Összehúzódások, szülés és a puerperium

A terhesség harmadik trimeszterének végén a test jelzi, hogy ideje születni egy gyermekkel. Az a folyamat, amelyben a gyermek születik, munka és szülés. Minden küzdelem és születés bizonyos szakaszokban van, de mindenkinek megvan a maga módja.

A gyermek születése érdekében sok erőfeszítést kell tennie, így a összehúzódásokat is kísérleteknek nevezik. A szülés félelmet és szorongást okozhat, de gyakran kiszámíthatatlan is. Ezért részletesen tanulmányozz mindent, hogy készen álljon bármire, amikor eljött a szülés ideje.

[1]

Hol és hogyan lehet egy kisbabát?

A szülés előtti orvosi látogatás során beszélje meg a szülés minden változatát, és határozza meg, hogy hol és hol szülik a gyermek. Határozza meg, mit szeretne magáról, és írjon le egy részletes "tervet" a szállításért. Természetesen ez nem pontosan egy terv, hanem valószínűleg pontosan bemutatja, hogy mi fog történni. Minden nemzedék különböző módon áramlik, és lehetetlen megjósolni az összes pillanatot, ezért ne feledje, hogy ez teljesen másképp történhet, mint amit tervezett. Ne feledkezzen meg a lehetséges komplikációkról, és hagyja magát bármikor korrigálni. Készülj fel arra a tényre, hogy a születés nem megy előre, ahogy tervezték.

A "születési terv" nem szerződés az orvos számára, amelyet előre nem látható helyzetek esetén kell követni, mivel az orvos maga dönti el az anya és a gyermek biztonságát. Mondhatja a szavát, de a döntő hang az orvos számára lesz.

Amikor szülési tervet készítesz, gondolkodj azon, hogy hol szeretsz babát, ki veszi a babát, és aki mellette lesz - barát, családtag vagy nőstény anya. Ha a várandós anyáknál nem járt iskolába, itt az ideje 6-7 hónapos terhességre. Ezután döntse el, hogy szükség van-e fájdalomcsillapításra, magzati felügyeletre vagy speciális orvosi eljárásokra. Ne felejtsük el azt is, hogy hol lesz a gyermek a születés után.

Szülési időszakok

Az első periódus kezdődik az első rendszeres mérkőzéssel és addig tart, amíg a méh torka teljesen nyitva van. A második periódus a méhnyak teljes felfedésével kezdődik és egy gyermek születésével fejeződik be. A harmadik időszak alatt születik meg a placenta.

A összehúzódások kezdetén a méh izmai elkezdenek összehúzódni és relaxálni, aminek következtében a méhnyak nyitnak és a gyermek mozoghat a szülőcsatornán. Az első összehúzódások rendszerint szabálytalanok, legfeljebb egy percig tartanak, és 5-20 perc gyakorisággal jelennek meg.

Hosszú ideig tarthatnak 2-3 napig, így a nőknek tanácsos járni, TV-t nézni, meleg zuhanyozni, ami nagyban megkönnyíti a kényelmetlenséget. A második összehúzódási periódus elején a méhek intenzívebbé és szabályosabbá válik, több mint egy percig tartanak és minden 2-3 percben megjelennek. Most itt az ideje, hogy kórházba menjen. A fájdalom intenzitása mérsékeltről erősre változik, ezért fontos, hogy egy olyan nő, akinek közeli barátja támogat egy nehéz pillanatot. Ráadásul a munka során a szakemberek általában javasolják a gyakori helyek megváltoztatását és a légzőgyakorlatokat. Sok nőt kérnek tőle, hogy érzéstelenítőt adjon nekik.

Amikor a nyaki csatorna teljesen megnyílik, a testet "tolakodó" mozgásokként rekonstruálják. A szülés második szakaszában gyermek születik. Ez különböző módon történik - néhány percről néhány órára. Úgy gondolják, hogy a második munkaidő kevesebb, ha a nőnek már van gyermeke. A harmadik munkaidõ alatt a méh továbbra is kötõdik a méhlepény felszabadulásáig.

Hogyan készüljünk fel a munkaerőre és a szülésre?

• A terhesség alatt végzett fizikai gyakorlatok előkészítik a testet a gyengeséges munkaerőre. Próbáljon gyakorlatokat végezni a medencefenék izmainak megerősítésére, ami hozzájárul a második munkafolyamat gyors áramlásához.
• A terhesség hatodik hetedik hónapjában jelentkezzen be a terhes nők speciális tanfolyamaira partnerrel. A szakértők megtanulják, hogyan lehet a legjobban kezelni a stresszt a szülés előtt és alatt, valamint azt is megmondani, hogy mit várnak ebben az időszakban. Meg fogod tanulni a kikapcsolódást, és partnere tudni fogja, hogyan segíthet ebben a nehéz pillanatban.
• Röviddel a születés előtt beszélj az orvossal a születés fontos pontjairól, mert magadnak kell eldöntenie, hogy hol és hogyan fogsz szülni a gyermeknek.
• Határozza meg a születési helyet. A legtöbb nő az orvosokkal együttműködik és gyermekeket szül. Ez az, ahol előre nem látható körülmények esetén mindig kapsz segítséget.
• Gondolj végig a munkaerő és a szállítás között. Barátok lehetnek, családtagjai, házastársa vagy valaki más.
• Milyen pihentető technikákat használ a harcok során: gyakorolja a légzőkészüléket, vízbe merül, megváltoztatja a pozíciót, vagy szeretne látni egy szeretettet.
• A gyógyszerekre vonatkozó preferenciáit. Gondold végig, hogy szükség van-e fájdalomcsillapításra, és előre tudják-e az alternatív gyógyszerekről.
• Gyermekgondozás szülést követően: egy gyerek veled lehet a szobában. Beszélje meg a szoptatással foglalkozó szakembert, és hogyan alkalmazza a baba mellkasát.

Készítsen egyfajta születési tervet, és írja le az összes preferenciáit. Így fogsz világos képet kapni arról, hogy mi történik. De ne felejtsük el, hogy lehetetlen előrelátni mindent, különösen, ha a harcokra és a születésre vonatkozik. Néha a sürgősségi orvosnak néhány percen belül fontos döntést kell hoznia.

Ha epidurális anesztézia alkalmazható a munka során?

Néhány fájdalomcsillapítást az orvos csak vészhelyzetben ír le, amikor sebészeti beavatkozásra van szükség. De mégis, egy nőnek tudnia kell ezekről az eszközökről.

• A helyi érzéstelenítés egy fájdalomcsillapító injekciója, amely zsibbadást okoz a bőr területén. Ez epidurális érzéstelenítés vagy epiziotómiás kezelés előtt történik (a perineum felszívása a munka megkönnyítése érdekében).
• Spinal érzéstelenítés - érzéstelenítőt fecskendeznek a cerebrospinális folyadékban, míg van egy komplett zsibbadás kilépési síkja a medence (használt császármetszéssel vagy vákuumos extrakció a magzat, vagy csipesz kivonat a magzat). A parturient nem tudják megnyomni.
• Az általános érzéstelenítés intravénás vagy inhaláló érzéstelenítő, amelyben a szülött nő eszméletlen. Több negatív következménye van, de hatékonyabbnak tekinthető, mint az epidurális vagy spinális érzéstelenítés. Általános érzéstelenítést alkalmaznak szélsőséges esetekben, ha azonnali magzati extrakcióra van szükség, amikor például epidurális érzéstelenítést nem alkalmaztak időben.

A nő helyzete a szülés alatt

A parturient elfoglalhat egy másik pozíciót, például ülni, lehajolni, hajlítani, feküdni egy különleges széken, vagy egy ágyban.

A szülés során végzett orvosi eljárások

• A magzati szívverés megfigyelése rutinszerű eljárás, de szükség esetén több más is elvégezhető.
• A munkaerő ösztönzése megnyitja a magzati hólyagot, kábítószereket alkalmaz a méhnyak enyhítésére és a méhösszehúzódások stimulálására. A szülés nem mindig serkenti, hanem ha egy nő több mint két hétig vagy egy sürgős magzati extrakció esetén.
• Antibiotikumok alkalmazása.
• A magzati szívverés elektronikus megfigyelése (folyamatos vagy epizodikus).
• Epiziotómiás (a perineum disszekciója a szállítás megkönnyítése érdekében). Gyakran előfordul, ha szorongásos szindróma esetén szükség van a sürgősségi magzati fej kivonására. (Ahhoz, hogy megakadályozza a széllökéseket, készítsen egy lépésközét masszázzsal vagy szabályozza, hogy a szülési idő elhasználódik).
• Csipesz vagy vákuumos elszívás magzat végezni, ha egy nő nem lehet, így például, a megszüntetése a munkaerő vagy magzati distress szindróma, akkor látható, ha a sürgősségi extrakcióval a magzat.
• A császármetszés szükségessége a munka során az anyai és a gyermekegészség állapotának köszönhető.
• Ha már volt császármetszés, akkor dönthet úgy, hogy kipróbálja a hüvelyi szüléseket, vagy megismétli a császármetszést.

Az újszülött gondozása

A gyermek születése előtt alaposan gondolja át és tervezze előre.

• Egy gyermek megtalálása veled az életed első órájában. Szeretné, hogy a baba születése után legyen veled? Egyes anyasági otthonok különleges blokkok az anyák és a gyermekek számára, amikor az újszülött az anyjával van. Ez a politika azt is előírja, hogy néha egy anyának időre van szüksége a pihenésre.
• A szoptatással kapcsolatos problémák megelőzése. Gondold végig, hogy kivel kérhet segítséget. Találkozzon egy laktációs szakemberrel. Néha az anyasági kórházak ilyen szolgáltatásokat nyújtanak. Beszéljünk az orvossal arról, hogy gyermekét csak vészhelyzet esetén mesterséges etetésre adják.
• Meghatározott orvosi eljárások elhalasztása: K-vitamin befecskendezése, a baba sarkának átszúrásával vérelemzésre és szemészeti cseppek használatával - átmenet az élet új szakaszába, kevésbé fájdalmas.
• Mondja meg rokonainak, ha szülés után szeretné látni őket.
• Szeretné tárolni a baba köldökzsinórját (őssejteket) a szülés után a lehetséges kezelésre a jövőben? (Ehhez mindent meg kell tervezni a korai terhesség idején).
• Jelentkezzen be és menjen az ifjú anyák iskolájába, menjen egy kirándulásra az anyasági kórházba, és nézze meg, hogy a nők mikor töltenek szülés különböző időszakát. Ez segít abban, hogy magabiztosabbnak érezzük magunkat, amikor eljön az ideje születésükre.

[2], [3]

Hogyan csökkenthető a stressz a munkaerő és a munkaerő alatt?

Számos módja van a stressz csökkentésére a munkaerő és a szülés során.

Az első összehúzódások pillanatától a szülés utáni időszakig tartó hosszú távú támogatás pozitív hatással van a nőre. Azok a nők, akikhez szoros emberek vagy gondozók tartoznak a nők gondozásáért, ritkán fordulnak elő fájdalomcsillapítókhoz, és kevésbé negatív módon írják le ezt a folyamatot. Bár nem bizonyított, hogy a támogatás hozzájárul a fájdalomcsökkentéshez, mindazonáltal az anya hajlamosabb az önkontrollra és a bizalomra, amikor közeli személy közel van a közelben.

• Séta a munka során, annak ellenére, hogy a magzat tartós vagy rendszeres megfigyelés alatt áll. A legtöbb nő inkább a mozgás szabadságát élvezi, de kockázati tényezőkkel a folyamatos megfigyelés ajánlott.
• Természetes (nem gyógyszeres) fájdalomcsillapítás és "természetes" szaporodás: állandó támogatás, légzésgyakorlás, figyelemelterelés, masszázs stb.
• Az első munkaidő a vízben megkönnyíti a feszültséget, és néha elősegíti a lassú, súlyos születések normális lefolyását. A szülés a vízben még nem teljesen ismert az anya és a gyermek biztonsága szempontjából.
• Étel és folyadékok étkezése a munka során. Néhány anyasági kórházban a nőknek ivásra van szükségük, másokban - csak a jégmorzsákat szopják. A szilárd ételek befogadása gyakran nem javasolt, mert a születéskor a gyomor nagyon lassan emészt. Az általános érzéstelenítésre szükség van üres gyomorra.
• Zenehallgatás.
• Az akupunktúrát és a hipnózist kevésbé veszélyesnek és elég hatékony módszernek tartják a fájdalmas érzések eltávolítására. Fájdalomcsillapító gyógyszerek
• Az opioid gyógyszereket a feszültség és részben a fájdalom enyhítésére használják. A szülés előtt kerülnek felhasználásra, mert befolyásolják az újszülött légzését. Az általános érzéstelenítéssel összehasonlítva az opioidok kevésbé valószínűleg a munka befejezését okozzák, ami a magzat pótlását igényli segédeszközökkel.
• Az epidurális érzéstelenítés az orvosi készítménynek a gerincvelő közelében lévő epidurális régióba történő meghosszabbított injekciója, ami az alsó test teljes vagy részleges zsibbadásához vezet. Egyszerű epidurális érzéstelenítés segítségével úgy érzi, a test és nyomhatják a vajúdó, ami csökkenti a mellékhatások kialakulásának kockázatát az általános anesztézia, nevezetesen megszűnése munkaerő és annak szükségességét, hogy bontsa ki a magzat segédanyagok (vákuum vagy fogó ekstaktsii).
• A pudendát és a parakervikális érzéstelenítést összehúzódások érzésére használják, és a születési csatornák területén az anesztézia legbiztonságosabb formájának tekinthetők. Ez nem károsítja a gyermeket. A parakervikális anesztéziát általában epidurális helyettesíti, ami hatékonyabbnak tekinthető.

Szülés: mikor kell orvoshoz fordulni?

Önnek vagy közeli embereknek azonnal mentőt kell hívniuk, ha:

• eszméletvesztés;
• súlyos hüvelyi vérzés;
• akut fájdalom a hasüregben vagy a kismedencei szervekben;
• a magzatvíz áramlása (a hólyag felszakadása), és biztos benne, hogy a köldökzsinóta kifogy. Ez ritka, de ha ez valóban megtörtént, azonnal letérdel, csökkentheti a fej és a törzs alatti fenék, hogy csökkentsék a nyomást a kábelt, és ne változtassa helyzetét, mielőtt jön a segítség.

Menj a szülészeti osztályba, ha:

• bármilyen hüvelyi vérzés;
• terhes nők késői toxikózisának tünetei:
• akut fejfájás, amely nem ment el az acetaminofen (Tylenol) bevétele után;
• látási zavar (kétértelműség vagy homályos látás);
• éles duzzanat az arc, a kéz vagy a láb;
• fájdalom a hasüregben;
• a hőmérséklet 38 Celsius fok fölött van;
• a méh rendszeres összehúzódása egy óra alatt - 4 vagy több harc 20 percig vagy 8 óránként, még akkor is, ha most pihenésre és ivóvízre;
• a folyadék hirtelen felszabadulása (a magzatvíz gyakran összekeveredik a vizelet önkényes kiürítésével);
• elhúzódó hátfájás vagy nyomás a medence területén;
• a magzati mozgás hiánya vagy kevesebb sokk.

A terhesség 20-37 hetes korában azonnal menjen a kórházba, ha:

• gyanítja, hogy a gyermek már nem sokkal mozog, vagy sokkal kevesebbet mozog;
• megfigyelni minden hüvelyi vérzést;
• érezni a méh fájdalmát, gyengeségét és lázát (nincs ok) (fertőzés lehetséges jelei);
• a folyadék hüvelyi kiürítése (nagy mennyiség - több mint 240 ml).

A következő tünetek jelezhetik a koraszülést:

• rendszeres méhösszehúzódások egy óráig - 4 vagy több harc 20 percig vagy 8 óránként, még akkor is, ha most nyugvó és ivóvíz van;
• a megmagyarázhatatlan természet hátsó vagy kismedencei fájdalma;
• a bél összehúzódása (hasmenéssel vagy anélkül).

37 hetes terhesség után azonnal menjen a szülészeti osztályba, ha:

• gyanítja, hogy a gyermek a szokásosnál kevésbé mozog vagy mozog;
• megfigyelni minden hüvelyi vérzést;
• tapasztalatok rendszeres mérkőzések (4 vagy több 20 percig vagy 8 óra egy óra);
• figyeljen a hirtelen hüvelyi kisülésre.

A terhesség bármely időpontjában forduljon kezelőorvosához, ha bőséges vagy mérsékelt hüvelyváladékot észlel, kíséretében rángatózás, égő érzés vagy bizonyos szag.

Szülés után

Szülés után hívjon mentőt, ha:

• hirtelen akut fájdalom a hasüregben;
• eszméletvesztés.

Azonnal forduljon orvoshoz, ha:

• megfigyelje a bőséges hüvelyi ürülést vérrögökkel, miközben két óránként cseréli a tömítést;
• a hüvelyi elváltozás bőséges és még mindig élénkvörös lesz a szülés után 4 nappal, vagy nagyobb méretű vérrögök a golflabda számára;
• a fej fonódik, és úgy tűnik, hogy tudatod veszítesz;
• megfigyelik a hányást, és folyadékot nem lehet inni;
• a hőmérséklet emelkedik;
• fájdalmat jelent az új természet hasi üregében;
• hüvelyi kiömlés és izomszövet (nem csak vérrögök);
• tapasztalt akut fejfájás, látászavar, az arc, a kéz és a láb duzzanata.

Szorosan figyelje az egészségét, és forduljon orvosához, ha:

• 2-3 nap alatt nem jössz jobbra;
• a hüvelyi kibocsátás kellemetlen szagot okoz;
• a szülés utáni depresszió tünetei (néhány napig a kétségbeesés érzése, nyugtalan vagy veszélyes gondolatok vagy hallucinációk);
• az emlőmirigyek fájdalmasak és a hőmérséklet emelkedik - az emlőmirigyek és a mastitis tünetei.

[4],

összehúzódások

A születés folyamata összehúzódást és szülést jelent. Senki nem mondhatja biztosan, mikor indulnak a harcok. Néha egy terhes nőnek olyan tünetei lehetnek, hogy a szervezet készen áll a gyermek születésére, de a gyermek azonban néhány héttel később születhet. Továbbá gyakran munka nélkül is előfordulhat a munkaerő. Nagyon nehéz megjósolni az első születést.

A munka jelei

A felajánlás megközelítési módja

• a gyermek a medence alsó részébe lép;
• a méhnyak elvékonyodása és megnyitása;
• a méhösszehúzódások gyakoribbak és intenzívebbek, talán még fájdalmasabbak; akaratlan széklet és állandó alsó hátfájás;
• a magzati hólyagtörés: a legtöbb esetben ez már a szállítás során is bekövetkezik, ezért a legkisebb gyanú esetén azonnal el kell mennie a kórházba.

A munkaerő harbinger (latens munkaerőszakasz)

Az első harcok gyakran a leghosszabb munkaidő, amely néha 2-3 napig tart. A méh vágása:

• világos vagy mérsékelt (egy nő a munka során beszélhet) és 30-45 másodpercig tart;
• szabálytalan (5-20 perc gyakorisággal), és néha teljesen leállhatnak;
• a méhnyak megnyitását 3 cm-re fokozzák (az első alkalommal szülõ nõk a hosszú mûtét hosszú távú fázisát tapasztalhatják meg).

Ez a munkafázis hosszú és fájdalmas, így a nőknek tanácsos járni, TV-t nézni, zenét hallgatni vagy meleg zuhanyozni.

A összehúzódások progresszív fázisa

Ha a kórházba utazik egy latens munkaerőre, ami a méhnyak megnyitását okozza:

• Ön egy különleges kórházi ingébe változik;
• Nyomás, impulzus és hőmérséklet mérhető;
• Nézd meg az előző terhesség történetét;
• Ön részletesen megkérdőjelezi a munkaerő gyakoriságát és intenzitását, valamint megvizsgálja, hogy a méhnyak milyen mértékben nyitott;
• A magzati szívműködés monitorozása a harcok során (a szívritmus a gyermek állapotát jelzi);
• Attól függően, hogy az Ön állapota, akkor fel egy cseppentő gyógyszert.

A szülészeti otthonokban minden munkaidőszakban vannak osztályok. Ha nincsenek szövődmények, egy nő az egész idő alatt egy gyülekezetben maradhat. Vészhelyzet esetén egy nő átkerül a speciálisan felszerelt osztályokba, ahol sürgősségi ellátásban részesül.

Miután elvitték a szülészeti osztályba, és elkezdtük a vizsgálatot, Ön:

• többet fognak járni, mivel a mozgás elősegíti a könnyebb görcsöt;
• gyakran figyelemmel kíséri a magzati szívfrekvenciát;
• lehetővé fogja tenni a látogatók fogadását, de a harcok előrehaladásával csak a partneredet szeretné látni.

A kontrakciók aktív fázisa, az első szakasz

Amikor a méhnyak 3-4 cm-re nyílik meg, akkor kezdődik az aktív munkafázis első szakasza, amely véget ér, amikor a méhnyak teljesen nyitva van, és a gyermek készen áll a szülőcsatornára való mozgásra. A legutóbbi szakaszban a legerősebb.

Az első összehúzódásokhoz képest az aktív fázisban a méhösszehúzódásokat nagyobb intenzitással és gyakorisággal (2-3 percenként) jellemzik, miközben 50-70 másodpercig tartanak. Ha a magzati hólyag még nem tört ki (ez történik ebben a stádiumban), a munkaerő növekvő intenzitásával:

• a nők fáradtnak és nyugtalannak érzik magukat, nehezen állnak, nem akarnak inni vagy enni; néha megengedik, hogy vizet inni, de az evés tilos, mert ha szükséges, a sebészeti beavatkozás általános érzéstelenítést igényel;
• Használhat légzési relaxációs gyakorlatokat, akupunktúrát, hipnózist vagy más módszereket a fájdalom és a szorongás enyhítésére;
• a nők megváltoztatják helyzetüket, ami elősegíti a vérkeringést;
• Az anyák anesztéziát kérhetnek, például epidurális;
• néha egy csepegtetőt helyeznek el.

[5], [6]

Az átmeneti fázis

Az aktív összehúzódások első szakaszának végét az átmeneti fázisnak nevezik. A gyerek leereszkedik, a harcok intenzívebbé és gyakoribbá válnak, és néha nagyon kis szünettel. Az átmeneti fázisban már világos, hogy hamarosan gyermek születik. Ebben a szakaszban meg kell hallgatnod a testedet, néha a nők bosszankodnak a külső segítséggel, de ennek ellenére nem szabad ezt elmozdítani. Fokozott irritáció, hányinger, szorongás és félelem.

A primitív nők az átmeneti időszakban legfeljebb 3 órát töltenek, míg azok a nők, akik korábban már gyermekkorban születtek - nem több, mint egy óra. Néha az átmeneti fázis rövid, bár intenzívebb.

Aktív markolatfázis, második szakasz

Az aktív összehúzódások második fázisa a gyermek születésével jár együtt, amikor a méhizmok összehúzódása következtében a szülőcsatornán mozog. Ebben a szakaszban:

• A harcok eltérő jellegűek. Rendszerességgel lassíthatják a 2-5 percet és a 60-90 másodpercet; Amikor a munka befejezését meg kell változtatni. Ha ez nem segít, az orvos felírhatja a munkaerő stimulációját.
• Érezni kell, hogy erősen kell nyomni minden alkalommal, amikor vágsz;
• a baba feje erős nyomást gyakorol a végbélre;
• A helyzetet többször is megváltoztathatja, amíg meg nem határozza a megfelelőt;
• amikor a gyermek feje vezet a szülőcsatornán, a nő égő fájdalmat érez, mivel a fej a test legnagyobb része, és nagyon nehéz szülni. Ha a gyermek túl gyorsan mozog, az orvos azt tanácsolja, hogy ne nyomja meg, hogy maga a mellkas nyúljon. Ellenkező esetben az episiotómiát végezzük (rendszerint csak extrém esetekben végezhető el);
• egy szakértőcsapat minden meglepetésről figyelmeztető jelzést fog kapni. Sürgős esetekben az orvosi csapat azonnal elkezd lépni.

Ezután a döntést csak az orvos végzi. A kísérletek ezen fázisa több percig több óráig is tarthat, a második születés gyorsabban megtörténik.

[7]

Harmadik szakasz, szülés utáni idő

Miután a baba megszületett, a teste továbbra is megtisztul. A harmadik szakaszban a méhlepény megszületik, míg a méh még mindig kötődik. Ebből a összehúzódások eredményeképpen a méhlepény elválik a méh falától, és kiürül, vérzés következhet be. Az orvosnak vagy a szülésznőnek alaposan meg kell vizsgálnia a méht a placenta jelenlétében, ami vérzést okoz. Extrém esetekben a szülésznő a hasra nyomhat, segítve ezzel a méhtől a placentát. A gyógyszeres kezelés vagy a baba felhelyezése a melléhez szintén hozzájárul a méhösszehúzódáshoz és a vérzéshez. A harmadik szakasz 5 percet vesz igénybe, néha még tovább. A legtöbb esetben azonban a placenta 30 percen belül kijön. Ha születése hiányos, az orvos kézzel távolítja el a maradványait. A kontrakció csak a placenta teljes születése után szűnik meg.

Terhesség Terhesség

A gyermek akkor tekinthető teljesnek, ha a 37-42. Héten született terhesség (a hetek számát az utolsó menstruációs ciklusból számolják). Ha egy nő 42 hétig vagy annál hosszabb ideig nem szül, akkor terhességmegtartásnak tekintendő.

Néha a perenashivanie nem tekinthető ilyennek, hiszen a hetek gyakran tévesek. Ha az ovuláció később következik be a ciklusban, akkor a terhesség később következik be. Az ultrahang meghatározhatja a születési dátumot a magzat méretétől függően, de ezek a számítások mindazonáltal feltételezhetőek.

A legtöbb esetben a terhesség késleltetésének oka nem egyértelmű.

Mit kell aggódnom, amikor terhes vagyok?

Rendszerint a született gyermek egészséges, de a túlcsordulás néhány esete összefügg a baba elhalványulásával és halálával. Ez a kockázat minden héten megemelkedik és 43 hét után 1000 esetnek 10% -át érte el. Ezért az orvos 40-41 héten keresztül figyeli a gyermek állapotát.

Sok orvos csökkenti a halálozás kockázatát, és 42 hétig ösztönzi a munkát. A legtöbb esetben csak megfigyelés történik, hiszen senki nem tudja, melyik megoldás a legmegfelelőbb a tartósításhoz 2 hétig:

• ha a beteg veszélyben van, ha a megfigyelés fenyegetést jelent a gyermek egészségi állapotára, akkor ösztönözni kell a szállítást;
• ha a méhnyak elvékonyodik és kinyílik, sok orvos stimulálja a munkát a magzati hólyag puhításával. A 42 hetes megtekintés is tanácsos. Nincs adat arra vonatkozóan, hogy az egyik lehetőség az anya és a gyermek számára jobb, mint a többi.
• Ha a méhnyak nem válik vékonyabbá és nem nyílik meg, helyes a döntés. A munkaerő ösztönzése nem ad több előnyt. A statisztikák szerint a 41 hetes terhesség utáni munkaerő-stimuláció csökkenti az újszülöttkori halálozás és a halvaszületés kockázatát.

Az anya és a gyermek egészségének megőrzése érdekében a legtöbb szakember egyetért abban, hogy a szülést 42 hetes időtartamra kell ösztönözni. Úgy gondolják, hogy a felfüggesztés kockázata hosszabb, mint 42 héttel hosszabb az előnyökhöz képest.

Mi történik a szülés után?

Ebben a pillanatban először nézheti meg a babáját, és tartsa a karjaiban. Ez egy nagyon izgalmas pillanat, mint egy nő, miután egy fárasztó teszt félelemmel szemléli gyermekét.

Ha szoptatni tervezik, akkor a szülés után azonnal elkezdheti. Ne aggódjon, ha nem működik azonnal. A szoptatás hosszú és kölcsönös folyamat, amelyet az anya és a gyermek tanul. A készségek idővel jönnek, de szakemberrel konzultálhat a megfelelő etetési technikával kapcsolatban.

A születés előtti első órákban a nők általában fájdalmas érzéseket szenvednek, ezért szükségük van zuhanyozásra. A méh éles és fájdalmas összehúzódásait több napig megfigyelik, mivel a méh visszatér a szokásos méretéhez.

A szülés utáni első hetekben (a szülés utáni időszakban) a nő teste új állapotba kerül, és alkalmazkodik egy új állapothoz - a "nem terhesség" állapotához. A nők gyakran fáradtak és frusztráltak, ezért a családtagoknak optimális feltételeket kell teremteniük a fiatal anya többi tagjának.

• Próbálj aludni, amikor a gyermek alszik.
• Kérje meg a családtagokat vagy barátait, hogy készítsenek ételt vagy házimunkaimat.
• Ha szoptat, sok folyadékot inni.

A szülés utáni időszakban a nők nagyon érzelmesek, de hosszan tartó depresszióval, szomorú gondolatokkal (károsodva magát vagy gyermeket), szakemberrel kell konzultálnia, mivel a szülés utáni depressziót kell kezelni.

A születést követő 2. és 6. Héten az orvosnak meg kell vizsgálnia. Most meg kell vitatnunk az izgalmas kérdéseket, beleértve a fogamzásgátlókat is. Ha nem tervez újabb gyermeket, akkor szoptatáskor is vegye be a fogamzásgátlókat. Az orvos felírja az Önnek megfelelő gyógyszereket.

Ha egy gyermek már született

A szülést követő nők gyakran ellentmondásos érzelmeket ölelnek fel - érzelmek, meglepetés és fáradtság. Amikor végül a gyerek a karjaiban van, beszélhet vele és gondosan átgondolhatod, nyugodtnak és nagy megkönnyebbülésnek érezheti magát lelkében. A szülés utáni első órában a szoptatáshoz és az etetéshez egy kisbabát az első alkalmazáshoz hozhat, hacsak természetesen nem tervezi a szoptatást.

Szoptatás

A szoptatás előnyös mind az anya, mind a baba számára. De ne aggódj, ha először te és a gyermeked nehéz lesz. A szoptatás képességei idővel jönnek, és a kisebb kudarcok egyszerűen orvosolhatók otthon, egyszerűen szakemberrel való konzultációval. Gyakorlatilag minden szülészeti otthon legalább egy laktációs szakemberrel rendelkezik, aki válaszolni fog minden izgalmas kérdésre. A táplálkozás első napjaiban a mellbimbók durvabbá válhatnak, fájdalmasak és repedtek, de ezek a tünetek általában idővel eltelnek.

[8]

A gyógyulás első órái

Közvetlenül a szülés után hidegrázás alakulhat ki, de ez a test szokásos reakciója a szülés után. Csak melegen melegíts fel. A szülés után azonnal orvos vagy szülésznő:

• 15 percig masszírozzuk a méht, hogy jobban csökkentsük, és abbahagyjuk a vérzést, később önmagaddal csináljuk. Ha a méh nem húzódik, a vérzés folytatódik, és ebben az esetben, a felírt gyógyszerek és az orvos ismét megvizsgálja a méhet a szermaradványok jelenléte a méhlepény (a leggyakoribb oka a vérzés) és a széllökések a méhnyak vagy a hüvely. Súlyos esetekben a sebészeti beavatkozás és a dropperek szükségesek a vér és a sokk elvesztésének megelőzésére.
• Ellenőrzi a húgyhólyagot, mivel a túlcsordult húgyhólyag megnyomja a méht és megakadályozza az összehúzódást. Néha egy nő nem tud vizelni a fájdalom és a duzzanat miatt, majd tegye a katétert. De ne aggódjon, minden funkció hamarosan visszaáll.
• A nyomás többszörösét méri.
• A varratokat a méhnyak és a hüvely szakadásának helyére helyezi.
• Távolítsa el az epidurális katétert (ha epidurális érzéstelenítést végzett). De ha a farkas csövek lekötését tervezi, akkor a katétert le kell hagyni az eljárás leértékelésére.

[9], [10], [11]

A szülést követő helyreállítási időszak

Fizikai változások

A szülés utáni időszakban egy nő teste sok változáson megy keresztül, amelyek közül néhány hosszú ideig tart, de minden nő saját módján tapasztalja meg őket.

• A méh a normál méretűre tér vissza a placenta születési idejéből, míg a teljes csökkenés csökkenése 2 hónap alatt következik be. 24 óra múlva a méh 20 hetes terhességi méretű, egy héttel később - a fele mérete a összehúzódások idején. Hat hét után a méh a terhesség előtti méretű.
• A szülés utáni harcok két napig megfigyelhetők, és fájdalmuk minden további terhességgel megnő. Általában a harmadik napon haladnak át.
• A nők is tapasztalni izomláz (kar, nyak és az állkapocs), ami a kemény munka eredménye során a nők munkaerő-(haladnak néhány nap), és kékes foltok az arcon és bőrpír a szem eredményeként erős kísérleteket.
• Néhány nappal a születés után egy nő nehézségekbe ütközhet a hólyag és a belek megsemmisítésében. Rengeteg folyadékot kell inni, és szükség esetén hasmenni kell.
• A szülés utáni vérzés (lochia) 2-4 héten belül megfigyelhető, és megjelenik és áthalad 2 hónapig.
• Az epiziotómiás megbetegedések helyreállítása 2 héten keresztül következik be. A hüvely körüli terület fájdalom, duzzanat és zsibbadás gyakori jelenség hüvelyi beadás után.
• A harmadik vagy negyedik napon a mellszívódás a tej beáramlása következtében alakulhat ki, míg az emlőmirigyek dagadtak és fájdalmasak. Vegyünk egy meleg zuhanyt, és meleg csomagot adjunk.
• A kismedencei csontok helyreállítása, például a szeméremtétel vagy a coccyx törése miatt több hónapig tart. A kezelés magába foglalja a jeget, nem szteroid gyulladásgátló szereket és néha fizikai terápiát.

Ha aggódsz a szülés utáni tünetek miatt, forduljon orvoshoz.

Hogyan lehet megoldani a szülést követő időszak problémáit?

Miután hazatért a kórházból, meglehetősen nehezen tud megbirkózni az új feladatokkal az energia és az idő hiánya miatt. Próbálj nyugtatni. Szünet és gondolkodj azon, hogy mit kell tenni. Szakértők azt javasolják, hogy segítségével az emberek veszik körül, hogy enni is, és igyon sok folyadékot, és pihenni, amikor csak lehetséges, hogy korlátozza a családi látogatások, hogy időt magadnak és a barátok az azonos anyukák, mint te, hogy kommunikálni és együtt jár.

Szülés utáni depresszió

Ha a születés után sokáig depressziós hangulatban vagy, és gyanítja, hogy a szülés utáni depresszió megkezdődött, kérjen segítséget szakembertől.

Még a szülés utáni problémák hiányában is meg kell látogatnia egy orvost a tervezett vizsgálatra a szülés után 2 és 6 héttel. Ideje gondolkodni a fogamzásgátló módszerekről, és megbeszélni ezt orvosával.

Szexualitás, termékenység és fogamzásgátlás

Nem szabad szexuális kapcsolatban lenni és tamponokat használni a vérzés megállítása előtt. Ha a vérzés megállt, akkor mégis fájdalmas érzést tapasztal a meghittség alatt, és egy ideig szüneteltesse. A szervezetnek legalább 4-6 héten át szüksége van a szülésre. Általában a szülés után a nők kevés érdeklődést mutatnak a szexben. A béra helyreállítása és megnövekedett igényei között Önnek és partnernek nagyon toleránsnak kell lennie egymással szemben. Beszélj mindent a partnerrel, beleértve az intim kapcsolatok változásait.

A menstruációs ciklus és a termékenység megújul önmagában. Ne feledje, hogy az ovuláció egy hónappal az első ciklus előtt, azaz 2-3 héttel a szülés után jelentkezik. Ezért, ha nem tervez újabb gyermeket, fogamzásgátlókat használjon, még akkor is, ha szoptat.

• Ha nem szoptat, a ciklus a kiszállítás után egy-két hónapon belül visszaáll.
• A teljes szoptatással több hónapig nincs ciklus. Rendszerint a nők 8 hónapig szoptatnak, de ez nem megbízható fogamzásgátló.
• A legtöbb fogamzásgátló módszer meglehetősen biztonságos és hatékony a szoptató anyák számára. Beszélje meg kezelőorvosával, hogy melyik módszer alkalmas Önnek.