Mi a hormonális fogamzásgátlás?

A hormonális fogamzásgátlás céljából a női nemi hormonok, az ösztrogének és a progeszteron szintetikus analógjait használják, amelyek szerkezete közel áll a természeteshez, és a tevékenység sokkal magasabb. Ez lehetővé teszi fogamzásgátló hatás elérését nagyon alacsony dózisokban.

A nem kívánt terhesség megelőzésének leghatékonyabb módja a hormonális fogamzásgátlás, amely a női nemi hormonok szintetikus analógjainak használatán alapul.

Járványtan

Hormonális fogamzásgátlás nagyon népszerű Nyugat-Európában, például Angliában az ilyen típusú fogamzásgátló használt 22%, Franciaország - 36%, Németországban - 48%, Olaszország - 23% a nők a reproduktív korban, míg Ukrajnában a hormonális fogamzásgátlás A reproduktív korú nők 8,6% -a használja ezt.

A hormonális fogamzásgátlók hatásmechanizmusa

A hormonális fogamzásgátlók hatásmechanizmusa a következőkön alapul:

• a gonadotropin-felszabadító hormon szekréciója a hipotalamusz által;
• ovuláció blokkolása;
• a nyaki nyálkahártya kondenzációja és megvastagodása, amely a gesztagén komponens beadása után 48 órával kimutatható, és a nyaki nyálkahártya viszkozitása fokozódik, és csökken a kristályosodás;
• az implantáció megsértése az endometrium morfológiai tulajdonságainak megváltozása miatt;
• a sárga test funkciójának megsértése exogén hormonok bevezetésével, még ovulációs ciklusokkal is.

A hormonális fogamzásgátlás hatékonysága

A tanulmányok szerint az elméleti és gyakorlati hatékonyság szinte teljesen megegyezik azokkal a fogamzásgátló módszerekkel, amelyek használata nem kapcsolódik a fogyasztói tényező jelenlétéhez. Mindkét esetben a Perl-index az injektáló fogamzásgátlók esetében 0,3, mindkét érték esetén az implantátum hatékonysága 0,04.

A nők hormonális fogamzásgátlást alkalmazó orvosi ellenőrzése

Ha hormonális fogamzásgátlást alkalmaznak, valamint a csoport fogamzásgátlóit már használó nők kontrollvizsgálata során az orvosnak figyelembe kell vennie:

1. A beteg panaszainak és állapotának klinikai elemzése.
2. A vérnyomás dinamikája.
3. A koagulációs rendszer és a vércukorszint mutatói.
4. A hüvelyi és a nyaki kenet citológiája.
5. Colposcopy adatok.
6. Az emlőmirigy állapota.

Emlékeztetni kell a kábítószerek esetleges mellékhatásaira is a betegek panaszainak elemzése során, amelyeknek az egyéni elfogadhatóságát rendszerint az első 3-4 hónapban megoldják. Fogamzásgátló használata. Ajánlatos egy nőt kinevezni az első utánkövetéshez 3 hónapon belül. (menstruációs ciklus) a felírást követően. A jövőben, ha nincsenek vizsgálatok a módszer alkalmazásának sajátosságai miatt, a nyomonkövetési vizsgálatokat 6 havonta egyszer végzik el.

Abszolút ellenjavallatok a hormonális fogamzásgátlók alkalmazásához

1. Terhesség.
2. Arteriális vagy vénás trombózis, thrombophlebitis, ischaemiás szívbetegség, magas vérnyomás vagy a COC hipertónia korábbi alkalmazása.
3. Agyi ischaemia, beleértve a súlyos helyi migrént.
4. Májbetegségek: a várandós nők cholestaticus sárgasága anamnézisben. A máj kiváltó funkciójának megsértése.
5. A kóros állapotok anamnezisében való jelenléte, amely a szexuális szteroidok előfordulásáról vagy lefolyásáról szól; a terhesség alatt felmerülő betegségek vagy a megelőző terhesség (pl. Terhes nők herpeszje, hemolítikus szindróma, korea és otosclerosis) bonyolítása.
6. Malignus hormonfüggő tumorok (pl. Mellrák).
7. A megmagyarázhatatlan etiológiában a genitális traktus vérzése.

Hormonális fogamzásgátlás és terhesség

Azokban a ritka esetekben, amikor egy nő véletlenül hormonális fogamzásgátlókat szedett a korai terhesség idején, a károsító hatása a magzatra szintén nem derült fény.