Székrekedés egy újszülöttben: okok, kezelés

Az újszülötteknél a székrekedés a széklet normális ürítésének zavara vagy a székletürítés számának csökkenése a gyermeknél az élet első hónapjában. Ez a probléma az egyik leggyakoribb ok az orvoshoz fordulásra, ami nemcsak a széles körű előfordulását, hanem a probléma fontosságát is jelzi. A tünetek különböző korú gyermekeknél eltérőek, de a klinikai tünetek miatt helyesen kell elvégezni a differenciáldiagnózist.

[ 1 ]

Járványtan

Az újszülöttek székrekedésének epidemiológiája a gyermekkori magas gyakoriságot mutatja az élet első három hónapjában, és összefüggést fiziológiai okokkal. Az anyák több mint 40%-a fordul orvoshoz az élet első három hónapjában székrekedés miatt, és az ilyen gyermekek több mint 65%-át cumisüvegből etetik. Ez bizonyítja a szoptatás előnyeit a baba funkcionális zavarainak kialakulásában. A tünetekről szólva, a székrekedés klinikai tünetei kevésbé zavarják a babát és az anyát, mint a kólika, de a székrekedés és a kólika kombinációja esetén ez komoly problémát jelent a baba életében.

[ 2 ], [ 3 ]

Okoz újszülöttkori székrekedés

A székrekedés oka a gyermeknél az élet első hónapjában számos fiziológiai állapot lehet, vagy egy betegség egyik jele is lehet. Ezért, ha egy csecsemőnél ilyen tünet jelentkezik, meg kell érteni az összes okot, nem zárva ki a szerves patológiát.

Először is meg kell érteni, hogy pontosan mi is a székrekedés, és milyen gyakoriságúnak kell lennie a székletürítésnek egy egészséges gyermeknél az életkor függvényében. Az anyatejjel táplált újszülötteknél a székletürítés normális gyakorisága napi 6-7 alkalom, ha a gyermek cumisüvegből táplálkozik, akkor a gyakoriság napi 4-5 alkalom. Hat hónaposnál idősebb gyermekeknél a kiegészítő ételek bevezetésének megkezdésekor a székletnek legalább 2-3 alkalommal, 1-6 éves gyermekeknél pedig napi 1-2 alkalommal kell ürülnie. Újszülött esetében a széklet állaga fontos kritériumnak számít, nem csak a gyakorisága. Egy ilyen baba székletének pépesnek, formálatlannak, kemény csomók nélkül kell lennie. Ezért azt mondhatjuk, hogy egy újszülöttnek székrekedése van, ha 36 óránál tovább nincs széklet, vagy ha kemény a széklet, a gyermek erőlködik és nyugtalan a székelés előtt, még normális székletürítési gyakoriság esetén is.

A székrekedés problémája már az élet első hetétől jelen lehet, ilyenkor valószínűbb, hogy az ok az emésztőrendszer fiziológiai éretlensége és a székrekedés funkcionális jellege. Itt a baba táplálkozása játszik fontos szerepet. Ha a baba kizárólag cumisüvegből táplálkozik, akkor a székrekedés oka lehet a baba számára nem megfelelő tápszer. Előfordulhat, hogy a szülők hajlamosak a székrekedésre, így a baba örökli ezt a hajlamot, és ha a tápszer motilitási zavart okoz, akkor ez tartós székrekedést okozhat. Ezért egyszerűen le kell cserélni a tápszert egy másik sorozatra vagy egy jobban adaptáltra. Például a Nestozhen székrekedése nagyon gyakori egy újszülöttnél, ezért egyszerűen le kell cserélni a tápszert egy speciálisra vagy egy másik márkára. Ha a baba szoptatva van, akkor az emésztési folyamatainak normálisnak kell lenniük, mert az anyatej a legjobb táplálkozási eszköz. De gyakran a székrekedés oka ebben az esetben az anya étrendjének nem megfelelő megszervezése lehet. Ha az anya étrendjében sok összetett termék van, akkor ez lelassíthatja a gyermek bélmozgását. Az újszülöttnél székrekedést okozó termékek a rizs és búzadara kása, a szőlő, a gránátalma, a birsalma, a körte, a keksz, a fehér kenyér és péksütemények, a kakaó, a kaviár, a nyálkás levesek, a zselé, a főtt tojás, ezért ezeket ki kell zárni az étrendből. A székrekedéssel küzdő szoptató anyának mindenképpen be kell vezetnie a tanninokat az étrendjébe - növelnie kell a zöldségek (cékla, paradicsom) és gyümölcsök (szilva, sült alma), gabonafélék, folyékony levesek mennyiségét.

Kockázati tényezők

Az újszülöttek székrekedésének kockázati tényezői megnőnek, ha legalább az egyik szülő hajlamos a székrekedésre. Ekkor, az emésztőrendszer funkcionális éretlensége esetén a gyermeknek súlyos székrekedése lehet, még a szülők egyszerű hajlama esetén is. A székrekedés egyéb kockázati tényezői közé tartozik az enzimbetegségek vagy az ételintolerancia súlyos családi előfordulása. A koraszülött vagy idő előtt született gyermekeknél többek között bélelzáródás és székrekedés kialakulásának kockázata is fennáll.

[ 4 ], [ 5 ]

Pathogenezis

A székrekedés tüneteinek patogenezise ebben az esetben funkcionális jellegű, és a legkevésbé súlyos ok. Többek között megkülönböztethetők az újszülöttkori szerves betegségek - ez az ételintolerancia és a szerves patológia csoportja.

Az ételintoleranciák közül, amelyek ma székrekedést okozhatnak, a laktózintolerancia, a lisztérzékenység és a gabonaintolerancia. Az ilyen patológiák gyakran váltakoznak hasmenéssel és székrekedéssel, de néha kizárólag székrekedés formájában jelentkezhetnek.

Nem szabad megfeledkezni egy olyan súlyos patológiáról sem, mint a veleszületett pajzsmirigy-alulműködés. Ez a pajzsmirigyhormonok veleszületett hiánya, amely az anya szemében székrekedésként jelentkezhet.

A csecsemőknél székrekedést okozó szerves betegségek közé tartozik a Hirschsprung-kór, a veleszületett vagy szerzett bélelzáródás, valamint a bélrendszer veleszületett rendellenességei. Ezeknek az állapotoknak nagyon súlyos következményei vannak, ezért a tünetek megjelenése után azonnal diagnosztizálni kell őket.

A székrekedés meglehetősen gyakori oka a gyógyszerek használata. A bélkólika kezelésére néha olyan gyógyszereket használnak, amelyek a gázképződésre hatnak. Az ilyen gyógyszerek egyik tulajdonsága azonban a gázbuborékok eltávolítása, de nagy mennyiségben a belek nem biztos, hogy megbirkóznak a terheléssel, és ezt rövid távú széklet-visszatartás kíséri. Tehát az Espumisan és Bobotik okozta székrekedés pontosan azzal a ténnyel jár, hogy a hatalmas számú buborék miatt a széklet és a gázok eltávolítása zavart szenved. Ebben az esetben az ilyen kezelés mellett legfeljebb egy napos széklet-visszatartás jellemző, de ha hosszabb székrekedésről beszélünk, akkor más okokat is figyelembe kell venni.

A Bifidumbacterin egy probiotikus gyógyszer, amely újszülötteknél csak bizonyos indikációk esetén alkalmazható diszbiózis esetén. Az alkalmazás első napján székrekedést okozhat, amíg a bélflóra normalizálódik.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Tünetek újszülöttkori székrekedés

A székrekedés első jelei már az újszülötteknél jelentkeznek, ha a széklet 36 óránál tovább késik. Ezután előfordulhat széklet, de a gyermek sír és erőlködik, hogy székletet ürítsen. Ez a székrekedés egyik tünete, még akkor is, ha a székletürítés gyakorisága normális. A széklet állaga, azaz formázott vagy kemény, szintén a székrekedés tünete, ha nem pépes. Ezért újszülötteknél a székrekedés tünetei nemcsak a székletürítés gyakoriságának megváltozása, hanem a széklet állagának és magának a székletürítésnek a folyamata is.

Ha a baba sokáig nem kakil, akkor a székletvisszatartás fokozza a bélben zajló erjedési folyamatokat és fokozza a gázképződést. Ezért az újszülötteknél a puffadás, a gázképződés és a székrekedés gyakran együttes tünetek. A gyermek szeszélyessé válik, sír, és az etetési folyamat felborul. Bár a gyermek enni akar, a gyomor puffadása miatt nem tudja megenni a kívánt mennyiséget. Így a gyermek éhes és még szeszélyesebb. A pocakja megduzzad a megnövekedett gázmennyiség miatt, amely nem tud távozni a széklet tömegének növekedése miatt. Ezt hasi kólika kísérheti. A tünetek ekkor kifejezettebbé válnak - a gyermek sír, semmi sem tudja megnyugtatni, kivéve a hosszas ringatást a karjában vagy a székelés folyamatát.

Szoptatás alatti újszülötteknél székrekedés akkor fordulhat elő, ha az anya olyan termékeket evett, amelyek akadályozzák a bélmozgást. Ezért, ha a gyermeknél először jelentkezik ilyen székrekedés, az anya odafigyelhet az étrendjére, és prokinetikus hatású termékeket is beilleszthet az étrendjébe. Ez lehetővé teszi, hogy a gyermek székrekedésének tünetei már az anya étrendjének korrigálása mellett elmúljanak. A mesterséges és vegyes táplálású újszülötteknél a székrekedés már a keverék első bevezetésekor jelentkezhet - ez a helytelenül kiválasztott keverékre utalhat.

Az újszülöttek éhségből eredő székrekedését a nem időszerű és helytelen táplálási rend okozhatja. Előfordul, hogy az anya nem tudja, milyen gyakran kell etetni a babát - és ez egy tetszőleges rend, amelyet maga a baba kér, és amelynek legalább napi nyolcszor, vagy legalább háromóránként kell lennie. Ha az etetés nem elegendő, a gyermek sírni fog és székrekedése lesz, pontosan azért, mert nincs elegendő táplálék a belekben a perisztaltika stimulálásához. Ekkor megjelennek az alultápláltság tünetei - vagyis a gyermek nem fog elég súlyt gyarapítani, szeszélyes és letargikus lesz. Ebben az esetben mindenképpen konzultálnia kell orvosával, hogy felmérje az etetési rendet és megmérje a gyermeket.

Veleszületett bélelzáródás esetén a tünetek az élet első napjaitól jelentkeznek. A gyermek nem üríti ki a mekóniumot, vagy annak kiürülése késik. Vizsgálat során a has aszimmetriája figyelhető meg, az egyik oldalon duzzadt lehet, a másikon görcsös tünetek jelentkezhetnek. Hányás és a szervezet mérgezése is előfordulhat. Nemcsak a székletürítés késik, hanem a gázok kiürülése is. Ezek a tünetek veszélyesek és azonnali beavatkozást igényelnek.

A veleszületett pajzsmirigy-alulműködés már az élet első hónapjában megnyilvánul, de ezeket a tüneteket csak orvos veheti észre. Az anya által észlelt tünetek a székrekedésre korlátozódnak. Ez a pajzsmirigyhormonok hiányának köszönhető, amelyek fontos szerepet játszanak a gyermek szervezetében, mivel biztosítják a szervezet összes sejtjének differenciálódását. Serkentik a bélmozgást, energiafolyamatokat biztosítanak, és részt vesznek az idegsejtek osztódásában. Ezért pajzsmirigy-alulműködés esetén a székrekedés mellett a fejlődési késés és a gyermek szervezetének csökkent energiapotenciálja is megjelenik. Egy ilyen gyermek vizsgálatakor megfigyelhető, hogy nehezebb a kelleténél, nyugodt, és nem okoz aggodalmat az anyának. Nagy a kutacsa, és néha az oldalsó kutacsok sem záródnak be a magzat késése miatt. Az ilyen babának gyenge a hangja, letargikus és kissé lemaradt a fejlődésben. De ilyen fiatal korban csak orvos veheti észre ezeket a jellemzőket, és az anyát esetleg csak a székrekedés zavarja.

Az újszülött korban a gyermeknek jól kell ennie, aludnia és kakilnia - ez a kulcsa a kiváló állapotának. Ha a gyermek székrekedéses, akkor már sírás, puffadás, szorongás és alvászavarok jelentkeznek. Mindezt figyelembe kell venni a gyermekek székrekedésének diagnosztizálásakor.

[ 9 ]

Komplikációk és következmények

Az újszülöttek székrekedése gyakran a mikroflóra felborulásához vezet, amely egy ilyen kisgyermeknél már eleve tökéletlen. Ez aztán fokozott élelmiszer-erjedési folyamatokhoz vezet, ami fokozza a gázképződés folyamatát. Mindez pedig már a hasmenés hátterében is veszélyezteti a kólika megjelenését. A széklet hosszú távú késleltetése minden káros termék felszívódásához vezet, és a gyermek állapota megzavarodik.

A székrekedés lehetséges szövődményeiről szólva meg kell jegyezni, hogy leggyakrabban a nem megfelelő otthoni kezelés helyi szövődményekkel jár. Így beöntés, botok, szappan használata esetén repedések keletkezhetnek, amelyek nagyon rosszul gyógyulnak a gyermeknél, és tovább rontják az állapotot. Az ilyen invazív beavatkozások növelik az exogén fertőzés kockázatát is.

[ 10 ], [ 11 ]

Diagnostics újszülöttkori székrekedés

Az újszülött állapotában észlelt bármilyen rendellenesség diagnosztikában minimális beavatkozást igényel, ezért objektív vizsgálatra kell támaszkodni minimálisan invazív beavatkozásokkal. Nagyon fontos, hogy az anyát megkérdezzük a gyermek összes tünetéről. Érdemes odafigyelni a szülők emésztésének sajátosságaira is, mert ez fontos szerepet játszik a gyermek állapotában.

Gyermek vizsgálatakor a has feszülése és erőlködése közvetlenül a székletürítés előtt segíthet a székrekedés diagnosztizálásában. Tapintáskor a has puha, de duzzadt, ami fokozott gáz- vagy székletmennyiségre utal. A puffadás szervi okainak kizárása érdekében elengedhetetlen a baba súlyának mérése és a magasságának mérése.

Az újszülötteknél a székrekedés kimutatására elvégzendő vizsgálatoknak ki kell zárniuk a veleszületett enzimopátiákat vagy a bélrendszeri diszbiózist. Ezért a legegyszerűbb vizsgálattal kell kezdeni - a székletelemzéssel és a koprogrammal. Funkcionális székrekedésben szenvedő gyermeknél a koprogram a normál tartományon belül lesz, változások csak enyhe bélrendszeri diszbiózis formájában lehetnek, ami a székrekedés funkcionális jellegét okozhatja. Ha a koprogram semleges zsírokat, emésztetlen részecskéket, kötőrostokat mutat, akkor ki kell zárni a hasnyálmirigy patológiáját, a laktáz intoleranciát, a cisztás fibrózist és a veleszületett pajzsmirigy-alulműködést.

A veleszületett pajzsmirigy-alulműködés vizsgálatait a lehető leghamarabb el kell végezni a kezelés azonnali megkezdése érdekében. Ebben az esetben kötelező a pajzsmirigyhormonok meghatározására szolgáló vérvizsgálat. A pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének emelkedése, valamint a T3 és T4 szintjének csökkenése a veleszületett pajzsmirigy-alulműködés nagy valószínűségére utal.

[ 12 ], [ 13 ]

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnózis fontos szerepet játszik a székrekedés diagnózisának felállításában. Először is, a szorongást és a puffadást a gyermek kólikája okozhatja. Ebben az esetben, ha csak kólikáról beszélünk, akkor meg kell kérdezni az anyát a gyermek állapotának részleteiről. Kólika esetén a gyermek általában este elkezd sírni, és ez sokáig tart. A gyermeket kissé megnyugtatja, ha hason fekve ringatjuk a karunkban, vagy hasra helyezünk egy meleg melegítőpárnát. Ha a gyermeknek székrekedése van, akkor egész nap sírhat és aggódhat. Állapota a székletürítés után javul, és ez semmilyen módon nem kapcsolódik más módszerekhez. Ezenkívül észrevehetők az anya étrendjében bekövetkezett hibák, amelyek a székrekedés kialakulására jellemzőek.

Ha egy gyermeknél veleszületett bélelzáródás gyanúja merül fel, akkor a műszeres diagnosztika kötelező - röntgenvizsgálat kontrasztanyaggal. Bélelzáródás esetén a hasi szervek röntgenfelvétele a kontrasztanyag késleltetését mutatja a bélhurkokban a Kloiber-csészék típusa szerint.

Ha az orvosi vizsgálat kizár bármilyen szervi kóros elváltozást, akkor a gyermeken nem végeznek invazív vizsgálatokat; ezt ilyen fiatal életkor nem indokolja.

Mindenesetre az anyának nem szabad öngyógyítást végeznie, jobb, ha a székrekedéses gyermeket orvosnak mutatja meg, mert a tapasztalat és a tudás fontos szerepet játszik az időben történő diagnózisban.

Kezelés újszülöttkori székrekedés

Az újszülöttek székrekedésének kezelése összetett lehet, a gyógyszeres módszereket akkor alkalmazzák, ha az anya étrendjét már korrigálták. Ezért mindenekelőtt az anyát figyelmeztetni kell a helyes táplálkozásra és a rostban gazdag, perisztaltikát serkentő élelmiszerek étrendbe való beillesztésére. Ilyen termékek lehetnek az erjesztett tejtermékek napi 500 milliliterig, a fekete kenyér, a méz, a savanyú gyümölcsök, az ásványvizek, a növényi rostokban gazdag ételek, a zöldségek. De ne felejtsük el, hogy egyes termékek allergiát okozhatnak a babánál, ezért bölcsen kell megközelíteni a szoptató anya étrendjét.

Ha az étrend korrekciója egy héten belül nem eredményez eredményt, és a székrekedés továbbra is fennáll, akkor gyógyszeres kezelést alkalmaznak.

1. A Plantex egy olyan gyógyszer, amelyet gyermekeknél alkalmaznak funkcionális emésztési zavarok kezelésére. A gyógyszer fő hatóanyaga az édeskömény-kivonat, amely képes csökkenteni a gázképződést székrekedés esetén, és enyhíteni a hasi fájdalom tüneteit. Székrekedés kezelésében a gyógyszer akkor is alkalmazható, ha a gyermeknek kólikája is van. A gyógyszer adagolása napi egy vagy két tasak. Használati utasítás - egy tasak granulátumot 100 milliliter meleg vízben kell feloldani, édesítőszerek hozzáadása nélkül. Minden etetés után melegen adja a gyermeknek. Anyáknak napi két vagy három tasak is beadható a gyógyszerből. A mellékhatások leggyakrabban csak allergiás reakciók és légzési elégtelenség formájában jelentkeznek.
2. Az Espumisan egy olyan gyógyszer, amelynek fő hatóanyaga a szimetikon. Ez az anyag egy felületaktív molekula, amely segít inaktiválni a légbuborékokat a belekben és könnyen eltávolítani azokat. A szimetikon nem befolyásolja magát a perisztaltikát, így székrekedés esetén az Espumisan kombinált kezelésként alkalmazható gyermek puffadás esetén. A gyógyszer adagolása a hatóanyag tartalmától függ. Ha a szimetikon 40 mg, akkor 25 cseppet kell adni a gyermeknek, és ha a hatóanyag tartalma 100 mg, akkor 5-10 cseppet. Alkalmazási mód - minden szoptatás után be kell adni a gyógyszert, és ha a gyermek tápszert eszik, akkor minden etetés előtt hozzá kell adni a cumisüveghez. Mellékhatások - álmosság, valamint függőség.
3. A Bobotik egy szimetikon alapú gyógyszer is, amelyet az espumisan elvén alapuló kombinációs terápiában alkalmaznak. A gyógyszer adagja minden etetéskor 16 csepp.
4. Az újszülöttek székrekedésének bifidumbacterinjét csak a belek állapotának vizsgálata és a biocönózis állapotának meghatározása után lehet alkalmazni. Ha a gyermeknek diszbiózisa van, ami a székrekedés oka lehet, akkor hasznos baktériumokat tartalmazó gyógyszereket írnak fel. A Bifidumbacterin liofilizált bifidobaktériumokat tartalmaz, amelyek a belekbe jutva pótolják a hasznos flóra hiányát. A gyógyszer alkalmazásának módja vízben oldott por formájában. Az adagolás hat hónaposnál fiatalabb gyermekeknél napi egy vagy két adag. Mellékhatások lehetnek hasmenés. Komplex kezelésként laktobacterint is adhatunk hozzá, amely szintén laktobacillusokat tartalmaz.
5. Az újszülöttek székrekedésének Dufalacja a legszelektívebb speciális gyógymód, amely megkönnyíti a székletürítés folyamatát. A gyógyszer hatóanyaga a laktulóz, amely a térfogati mechanizmusnak köszönhetően elősegíti a széklet eltávolítását. A gyógyszer adagja napi 5 milliliterig terjedhet. A napi adag egyszer vagy kétszer alkalmazható. Mellékhatások lehetnek - hasi fájdalom, puffadás, hányás, hasmenés, az alapvető elektrolitok egyensúlyhiánya.
6. A Microlax egy olyan gyógyszer, amelyet székrekedés kezelésére használnak beöntéssel. A gyógyszer hatóanyagokat tartalmaz, amelyek a széklet erjesztésével, majd eltávolításával hatnak. A gyógyszer alkalmazása: nyissa ki a gyógyszeres tubust, majd helyezze félig az újszülött végbélnyílásába, és nyomja ki a tartalmát 5 milliliter térfogatra. Ez az adagolás kisgyermekek számára megengedett. Az ilyen gyógyszer beöntéssel történő alkalmazása egy vagy két alkalomra korlátozódik, mivel traumatikus az ilyen csecsemő számára, és repedések keletkezhetnek. Ezért a gyógyszert nem alkalmazzák a székrekedés hosszú távú kezelésére. Mellékhatások lehetnek helyi irritáció és hasi fájdalom.
7. A Baby Calm egy gyógynövényes készítmény, amely édesköményt, mentát és ánizskivonatot tartalmaz. Gyulladáscsökkentő és vitrogonikus tulajdonságokkal rendelkeznek, így a gyógyszer alkalmazható gyermekek székrekedésének komplex kezelésében. Az adag 10 csepp etetésenként. Mellékhatások lehetnek allergiás reakciók.
8. Nem ajánlott Linexet használni újszülöttek székrekedésére, mivel a gyógyszer ellentétes hatású, és amellett, hogy laktobacillusokat tartalmaz, segít a széklet erősítésében. A Smecta-t az életkori korlátozások miatt nem alkalmazzák újszülöttek székrekedésére.
9. Az újszülöttek székrekedésének kúpjait nagyon széles körben alkalmazzák, mivel a helyi hatás mellett a gyógyszer lágyító hatással is bír a végbélre, és antibakteriális hatású. Erre glicerines kúpokat használnak. Alkalmazási mód - naponta egyszer, lehetőleg reggel, egy kúpot kell a végbélbe helyezni, ami elősegíti a bélmozgást. Mellékhatások lehetnek hányinger, hányás, hasi fájdalom, allergiás reakció.

Újszülötteknél nem ajánlott vitaminokat szedni, de a szoptatás alatt az anya komplex vitaminkészítményeket szedhet, ami javítja a gyermek általános állapotát.

A fizioterápiás kezelést újszülötteknél fiziológiás körülmények között nem alkalmazzák; a posztoperatív időszakban a perisztaltika javítására alkalmazható.

Az újszülöttek székrekedésének hagyományos kezelése

A székrekedés hagyományos kezelését széles körben alkalmazzák az anyák, de meg kell jegyezni, hogy ezek a módszerek nem mindig biztonságosak. A kezelés során néha több szövődmény is felmerülhet, mint pusztán a gyermek székrekedése miatt. Ezért fontos megérteni az összes hagyományos módszert, és megvitatni azok biztonságosságát a baba egészségére nézve.

1. Újszülötteknél gyakran alkalmaznak beöntést székrekedés esetén. Használhatunk vizet is, de jobb, ha speciális, gyógyszertárakban kapható gyógyszertárakban található beöntéseket használunk. Ezért a beöntés tünetileg egyszer vagy kétszer is alkalmazható. Újszülötteknél nem ajánlott gyakrabban beöntést alkalmazni, mivel helyi szövődmények léphetnek fel.
2. A székrekedés elleni szappant gyakran említik egyes ajánlásokban, de meg kell jegyezni, hogy ez egy nagyon régi módszer, amely veszélyes a súlyos allergiás reakciók szempontjából. Ezért ez a módszer nem alkalmazható újszülötteknél, függetlenül attól, hogy háztartási vagy kozmetikai szappanról van szó.
3. Egy vattapálcikát használnak a disztális végbél összehúzódásainak stimulálására, ami fokozott perisztaltikához vezet. Az érzékeny nyálkahártya ilyen irritációja azonban repedéseket okozhat, ezért nem szabad kezelésre használni.
4. A vazelinolajat székrekedés ellen használják, mivel lágyítja a nyálkahártyát és felgyorsítja a székletürítést. Gyermekeknél azonban a vazelinolaj allergiát okozhat a magas esszenciális anyagkoncentráció miatt, ezért újszülötteknél sem ajánlott használni.

A gyógynövényes kezelés mind a gyermek, mind a szoptató anya esetében alkalmazható. Mindenesetre az anya étrendje a gyermek székrekedése esetén nagyon fontos, és korrekciót igényel. Az étrendnek tartalmaznia kell olyan termékeket, amelyek javítják a bélmozgás folyamatát. Hasznos főtt cékla és aszalt szilva salátát fogyasztani, ami nagymértékben javítja az emésztést. A gyógynövényekről szólva, az anya gyógynövényes infúziókat is fogyaszthat, amelyek javítják az emésztést.

1. A székrekedés elleni kapros vizet az anya is használhatja, ami csökkenti a gyermek puffadását, javítja az emésztést. Nagy koncentrációjú kapros víz használata esetén a gyermek allergiás reakciókat tapasztalhat, ezért jobb, ha ilyen gyógynövényt használ az anyának. Ehhez tíz gramm kaporra van szükség egy pohár forralt vízhez, tíz percig kell inni. Naponta legfeljebb háromszor kell inni ilyen füvet.
2. A székrekedés elleni kamilla gyermekeknél is alkalmazható, de csak akkor, ha a családban nincs allergiás előzmény. Ehhez vegyen harminc gramm kamillafüvet, öntsön rá meleg vizet, és minden etetés után adjon a gyermeknek négy cseppet.
3. A szenna egy nagyon erős hasmenéscsillapító hatású gyógynövény. Ezért a csecsemők székrekedésének kezelésére az anya által készített szennafű-infúziót használhatjuk, mivel nehéz megjósolni a gyógynövény gyermekre gyakorolt hatását. Ehhez a szennaleveleket egy pohár vízben kell párolni, és naponta egyszer inni. A hatás a babánál már négy órával azután is jelentkezhet, hogy az anya bevette az infúziót.

A homeopátiát mind a gyermek, mind az anya hosszú ideig használhatja.

1. A Lycopodium egy szervetlen eredetű homeopátiás szer. Ez a szer a perisztaltika fokozásával és a gázképződés csökkentésével fejti ki hatását. Gyermekek székrekedésének kezelésére használják, ha a gyógyszert szoptató anyának adják. A gyógyszer adagja négyóránként két csepp. Mellékhatások allergiás reakciók formájában jelentkezhetnek. Óvintézkedések - ne alkalmazza a gyógyszert, ha gyanúja van a baba szerves patológiájának.
2. Az Alumena egy természetes növényi eredetű homeopátiás szer. A gyógyszer székrekedés esetén alkalmazható ideges és szeszélyes gyermekeknél, akik nem szeretik a nedves időjárást és a vizet. A gyógyszer alkalmazásának módja az anyának három hétig. Adagolás - öt szem naponta háromszor. Mellékhatások lehetnek álmatlanság vagy székletzavarok hasmenés formájában, ami az adag felére csökkentését igényli.
3. A Veratrum album egy komplex, hatkomponensű gyógynövénykészítmény. Székrekedés kezelésére szolgál, amelyet a gyermek jelentős terhelése és egyúttal bőrpírja is kísér. A készítmény tabletta formájában történő alkalmazásának módja. Az anya számára a készítmény adagolása az akut időszakban hatóránként egy tabletta. Mellékhatások csak allergiás reakciók formájában jelentkezhetnek.
4. A Nux vomica egy organikus homeopátiás készítmény, amely gyógynövényeket tartalmaz. Súlyos szorongással küzdő gyermekek székrekedésének kezelésére használják. A gyógyszer beadási módja szájon át, granulátum formájában bevételre, vagy csepp formájában az anyának. Cseppek esetén az adagolás naponta kétszer egy csepp, granulátum esetén pedig naponta háromszor négy csepp. Mellékhatások fokozott nyálelválasztás és hányinger formájában jelentkezhetnek.

A funkcionális székrekedés sebészeti kezelését nem alkalmazzák, de ha bélelzáródás diagnózisa igazolt, akkor sürgősen sebészeti beavatkozást végeznek. A sebészeti beavatkozás magában foglalja az étel bélen keresztüli áthaladásának helyreállítását a bél normális anatómiájának és szerkezetének helyreállításával. A posztoperatív időszakban a gyermek az első néhány napban parenterálisan táplálható, majd anyatejre vált, ami a gyermek állapotának súlyosságától függ.

A székrekedéses masszázs nagyon jó hatással lehet a perisztaltika javítására gyermekeknél. Ehhez könnyű masszázsmozdulatokat kell végezni a hason az óramutató járásával megegyező irányban, a kéznek melegnek kell lennie. A masszázs után meleg melegítőpárnát kell helyezni a hasra, és egy ideig viselni a gyermeket. Ez székletürítést válthat ki.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Megelőzés

Az újszülöttek székrekedésének megelőzését a szoptató anyák is elvégezhetik. Ehhez módosítani kell az étrendet, hogy az étel helyes és racionális legyen, és sok olyan terméket tartalmazzon, amelyek serkentik a perisztaltikát. Időben kell etetni a gyermeket, be kell tartani az etetések közötti időközöket, és megfelelően kell gondoskodni a babáról. A szoptató anya pszichológiai állapota nagyon fontos, mivel a székrekedés ebben az időszakban főként funkcionális. Ezért a szoptató anyának nemcsak megfelelő táplálkozásra van szüksége, hanem pihenésre és egészséges alvásra is.

[ 19 ]

Előrejelzés

Az újszülöttek székrekedésének prognózisa kedvező, mivel ezek többsége funkcionális jellegű, és az emésztés idegi szabályozásának érését követő első három hónapon belül eltűnik.

Az újszülötteknél fellépő székrekedés az egyik leggyakoribb szorongásos ok a gyermeknél az első három hónapban. Leggyakrabban az ilyen székrekedés funkcionális jellegű, de érdemes megjegyezni a szervi patológiát is. Ezért gondosan meg kell vizsgálni a gyermeket, és ki kell zárni a súlyos állapotokat. A kezelés tüneti lehet, az anya étrendjének kötelező korrekciójával.