Telogen és anagen hajhullás

A telogen hajhullás különböző funkcionális típusainak elemzése lehetővé teszi az orvos számára, hogy helyesen határozza meg a valószínű időintervallumot (több naptól több hónapig), hogy hatékonyan keresse meg a beteg diffúz alopecia okozta okát.

Telogenovoe hajhullás

Ez a telogen fázis túlzott prolapse a normál haj. Jelenleg 5 szindróma funkcionális típusa van.

1. Az anagén fázis korai befejezése a tüszők leggyakoribb reakciója a provokáló tényezők hatásának (gyógyszerek bevitele, magas láz, sebészeti beavatkozás, vérveszteség, éhezés stb.). A szőrtüszők, amelyek sokáig a növekedési fázisban voltak, korán lépnek be a telogén fázisba; a folyamat a tényező hatását követő 3-5 héttel a bőséges hajhulláson végződik.
2. Később az anagén fázis befejezése jellemző a szülés utáni hajvesztésre. A terhesség alatt metabolikus és endokrin változások, különösen az elmúlt trimeszterben, az anagén fázis meghosszabbodását idézik elő. A legtöbb follikulus (95%) a növekedési fázisban van és a csecsemõ születése elõtt nem jár le. Szülés után ezek a tüszők gyorsan belépnek a catagen és a telogén fázisba, ami 1-2 hónapos szülés után felesleges hajhullást eredményez.

Hasonló mechanizmus esetén a hajhullás akkor fordul elő, amikor az orális fogamzásgátlókat megszünteti.

3. Az anagén rövidített fázisa idiopátiás folyamatnak tekinthető. A betegek panaszkodnak a hajhullás bizonyos mértékű növekedéséből és a szokásos hosszúságú haj növekedésének képtelenségéből. A "rövidített anagen" szindrómát csak az androgén alopecia eltávolítása után írják le, melyet a haj növekedési fázisának fokozatos lerövidülése jellemez. Ellentétben az androgén alopéciával, a telogén hajhullással nincs a tüszők atrófiája és a hajszál vastagságának csökkenése, nincs a központi rész tágulása.
4. A telogén fázis korai befejezése a nyugalmi fázis jelentős csökkenésével jellemezhető, amelynek normális időtartama 4-6 hét. A klinikai tünetek több nappal a provokáló faktor, gyakrabban a kábítószer hatása után jelentkeznek. Különösen ez a mechanizmus a hajhullás helyi alkalmazásával a minoxidil oldat, amely hozzájárul a gyors bejutása a tüsző a következő növekedési szakasz.
5. Később a telogén fázis befejezése lehetséges a rövid nappali fényben (északi szélességek) élők esetében. A napfény növekedésével nő a hajhullás; a napi hajhullás jellemző csökkenése az év téli időszakában továbbra is észrevétlen marad.

Anagen hajhullás

Ez a túlzott hajhullás az anagén fázisában, amelyet rosszindulatú daganatos betegeknél figyeltek meg citosztatikus és sugárkezelésre adott válaszként. A hajhullás hirtelen kezdődik, 4-10 nappal az expozíció után, és teljesen kopaszodáshoz vezethet. Néha az anagéna alopecia okozza az arzént, a talliumot, a peszticideket. A fenti tényezők hatása a mitosisok elnyomására a szőrtüsző mátrix sejtjein és a sejtek differenciálódásának megszüntetésén alapul. A haj elváltozássá válik, a proximális részen szűkítve, gyakran elszakad; vége kúp alakú pigmentált izzóval.

[1], [2], [3]