A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A Hoare Atresia helyreállítása
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A khoans kongenitális atresia keletkezik abból a tény miatt, hogy az embrionális időszakban a kúna lumenjét membránként lefedő mesenchymális szövet nem teljesen vagy részlegesen oldódik. Az egyik 7000 esetben az újszülött nem tud lélegezni az orrán. A hibát születéskor diagnosztizálják, amikor mindkét passzát blokkolja. Ha egy passzát blokkolunk, a diagnózist később is elvégezhetjük, általában akkor, ha csak egy orrlyukak nyálkahártyája szivárog. A khohan helyreállítása sebészeti beavatkozást igényel. Ebben az esetben a CT diagnózis megerősítéséhez CT vizsgálatot végeznek.
A műtét típusainak áttekintése
A műtét általános érzéstelenítéssel történik. A sebész kétféle módon hajthatja végre: a transznazális (az orrlyukakon keresztül történő műszerek bevezetése) vagy transzpalatálisan (az égbolt kivágása), figyelembe véve az orrjáratok anatómiáját. A műveletet az orr segítségével végzik el, ha a szövedékek blokkolják a szövedékeket, és az égbolt egy kivágást hajt végre, ha a csonkokat blokkolja. Mindkét esetben a koán lumenje orr-stentek segítségével alakul ki, amelyeket 6 hónap elteltével eltávolítanak.
Postoperatív időszak
A beavatkozás után a csecsemő normálisan lélegezhet és táplálható a palackból. Az újszülöttet néhány napig megfigyelés alatt tartják a kórházban, az idősebb gyermekek, akiknek csak egy orrjárata van visszaállítva, egy kicsit korábban lemerülnek. Az orvos részletesen elmagyarázza, hogyan kell ellátni az orrjáratokat, hogy a gyermek szabadon lélegezhessen a sztenteken keresztül, amíg kivonulnak. Ne felejtsük el a lehetséges szövődményeket (gyulladásos folyamatok vagy vérzések), amelyek megfigyelésével azonnal el kell menni a kórházba. A nazális stentek kivonása után az orvos endoszkóppal ellenőrzi a légutakat.
Miért kellene ezt megtenni?
A műtét során az orrjáratok nyitottak, így a gyermek szabadon lélegezhet a jövőben. Az újszülöttek az élet első heteiben csak az orrán lélegezhetnek (kivéve a sírás).
A művelet hatékonysága
Általában a művelet kiváló eredményt ad. A legtöbb esetben csak egy sebészeti beavatkozásra van szükség, de ritka esetekben - az eljárás megismétlődik (amikor az orrjáratokat újra lezárják).
[Kockázati tényezők
Általánosságban elmondható, hogy az ismételt beavatkozás szükségességére van szükség, ha az orrjáratokat újra lezárják. Általában jelentéktelen a szövődmények - vérzés vagy gyulladás veszélye. Az általános érzéstelenítéssel járó műtéti beavatkozások kis kockázattal járnak. Azonnal vegye fel a kapcsolatot az orvossal, ha a gyermek vérzése, magas láz, a genny folyik, és a baba nem tud lélegezni az orrán, mivel a sztentek eltömődnek. Ritka esetekben a műtét során az orrjáratok és a koponya sérül.
Mit gondolsz
A műveletet az egyik csatorna blokkolása esetén 2-3 évre el lehet halasztani. A tranzaciós beavatkozás gyorsabb, mint a transzpalipális, de nagyobb a kockázata az orrjáratok lezárásának.