Barna váladékok diagnózisa a terhesség alatt

Csak egy orvos nyugtathat egy terhes nőt, vagy a végső diagnózis felállítása után felállíthatja őt az elkerülhetetlenül, ami tisztázza a helyzetet.

Súlyos vérzés és görcsös fájdalom jelenléte az alsó hasban bármikor, a legjobb megoldás az lenne, ha a mentőautót a házba hívnánk. A rövid terhességi periódusú betegeknek sürgős intézkedésekre van szükségük annak megőrzéséhez, és az orvosok a kórházba és a sürgősségi helyiségbe történő diagnosztikát a kezeléssel párhuzamosan végzik, ami lehetővé teszi a méhhang megszüntetését és a korai elkezdett munka megállítását.

Ha a kibocsátás nem intenzív, és a jövő anyja egészségi állapota lehetővé teszi a gyermek konzultációját, konzultálhat egy orvosral, aki fizikális vizsgálatot végez, és ha lehetséges, nőgyógyászati széken ülő nőt, meghallgatja a tünetekkel kapcsolatos információkat, megvizsgálja a beteg kórtörténetét (örökletes) szerzett) és problémás terhesség.

Szokatlan kisülések esetén az orvos a mikroflóra egy tampont vesz. Ha gyanúja van a tumor folyamatainak, a méhnyak diszplázia, endometriózis, méhnyakerózió, kolposzkópia és a nyálkahártya anyag a citológiai vizsgálathoz történik. A gyanús onkológiai biopsziát és szövettani vizsgálatot csak akkor lehet elvégezni, ha komoly okok vannak, és fenyegetést jelentenek a jövő anyja életére, mivel ez a tanulmány nem olyan ártalmatlan, és károsíthatja a terhességet.

A vérvizsgálat és a koagulogram segít abban, hogy az orvos megvizsgálja, hogy a várandós anya vérzéses rendellenességgel vagy gyulladásos betegséggel rendelkezik-e a lokalizáció feltüntetése nélkül. A hüvely és a méh nyálkahártyájának nőgyógyászati vizsgálata, valamint a mikroflóra kenetének vizsgálata segíti a gyulladásos folyamat megfelelő megnevezését és a fertőző kórokozó azonosítását. A vizeletvizsgálat segít megerősíteni vagy megtagadni a húgyúti rendszer patológiáit, amelyek nem tekinthetők nem gyakorinak a terhes nőknél, és kísérhetik barna vagy vörös vér felszabadulását a vizeletben.

Vannak olyan specifikus tesztek is, amelyek lehetővé teszik a magzati fejlődési patológiák és a vetélés veszélyének felfedezését a terhesség korai szakaszában. Két szűrővizsgálat létezik, amelyeket akkor használhatunk, amikor egy terhes nő barna mentesítést végez. Az első teszt 8-tól 13-ig terjedő terhességi héten történik, amikor a vetélés és a magzati halál veszélyét általában diagnosztizálják. A tesztet kettősnek nevezik, mert magában foglalja a vérnek a humán koriongonadotropinra (hCG) és a plazmafehérjére (PAPP-A) történő adását.

16-20 hétig részletes vizsgálatot lehet tervezni, amely 4 tesztből áll. A fentieken túlmenően az alfa-fetoprotein (AFP) és a nem konjugált estriol (NE) releváns tanulmányai is relevánsak.

A szifilisz, a hepatitis és a HIV-fertőzés vizsgálata kötelező a terhességet megelőzően klinikán regisztráló terhes nők esetében. Bizonyos esetekben azonban a nőgyógyász előírhatja és újraélesítheti, ha a terhesség diagnózisa óta több hónap telt el a barna mentesítés megjelenéséig.

Mindezek az elemzések tájékoztatják az orvost a terhesség lefolyásának jellemzőiről. De még mindig nem érdemes rossz eredményt látni mondatként, a hiba kockázata túl nagy, például a pontatlanul meghatározott terhességi idő miatt. Végtére is, minden egyes időszakra meghatározták a vérben a specifikus hormonok tartalmára vonatkozó saját egyértelmű normáikat, és ezeknek a normáktól való eltérés rossz eredménynek tekinthető. Nyilvánvaló, hogy ha a terhesség feltételei vagy egynél több embrió jelenléte eltér, akkor a rendellenességek valószínűleg nem kapcsolódnak a terhesség patológiájához.

Informatívabb a terhességi komplikációk esetében az instrumentális diagnosztika. Nem minden módszere egyformán biztonságos a méhében lévő anyának és gyermeknek. Ebben az időszakban az ultrahang a leginkább elfogadható és kellően informatív diagnosztikai módszer. Ezen az alapon állapítja meg az orvos az embrió pontosabb korát és fejlődésének jellemzőit, valamint a normális paraméterektől való eltéréseket és a placenta patológiáját.

Ideális esetben egy ultrahangvizsgálatot 9 hónap alatt legalább háromszor mutatnak be egy terhes nőnek. Ie A vizsgált jövő anyának legalább harmadszakban kell lennie. De a barna váladék megjelenésével az orvos nem tervezett vizsgálatot írhat elő, mivel az ultrahanghullámok nem befolyásolják hátrányosan a magzatot, és nem okozhatnak zavart a terhesség során. De a lehetséges patológiák azonosítására és meglehetősen jól láthatóvá tételére.

A differenciáldiagnózis nagyon fontos lépés a barna terhelés tüneteit okozó probléma azonosításában a terhesség alatt. Már megpróbáltuk megjósolni a lehetséges diagnózist a természet, a szín, a mentesítés ideje alatt, és kiderült, hogy nagyon nehéz. Ugyanezek a tünetek teljesen különböző betegségekre és állapotokra utalhatnak. Az orvos számára nagyon fontos, hogy ne csak megkülönböztesse a normál és a kóros elváltozást, hanem azonosítsa az ilyen nem specifikus tünet megjelenését okozó okot is.

Általában a pontos diagnózis lehetővé teszi a laboratóriumi vizsgálatok és a műszeres diagnosztika eredményeinek tanulmányozását, valamint a beteg kezdeti fogadásánál kapott információkat, különös tünetekkel. Bizonyos kétséges esetekben további diagnosztikai módszereket is meg kell adni: a chorion biopsziát (12 hetes terhesség), a placenta sejtek vizsgálatát (placentocentézis 12-22 hét), az amnion folyadék tulajdonságainak tanulmányozását (a 15-16 hetes releváns amniocentézis) és a vérből származó vizsgálatot. Köldökzsinór (kordocentézis a terhesség 20. Hetétől kezdődik).

További kutatási módszerek segítenek abban, hogy ellentmondásos helyzetekben diagnosztizálódjanak, ugyanakkor több patológia jelenlétében, amikor a  terhesség alatt a barna mentesítés tünetei  nem teszik lehetővé az okok egyértelmű meghatározását, és a vér, a vizelet és az ultrahang laboratóriumi vizsgálatai bizonyos eltéréseket mutatnak. Igaz, az ilyen manipulációk végrehajtása bizonyos kockázattal jár a magzatra és egy terhes nőre nézve, ezért ezeket csak ritkán írják elő, és csak vészhelyzet esetén, amikor a standard diagnosztika nem tudja azonosítani a problémák forrását.

[1], [2], [3]