A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Érzéstelenítés a felszínre hozatalhoz
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az arcfeltöltést helyi, infiltrációs, regionális, intravénás vagy általános érzéstelenítésben végzik. Néha egyetlen felületes Erbium lézeres kezeléshez helyi érzéstelenítő, például EMLA krém is használható. Minden további kezelés további érzéstelenítést igényel. Az EMLA krém azonban nem biztosít megfelelő érzéstelenítést a CO2 lézeres felületkezeléshez. Ahhoz, hogy a sebész a helyi infiltrációs érzéstelenítés alatt a kezelés mélységét optimálisan láthassa, fontos, hogy az érzéstelenítő ne tartalmazzon adrenalint, vagy koncentrációja legfeljebb 1:400 000 legyen.
A jó érzéstelenítés eléréséhez elegendő a lidokain híg oldatát (0,05%) használni, ugyanúgy, mint a hipotóniás infiltrációval végzett zsírleszívásnál, az arc központi idegeinek blokádjával kombinálva. Szükséges a csiszolás mélységének helyes felmérése. Ha az érzéstelenítő túl sok adrenalint tartalmaz, a papilláris irharétegbe való behatolást jelző rózsaszín szín nem biztos, hogy látható. Hasonlóképpen, a magas adrenalinkoncentráció elrejtheti a tűszúrásnyi vérzést, amikor az erbiumlézer behatol a papilláris rétegbe. A helyi érzéstelenítés szükség esetén intravénás érzéstelenítéssel egészíthető ki. Az általános érzéstelenítés tracheális intubációval együtt jár az oxigén használatával és az intubációs cső használatával járó fokozott gyulladásveszélyrel. Jelenleg fém endotracheális csövek és fóliabevonatú műanyag csövek kaphatók, amelyeket kifejezetten lézerekkel való munkához terveztek, és amelyek megakadályozzák a műanyag meggyulladását.
A profilaktikus antibiotikumok még vitatottabbak. Sok sebész ír fel antibiotikumokat a fogfelszín felújítása előtt és után, hogy csökkentse a bakteriális fertőzés kockázatát a hosszú távú vagy zárt maszkos kötszerek alatt. Mások úgy vélik, hogy az antibiotikumos profilaxis nem csökkenti a posztoperatív fertőzés esélyét. Az antibiotikumos profilaxist alkalmazó orvosok gyakran gombaellenes szereket írnak fel betegeiknek, hogy megakadályozzák a kötszerek alatti gombás fertőzést.
[