dermatokozmetológiában vörös vagy hélium-neon (hullámhossz 0,63-0,67 μm) és infravörös (hullámhossz 0,8-1,3 μm) lézereket használnak bőrbetegségek kezelésére. A vörös lézersugárzás behatolási mélysége nem haladja meg a több millimétert (2-8 mm). A közeli infravörös sugárzási tartomány hullámhossza lehetővé teszi a szövetek akár 7 cm mélységű expozícióját.

Vörös lézerfény

A vörös lézersugárzást szelektíven elnyelik a DNS-molekulák, a citokróm-oxidáz, a citokróm, a szuperoxid-diszmutáz és a kataláz. Serkenti a sejtlégzést és a lipidperoxidáció antioxidáns rendszerét, ami a gyulladásos gócban található toxikus oxigénmetabolitok és szabad gyökök csökkenéséhez vezet. A besugárzott szövetek hemolimfoperfúziójának aktivitása, a lipidperoxidáció gátlása hozzájárul az infiltratív-exudatív folyamatok feloldásához és a gyulladásos gócban a proliferáció felgyorsulásához.

A hélium-neon lézer használata nagyobb mértékben biztosítja a kóros fókusz vaszkularizációs folyamatainak aktiválódását.

Így a hélium-neon lézer használata érösszehúzó és értágító hatást fejt ki, befolyásolja a vér reológiai tulajdonságait, aktiválja az anyagcserét és az immunitást különböző szinteken, és serkenti a szövetek regenerálódását.

Alacsony intenzitású hélium-neon lézernek kitéve az urokénsav tartalma megnő, amely egy antioxidáns, amely normalizálja a ciklikus nukleotidok és prosztaglandinok szintézisét.

Javallatok: a bőr, a bőr alatti zsír, az égési sérülések és a fagyás szubakut és krónikus, nem gennyes gyulladásos betegségei, lassan gyógyuló sebek és fekélyek, felfekvések, gennyes betegségek, viszkető dermatózisok, herpeszes bőrelváltozások.

Infravörös besugárzás

Az infravörös sugárzást a melanin, a hemoglobin, az oxihemoglobin, a víz és a bőr nyeli el a legkevésbé az összes többi hullámhossz közül; a víz és a bőr kétszer kevésbé szórja, mint a hélium-neon lézer fényét. A fő elnyelő komponens a vérfehérjék. Az elnyelt energia koncentrációja a vérben többszöröse az izomszövetben mértnek. A lézersugárzó bőrrel való szoros érintkezése és a lágy szövetek enyhe összenyomódása esetén a lézersugárzás eléri az összes bőr- és bőr alatti érfonatot és struktúrát, beleértve az izomrétegeket is. Az infravörös sugárzás elnyelésekor hő keletkezik, ami a besugárzott bőr hőmérsékletének 1-2°C-kal történő lokális emelkedéséhez vezet, és a felszíni érhálózat lokális termoregulációs reakcióit okozza. Az érrendszeri reakció fázisokban alakul ki. Először a bőr felszíni ereinek rövid távú (legfeljebb 30 másodperces), jelentéktelen görcse lép fel, amelyet a helyi véráramlás növekedése és a szövetekben keringő vér mennyiségének növekedése vált ki. A besugárzott testfelületek hiperémiája a szövetekbe áramló vér mennyiségének növekedése miatt alakul ki. Vörös foltokként jelentkezik, egyértelmű határok nélkül, és a besugárzás után 20-30 perccel nyomtalanul eltűnik. Az ennek során felszabaduló hőenergia jelentősen felgyorsítja a bőr és a bőr alatti szövet anyagcsere-folyamatait. A folyadék egy része izzadsággal szabadul fel és elpárolog, ami kiszáradáshoz és fokozott bőrturgorhoz vezet.

Az infravörös lézersugárzást szelektíven elnyelik a nukleinsav- és oxigénmolekulák, reparatív szövetregenerációt indukál és fokozza anyagcseréjüket. A gyulladás helyét vagy a seb széleit határoló szövetek infravörös lézerbesugárzása stimulálja a fibroblasztokat és érlelődik a granulációs szövet. A szövetekbe 6-7 cm mélyen behatolva az infravörös lézersugárzás aktiválja az endokrin mirigyeket, a vérképzést, fokozza az immunkompetens szervek és rendszerek aktivitását, és fokozott sejtes és humorális immunitáshoz vezet.

Terápiás hatások: ödémaellenes, katabolikus, értágító.

Javallatok: szubakut és krónikus, nem gennyes gyulladásos bőrbetegségek, égési és fagyási sérülések, lassan gyógyuló sebek és fekélyek, felfekvések, gennyes betegségek, viszkető dermatózisok, ízületi károsodással járó betegségek (psoriasisos polyarthritis).

Atópiás dermatitis

Az atópiás dermatitis egy krónikus gyulladásos betegség, amelyet kiterjedt elváltozások és intenzív viszketés jellemez. Egyes betegek alvászavarokat és érzelmi instabilitást tapasztalnak. Az atópiás dermatitist szezonalitás, gyakori exacerbációk és gyakran terápiarezisztencia jellemzi. Az atópiás dermatitis lichenoid formájának exacerbációs időszakaiban rózsaszín színű, nem akut gyulladásos eritéma területek jelennek meg hámlással, beszűrődéssel, duzzanattal, szárazsággal, bőrdiszkrómiával, kifejezett lichenifikációval és intenzív bőrviszkettel.

A fájdalom és viszketés érzésének ugyanazon vezetési útvonalai, valamint a lézerfény kifejezett neurotróp hatása, amely meghatározza fájdalomcsillapító és viszketéscsillapító hatását, lehetővé teszi a lézersugárzás paravertebrális technikával történő alkalmazását a megfelelő reflex-szegmentális zónákon.

Meg kell jegyezni, hogy a lézerterápia a leghatékonyabb az atópiás dermatitisz lichenoid formájában. MA Karagizyan és munkatársai (1986) diffúz és korlátozott neurodermatitiszben szenvedő betegek hélium-neon lézersugárzással történő kezelésében erithemosquamous kiütéseken és lichenifikációs gócokon a betegek 11,1%-ánál figyeltek meg klinikai gyógyulást, 62,5%-ánál jelentős javulást. A lézerterápia a neutrofilek funkcionális hibáinak helyreállításához; a kationos fehérjék, a mieloperoxidáz, a klóracetát-ASD-észteráz tartalmának növekedéséhez; az alkalikus foszfatáz aktivitásának csökkenéséhez és a savas foszfatáz normalizálódásához; a T-sejtes immunitás javulásához vezetett. Yu. S. Butov és munkatársai (1996) a bőrviszketés és a lichenifikáció csökkenését figyelték meg az atópiás dermatitisz gócain vörös lézersugárzással végzett szkennelési hatás során. AM Krasnopolskaya és munkatársai (1996) jó eredményeket értek el a léziók defókuszált infravörös lézersugárral történő kezelésekor. Az atópiás dermatitisz lézeres kezelését dermatovenerológus végzi. Az atópiás dermatitisz kezelését nem kozmetikai rendelőben végzik.

Pikkelysömör. A lézerterápia a leghatékonyabb pikkelysömörös ízületi gyulladásban szinoviális és szinoviális-csont polyarthritisben, ízületi fájdalomban szenvedő betegeknél. A betegek passzív mozgások során jelentkező ízületi fájdalomra, reggeli merevségre, ízületi mozgáskorlátozottságra panaszkodnak. A hagyományos kezelés, a reokorrekciós, méregtelenítő terápia és a rezolváló szerek külsőleges alkalmazása mellett 20-25 ülésből álló lézerterápiás kúrát írnak elő. A lézerterápia kúra után az érintett ízületekben a betegek 80%-ánál a fájdalom és a gyulladásos jelenségek csökkenését észlelték; a mozgástartomány nőtt. A disztális ízületek károsodásában szenvedő betegeknél, a körömlemezek bevonásával és a pikkelysömörös onychodystrophia kialakulásával a duzzanat és a körömlemezt körülvevő szövetek hiperémiájának jelentős csökkenését figyelték meg. V. M. Leshchenko és munkatársai (1991) szerint a hélium-neonlézer (HNL) fény hatása az érintett körömlemezekre pikkelysömörös betegeknél hozzájárult a körömredők bőrének kapillaroszkópos képének normalizálódásához. VD Grigorieva és NG Badalova szerint az IR lézer lokális expozíciója pikkelysömörös ízületi gyulladásban szenvedő, aktív ízületi gyulladással járó betegeknél a klinikai tünetek megbízható javulásához vezetett.

Pozitív eredményeket értek el az ízületi pikkelysömör infravörös sugárzással és egy speciális mágneses tartozék által indukált állandó mágneses térrel kombinált kezelésében. A. Mester adatai a közeli infravörös tartományú folyamatos lézersugárzás hatékonyságát is jelzik az ízületek vetületén.

Jó eredményeket figyeltek meg a GNL-sugárzás és a Pelan kenőcs fonoforézisének kombinált alkalmazásával pikkelysömörös ízületi gyulladásban szenvedő betegeknél. VG Kolyadenko és munkatársai (1984) kombinált hatást alkalmaztak a léziókra és a paravertebrális ganglionokra vörös és infravörös sugárzással, intermittáló módszerrel, ami jelentős klinikai javuláshoz vezetett.

A klinikai tünetek pozitív dinamikájával együtt a lézerterápia a sejtes immunitás indikátorainak, a lipidperoxidációnak, az antioxidáns aktivitásnak és a közepes molekulatömegű peptidek szintjének normalizálódásához vezet a vérszérumban.

A pikkelysömör lézeres kezelését bőrgyógyász és nemibeteg-szakorvos végzi. A pikkelysömör kezelését nem kozmetikai rendelőben végzik.

Ekcéma

A lézerterápia hátterében az eróziók eritéma, beszűrődése, nedvedzése és hámképződése csökken. A pozitív klinikai dinamikát a nem specifikus antimikrobiális rezisztencia mutatók normalizálódása kíséri: a vérszérum baktericid aktivitása, a komplement, a lizozim és a B-lizim tartalma.

Az ekcéma lézeres kezelését bőrgyógyász és nemibeteg-szakorvos végzi. Az ekcéma kezelését nem kozmetikai rendelőben végzik.

Lichen planus

A lézerterápia hátterében gyulladáscsökkentő, regeneratív és fájdalomcsillapító hatások figyelhetők meg, valamint a vér immunológiai paramétereinek normalizálódására való hajlam; elektronmikroszkópos vizsgálat során a hipergranulózis és az akantózis jelenségeinek csökkenése figyelhető meg az epidermisz szemcsés és tövises rétegeiben, az alaphártya integritásának helyreállítása, a dermis papilláris rétegének mikroereinek tágulása, a hízósejtek, limfociták, makrofágok és fibroblasztok funkcionális aktivitásának növekedése.

A lichen planus lézeres kezelését bőrgyógyász és nemibeteg-szakorvos végzi. A lichen planus kezelését kozmetikai rendelőben nem végzik.

Herpeszvírus fertőzés

A lézerterápia az egyik hatékony módszer mind a herpes simplex, mind az övsömör kezelésére. A lézerterápia külsőleges vírusellenes gyógyszerek (interferon, oxolin és tebrofen kenőcsök, Zovirax, Acyclovir stb.) alkalmazása mellett felgyorsítja a kiütések gyógyulását, csökkenti a fájdalmat, a viszketést és a posztherpeszes neuralgiát. A remissziók időtartamának növekedését és a relapszusok időtartamának csökkenését figyelték meg. Azonban a vörös és infravörös tartományú alacsony intenzitású lézersugárzásnak a vírusaktivitásra gyakorolt közvetlen hatására vonatkozó bizonyítékokat nem sikerült kimutatni. A lézersugárzás klinikai hatása nem a vírusokra gyakorolt közvetlen hatásnak, hanem a beteg szervezetében zajló szanogenetikai folyamatok aktiválódásának köszönhető.

1. módszer.

Besugárzás hélium-neon lézerrel 2,5 mW/cm2 teljesítménysűrűséggel ^; expozíció 6-8 perc, 25-30 eljárásból áll.

2. módszer.

IR besugárzás távoli stabil módszerrel (a kibocsátó és a bőr közötti rés 1 cm) impulzus üzemmódban, 7-10 mW/cm2 teljesítménysűrűséggel ^, 1500 Hz frekvenciával; expozíció mezőnként 1-2 perc, teljes expozíciós idő 10 perc, 10 napi eljárásból álló kúránként.

3. módszer.

Herpes zoster elváltozások besugárzása hélium-neon lézer fénnyel (teljesítmény 8,5 mW, teljesítménysűrűség 27 mW/cm2 ^, expozíció 5 perc, pásztázási módszer, 5-19 alkalom kúránként).

Posztherpés neuralgia kezelésére ajánlott.

4. módszer.

Kontakt expozíció GaAlAs diódalézerrel (hullámhossz 830 μm), folyamatos üzemmódban, 60 mW kimenő teljesítménnyel és 3 W/cm ² teljesítménysűrűséggel, 8-10 üléssel. Posztherpés neuralgia kezelésére ajánlott. A herpeszvírus-fertőzés lézeres kezelését bőrgyógyász-nőgyógyász végzi. Kozmetikai rendelőben a herpeszvírus-fertőzés kezelése csak szövődmények és bármilyen kozmetikai beavatkozás esetén lehetséges, feltéve, hogy az orvosi személyzet megfelelő feltételekkel, tapasztalattal és képesítéssel rendelkezik.

Pattanás.

Zsíros bőr esetén az izzadság- és faggyútermelés zavara pattanások, gennyes bőrbetegségek kialakulásához vezet. A lézeres besugárzás, amely serkenti a mikrokeringést és a nyirokkeringést, aktiválja a sejtek antioxidáns rendszerét, korrigálja ezt az állapotot, növeli a tónust, javítja a besugárzott szövetek trofizmusát, regeneratív funkcióját és a külső környezettel való csere képességét. A lézerterápia felkészíti a beteget a kezelés következő szakaszára - a tisztításra és a terápiás masszázsra.

1. módszer.

A léziók besugárzása hélium-neon lézerrel, 1-5 mW/cm2 teljesítménysűrűséggel ^, az expozíciós idő fokozatos növelésével 1-5 percről 15-20 percre.

Juvenilis és rosaceás betegek kezelésére ajánlott.

2. módszer.

IR besugárzás 3,0-5,5 W impulzusteljesítménnyel, 300-600 Hz frekvenciával felületi formák esetén, tályogos, flegmonás és konglobátus esetén - 1500-3000 Hz; expozíció 10 perc. Az eljárás rendjét a bőrfolyamat lefolyásától függően határozzák meg; akut időszakban - naponta, szubakut időszakban - minden második nap, krónikus folyamatokban - hetente kétszer; 10 alkalomból álló kúra.

Az alacsony intenzitású lézersugárzás használata a pattanások tályogosodásához megakadályozza a keloid hegek kialakulását.

3. módszer.

Kombinált lokális besugárzás koherens és inkoherens polarizált vörös fénnyel, 0,63-0,65 μm hullámhosszon. A besugárzást folyamatos üzemmódban végzik, a besugárzás napi 1-10 perccel növekvő időtartamával, 0,16 J/cm2 dózisban ^, 10-30 alkalommal. Akne vulgaris és rosacea esetén ajánlott.

Szkleroderma

Ez a betegség a kötőszöveti betegségek csoportjába tartozik. A bőr kötőszövetének szklerózisaként jelentkezik.

Az alacsony intenzitású lézersugárzás (LILR) kifejezett lokális trofikus, antifibrotikus és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik. A LILR szkleroderma esetén történő alkalmazásának hátterében a klinikai tünetek pozitív dinamikája figyelhető meg: a gyulladásos jelenségek enyhülése és az elváltozások tömörödésének csökkenése, a pigmentációs zóna elfehéredése, a lokális hőmérséklet és a szövetek mobilitásának növekedése. A bőrfolyamatok pozitív dinamikájával együtt a betegek vérszérumában és eritrocita membránjaiban a lipid- és foszfolipid-anyagcsere-mutatók normalizálódása figyelhető meg: a szabad koleszterin, a koleszterin-észterek és a trigliceridek szintjének csökkenése; az immunstátusz-mutatók és a kötőszövet intersticiális anyagának anyagcseréjének normalizálódása: a T-limfociták számának növekedése, a B-limfociták, az IgG és a keringő immunkomplexek számának csökkenése. A reovasogramok statisztikailag szignifikáns véráramlási sebességnövekedést és az erek görcsös állapotának csökkenését mutatják.

A plakkos szkleroderma lézeres mágnesterápiával történő kezelésében gyors és tartós hatást értek el: infravörös sugárzásnak és állandó mágneses térnek való kombinált expozíciót. Megfigyelték az immunállapot-mutatók és a kötőszövet intersticiális anyagának anyagcseréjének normalizálódását.

A lézerterápiát alapvető gyógyszeres kezeléssel kombinálják, beleértve az unitiol, D-penicillamin, nikotinsav, A- és E-vitamin injekcióit.

A szkleroderma lézeres kezelését bőrgyógyász és nemibeteg szakorvos végzi. A szkleroderma kezelést nem kozmetikai rendelőben végzik.

Trofikus fekélyek

A trofikus fekélyeket a sípcsont krónikus vénás elégtelensége okozza (visszér hátterében, diabéteszes angiopátiával). A betegek nyugalmi állapotban és járás közben is fájdalomra panaszkodnak, klinikailag bőséges gennyes váladékozás figyelhető meg, egyes esetekben nekrotikus szuvasodás. A lézerterápia előtt a fekélyes elváltozásokat 3%-os hidrogén-peroxid-oldattal kezelik. Az eljárásokat barovakuumos fúvókával, egészséges szövetek befogásával végzik. A besugárzás után hámképző és baktericid kenőcsöket alkalmaznak a fekélyekre.

A trofikus fekélyek lézeres kezelését sebész vagy bőrgyógyász-nőgyógyász végzi. A trofikus fekélyek kezelését nem kozmetikai rendelőben végzik.

Alopecia

Az alacsony intenzitású lézerbesugárzás patogenetikailag kondicionált terápiás módszer erre a patológiára. Infravörös besugárzásnak kitéve a besugárzott bőr hőmérsékletének lokális emelkedése, a lokális véráramlás fokozódása és a felszíni érhálózat keringő vérének mennyiségének növekedése, a fejbőr trofizmusának és a hajhagymák táplálkozási állapotának javulása. 26 és 44 év közötti betegeken lézeres applikátoros fejbőrmasszázst végeztek a következő diagnózisokkal: fokális alopecia, androgén alopecia, diffúz alopecia, fokozott hajhullás. Az eljárást applikátoros masszírozóval végzik száraz vagy nedves hajon. Az eljárás hatékonyságának növelése érdekében gyógyhatású hajbalzsamok alkalmazása ajánlott.

Módszertan

A lézer teljesítménye 20 mW, a masszírozó sebessége 1-2 cm/s, a teljes eljárásidő 10-15 perc. A kúra 15-20 alkalomból áll. A masszázst a haj növekedésének irányában, fésüléssel és a masszírozó fejbőrre finoman nyomásával végezzük.

Gombás fertőzések

Jelenleg azt a kérdést vitatják meg, hogy a lézersugárzásnak van-e fungicid és fungisztatikus hatása. A vörös és infravörös fény klinikai hatása a gombás fertőzésekben szenvedő betegek kezelésében nem a gombákra gyakorolt közvetlen hatásnak, hanem a gyulladásra és a szöveti trofizmusra gyakorolt hatásának köszönhető.

A vér supravaszkuláris lézeres besugárzásának módszere jól bizonyította magát Reine-kór érrendszeri rendellenességeinek korrekciójában és az onychomycosis súlyos formáinak komplex terápiájában.

A gombás fertőzések lézeres kezelését bőrgyógyász és nemibeteg-szakorvos végzi. A gombás fertőzések kezelését nem kozmetikai rendelőben végzik.

Lézeres fonoforézis

A módszer lényege az alacsony intenzitású lézersugárzás és egy gyógyszer egyidejű alkalmazásában rejlik, ami a szövetek permeabilitásának növekedését és a gyógyszer szervezetbe jutását eredményezi.

Jelenleg nincs egyértelmű indoklás az alacsony intenzitású lézersugárzás hatásmechanizmusaira. A legtöbb tanulmány empirikus. Azonban nyilvánvaló, hogy az alacsony intenzitású lézersugárzás alkalmazása a krónikus dermatózisok komplex kezelésében lehetővé teszi a klinikai kép jelentős javulását, a relapszusok számának csökkentését és a klinikai remisszió időszakainak meghosszabbítását.

Lézerkozmetológia

A lézersugárzást a kozmetológiában tonizálási eljárásokhoz, hegek felszívódásához, pattanások szárításához, irritációk és maradványhatások eltávolításához használják sebészeti és kozmetikai beavatkozások után.

A lézerterápia fő célkitűzései a bőrplasztikai sebészetben és a kozmetológiában végzett lézeres sebészeti beavatkozások utáni időszakban az arc, a nyak, a blefaroplasztika és az otoplasztika utáni felesleges lágy szövetek eltávolítására irányuló műtétek során:

1. A szöveti defektusok regenerációs folyamatainak felgyorsulása és befejeződése a következők miatt:
   • a sérült szövet regenerációjának stimulálása, a granuláció növekedése és a marginális epitelializáció;
   • a vérkeringés javítása a sebben;
   • baktericid és dehidratáló hatású.
2. A fájdalom szindróma megszüntetése vagy csökkentése.
3. A trofizmus normalizálása, a kontraktúrák és a keloid hegek kialakulásának megelőzése, finom, rugalmas posztoperatív hegek kialakulása.
4. A posztoperatív szövődmények és a transzplantátum kilökődésének kockázatának csökkentése.
5. A betegek munkaképességének gyors helyreállítása és a rehabilitációs időszakok csökkentése.

Módszertan

Az arc- és nyaklifting utáni lézerterápiát infravörös lézerrel végzik a halántéktájon, a fülkagyló előtt és a nyakon. A besugárzási idő területenként 2 perc, 1200 Hz frekvencián, 0,8 J/cm2 teljesítménysűrűséggel ^, a teljes expozíciós idő 12 perc; a kúra 10-12 alkalomból áll.

A felső és alsó szemhéjon végzett műtétek során a posztoperatív időszakban hélium-neon lézert alkalmaznak, amelynek sugárteljesítménye a fényvezető kimenetén 20 mW; teljesítménysűrűsége 0,02 J/cm2 ^. A teljes expozíciós idő 8 perc; a kúra 6-8 ülésből áll.

A lézerterápia lehetséges szövődményei

Amikor a sebeket hélium-neon lézerrel külsőleg besugározzák, az expozíció megsértése következtében granulációs nekrózis és a gennyes folyamat súlyosbodása alakulhat ki, ezért szigorúan be kell tartani a módszertani ajánlásokat.

Ha ellenjavallatok vannak a lézerterápia alkalmazására, megfigyelhető az interkurrens betegség súlyosbodása.

Keloid és hipertrófiás bőrhegek kezelése

A keloid és hipertrófiás bőrhegek konzervatív kezelésére hélium-neon lézer használata ajánlott. A lézerterápia segít megállítani a hegnövekedést, elősegíti a regressziót és enyhíti a szubjektív érzéseket (viszketés, égő érzés, fájdalom). A lézerterápia a keloid kialakulását követő első évben a leghatékonyabb. Minél régebbi a heg, annál kevésbé hatékony a lézerterápia. Nagyon fontos a hegek állapotának megfigyelése a műtét utáni első 3-6 hónapban. A lézerterápia megközelítésének egyéninek kell lennie, és a heg jellegétől és az elváltozás paramétereitől függ. Javasoljuk, hogy a lézeres eljárásokat a nap azonos szakában végezzék, mivel az érrendszeri reakciók és az anyagcsere-változások ritmikus, fázisos jellegűek.

Módszertan

Hélium-neon lézert használnak kontakt módszerrel, hegenként 2-4 pontot érintenek, a sugárzási teljesítmény 20 mW, a frekvencia 20 Hz, az expozíció időtartama pontonként 40 másodperc; a kúra 12-13 eljárásból áll.

"Fiatalító pontok" lézeres punkciója

A reflexhatás miatti lézeres „fiatalító pontok” szúrása általános erősítő, stimuláló hatással van a szervezetre, és lelassítja az öregedési folyamatot; aktiválódnak az enzimrendszerek, amelyek elvonják a szövetek (bőr és bőr alatti szövet) tónusát.

A „fiatalító pontok” (a francia jelölési rendszer szerint E36) a sípcsont laterális condylusának felső széle alatt 3 cun-nal (a cun a beteg jobb keze középső ujjának középső ujjpercének mérete), az elülső sípcsonti izom külső szélén helyezkednek el. Miután megtalálták a pontokat a jobb és bal sípcsonton, tollal vagy filctollal megjelölik azokat. A lézerkészülékhez egy akupunktúrás toldó csatlakozik, a lézer kimeneti teljesítménye 5 mW-ra van beállítva (a sugárzási teljesítmény az akupunktúrás toldó végén, figyelembe véve a csillapítási együtthatót, 3-4 mW lesz). A besugárzást kontaktussal, a besugárzott felületre merőlegesen végzik, az expozíció időtartama pontonként 20-40 másodperc, a besugárzás folyamatos vagy modulált, 30 Hz frekvenciával, a kúra 10-15 eljárásból áll (naponta vagy minden második nap).

Tónuskezelések

Az alacsony intenzitású lézersugárzásnak való kitettség javítja a kapilláris véráramlást, az artériás és vénás keringést, a nyirokelvezetést az arc és a nyak szöveteiben, ami nemcsak lassítja az öregedési folyamatot, hanem fiatalító hatást is fejt ki. A tonizáló eljárásokat tápláló krém felvitelével kombinálják a biológiailag aktív komplexek jobb behatolása érdekében a bőrszövetbe. A krém felvitele után "lézeres" zuhanyt végeznek, a meglévő ráncokat lézerfénnyel "kivasalják". A sugárzót a homlok, az áll és a nyak bőrvonalai mentén kell mozgatni (szkennelési módszer),

A lézerfény fokozza a külsőlegesen alkalmazható gyógyászati vagy kozmetikai termékek (kenőcsök, krémek, emulziók stb.) hatékonyságát a bőr szöveti permeabilitásának növelésével. A lézersugárzás nem sérti a készítmények szerkezeti integritását, és elősegíti a felvitt termékek szükséges mennyiségének mélyebb behatolását a szövetekbe.

A legjobb hatást háromféle lézersugárzás kombinációjával érik el: vörös, folyamatos infravörös és szakaszos impulzusos infravörös.

Lézerterápia gynoid lipodisztrófia (cellulit) és alakformálás esetén

A cellulit kezelésének egy új módszere a lézeres vákuummasszázs, melynek lényege a cellulit által érintett szövetekre gyakorolt hatás, egy lokális vákuum, egy vákuummanipulátor által képzett redő nyirokelvezetés irányába történő mozgatásával. Vákuumcsúszó masszázs alkalmazásakor a zsírredő felgörgetése és a felette lévő vákuum miatt a következők történnek:

• az adipocita-felhalmozódások rendezetlensége, a vér- és nyirokkeringés feloldása, a salakanyagok és toxinok eltávolításának felgyorsulása, az ödéma eltávolítása, a zsíroxidáció oxigénellátásának javítása;
• a kötőszövet szerkezetének változásai (mozgékonyabbá és rugalmasabbá válik), ami viszont csökkenti a fibrózist és elősegíti a mikrocirkuláció további javulását;
• zsírsejtek felszabadulása a felhalmozódott zsírból;
• a mélyen fekvő, tömörödött szövetekre gyakorolt hatás, amelyeket nem lehet kézzel masszírozni;
• a cellulitsziget és a test közötti kapcsolat helyreállítása, lehetővé téve a felesleges zsírlerakódások azonnali megszüntetését minimális fizikai aktivitással vagy diétával;
• a bőrfelszín megtisztítása az elhalt hámsejtektől - a bőr puhává és rugalmassá válik, megszünteti a striákat, javítja a faggyú- és izzadságtermelést, valamint a bőr oxigénlégzését.

Az alacsony intenzitású lézersugárzás a mikrokeringés további stimulálása mellett aktiválja az enzimeket és serkenti a zsírlebontás folyamatát, valamint az oxidációs termékek eltávolítását a besugárzott szövetekből. A vákuummasszázs elősegíti a felszíni és mély szöveti masszázst, a vér- és nyirokerek tágítását vagy szűkítését, megnyitja a nem működő kapillárisokat, és ezáltal aktiválja a vérkeringést és a szövetek táplálkozását, fokozza a méreganyagok felszabadulását a verejtékmirigyek bőrfelszínre történő kiválasztásával.

Módszertan

A beavatkozás előtt a cellulit által érintett testrészeket 5-10 percig kezelik egy applikátoros lézermasszírozóval. A lézer teljesítménye 100 mW. Az applikátoros masszírozó sebessége 3-5 cm/s. A mozgások iránya megfelel a nyirokcsomókba áramló nyirok irányának.

Ezután folytassa a masszázst egy barovakuumos feltéttel. A lézer teljesítménye 100 mW, a modulációs frekvencia 10 Hz, az expozíciók a következőképpen kerülnek kiszámításra: 5 perc - comb; 5 perc - fenék; 5 perc - has; a teljes eljárásidő 25 perc. A barovakuumos masszázst a nyirokcsomók felé irányuló nyirokáramlás irányában is végzik.

A csúszómasszázs eljárás végén 1-2 percig tartó nyugtató, simogató mozdulatokkal végzett kézi masszázs történik. A beavatkozás után a pácienst lepedővel vagy törölközővel takarják le, és 5-10 percig pihentetik. Az eljárásokat naponta vagy minden második nap végzik. A kúra 10-15 eljárásból áll.

Nem szabad elfelejteni, hogy a lézer használata pigmentfoltokon, anyajegyeken és angiomákon nem kívánatos a biostimuláló hatás miatt; a beavatkozás előtt ajánlott az ilyen képződményeket a bőrön fehér, laza papírszalvétából készült kis szitákkal lefedni.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]