Az újszülött vizsgálata

Az újszülött vizsga célja egy bizonyos kórtan felismerése vagy "orvosi problémák" azonosítása, valamint az anya által okozott problémák eltávolítása és a gyermekével való kommunikáció nehézségei. Végül a vizsgálat célja az is, hogy az anya rutin tanácsot adjon a gyermeke gondozásáról, mielőtt a kionárius kórházból ki lesz engedve. Az otthoni szülések esetében az új életet az első héten az újszülött táplálására adják.

Az újszülött vizsgálatát megelőzően adja meg testének tömegét. Tudja meg, hogy a terhesség és a szülés normális volt-e? Mi az Rh faktor az anyában? Ellenőrzés céljából válasszon csendes, meleg és világos szobából, és keresse fel a gyermek anyjának segítségét. Magyarázd el neki a vizsgálatának célját. Figyeljetek rá - látszik dühösnek és nem depressziós állapotban van? Ha valamit mond, figyelj rá figyelemmel. Nézd meg a gyermeket egy adott rendszerhez, például a fejtől a lábujjig.

Head. Meg kell mérni a kerülete a fej és figyelni, hogy a forma (a különböző deformációs szüléssel kapcsolatos, általában hamar halad), az állam a kutacs (ők húzza meg a sír a gyermek, valamint a megnövekedett koponyaűri nyomás). Szemek: jegyezzük meg, van-e a szaruhártya vagy a conjunctivitis homályosodása? Fül: Ügyeljen a fülek alakjára és pozíciójára. Nem nagyon alacsonyak (azaz a szem alatt vannak)? Orr: a sárgaság egyfajta indikátora. A kilégzés az orron keresztül, a szájjal zárva, a khohan atresia tesztje. A bőr színe: patológiás esetekben lehet cianotikus, halvány, icterikus, vörös. Szájüreg: helyezze be az ujját a baba szájába, és ellenőrizze, hogy megőrzi-e a puha és kemény ízület integritását. A beszívó reflex eléggé hangsúlyos?

Kezek és kefék. Az egyes palmáris hajtások - a vonalak - lehetnek a norma vagy a Down-kór megnyilvánulása. Ha a gyermek keze a "pincér várta a csúcsot" helyzetbe, emlékezzen az Erb-bénulásra a C- ₅ C ₆ hordó károsodása esetén .

Mellkas. Figyeljük meg a mellkas légúti mozgását. Ha a légzés vagy az átmeneti terek elmozdulása közben "nyögést" észlel, ez jelezheti a légzési nehézség jelenlétét. A pitvari régió szív- és apikális remegéseit gyengíti. Végezzen el a szív és a tüdő auszkulációját. Vizsgálja meg a teljes gerincet a gerincvelőben előforduló esetleges hibák (idegcső) felismerésére.

Gyomor. Kissé késik a máj és a lép tapsolásával. Felhívjuk a figyelmet, van-e patológiai tömeg a hasüregben? Most gondosan vizsgálja meg a köldökét. Jól van? Gyűjtsük össze a hasat a bőrön, hogy értékeljük a bőr turgort. Vizsgálja meg a nemi szerveket és az anusot. A hüvelyben és anusban jól látható lyukak. Az újszülöttek 93% -a spontán húgyúti kiáramlás az első 24 órában. Van-e helytelen pozíció a húgycső (hypospadias) megnyitásakor, mind a herék csökkentek? Az újszülött csiklója meglehetősen nagynak tűnik. A hüvelyből származó kis vérzés a normál variánsának tekinthető, ez az anyai ösztrogén gyermekének testébe történő infúzió megszűnésének következménye.

Alsó végtagok. Vizsgálatok a veleszületett diszlokáció kimutatására a csípőízületben. Kerülje el a tesztek ismételt felhasználását, mivel ez fájdalmas, és emellett maga is zavarodást okozhat. Felhívjuk a figyelmet arra, hogy ha az impulzus femororadiális késése nem áll fenn, akkor ez utalhat az aorta coarctatioára. Van-e szilárd deformáció a lábról)? Most értékeljük a lábujjak állapotát - nem túl sokat, nem túl keveset, ők is cianotikusak?

Gluteális régió és zsákmány. Vannak-e "mongol foltok" ezeken a területeken (kékes)? Szerencsére biztonságban vannak.

A központi idegrendszer tesztelése. Mindenekelőtt tartsa a karját a gyermeket. És most csak az intuíció tudja megmondani, hogy a beteg beteg vagy egészséges? Vajon hajlamos a gyötrelemre (ez jelezheti a hipoglikémiát, hipokalcémiát, fertőzést)? A gyermek már a fejlődés ezen szakaszában kissé befolyásolja a fej pozícióját. A végtagok normálisan mozognak, izomtónusban - spasztikusak vagy fáradtak? A Moro reflex tanulmányozása ritkán informatív, és ezenkívül kellemetlen a gyermek számára. Ezt a reflexet a következőképpen tanulmányozzák: a gyermeket 45 ° -os szögben helyezzük el, a fejét támogatva. Abban a pillanatban, hogy megfosztja tőle ezt a támogatást, mindkét keze kiszabadul, a tenyér nyitva van, majd a kezeket hozza. Ha megragadja a reflexet, könnyedén megütse a gyermeket a tenyerére.

Fontos megismerni, hogy a születés késett vagy korai vagy időben történt-e?

Bármely eltérés a normától, amit találsz, beszélj a gyermek anyjával és apával.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],