Magas és alacsony testhőmérséklet egy újszülöttnél: mit kell tennie

Az újszülött hőmérséklete a baba normális állapotának egyik mutatója a születést követő első hónapban. A testhőmérséklet emelkedése vagy csökkenése ebben az időszakban a gyermeknél patológiát okozhat. Ezért a testhőmérséklet monitorozása a gyermek életének első hónapjában nagyon fontos, mivel ez jelzi az általános állapotát.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Járványtan

A testhőmérséklet-emelkedés problémájának elterjedtségére vonatkozó statisztikák azt mutatják, hogy ez a leggyakoribb tünet, ami miatt a szülők segítséget kérnek. A testhőmérséklet-emelkedésre vonatkozó adatoktól függetlenül ez aggodalomra ad okot a szülőkben. A szülők több mint 87%-a kórosnak tartja a testhőmérséklet bármilyen emelkedését, és csak az esetek 65%-ában a testhőmérséklet emelkedése fertőzés jele. Ez a szülőkkel folytatott elégtelen diagnosztikára és megelőző munkára utal a gyermek testhőmérsékletének problémájával kapcsolatban.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Okoz láz egy újszülöttnél

Először is meg kell értened, hogy mit jelent a testhőmérséklet, és mikor emelkedik. Az újszülöttek hőmérsékleti normái 36,5 és 37,4 között mozognak. Meg kell mondani, hogy a gyermek hőmérséklete az élet első hónapjában nagyon labilis, és számos tényező hatására változhat. A testhőmérséklet csökkenése, valamint annak emelkedése veszélyes a gyermek számára, és betegségre utalhat.

A hőmérséklet csökkenéséről szólva fontos tudni, hogy ez kisgyermekeknél nagyon gyakran előfordulhat séta közben, fürdéskor. A testhőmérséklet ilyen csökkenésének oka leggyakrabban a gyermek lehűlése. Végül is ebben az időszakban a baba agyában található termoregulációs központ még nem fejlődött ki teljesen, ezért a test nagyon kritikusan érzékeli a hőmérséklet-ingadozásokat. Ezért, ha a gyermek rosszul van felöltözve séta közben, vagy ha fürdés közben lehűl, akkor a testhőmérséklete csökkenhet. Még a szülészeti kórházban is, közvetlenül a születés után csökkenhet a baba testhőmérséklete hipoglikémia hatására. Ha a gyermek rosszul táplált, vagy több mint három órát alszik etetés nélkül, ez a testhőmérséklet csökkenését okozhatja. Ez a baba testének védőreakciója a vércukorszint csökkenésére válaszul.

Sok más oka is lehet annak, hogy a gyermek testhőmérséklete megemelkedik, és ez nem mindig utal betegségre. Leggyakrabban a 36,8 - 37,4 fokos gyermek testhőmérsékletet egyszerű túlmelegedés okozhatja. Ez nyáron vagy télen fordul elő, ha a gyermek nincs az időjárásnak megfelelően öltözve. Otthon is előfordulhat, amikor egy szellőzés nélküli helyiségben túl magas a testhőmérséklet. Fontos megjegyezni, hogy a közvetlen napfényben való tartózkodás káros és veszélyes a gyermek számára, mivel ez nemcsak a testhőmérséklet emelkedését, hanem napszúrást is okozhat.

A testhőmérséklet emelkedése a szubfebrilis értékre a baba életének első hónapjában közönséges kólikát okozhat. Ez nem túl jellemző egy ilyen problémára, de a termoregulációs központ éretlensége miatt ez normálisnak tekinthető. Továbbá, ha a baba székrekedéssel vagy hasmenéssel küzd, ez enyhe testhőmérséklet-emelkedést okozhat.

Ha a testhőmérséklet emelkedését betegség jeleként tekintjük, akkor a kórokozótól függően különböző indikátorok léteznek. Az újszülöttek testhőmérséklet-emelkedésének oka lehet vírusfertőzés. Ez lehet egy egyszerű orrfolyás vagy torokgyulladás. Ebben az esetben a testhőmérséklet 38-38,5 fokra emelkedhet, ami jellemző a vírusfertőzésre. Ha a hőmérséklet magasabb, mint ezek az értékek, akkor sürgősen orvoshoz kell fordulni, mert ez gyakran bakteriális fertőzésre utal. A gyulladás lokalizációja ebben az esetben eltérő lehet, de leggyakrabban tüdőgyulladás, hörghurut vagy húgyúti fertőzés az oka.

A kórosan magas testhőmérséklet oka lehet a központi idegrendszer veleszületett vagy szerzett patológiája. Ezek lehetnek átmeneti testhőmérséklet-ingadozások az agy szülési sérülése után. Ezután előfordulhatnak olyan ingadozások, amelyek egy idő után elmúlnak. Ha a gyermek hipoxiában született, vagy problémák merültek fel a szülés során, ez is szerepet játszhat az ilyen átmeneti hőmérséklet-emelkedésben a normális közérzet hátterében.

A fertőzés során fellépő testhőmérséklet-emelkedés patogenezise a termoregulációs központ munkája. Ez a központ a nyúltvelőben található, és felelős a testhőmérséklet szabályozásáért. Amikor egy enyhe vírusos ágens bejut a gyermek szervezetébe, a testhőmérséklet megemelkedik, hogy elpusztítsa ezt a vírust. Végül is ez a vírus normális esetben csak legfeljebb 36,8 °C-os hőmérsékleten képes élni és szaporodni. Így aktiválódik egy védőreakció. Ha a kiváltó ok bakteriális ágens, akkor az elpusztításához a testhőmérsékletnek valamivel magasabbnak kell lennie, mint bakteriális fertőzés esetén. Ezért, amikor baktériumok jutnak be a szervezetbe, a vérbe felszabaduló gyulladásos faktorok fokozzák a termoregulációs központ aktivitását, és a testhőmérséklet megemelkedik.

[ 12 ], [ 13 ]

Kockázati tényezők

A testhőmérséklet csökkenéséhez a következő kockázati tényezők azonosíthatók:

• alacsony hőmérséklet abban a szobában, ahol az újszülött tartózkodik;
• hipoglikémia vagy hosszú szünetek az etetések között;
• a központi idegrendszer veleszületett vagy szerzett patológiái, amelyek károsodott termoregulációval járnak.

Az újszülöttek testhőmérsékletének emelkedését okozó kockázati tényezők:

• a gyermek túlmelegedése vagy helytelen hőmérsékleti viszonyok a szobában;
• hipoxia vagy fulladás születés után;
• vírusos és bakteriális betegségek;
• krónikus fertőzési gócok vagy más patológiák jelenléte;
• kapcsolódó bélműködési zavarok vagy kólika.

Ezek a tényezők bizonyos körülmények között súlyos patológiát okozhatnak, ezért időben korrigálni kell őket.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Tünetek láz egy újszülöttnél

Az újszülöttkori láz tünetei más tünetekkel kombinálódhatnak, vagy ez lehet az egyetlen tünet. A hipertermia többféle típusa létezik.

A hőmérséklet-emelkedés típusai:

1. szubfebrilis - 37-37,9 °C
2. lázas 38-38,9 °C
3. lázas 39-39,9 °C
4. ≥ 40 °C-os lázérzet.

Ha egy újszülött hőmérséklete 37,5 fokra emelkedik, és nincsenek más tünetek, akkor ez valószínűleg arra utal, hogy a baba egyszerűen túlmelegedett. Ha nincs ilyen ok, akkor ez egyszerűen a termoregulációs központ tökéletlenségéből adódó tulajdonság lehet. Ebben az esetben az élet első hónapjának végére magától elmúlik.

Ha más tünetek is jelentkeznek, az betegségre utal. Az újszülötteknél a láz alatti testhőmérséklet vírusfertőzés következménye lehet. Általában a megfázás általános rossz közérzettel, tüsszögéssel, torokfájással, orrdugulással vagy orrfolyással kezdődik, amelyek a betegség 2-3. napján jól jelentkeznek. Az ARVI-t gyakran láz, az egész testben, izmokban, ízületekben jelentkező fájdalom, fejfájás, hidegrázás kíséri. Néha köhögés, rekedtség vagy a hangszín megváltozása, füldugulás is társul. Gyermekeknél a károsodott orrlégzés és a száraz, erős köhögés miatt alvászavarok léphetnek fel. Amikor a baba nem tud aludni éjszaka, horkolhat, köhöghet, rosszul ehet. Mindezek a tünetek egyszerű, vírusfertőzés okozta nátha esetén jelentkezhetnek. Ha a gyulladásos folyamat a torokba is átterjed, akkor ez kombinálódhat torokgyulladással. Ebben az esetben köhögés, fájdalom vagy kaparászás tünetei jelentkeznek a torokban. De a baba nem tud panaszkodni erre, ezért egyszerű torokfájással rosszul eszik és szeszélyes. Ezeket a vírusfertőzéseket leggyakrabban szubfebrilis testhőmérséklet kíséri.

Az újszülötteknél fellépő magas hőmérséklet, amely eléri a 39 fokot, nagyon veszélyes és azonnali beavatkozást igényel. Leggyakrabban ez a légutak, a húgyutak bakteriális fertőzése vagy bármilyen más fertőzés esetén fordul elő. A tüdőgyulladás a leggyakoribb oka az újszülötteknél a magas testhőmérsékletnek. Ebben az esetben a léghólyagocskákban gyulladás lép fel, ami a gyermek fiziológiailag vízszintes helyzete miatt a köpet kiáramlásának zavarával jár. Ezért a testhőmérséklet emelkedésével együtt gyorsan megjelennek a mérgezés egyéb tünetei is. A gyermek rosszul kezd enni, szeszélyes lesz, nem alszik, köhög. A betegség elején lehet száraz, de később mély és nedves lesz, különösen alvás után. Ezekkel a tünetekkel együtt légszomj jelei is megjelennek. A tüdőgyulladást az első vagy második fokú légszomj jellemzi. Újszülötteknél ez sápadt bőrben és a száj körüli cianózisban nyilvánul meg, amely akkor jelentkezik, amikor a gyermek nyugtalan. Ezenkívül további izmok is részt vesznek a légzésben - észrevehető a gyermek orrának kiszélesedése, a kulcscsont feletti területek visszahúzódása. Ha a légszomj vagy köhögés tünetei közül legalább egy jelentkezik, amely magas testhőmérséklettel kombinálódik, akkor nagyon nagy a valószínűsége a tüdőgyulladásnak.

Az újszülött láz nélküli zihálása tüdőgyulladásra is utalhat, mivel éppen a termoregulációs központ hiányos fejlődése miatt reagálhat helytelenül. Ezért a testhőmérséklet hiánya a légzési elégtelenség vagy köhögés tüneteinek hátterében nem zárja ki a tüdőgyulladást.

Az újszülöttek húgyúti fertőzése kevés tünettel jár, mivel ebben a korban nehéz ellenőrizni a baba vizelését. De a testhőmérséklet bármilyen emelkedése a légzőrendszer jelei nélkül lehetséges húgyúti fertőzésnek tekinthető. Az egyetlen tünet, amit az anya észrevehet, a vizelési folyamat zavara. A gyermek kevesebbet, vagy éppen ellenkezőleg, gyakrabban vizelhet, és a vizelet színe zavaros lehet. De ezt nehéz diagnosztizálni, ha a baba pelenkát visel. Kis mennyiségű vér lehet a vizeletben, amit szintén nehéz észrevenni. Ha lányról beszélünk, akkor a felszálló etiológiájú húgyhólyaggyulladás kialakulása valószínűbb, mint más kórképek. Ekkor a testhőmérséklet emelkedésének hátterében vércseppek vagy hüvelyi folyás jelenhetnek meg a vizeletben.

Egy újszülött 38 fokos, tünetmentes láza átmeneti állapot lehet, amely akkor jelentkezik, amikor a baba túlmelegszik. De néha ez lehet egy olyan patológia első jele, amely még nem érett meg a megnyilvánulásra, és akkor meg kell várni, amíg ma vagy holnap más tünetek jelentkeznek.

Fontos tudni egy másik összetett állapotról is, amely jelentős testhőmérséklet-emelkedést okozhat újszülöttnél. Ide tartozik az omphalitis is. Ez a köldök körüli bőr és szövetek gyulladása, amelyet bakteriális flóra okoz. Újszülöttek számára ez különösen veszélyes állapot, mivel a gyerekeket gyakran úgy engedik haza, hogy a köldöksebük még nem gyógyult be, vagy a köldökük egyáltalán nem esett le. Ez fertőzés kapuja lehet, amely itt nagyon gyorsan terjed. Klinikailag a testhőmérséklet emelkedésének hátterében látható, hogy folyadék kezd kifolyni a köldökből, vagy az bepirosodik. Ha gennyedni kezd, az már szepszist fenyeget. Ezért, amikor a testhőmérséklet emelkedik, figyelni kell a köldökre és annak állapotára.

Kétféle lázat kell megkülönböztetni – a fehér és a vörös lázat. Klinikai jellemzőikben és kezelési módszereikben különböznek. A fehér lázat a gyermek testhőmérsékletének emelkedése és a perifériás erek görcse jellemzi. Klinikailag ez abban nyilvánul meg, hogy a láz és a forró homlok hátterében a gyermek karjai és lábai sápadtak és hidegek. Az ilyen típusú láz azonnali testhőmérséklet-csökkenést igényel. A vörös láznál ezzel szemben a perifériás erek kitágulnak, ezért a gyermek teljesen forró és vörös. Ez hozzájárul ahhoz, hogy a hőmérséklet gyorsabban csökken, mint a szűkült erek esetén. Ezért ez egy kevésbé veszélyes láztípus.

Az újszülött alacsony hőmérséklete hipotermiára vagy hipoglikémiára utalhat. Ha a gyermek testhőmérséklete a tökéletes egészség ellenére hirtelen csökken, meg kell győződni arról, hogy nem fázik és nem éhes. Ezután, étkezés és öltözködés után minden normalizálódhat.

Komplikációk és következmények

Az újszülötteknél a megemelkedett testhőmérséklet következményei nagyon súlyosak lehetnek. Hiperpiretikus láz (> 41 °C) - fokozza a szimpatikus idegrendszer, a légzőközpont tónusát, a szervek oxigén-, nátrium-, klór- és vízigénye visszamarad, ödéma alakul ki, érgörcs lép fel, és a vérkeringés centralizálódik. Csökkent kontraktilitással járó miokardiális hipoxia, ödémával járó agyi hipoxia és görcsök lépnek fel.

A magas láz leggyakoribb szövődménye a rohamok lehetnek. Mivel a gyermek agyában az idegi kapcsolatok még nem teljesen fejlettek, a testhőmérséklet túl nagy ugrása az agykéreg fokozott aktivitásához és rohamok kialakulásához vezethet. Ezek lehetnek egyszerű izomrángások, vagy átterjedhetnek az egész testre. Általában ez nem okoz semmilyen szövődményt, a szülők csak nagyon megijednek. Ezért az újszülöttnél elengedhetetlen a magas testhőmérséklet csökkentése.

Ami a testhőmérséklet-emelkedést okozó patológiák szövődményeit illeti, más fertőző szövődmények is gyakran előfordulhatnak. Az ilyen korai életkorban kialakuló pyelonephritis vagy cystitis bonyolíthatja a vesetályogok kialakulását, a jövőben a hólyag működési zavarát. A tüdőgyulladás tüdőtályogot vagy mellhártyagyulladást okozhat. Az omphalitis leggyakoribb szövődménye a szepszis, mivel a baktériumok nagyon gyorsan terjednek ebből a fertőzési forrásból. Ezért a köldök bármilyen gyulladása magas lázzal nagyon veszélyes, és azonnali kezelést igényel.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Diagnostics láz egy újszülöttnél

Az újszülött hőmérsékletének diagnosztizálását a helyes méréssel kell kezdeni. Gyakran előfordul, hogy nincs ok a testhőmérséklet csökkenésére vagy emelkedésére, de a hőmérő az ellenkezőjét mutatja. Ilyenkor két dologról kell megbizonyosodni: a mérési folyamat helyességéről és arról, hogy maga a hőmérő is helyesen mutat-e.

Hogyan mérjük meg az újszülött hőmérsékletét? A kérdés megválaszolásához először is meg kell értenünk, hogy milyen hőmérők léteznek. Leggyakrabban higanyhőmérőt használnak, amelyet a legpontosabbnak tartanak. Fő hatásmechanizmusa a higanygőz koncentrációjának növekedése a testhőmérséklet emelkedésével, amelyet az értékek gradiense határoz meg. Ez a mechanizmus szinte ideális hőmérsékletmérést biztosít, de a helyes technikával. Higanyhőmérővel történő méréshez a gyermeknek nem szabad mozognia, és a lehető legjobban rögzítenie kell a hőmérő fogantyúját. A mérés időtartamának legalább tíz percnek kell lennie. Ilyen helyes technikával az eredmény a legpontosabbnak tekinthető. A hónalj területén kívül az újszülöttek hőmérsékletét az ágyékban is meg lehet mérni. Ehhez a lábat is legalább tíz percig kell rögzíteni. A végbél hőmérsékletét is meg lehet mérni ilyen hőmérővel. De nagyon óvatosnak kell lenni, mivel a gyermek csavarodhat és foroghat, és könnyen megsérülhet. Nem szabad elfelejteni, hogy a nyálkahártyákon a hőmérséklet 1 fokkal magasabb, mint a bőrön. Ezt a szájüreg hőmérsékletének mérésekor is figyelembe kell venni.

Az elektronikus hőmérők egyre népszerűbbek a mérés egyszerűsége miatt. Egy ilyen hőmérőt elég csak egy percig tartani, és máris látszik az eredmény. Nagyon fontos azonban, hogy a hangjelzés után a hőmérő legalább 10 másodpercig a helyén maradjon. Ez egy nagyon fontos szabály, amelyet nem mindig tartanak be, de nagyban befolyásolja az eredményt. Van egy hátránya is az ilyen hőmérőknek - gyakran hibát jeleznek, ezért használat után egy idő után kalibrálni kell őket. Ezért jobb, ha újra megmérjük egy hagyományos higanyos hőmérővel, és biztosak lehetünk az eredményben.

A leggyorsabb és legpontosabb eszköznek az infravörös hőmérőt tartják. Ez a készülék képes érzékelni a bőr vagy a nyálkahártyák infravörös sugárzását, amely a gyermek testhőmérsékletének emelkedésével fokozódik. Egyszerűen felhelyezhető a bőrre vagy a dobhártya területére, majd néhány másodperc múlva azonnal látható az eredmény. De egy ilyen készülék ára nem teszi lehetővé, hogy minden család megvásárolja. Ezért a lényeg az, hogy a mérési technika helyes legyen, akkor nem kell aggódni az eredmény helyessége miatt.

Amikor biztosan ismert, hogy a hőmérséklet emelkedett, további diagnosztikát kell végezni és meg kell keresni az okot. Az orvosnak gondosan meg kell vizsgálnia és meg kell hallgatnia a gyermeket, mert gyakrabban az ok a hörgőkben vagy a tüdőben fellépő kóros folyamat lehet. Tüdőgyulladás esetén hallgatózás során krepitációt és aszimmetrikus nedves szörtyezést hallhatunk a tüdőben. Az ütőhangszerek tompa hangzást észlelnek. Súlyos tüdőgyulladás esetén az oxigénszaturáció csökkenhet. Ha hallgatózási jelek vannak, akkor további vizsgálatokat kell végezni. A betegség kezdetén, a kezelés megkezdése előtt vér- és vizeletvizsgálatot kell végezni. Tüdőgyulladás esetén változások lehetnek a vérvizsgálatban - a leukociták számának növekedése a dinamikában és a pálcikák számának növekedése, az ESR emelkedése. A tüdőgyulladás megerősítésének fő módszere a műszeres diagnosztika. Ehhez a mellkasi szervek röntgenfelvételét végzik, és gyulladásos gócokat láthatnak a tüdőben infiltratív árnyékok formájában.

Ha a légzőrendszerből nincsenek tünetek, akkor a testhőmérséklet emelkedésének másik oka lehet a pyelonephritis vagy a cystitis. Ezért a fő diagnosztikai módszer itt a vizeletvizsgálat. Ma már vannak speciális tartályok az újszülöttek vizeletének gyűjtésére. Ezeknek kényelmes záruk van, és sterilek a pontos elemzés érdekében. Ezért jobb a vizeletet ebben a tartályban gyűjteni. A húgyúti fertőzés általános vizeletvizsgálata a következő változásokat tudja meghatározni: zavaros szín, nyálka, megnövekedett leukocitaszám, baktériumok, és meghatározhat egy specifikus kórokozót is. Ez lehetővé teszi a húgyúti gyulladás problémájának gyanúját, és a megerősítéshez műszeres diagnosztikát végeznek. Erre a célra a vesék és a húgyhólyag ultrahangvizsgálatát alkalmazzák. Ha a vesemedence kitágulása van, az pyelonephritisre utal. A húgyhólyagban lévő görbület vagy további zárványok cystitisre utalnak.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Megkülönböztető diagnózis

A hőmérséklet differenciáldiagnosztikáját mindenekelőtt két típus - a "vörös" és a "fehér" láz - között kell elvégezni. Ez szükséges a hőmérséklet-csökkentés taktikájának meghatározásához. Ezután meg kell különböztetni az ilyen emelkedést kiváltó okot. Nagyon fontos, hogy időben döntsünk a további kutatási módszerekről, hogy meg tudjuk mondani a patológiáról.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Kezelés láz egy újszülöttnél

Ha az újszülött hőmérséklete 38,5 fok fölé emelkedik, azt le kell hozni a görcsök kialakulásának megelőzése érdekében. Itt fontos meghatározni a láz típusát - vörös vagy fehér. Mindkét típus esetén adnak lázcsillapító gyógyszereket, de a kezelési taktika kissé eltér.

Ahhoz, hogy megértsük a gyógyszereket és azok adagolását, ismernünk kell a testhőmérséklet emelésének főbb elveit. A hőmérséklet csökkentésének egymást követő szakaszai vannak:

1. a testhőmérséklet emelkedésének szakasza az az időszak, amikor a hőmérséklet emelkedik;
2. A platószakasz az a szakasz, amikor a hőmérséklet eléri a maximális értékeit. Ebben a szakaszban kell gyógyszereket adni a testhőmérséklet csökkentésére, mert ha az érték 38,5 fok felett van, a hőmérséklet nem tud magától csökkenni.
3. hőmérséklet-csökkentési szakasz – ez önmagában is megtörténhet, ha 38,5 alatt van. Ezért a szubfebrilis hőmérséklet-csökkentést nem alkalmazzák, mivel ezt a folyamatot maga a szervezet szabályozza.

A lázcsillapító gyógyszerek a következő adagolási formákban kaphatók:

1. Tabletták - de nem minden beteg tudja lenyelni, lassú hatás, gyomor-bél traktus irritáció, ballasztanyagok allergiája.
2. Gyorsan oldódó - pezsgőtabletták.
3. Mikrogranulátumot tartalmazó kapszulák.
4. Szirupok/szuszpenziók.
5. Gyertyák / kúpok.

A lázcsillapítókat általában akkor alkalmazzák, ha a testhőmérséklet 38°C fölé emelkedik. 3 év alatti gyermekeknek 38°C-on lázcsillapítót írnak fel, ha korábban görcsrohamaik voltak. Csecsemők esetében elfogadhatóbb a kúpok formájában lévő gyógyszerek alkalmazása, de hasmenés esetén nem alkalmaznak kúpokat. A kúp behelyezése előtt beöntéssel kell kitisztítani a beleket.

A gyermekek testhőmérsékletének csökkentésére alkalmazható gyógyszerek köre korlátozott.

1. A paracetamol egy olyan gyógyszer, amely a nem hormonális gyulladáscsökkentő gyógyszerek csoportjába tartozó fájdalom- és lázcsillapítók közé tartozik. A paracetamol fő hatásmechanizmusa a prosztaglandin szintézis gátlása. Ezek az anyagok a gyulladáskeltő anyagok szintézise révén fokozzák a gyulladásos választ. A gyógyszer blokkolja ezen anyagok felszabadulását, és csökkenti a lázat és a gyulladás egyéb tüneteit. A testhőmérséklet csökkentése mellett a paracetamol fájdalomcsillapító hatással is rendelkezik. Újszülöttek számára a legjobb a szirup formájában történő alkalmazás. Az adag 10-15 milligramm testtömeg-kilogrammonként adagonként. Az adagot legalább 4 órával az utolsó adag után meg lehet ismételni. A szirup 120 milligrammos, öt milliliteres kiszerelésben kapható, amelyet ezután a testtömeg alapján számítanak ki. Mellékhatások - a gyomor-bél traktusból diszpepsziás zavarok, gyomor- és nyombéleróziók és fekélyek formájában jelentkezhet vérzés és perforáció.
2. Az ibuprofen a második lázcsillapító gyógyszer, amelyet gyermekgyógyászatban is alkalmaznak. Az ibuprofen lázcsillapító hatása csak láz esetén jelentkezik, a gyógyszer nem befolyásolja a normál testhőmérsékletet. Mint minden gyógyszer ebben a csoportban, az ibuprofen fájdalomcsillapító tulajdonságokkal is rendelkezik. A gyógyszer adagja 5-10 milligramm a gyermek testsúlykilogrammjánként. 100 milligrammos szirup formájában kapható, 5 milliliteres oldatban. A gyógyszer mellékhatásai - közvetlen hatással lehet a vesék szerkezetére, intersticiális nephritist okozhat. Óvintézkedések - ne alkalmazza vesebetegségben szenvedő gyermekeknél.
3. Az orrnyálkahártya-gyulladás (nátha) kezelésére, amelyet subfebrile hőmérséklet kísérhet, nagyon fontos a gyermek megfelelő ellátása, ebben az esetben a testhőmérséklet csökkentésére szolgáló gyógyszerekre nem feltétlenül van szükség. A gyermekek orrnyálkahártya-gyulladásának kötelező eljárása az orrjáratok sóoldattal vagy gyógynövényes infúzióval (főzettel) történő öblítése. Az orrdugulásgátlók használata csak súlyos orrdugulás esetén megengedett, különösen éjszaka. Előnyben részesülnek a cseppek, spray formájában és a gyermek életkorának megfelelő koncentrációban lévő oldatok. Nem ajánlott olajos oldatokat beadni az újszülöttek orrjárataiba, mivel ha a tüdőbe kerülnek, tüdőgyulladás kialakulásához vezethet.

A Nazol-baby egy olyan gyógyszer, amely összehúzza az orrüreg ereit. A gyógyszer hatóanyaga az oximetazolin. Újszülötteknél 0,01%-os oximetazolin orrcseppeket használnak. Adagolás - egy csepp legfeljebb napi háromszor, és jobb, ha ezt a gyógyszert csak éjszaka alkalmazzák. Mellékhatások - hosszan tartó használat esetén függőség és nyálkahártya-sorvadás lehetséges.

4. A vírusellenes gyógyszerek akkor is alkalmazhatók vírusfertőzés kezelésére, ha a hőmérséklet szubfebrilis, akkor a betegség lefolyása enyhébb lesz.

Az immunoflazid egy vírusellenes szer, amelynek fő hatóanyaga a proteflazid. Ez egy olyan anyag, amelyet a csomós nádfű és a nádfű kivonataiból nyernek. A gyógyszer közvetlen vírusellenes és immunmoduláló tulajdonsággal rendelkezik. Az alkalmazás módja szirup, az adag újszülötteknek napi kétszer 0,5 milliliter. Mellékhatások a fejfájás és az allergiás reakciók.

A vitaminok a gyermek felépülése után alkalmazhatók a légzőszervi és egyéb betegségek megelőzésére.

A láz hagyományos kezelése

A felnőtteknél a magas hőmérséklet kezelésének hagyományos módszereit nagyon széles körben alkalmazzák, de nem szabad elfelejteni, hogy gyermekeknél ezek a módszerek nagyon korlátozottak.

Amikor egy gyermek beteg, teljes értékű étrendet kell követnie az anyának, ha szoptat. Nagyon fontos a higiéniai előírások betartása (naponta kétszer - nedves tisztítás, állandó szellőzés).

1. Ha a gyermeknek "vörös" típusú láza van, akkor a hőmérséklet magasságában le kell fedni a gyermeket, vagy szobahőmérsékletű vízzel le kell törölni. Ez segít csökkenteni a hőmérsékletet, amíg gyógyszeres kezelésre nem kerül sor.
2. „Fehér” láz esetén ezzel szemben a gyermek kezét addig kell dörzsölni, amíg felmelegszik. Ez segít javítani a véráramlást a bőr perifériás ereiben. Ezeket a lépéseket gyógyszerek adása esetén is el kell végezni.
3. Amikor egy gyermeknek láza van, sokat kell innia. Újszülöttnek ez lehet speciális gyermek kamillatea vagy babavíz. A heveny időszakban húsz-harminc percenként egy teáskanálnyit kell adni belőle.

A gyógynövényes kezelés alkalmazható az akut időszakban, amikor a testhőmérséklet emelkedik, valamint fertőző betegségek esetén. A gyógynövényes gyógyszereket gyermek vagy anya is szedheti, ha szoptat.

1. A hársfa egy jól ismert fa, amely antiszeptikus és antitoxikus tulajdonságokkal rendelkezik, így megfázás, hörghurut vagy tüdőgyulladás esetén is alkalmazható. A tinktúra elkészítéséhez 20 gramm száraz levelet kell venni virágzattal egy pohár forró vízhez. Az infúzió után naponta többször is adhatunk egy teáskanálnyit a gyermeknek inni.
2. Kamillateát érdemes inni megfázás, orrnyálkahártya-gyulladás vagy torokgyulladás esetén. Antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkezik, amelyeknek köszönhetően elpusztítja a szájüregben lévő vírusokat. Gyermekeknek kamillateát érdemes forrásban lévő vízzel hígítani. Félóránként fél teáskanálnyit kell adni belőle.
3. A körömvirágból készült forrázat fertőtlenítő tulajdonságokkal is rendelkezik, és segít normalizálni a helyi immunitást vírusos légúti fertőzés esetén. Az forrázat elkészítéséhez vegyen 50 gramm gyógynövényt, és adjon hozzá 250 gramm forralt vizet. Miután az oldatot két órán át áztattuk, az anya reggel és este is bevehet egy teáskanálnyit, ha szoptat. Az adag túllépése allergiát okozhat.

A homeopátiát nem alkalmazzák a testhőmérséklet akut kezelésére. Vírusfertőzések esetén vírusellenes és immunmoduláló szerek alkalmazhatók.

1. Az Aflubin egy komplex vírusellenes gyógyszer, amely sisakvirágkivonatot, mogyoróvirágot és más anyagokat tartalmaz. A gyógyszer vírusellenes és immunmoduláló hatással rendelkezik. Alkalmazási mód - cseppek formájában. Egy év alatti gyermekeknek az adagolás napi hét-nyolc alkalommal 1 csepp. Mellékhatások - szédülés, álmosság.
2. A Vokara egy komplex homeopátiás készítmény, amely kisgyermekeknél alkalmazható torokgyulladás esetén, a garat hátsó falának kifejezett hiperémiájával. Adagolás - egy csepp naponta háromszor. A mellékhatások nagyon ritkák, fokozott nyálfolyás előfordulhat.
3. A Viburkol egy komplex homeopátiás kúp, amely kifejezett vírusellenes aktivitással rendelkezik. A gyógyszert akut patológiák kezelésére és szövődményeik megelőzésére használják. Adagolás - egy kúp naponta kétszer, és az akut tünetek megszüntetésekor naponta egyszer alkalmazható.
4. Az Influcid egy komplex, hatkomponensű homeopátiás készítmény vírusellenes hatással. Akut időszakban megfázás kezelésére használják, valamint immunmoduláló hatása révén csökkenti a testhőmérsékletet. A gyógyszer adagja napi ötször egy tabletta. Alkalmazási mód - gyermekeknél jobb a tablettát porrá őrölni. Óvintézkedések - újszülötteknél csak orvos javaslatára alkalmazható.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Megelőzés

A gyermek testhőmérsékletének megelőzése magában foglalja az összes megelőző intézkedést, amelyek az anya és a baba egészséges életmódját célozzák. Nagyon fontos, hogy a gyermeket a születés után azonnal hozzászoktassuk a hőmérsékleti viszonyokhoz és az időjáráshoz, ne hevítsük túl és ne provokáljuk ki a kihűlést. Kerülni kell a betegekkel való érintkezést, és minden oltást be kell adni a fertőző betegségek megelőzése érdekében.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Előrejelzés

A megemelkedett testhőmérséklet prognózisa kedvező, a betegség teljes időtartama alatt a megfelelő taktikával csökkentve és kontrollálva. Ami a görcsöket illeti: ha egy gyermeknél a hőmérséklet emelkedése miatt görcsrohamok jelentkeztek, akkor 95% a valószínűsége annak, hogy az ilyen görcsök nem ismétlődnek meg, és teljesen következmények nélkül elmúlhatnak.

Az újszülött hőmérséklete egy olyan mutató, amelyet a szülőknek figyelniük kell, és nem szabad hagyniuk, hogy csökkenjen vagy emelkedjen. Természetesen a testhőmérséklet emelkedése jelezheti, hogy a gyermek beteg, de ez nem mindig van így. Ezért mindig figyelembe kell venni az összes tünetet, és orvoshoz kell fordulni.

[ 38 ], [ 39 ]