A belső herisztográfiával végzett munka prognózisa

A kétcsatornás belső hiszterográfia módszere lehetővé teszi a munkaerő előrejelzését a teljes születési folyamat során. Ez elegendő ahhoz, hogy regisztrálja a méhen belüli nyomást 2 csatornára 30-60 percen belül elejétől szállítás, majd hasonlítsa össze a rekord intrauterin nyomás az alsó és az alsó méh szegmens. A méhösszehúzódások amplitúdójának aránya előre jelzi a munkafolyamatot. Ha az amplitúdó a méhösszehúzódások magasabb, mint az alsó szegmens, mint az alján a méh, a szülés fordul elő, és a szokásos módon történik, és ha a amplitúdója méhösszehúzódások a méhben alja felett, mint az alsó végén, vagy ez - van egy gyengesége szülési aktivitástól.

Így normál adagolás esetén az alsó szegmensben lévő méhen belüli nyomás a méh torok megnyitása esetén 2-4 cm között 43,63 ± 1,01 mmHg. Cikk.; 5-7 cm - 48,13 + 1,05 Hgmm. Cikk.; 8-10 cm - 56,31 ± 1,01 mmHg. Art.

A méh alján 36,6 ± 0,9 mm Hg. Cikk, 40,7 ± 0,76 mm Hg. Sz., 47,15 ± 1,4 mm Hg. Art. (p <0,05).

Az orvos gyakorlása során a méh összehúzódási aktivitásának gyors felmérése során a következő képletet használják:

E = Ea × E / T (feltételes el.), D

E - hatékonysága méhösszehúzódásokat szabványos mértékegységekben, E - a matematikai jele az összeg, f - amplitúdó csökkentési egység, g / cm ², a T - az időt másodpercben elemzett folyamatban.

A hatékonyság a méh aktivitás növeli a progresszió a fajta, az alján a méh hatékonyabban működik, mint a test, és a test - hatékonyabb, mint az alsó szegmens a méh, bár nem minden esetben ezek a különbségek statisztikailag szignifikánsak.

Így, amikor hirtelen rövidített méhnyak hatékonyságát méhösszehúzódásokat az alsó volt 13,5 ± 0,43, a test - 13,2 ± 0,45 és alsó méh szegmens - 7,4 ± 0,18. Amikor a méhgyulladás nyúlása 2-4 cm, 29,8 ± 0,51; 18,8 ± 0,39 és 13,8 ± 0,28.

Amikor a méh garat megnyitása 5-7 cm, ill. 30,4 ± 0,63; 19,4 ± 0,48; 14,0 ± 0,31.

Amikor a méh garat nyitása 8-10 cm, ill. 36,2 ± 0,59; 24,1 ± 0,32 és 16,8 ± 0,32.

A jelenlegi kutatások azt mutatják, hogy a normális amnion-nyomás emelkedik a terhesség előrehaladtával, és a magzatvíz mennyisége 22 hétre emelkedik, majd nem változik szignifikánsan. Az amniotikus nyomást és a méhaktivitással kapcsolatos változásait 40 éven keresztül tanulmányozzák.

Az amniotikus nyomás a polyhydramnios alatt magas és alacsony - alacsony vízszint mellett. A terhesség különböző komplikációit az amniotikus nyomás befolyásolja. At távon és koraszülés kezdődik alaptónus 8-12 Hgmm. Art. Gibb (1993) azt javasolja, hogy a belső hysterography lehet használni a klinikán nem több, mint 5% -a az összes szülés, különösen olyan nőknél, heg, farfekvéses, a többször, a hatékonyság hiánya a méhösszehúzódások által kiváltott születés és adagoljuk szülés oxitocint alkalmazva.

A magzat állapotának felmérése érdekében fontos figyelembe venni a méhállomány állományának magasságának klinikai adatait a különböző terhességi időszakokban. Az alábbiakban a terhesség feltételei, a méh aljzatának magassága cm-ben (szimfizis alul) konfidenciaintervallumokkal:

Egyes tanulmányok kimutatták, hogy a méhpaszta magasságának mérése nem javítja az alacsony testtömegű gyermekek születési prognózisát. Ugyanakkor Indira et al. (1990) kimutatták, hogy a méh-fundus állományának magassága a szimfizis felett a gyümölcsméret értékelésének valódi paramétere.

Fontos figyelembe venni a szülés előtti és intranatalis faktorokat is, amelyek az újszülött gyermek különféle traumatizációjához vezethetnek. A lakosságban a sérült gyermek elszenvedésének kockázata 1000 újszülöttre vonatkoztatva, és kockázati tényezők jelenlétében - 100 újszülöttenként 1. Patterson és mtsai. (1989) ezekre a kockázati tényezőkre:

• terhes nők vérszegénysége;
• szülési vérzések a terhesség alatt;
• bronchiális asztma;
• meconium-adalék jelenléte a magzatvízben;
• a fej kiterjesztése;
• az occipitális megjelenítés hátulnézete;
• a magzat zavara (szenvedése);
• a vállveszteség.

[1], [2], [3], [4]