Progeszteron a terhességben

A terhesség alatt a szervezet meglehetősen nagy mennyiségben termel progeszteront, amelynek szintje a szülés minden hónapjában geometrikusan növekszik, és csak a születés előtti utolsó héten csökken meredeken.

A progeszteron az egyik fő női hormon, amelyet a petefészkek és a mellékvesekéreg szintetizál luteotrop hormon részvételével.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Progeszteron a terhesség tervezése során

Progeszteron nélkül a terhesség lehetetlen: nemcsak magát a beágyazódási folyamatot biztosítja, hanem részt vesz a magzat növekedésében és kialakulásában, valamint támogatja a terhességet. A hormon alacsony szintje az embrió alulfejlettségéhez és spontán vetéléshez vezethet.

A progeszteront a női test a menstruációs ciklus alatt szintetizálja: az ovuláció során a petefészkekben sárgatestek képződnek, amelyek intenzíven kezdik termelni a szükséges hormont. Miért?

A progeszteron aktívan részt vesz a beágyazódási folyamatban, lehetővé teszi a megtermékenyített petesejt méhfalhoz való tapadását, és szabályozza a méhösszehúzódások intenzitását, megakadályozva a spontán vetélés lehetőségét.

A progeszteronszint általában a menstruációs ciklus sárgatestfázisában emelkedik, ami kedvező feltételeket teremt, és előkészíti a talajt az embrió fejlődéséhez és a terhesség normális lefolyásához.

Ezenkívül a progeszteron más funkciókat is ellát a szervezetben: megakadályozza a rostos cisztás képződmények kialakulását, elősegíti a zsírszövetek felhasználását további energia felszabadítására, valamint stabilizálja a glükózszintet és a vér viszkozitását.

A progeszteron fontos eleme a nők reproduktív egészségének, mind a tervezési időszakban, a terhesség alatt, mind pedig egész életükben.

Hogyan befolyásolja a progeszteron a terhességet?

A progeszteron a terhességet teljes időtartama alatt támogatja. Elősegíti a méhnyálkahártya átalakulását deciduális szövetté, amely képes magához rögzíteni az embriót és biztosítani annak teljes fejlődését. A progeszteron szabályozza a méhfalak tónusát, és erősíti a méhnyak izmait is, ami jelentősen csökkenti a vetélés kockázatát.

A progeszteron mennyiségének csökkenése a terhesség alatt visszafordíthatatlan következményekkel jár - a terhességmegszakítással. Úgy tartják, hogy a progeszteron 7 ng/ml-nél kisebb mennyiségben (4-10 hét között) a vérben a terhesség küszöbön álló megszakadásának mutatója. Ennek a hormonnak a szintjét a vérben a szülés teljes időtartama alatt emelni kell.

A progeszteron hormon a terhesség első trimeszterében fokozza a magzat táplálásához és életéhez szükséges anyagok termelését. A hormonszint a terhesség előrehaladtával növekszik, és az utolsó hetekre eléri a 400 ng/ml fölé emelkedő szintet.

Progeszteronszint terhesség alatt

Ha a petesejt sikeresen megtermékenyül, és a sárgatest normálisan működik, a progeszteron szintetizálása a terhesség korai szakaszában fokozott ütemben kezdődik. A hormon termelése a terhesség 16. hete után szinte teljes egészében a magzat méhlepényének membránja, amely ebben az időben már képes lesz teljes mértékben ellátni funkcióit.

Minden hónapban a hormonszint elkerülhetetlenül emelkedik: mennyisége alapján az orvos meg tudja állapítani a méhlepény membránjának állapotát, az embrió fejlődésében előforduló patológia hiányát. Általában a nők terhesség alatt többször is progeszterontesztet végeznek, hogy képesek legyenek a hormon mennyiségének szabályozására.

A vérben lévő normál progeszteronszint kissé eltérhet a különböző laboratóriumokban, ezért a vizsgálatok elvégzésekor ellenőrizze a mutatók megfelelőségét orvosával vagy közvetlenül a laboratóriumban. A mutatók leggyakoribb sémája a következő:

• Első trimeszter – 11,2-90,0 ng/ml
• Második trimeszter – 25,6-89,4 ng/ml
• Harmadik trimeszter – 48,4-422,5 ng/ml

A hormonok vérvizsgálatát reggel, üres gyomorra kell elvégezni. Ha bármilyen gyógyszert szed, feltétlenül tájékoztassa erről a laboratóriumot, mivel egyes gyógyszerek torzíthatják a tényleges progeszteronszintet.

A terhesség alatti megnövekedett progeszteronszint jelezheti bizonyos patológiák kialakulását a szervezetben, például a méhlepény membránjának kialakulásának zavarait.

A terhesség alatti alacsony progeszteronszint a következő problémákat jelezheti a szervezetben:

• a terhességmegszakítás veszélye;
• a befagyasztott terhesség veszélye;
• a méhlepény csökkent funkcionalitása;
• magzati rendellenességek és fejlődési rendellenességek;
• későbbi szakaszokban fennáll a szülés utáni terhesség kockázata.

Az alacsony progeszteronszintű terhességet hormonális gyógyszerek adagolásával támogatják, amelyek stabilizálják a hormon szintjét a vérben.

17-OH progeszteron terhesség alatt

Mi az a 17-OH progeszteron? Ez egy metabolit, a progeszteron szintézise során lezajló biokémiai reakció köztes terméke. A petefészkekben, a mellékvesékben és a méhlepényben termelődik. A nők gyakran aggódnak a hormon magas szintje miatt. Megnyugtathatjuk azonban: a 17-OH progeszteron szintje meglehetősen nagy határok között ingadozhat, és nincs általánosan elfogadott norma a terhesség alatti növekedésére vonatkozóan. Maguk a laboratóriumok is tudnak relatív meghatározást adni a hidroxiprogeszteron szintjéről, azonban ez csak az elemzés hozzávetőleges becslése.

A 17-OH progeszteron terhesség alatti növekedésének okai a normál progeszteron koncentrációjának egyidejű növekedése. A 17-hidroxiprogeszteront a méhlepény is szintetizálja, de a második trimesztertől kezdve a termelése az embrió mellékveséiben kezdődik.

A megemelkedett hidroxiprogeszteronszint nem tekinthető kórosnak. Amikor a normál progeszteron mennyisége az elfogadható tartományon belül van, nem kell aggódni a 17-OH progeszteron szintjének túllépése miatt.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

A progeszteron szintje a terhesség hetében

A progeszteron hormon szintje fokozatosan emelkedik a terhesség heteiben. Nem szükséges szigorúan ellenőrizni, az orvos csak akkor küldi el a nőt elemzésre, ha gyanú merül fel a normától való eltérésre az egyik vagy a másik irányban.

• a terhesség 1 hetében – 11,2> ng/ml
• a terhesség 2 hetében – 11,2> ng/ml
• a terhesség 3 hetében – 15,0> ng/ml
• a terhesség 4 hetében – 18,8> ng/ml
• a terhesség 5 hetében – 19,0-22,0 ng/ml
• a terhesség 6 hetében – 20,0-32,0 ng/ml
• a terhesség 7 hetében – 30,0-37,0 ng/ml
• a terhesség 8 hetében – 30,0-39,0 ng/ml
• a terhesség 9 hetében – 33,0-45,0 ng/ml
• a terhesség 10. hetében – 38,0-50,0 ng/ml

A progeszteron szintje a terhesség második trimeszterében folyamatosan emelkedik, elérve a 90 ng/ml-t.

A mutatók megfejtésekor mindenképpen vegye figyelembe azt a tényt, hogy az ilyen vizsgálatokat csak az orvos tudja értékelni az adott laboratórium adatai alapján, ahol a vért adományozták, mivel az egyes kutatóközpontok szabványai eltérőek lehetnek.

A progeszteron szintje ikerterhesség alatt a terhesség korai szakaszában és akár 7-8 hétig is emelkedhet a normál mutatók szerint, függetlenül attól, hogy nagyobb számú magzat van-e jelen.

Progeszteron készítmények terhesség alatt

A progeszteront tartalmazó gyógyszereket elsősorban akkor lehet felírni, ha a szervezet saját progeszterontermelése csökken, valamint megelőző és terápiás intézkedésekként, amelyek célja a fenyegető spontán vetélés kockázatának csökkentése.

Az első trimeszterben a sárgatest elégtelen működése esetén a progeszteront naponta vagy minden második napon adják be, amíg a vetélés veszélye teljesen meg nem szűnik. Az úgynevezett „szokásos” spontán vetélések esetén a hormonális szereket a terhesség negyedik hónapjáig alkalmazzák.

A progeszteronkészítményeket általában a terhesség 36. hetéig írják fel, ezt követően az ilyen gyógyszerek szedését abbahagyják.

A leggyakoribb progeszteronkészítmények napjainkban a Duphaston, az Utrozhestan és valójában a progeszteron (annak analógja - Injesta) - injekciós oldat. Ezeket a készítményeket a terhesség első és második trimeszterében lehet felírni, az alkalmazás megfelelőségét, valamint az adagolást és a kezelési rendet az orvos írja fel. A hormonális szerekkel történő öngyógyítás szigorúan elfogadhatatlan!

Hogyan lehet növelni a progeszteront terhesség alatt?

A progeszteron szintjének növelésére a vérben számos módszer létezik.

Az első, leghatékonyabb és legelfogadhatóbb a gyógyszeres módszer. Az orvos egy vagy több progeszteron készítményt is felírhat a javallatok szerint:

• progeszteron olajos oldata - naponta 10-25 mg-ot vagy minden második napot használjon, amíg a vetélés veszélye el nem tűnik;
• ingesta – injekciós oldat, naponta vagy minden második nap 0,5-2,5 ml 1%-os oldatot adva be;
• Utrozhestan - progeszteron kapszulák, szájon át és intravaginálisan is alkalmazhatók. 200-400 mg orálisan 6-8 óránként írják fel, a fenntartó adag 100-200 mg naponta háromszor. Az intravaginális alkalmazás magában foglalja a gyógyszer 100-200 mg-os dózisban történő beadását 12 óránként a terhesség 12. hetéig;
• A Duphaston a progeszteron (dydrogeszteron) szintetikus analógja, amelyet 8 óránként 10 mg-os adagban írnak fel. A kezelés időtartamát az orvos egyénileg határozza meg, a gyógyszer a terhesség 14-20. hetéig alkalmazható.

Léteznek népi gyógymódok a progeszteronszint növelésére a vérben, de terhesség alatti alkalmazásuk kiszámíthatatlan következményekkel járhat, ezért a gyógynövények és infúziók használatának lehetőségét orvosának kell értékelnie.

Ha a progeszteronszint nem kritikusan alacsony, speciális diétával növelhető. Egy nő napi étrendjének tartalmaznia kell elegendő mennyiségű hüvelyest, diót, tejterméket, különféle húsokat, tojást, szóját, kemény sajtokat. És a legfontosabb feltétel, hogy ne aggódjon! Végül is a jövőbeli gyermeke is aggódik Önnel együtt, és erre egyáltalán nincs szüksége.

Bármi is legyen a progeszteron teszt eredménye a terhesség alatt, ne vonjon le elhamarkodott következtetéseket. Forduljon orvoshoz, ő mindent elmagyaráz Önnek. Valószínűleg az orvoslátogatás után nem lesz oka aggódni! A modern orvoslás képes szabályozni a hormonok szintjét a terhesség normális lefolyása érdekében.