Farfekvés és farfekvéses szülések

A terhesség alatt elegendő hely van a méhben ahhoz, hogy a magzat időről időre megváltoztassa a helyzetét. A terhesség 36. hetére a legtöbb esetben a magzat fejjel lefelé helyezkedik el. Ez a természetes és legbiztonságosabb testhelyzet a szüléshez.

Mi a farfekvéses prezentáció?

A terhesség utolsó szakaszában az esetek 4%-ában a magzat nem fordul meg, és először a fenékkel fekszik. A farfekvéses megjelenésnek három típusa van:

• Tiszta farfekvéses megjelenés. Először a fenék születik. A lábak a test mentén kinyújtva, a lábfejek közvetlenül a fej mellett helyezkednek el. Ez a farfekvéses megjelenési forma a leggyakoribb.
• Teljes farfekvéses megjelenés. A fenék lent van a szülőcsatorna közelében. A magzat törökülésben ül, a lábfejek a fenék közelében vannak.
• Lábfej (hiányos) farfekvéses megjelenés. A lábfejek a fenék alá nyúlnak, és először születnek.

Okoz breech

A farfekvéses esetek több mint felében ismeretlen az oka annak, hogy a magzat miért nem fordult meg időben. A farfekvéses megjelenés néha a következőkkel hozható összefüggésbe:

• a szülés kezdete a 37. hét előtt (koraszülés) - közvetlenül azelőtt a pillanat előtt, amikor a magzat megfordulhat.
• Többes terhesség: Előfordulhat, hogy a méhben nincs elég hely ahhoz, hogy két vagy több magzat fejjel lefelé forduljon.
• magzati fejlődési rendellenességek, beleértve a szív-, az emésztőrendszeri és az agyi betegségeket (Down-szindróma, encephalitis és hydrocephalus).
• polihidramnion vagy oligohidramnion.
• a méh problémái, például szabálytalan alakú vagy daganat (jóindulatú képződés) jelenléte a falán.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Tünetek breech

Nem valószínű, hogy a tünetek alapján meg tudod állapítani, hogy farfekvéses-e a babád. De ha 36 hetes terhes vagy, és úgy érzed, hogy a babád feje fent van, vagy a lábai lent, fordulj orvoshoz.

Egy várandós nő nem mindig érzi úgy, hogy a babája rosszul fekszik (farfekvéses megjelenés). Ez általában a szülés kezdetén vagy a szülés alatt válik ismertté.

A terhesség 36. hete előtt nem valószínű, hogy a magzat szabadon forogni fog. Még a 36. hét után sem teljesen világos, hogy milyen pozícióban van a baba. Előfordulhat azonban, hogy a várandós nő intenzív lábmozgásokat érez az alhasában, vagy azt, hogy a magzat feje felül helyezkedik el.

[ 5 ]

Diagnostics breech

Az orvos megvizsgálja a has felső és alsó részét, valamint a méhnyakat a farfekvéses megjelenés jelei után kutatva. Az ultrahangdiagnosztika pontos képet ad a magzat helyzetéről.

Nagyobb valószínűséggel derül ki, hogy a baba farfekvéses-e, amikor orvoshoz megy a terhesség utolsó trimeszterében. Az orvos a következőket fogja tenni:

• gyengéden nyomja a has különböző részeit. A farfekvéses megjelenést a fej helyzete határozhatja meg (ami elég kemény).
• megvizsgálja a méhnyakat, kitapintja a magzat fejének kerek, sima felületét vagy a fenék puha, egyenetlen felületét (farfekvéses megjelenés).

Ha az orvos farfekvéses elváltozásra gyanakszik, további ultrahangvizsgálatot végeznek a diagnózis megerősítésére.

Ha az orvos megpróbálja lefordítani a magzat fejét:

• A beavatkozás előtt, után és esetleg alatt is ultrahangvizsgálatot kell végezni a magzat helyzetének és pulzusának meghatározása érdekében.
• A beavatkozás előtt és után elektronikus magzati szívfrekvencia-monitorozást kell végezni.

Az aktív magzatot, amelynek szívverése mozgás közben fokozódik, egészségesnek tekintjük. Ha a ritmus zavart szenved, az eljárást le kell állítani.

[ 6 ], [ 7 ]

Kezelés breech

Hogyan lehet biztonságosan világra hozni egy farfekvéses babát?

Az orvos néha lefordíthatja a baba fejét, ezt a módszert külsőleg, lefelé fordított magzati fogásnak nevezik. A szakértők határozottan javasolják, hogy ezt az eljárást végezzék el, amikor csak lehetséges. Függetlenül attól, hogy a magzat hogyan helyezkedik el, minden szülés más. Konzultáljon orvosával a farfekvéses születés legbiztonságosabb módjáról.

Bizonyos esetekben a nők természetes úton szülnek, de farfekvéses szülés esetén általában császármetszést végeznek a magzat biztonsága érdekében. Csak kevés orvosnak van tapasztalata a természetes farfekvéses szülésekkel. Lehet, hogy Ön és orvosa kidolgoztak egy vajúdási és szülési tervet, de ne feledje, hogy gyakran történnek váratlan dolgok, és az orvosnak gyorsan kell döntést hoznia, hogy Önt és babáját biztonságban tartsa.

A kezelés áttekintése

A legtöbb esetben a terhesség 36. hetére a magzat fejjel lefelé fordul. Ez a baba születésének természetes módja. Ha a magzat a terhesség későbbi szakaszaiban farfekvéses helyzetben van, a kezelőorvos valószínűleg császármetszést fog javasolni. Ha a baba megfordítható a szülés megkezdése előtt, a nő megpróbálhat természetes úton szülni.

A magzat kibontása farfekvéses bemutatással

A baba megfordítása növeli a természetes szülés esélyét. Otthon is kipróbálhatsz különböző pozíciókat. Bár ezt a módszert még nem tanulmányozták eleget, biztonságosnak és hatékonynak tartják.

A magzat külső kefalikus változatát egészségügyi intézményekben végzik, a magzati szívverés folyamatos monitorozása mellett. A beavatkozás előtt és után ultrahangvizsgálatot is kell végezni. Az orvos gyógyszert ad a méh izmainak ellazítására. A magzat megfordításához az orvos a has bizonyos területeire nyomást gyakorol. Az eljárás többször megismételhető, ha a magzatot elsőre nem lehet megfordítani.

Kipróbálhatsz különböző testhelyzeteket otthon. Naponta többször, több héten keresztül, finoman emeld fel a medencédet a fejed fölé.

Ha az orvosnak sikerült a baba fejét lefelé fordítania, a magzat helyzetét időről időre ellenőrizni kell, amíg a szülés meg nem kezdődik. Ha a magzat a megfelelő helyzetben van, nincs szükség császármetszésre. A szülés természetes úton vagy sebészeti beavatkozás segítségével lesz - minden a szülés előrehaladásától függ. A tanulmányok azt mutatják, hogy a korábban már szült nőknél kisebb a császármetszés kockázata a magzat sikeres elfordítása után, mint azoknál, akik először szülnek.

Farfekvéses szülés

A farfekvéses szülés legtöbb esetben császármetszést végeznek a magzat védelme érdekében. Ha a magzat még farfekvéses helyzetben van, vagy a szülés előtt hirtelen lefelé fordul a medencéje, az orvos császármetszést ír elő. De néha ez a sebészeti beavatkozás lehetetlen és nem ajánlott. Gyors szülés esetén a baba csak hüvelyi úton születhet. Ikrek születésekor a második ikerpárt (farfekvéses helyzetben) a legjobb hüvelyi úton világra hozni. A kockázat jelentősen csökken, ha az orvosnak nagy tapasztalata van az ilyen szülésekben. Fekvéses szülés esetén a következőképpen lehet világra hozni a babát:

• perinatológus
• megfelelő végzettséggel rendelkező családorvos
• szülész

Gyermekorvosa vagy háziorvosa jelen lehet a vajúdás alatt, arra az esetre, ha a baba születése után sürgősségi ellátásra szorulna.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Hogyan hozzuk meg a helyes döntést?

A magzat farfekvéses megjelenésével kapcsolatos információkkal vagy anélkül Ön is segíthet a gyermeknek egészségesen megszületni.

• Terhesség alatt rendszeresen keresse fel orvosát. A farfekvéses megjelenés módjának ismerete segíthet megelőzni a lehetséges szövődményeket.
• Kiegyensúlyozott étrendet kell tartani.
• Kerülje a káros anyagokat, például a dohányzást, az alkoholfogyasztást vagy a babára káros drogokat.

Hogyan kell farfekvéses babát szülni?

Ha a babád farfekvéses fekvésben van, kérdezd meg orvosodat a különböző testhelyzetekről, amelyek segíthetik a baba megfordulását. Bár nincs bizonyíték arra, hogy ezek a pozíciók segítik a baba megfordulását, arra sincs bizonyíték, hogy károsíthatnák a babát. Természetes, hogy aggódsz és ideges vagy, amikor megtudod, hogy a babád rossz testhelyzetben van, különösen, ha nem tudod megfordítani. Ha aggódsz a babád egészsége miatt, beszélj orvosoddal. A legtöbb farfekvéses fekvésű baba egészséges. A császármetszés után az első néhány hétben szükséged lesz a család és a gondozók segítségére. Bár néhány napon belül képes leszel járni, továbbra is kerüld a nehéz tárgyak emelését.