A szemöldök-szemhéj komplex értékelése

Szemöldözés értékelése

Az értékelés egy egyszerű megfigyeléssel kezdődik, amikor a beteggel beszél. Meg kell jegyezni a szemöldök helyzetét a mozgó felületen és nyugalomban. Az alacsonyan fekvő szemöldökű beteg gyakran felemeli őket a beszélgetés során, és mély homlokfelületet hoz létre. A nőknél a szemöldök középső és laterális végének ideális esetben magasabbnak kell lennie, mint az orbitális felső szélén. Ha a szemöldök vége a szem aljzat szélén vagy annak alján található, javasolnia kell egy szemöldökemelést. A felső szemhéjak plaszticitása olyan betegeknél, akiknek a szemöldök az orbit szélén helyezkednek el, kétségkívül a szemöldökét is alacsonyabbra tolja. Különösen érdekesek azok a betegek, akiknél egy szemöldök csökkent. Ezek a betegek a felső szemhéj bőrének egyoldalú feleslegét érzékelik, és úgy vélik, hogy több száz évet meghaladó bőrt kell eltávolítani a műtéttől, mint a másik. Ez érthető, mivel a szemöldök egyoldalú leeresztése normál körülmények között természetes tükörképként és fényképként érzékeli ezt. Ezeket a betegeket meg kell magyarázni, hogy a probléma nem a szemhéjban van, hanem a lecsökkent szemöldökben, melyet egyoldalú szemöldökemeléssel lehet korrigálni. Az egyoldalú szemöldökös betegeket, amelyek csak mobilos arcon manifesztálódnak, gyakran megtalálhatók. Az ilyen betegek ne próbálják megemelni a leeresztett szemöldökét, mivel ez csak a pihentető ember aszimmetriáját eredményezi. Megfigyelés után a szemöldök helyzete az orbitális széléhez viszonyítva tapintással határozható meg.

Egy évszázad

A felső szemhéj vizsgálata. Emlékeznünk kell arra, hogy az esztétikai probléma a felső szemhéj plasztika is megoldható a kimetszése a felesleges bőr eltávolítása, ha szükséges, néhány körkörös izmok, a szem és a zsír eltávolítását a hamis sérv. Megemlítjük a közép- és a központi zsír egyéni fejlődését. Emlékeztetni kell továbbá a tapintható könnycsepp és a felső szemhéj oldalsó mirigyének jelenlétére. Meghatározzuk a felső szemhéj hajtásának helyzetét a szemhéj porcainak felső szélén. A felső szemhéj műanyagához különösen fontos a bőr típusa. A vékony bőrű betegek általában idős emberek, akik a központi zónában gazdaságos zsírleszállítást igényelnek, hogy megakadályozzák a műtét utáni elsüllyedt megjelenést. Azt is megköveteli gazdaságos izom resection. Ezekben a betegeknél a szemhéjak megjelenése legalább tíz évvel korábban létezettnek kell lennie. Ezt bizonyítani lehet a betegnek a tükörben, felvett egy spatulával felesleges bőr, hogy a szélén a szemgödör. Nagyon nehéz oldalsó ütődésekkel rendelkező betegeknek lehet, hogy eltávolítják a zsírt a szemkörnyék oldalán a körkörös szemizom alatt. Ez a művelet elvégezhető a felső szemhéj műanyagával együtt.

Különleges szempontok

A sűrű bőrű betegeknél és különösen a vastag bőrű fiatalabb betegeknél a felső szemhéj hajtások soha nem észrevehetők. Sebészeti létrehozását a módosított század igényel kimetszése jelentős mennyiségű zsírt, szem körüli izom, és lehetõség szerint az kimetszése a szemhéj bőrének az oldalirányban. Fontos megmutatni ezeknek a betegeknek, hogyan fog kinézni a műtét után, mert még soha nem láttam magukat redők században. Gyakran azt mondják: "Soha nem volt század, még ifjúkoromban is." A vastag, sűrű bőrű betegek - különösen a szemhéjak külső harmadában - hegesedést okozhatnak a műtét után néhány héttel. Ezt is meg kell vitatni. Továbbá, ha a bevágás felső szemhéj plasty van, hogy átlépje a oldaléléhez a szemgödör és hagyja a arc bőr (azaz a jelenléte szignifikáns mellékhatások zacskók), az elülső része a bőr a heg érnek hosszabb. Megjegyezzük a szemrés szimmetriáját. A felső szemhéjon a végtagot közvetlenül a tanuló felett kell keresztezni, szimmetrikusan mindkét oldalon. A műtét előtt a beteg nem észleli a felső szemhéj 2-3 mm-es korrekció nélküli egyoldalú mulasztását. Nyilvánvaló, hogy ez látható a felesleges bőr és a zsugorodó zsír között. Amikor a blepharoplasztika kiküszöböli a szemhéjak összes problémáját, a szemrés aszimmetriája észrevehetővé válik. Ha a sebész nem tudja ezt az állapotot érzékelni, és egyértelművé teszik, hogy a beteg a műtét előtt, akkor okozhat közötti nézetkülönbségek az orvos és a beteg a műtét után. Ez lesz az első dolog, amit a barátok észre fognak venni. Bármely műtét utáni magyarázat, még a fényképek bemutatásával is, ürügyként fog kinézni. Ha az aszimmetria a szem hasíték adott a műtét előtt, a beteg úgy gondolja, a műtét, mint egy pontos és ügyes megfigyelő.

Rögzített összes kapcsolódó bőrelváltozások (például, xanthoma, siringoma, acanthoma adenoides cysticum, hypertrophia faggyúmirigyek, a bőr pigmentáció, vénák és teleangiectasia). Meg kell vitatni, hogy mi a teendő ezekkel a sérülésekkel kapcsolatban: törölni őket a művelet során, később, vagy egyáltalán nem törölni.

Felkészülés egy műveletre

A felső szemhéj plasztikai sebészetének elhatározása a pszichológiai, általános orvosi és szemészeti kutatások pozitív eredményein alapul. Szükséges, hogy a beteg elvárásai egyensúlyban legyenek a műtét lehetőségeivel. A betegnek a műtét előtti ajánlások, a műtéti beavatkozás, a posztoperatív időszak szokásos lefolyása és esetleges szövődmények részletes megvitatásával kell előkészíteni.

A preoperatív ajánlások 2 hétig tartalmazzák az aszpirin, az E-vitamin, az ibuprofén és más nem-szteroid gyulladáscsökkentők kizárását. Ezek a gyógyszerek antikoagulánsok. A műtét előtt bármelyik műtét növeli az intraoperatív vérzés kockázatát, és szinte biztosan közepes vagy súlyos műtét utáni vérzéshez vezet. Az alkoholfogyasztás röviddel műtét előtt duzzanathoz vezethet; a napi borfogyasztás antikoaguláns hatása káros a műtét előtt.

A pácienst figyelmeztetni kell minden olyan fizikai tevékenységre, képzési programra és utazásra, amely hátrányosan befolyásolhatja az azonnali posztoperatív kimenetelt. A kezdeti konzultáció során legjobb feltételezni, hogy a páciens teljesen tisztában van ezekkel a kérdésekkel.

A páciensnek teljes mértékben meg kell értenie a pénzügyi megállapodásokat, hogy ez ne okozzon zavart a műtét előtt.

A pácienset az irodában vagy a fotós fényképezi. A standard fajok közé tartozik a teljes arc, a proximális elülső (nyitott szem, szem és szem le van zárva), hozzávetőlegesen ferde és közelítő oldalirányú.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]