Ciszták a terhességben - típusok és terápiás módszerek

A terhesség alatti ciszta egy üreg, amely bármely belső szervben kialakulhat, mind a terhesség előtt, mind alatt. A ciszta leggyakrabban folyadékkal van tele, amelynek tartalma a kialakulásának mechanizmusától és a szövettől vagy szervtől függ, ahol a ciszta kialakult.

A ciszták előfordulásának számos oka lehet, előfordulhatnak paraziták jelenlétében a szervezetben, sérülések után, hormonális egyensúlyhiány, anyagcserezavarok stb. miatt. A terhes nő általános állapotától, a ciszta helyétől, méretétől, növekedésének ütemétől, attól függően, hogy a ciszta megzavarja-e a szerv működését, hogy bonyolult-e vagy sem, kezelési taktikát választanak - konzervatív terápiát (a ciszta monitorozását, bizonyos gyógyszerek szedését, borogatások használatát, szúrás elvégzését) vagy sebészeti eltávolítását.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Lehetséges a terhesség cisztával?

Sok nő aggódik amiatt, hogy lehetséges-e teherbe esni cisztával. A terhesség cisztával általában lehetséges. Mivel a ciszták gyakran funkcionálisak, időszakosan maguktól keletkeznek és eltűnnek. A terhességet akadályozhatják a többszörös petefészekciszták (policisztás) és az endometrioid ciszták. Az ilyen ciszták eltávolítása azonban maximalizálja a gyermek fogantatásának lehetőségét, ehhez nőgyógyászhoz kell fordulni, aki megfelelő terápiát ír elő - a ciszta sebészeti eltávolítását és konzervatív terápiát, amelynek célja a ciszta kialakulását kiváltó okok kiküszöbölése.

Petefészekciszta és terhességtervezés

A petefészekciszta és a terhességtervezés nagyon fontos kérdés, amelyet a nőnek szülész-nőgyógyász szakorvossal együtt kell megoldania. Vannak olyan ciszták, amelyeket először el kell távolítani, majd meg kell kezdeni a terhességtervezést, ezek közé tartoznak az endometrioid, a többszörös, a paraovariális, a nyaki és a dermoid ciszták. Ideális esetben először a cisztát kell kezelni, majd utána tervezni a gyermeket, így a terhesség alatt nem kell aggódni a ciszta viselkedése miatt - eltűnik-e, vagy növekedni kezd, és gyulladás, torzió, vérzés léphet fel, ami negatívan befolyásolja a terhesség lefolyását, magát a nőt és a gyermeket is. Általános szabály, hogy a funkcionális ciszták (follikuláris és sárgatest) jelenléte nem ellenjavallat a terhességtervezésre.

Hogyan befolyásolja a ciszta a terhességet?

A ciszta terhességre gyakorolt hatása sok olyan nőt aggaszt, akiknél cisztát diagnosztizáltak.

• A ciszta semmilyen módon nem befolyásolhatja a terhesség lefolyását vagy a magzat fejlődését; ráadásul egyes ciszták, például a funkcionálisak, a terhesség alatt maguktól is elmúlhatnak.
• Terhesség alatt a ciszta mérete növekedhet, ami növeli a szövődmények kockázatát - a ciszta szárának torzióját, a ciszta gyulladását és eltömődését, repedését és vérzését, ami jelentősen bonyolítja a terhesség lefolyását, és negatívan befolyásolja a terhes nőt és a magzat állapotát.

Terhesség ciszta eltávolítása után

A ciszta eltávolítása utáni terhességet a legjobb egy bizonyos terápiás kúra után megtervezni a hormonális szint normalizálása érdekében. Ez két hónaptól hat hónapig tart, és körülbelül ugyanennyi időre van szükség a petefészek működésének helyreállításához. Amikor a ciszta eltávolítása után terhesség következik be, a nőnek azonnal regisztrálnia kell, és rendszeresen ellenőriznie kell orvosának.

A ciszta tünetei terhesség alatt

A terhesség alatti ciszta tünetei hiányozhatnak vagy nem specifikusak lehetnek - nehézség és fájdalom érzése jelentkezhet az alhasban, az ágyéki régióban. A ciszta kifejezett tünetei akkor jelentkeznek, ha bonyolult (gennyesedés, torzió, repedés). Ilyen esetekben hőmérséklet-emelkedés, akut alhasi fájdalom, nyomáscsökkenés, tudatzavar, hideg verejtékezés és sápadt bőr jelentkezik. Ami azonnali sebészeti beavatkozást igényel.

Ciszta a terhesség korai szakaszában

A ciszta a terhesség korai szakaszában ultrahanggal kimutatható. Általános szabály, hogy a terhesség korai szakaszában a cisztának nincs negatív hatása a nő és a gyermek szervezetére. Sőt, úgy vélik, hogy a ciszták jelenléte a terhesség korai szakaszában normális változat a női test átalakulása miatt. Gyakran a korai szakaszban észlelt ciszták elmúlhatnak. Ha a terhesség korai szakaszában cisztát észlelnek, gondosan ellenőrizni kell azt, hogy időben megelőzzék a lehetséges szövődményeket.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

A jobb vagy bal petefészek cisztája terhesség alatt

A jobb vagy bal petefészek cisztája terhesség alatt általában tünetmentes. És egy terhes nő számára nem igazán számít, hol található a ciszta - jobbra vagy balra. A klinikai tünetek eltérések előfordulhatnak, ha a ciszta bonyolult. A jobb petefészek cisztájának szövődménye esetén az akut fájdalom jobban zavarja a jobb oldalt, a vakbél közelsége miatt a fájdalom vakbélgyulladást utánozhat. A bal petefészek cisztájának szövődménye esetén az akut fájdalom inkább a bal oldalon jelentkezhet.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Sárgatesti ciszta (luteális) terhesség alatt

A terhesség alatti sárgatest-ciszta (luteális) általában semmilyen módon nem befolyásolja azt. A petefészek sárgatest-cisztája funkcionális, a sárgatest helyén felhalmozódó folyadék miatt alakul ki a tüsző megrepedése következtében. Ritka esetekben a ciszta vérrel telik meg. Hormonális zavarok hátterében fordul elő, és szinte mindig magától eltűnik.

A sárgatest cisztája klinikailag nem jelentkezik, de néha nem specifikus tünetek, például nehézség és fájdalom az alsó hasban és a derékban jelentkezhetnek. Rendkívül ritka esetekben a sárgatest cisztáját torzió vagy repedés bonyolítja, amelyet akut fájdalom, csökkent nyomás, sápadt bőr kísér, és sebészeti beavatkozást igényel.

Ha terhesség alatt sárgatest cisztát észlelnek, nincs ok a pánikra, mivel ebben az esetben a ciszta a sárgatest funkcióját látja el, nevezetesen a progeszteron hormont termeli, amely a terhesség fenntartásához és megfelelő lefolyásához szükséges. A ciszta csak szerkezetében különbözik a sárgatesttől. A sárgatest ciszta általában a terhesség 12. hetéig létezik, majd fokozatosan eltűnik. Ez annak köszönhető, hogy a sárgatest ciszta funkcióját ekkorra a kialakult méhlepény látja el. De mindenesetre a ciszta gondos monitorozása szükséges a terhesség teljes ideje alatt ultrahanggal.

Endometrioid petefészekciszta és terhesség

Az endometrioid petefészekciszta és a terhesség vitatott kérdés. Az esetek túlnyomó többségében úgy vélik, hogy ez a ciszta meddőség oka lehet, bár vannak olyan terhes nők, akiknél ilyen típusú petefészekciszta jelentkezik. Mi az endometrioid ciszta? Az endometrioid petefészekciszta az endometriózis nevű betegség egyik jele, amikor a méh belső rétegének (endometrium) sejtjei olyan helyeken helyezkednek el, amelyek nem jellemzőek rájuk, jelen esetben a petefészekben. Az endometrioid ciszta, különösen egy kis méret, klinikailag nem feltétlenül manifesztálódik, és véletlenül fedezik fel ultrahangvizsgálat során. Nagy méretű ciszták esetén a következő tünetek jelentkezhetnek:

• menstruációs ciklus zavarai,
• pecsételés lehetséges a kritikus napok előtt és után,
• súlyos fájdalom a kritikus napokon,
• fájdalom közösülés vagy székletürítés közben,
• képtelenség gyermeket fogantatni.

Az endometrioid ciszta eltávolítása után a terhesség esélye nagyon magas. Ezenkívül minél korábban végzik el az ilyen ciszta kezelését, annál kevésbé traumatikus, annál jobb az eredmény és a kedvező prognózis.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Miért okozhat meddőséget az endometrioid ciszta?

• Az endometriózist mindig a női hormonális háttér zavara kíséri, ami meddőséghez vezethet.
• A ciszta által megváltoztatott petefészek-szerkezet a működésének zavarához vezet. Mivel az endometriózist összenövések kialakulása jellemzi, amelyet a kötőszövet burjánzása kísér, és ennek következtében a petesejt nem tud elhagyni a petefészket, és a megtermékenyítés lehetetlenné válik.

De vannak olyan esetek, amikor ilyen cisztát észlelnek egy terhes nőnél, és egy ilyen terhesség egészséges gyermek születésével végződik. Ezért nem mindig helyes egyértelműen azt állítani, hogy az endometrioid ciszta meddőséghez vezet, bár minden az endometriózis mértékétől függ.

Amikor egy ilyen típusú cisztát először észlelnek ultrahangon, egy terhes nőnek nem kell túlságosan aggódnia, mert ilyen esetekben a ciszta kicsi, nem okoz kellemetlenséget, és nem bonyolítja a terhesség lefolyását. De érdemes nagyobb figyelmet fordítani a terhes nő állapotára, mind az orvosok, mind a nő részéről. Gyakran a gyermek születése után felajánlják a nőnek a ciszta eltávolítását.

Follikuláris petefészekciszta és terhesség

Petefészek tüszőciszta és terhesség – mi a kapcsolatuk? A tüszőciszta funkcionális, és akkor fordul elő, ha valamilyen oknál fogva nem történik ovuláció, és a petesejt érésének helyén folyékony tartalmú zsák alakul ki. Mivel az ovuláció nem történt meg, a gyermek fogantatása sem fog bekövetkezni. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a terhesség teljesen lehetetlen, az ovuláció egy másik petefészekben is bekövetkezhet, ami terhességhez vezet. Azokban az esetekben, amikor a terhesség tüszőciszta jelenlétében következik be, az szövődmények nélkül lezajlhat, különösen, ha a ciszta kicsi (legfeljebb 6 cm), ráadásul a ciszta a 15-20. hétre magától eltűnhet. De néha a tüszőciszta jelenléte veszélyes egy terhes nő számára, mivel a ciszta, különösen, ha nagy (több mint nyolc centiméter) és folyamatosan növekszik, a következőkkel bonyolítható:

• A petefészek vagy ciszta nyélének torsziója, amely testhelyzet változtatásakor jelentkezik. Akut fájdalom jelentkezik a ciszta oldalán lévő lágyékban, csökken a vérnyomás, hideg verejték és félelemérzet jelentkezik. Ebben az esetben sürgős sebészeti beavatkozásra van szükség.
• A ciszta repedése (az esetek 10-15%-ában), ami éles, szúró fájdalomként jelentkezik. Sürgősségi sebészeti kezelés javasolt.
• Belső vérzés, ami akkor következik be, amikor egy ciszta megreped az ér helyén. A klinikai kép a vérzés súlyosságától függ; sápadt bőr, csökkent vérnyomás, levertség és gátlásosság, akár sokkos állapot is előfordulhat. A kezelés általában sürgősségi műtét.

A follikuláris ciszta lehetséges szövődményei miatt a terhes nő szoros ultrahangos megfigyelése szükséges. Ha a ciszta megnagyobbodik, a szövődmények elkerülése érdekében felmerül a sebészeti eltávolításának kérdése - laparoszkóposan vagy hasi bemetszéssel.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Parovariális ciszta és terhesség

A parovariális ciszta és a terhesség általában nem jelentenek akadályt egymás számára. Mivel egy ilyen ciszta, ha időben felismerik és kezelik, megőrzi a gyermek fogantatásának képességét. A parovariális ciszta nem magában a petefészekben, hanem a közelében található szövetekben képződik. Ez a ciszta jóindulatú, és ha nagy, akkor más cisztákhoz hasonlóan torzió, repedés és gennyesedés is előfordulhat, ami szövődményeket okoz.

Egy kis parovariális ciszta klinikailag nem jelentkezik, és véletlenül, ultrahangvizsgálat során kerül meghatározásra. Jobb először eltávolítani az ilyen cisztát, és csak ezután tervezni a terhességet. A parovariális cisztát gyakran először a terhesség alatt észlelik, ami nagyon gondos megfigyelést igényel, mivel a terhesség alatt a parovariális ciszta a szervezet hormonális változásai miatt megnőhet és óriási méreteket (10–30 cm) érhet el.

Az ilyen ciszta terápiája csak sebészeti, mivel a paraovariális ciszta sem magától, sem gyógyszerek hatására nem oldódik meg. A ciszta laparoszkópos eltávolítását leggyakrabban, ritkábban laparotomiát (a hasfal elülső részének bemetszését) végzik. Amikor ezt a cisztát először észlelik terhesség alatt, ajánlott laparoszkóposan eltávolítani, anélkül, hogy megvárnák, amíg a ciszta eléri a nagy méretet.

Nyaki ciszta (endocervix) és terhesség

A méhnyakciszta (endocervicalis ciszta) és a terhesség általában nem jelentenek akadályt egymásnak. A méhnyakciszta (retenciós ciszta) a méhnyak nyálkával teli és kitágult mirigye, amely a méhnyakban és a méhnyakcsatornában zajló gyulladásos folyamatok, sérülések és fertőzések következtében alakul ki:

• abortuszok,
• szülés,
• méhen belüli eszközök jelenléte,
• instrumentális vizsgálati módszerek.

A méhnyakciszta nem fajul rosszindulatúvá, nem járul hozzá hormonális változásokhoz, nem befolyásolja a terhesség lefolyását és a magzati fejlődést. Vírusok és baktériumok azonban kialakulhatnak ebben a cisztában, amit a méhnyak, a hüvely, a méhüreg, a petevezetékek és a petefészkek gyulladásos folyamatának kialakulása kísér, ami méhen kívüli terhesség vagy meddőség okozója lehet. A méhnyakban lévő nagy ciszták a méhnyakcsatorna szűkületét is okozhatják, ami további meddőséghez hozzájáruló okként szolgál. Az endocervicalis ciszta nem gyógyul spontán vagy gyógyszeres kezeléssel; el kell távolítani - sebészeti úton, rádióhullám-módszerrel, lézerrel vagy krioterápiával.

A terhesség alatt felfedezett méhnyakciszta nem zavarja meg a szülés lefolyását és a vajúdás folyamatát. A ciszta terápiáját a szülés után végzik, amikor a véres váladékozás megszűnik. A cisztát felnyitják és lecsapolják. Előfordul, hogy ha a ciszta a szülés során a méhnyak bemetszésének (vagy repedésének) helyén helyezkedik el, integritása károsodhat és spontán megnyílhat.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Méhlepényi ciszta terhesség alatt

A terhesség alatti méhlepényi ciszta gyulladásos folyamat eredménye:

• a terhesség korai szakaszai – a méhlepényi ciszta kialakulása egy adaptív reakció, amely véd a gyulladás hatásaitól, és normális változatnak tekinthető (legfeljebb 20 hétig).
• A méhlepényi ciszta kialakulása a terhesség késői szakaszában a méhlepényben zajló friss gyulladásos folyamatra utal.

A méhlepényi ciszta nem rendelkezik vérellátással, és elkülönül a teljes méhlepénytől. Egyedi, kis méhlepényi ciszták esetén ez nem befolyásolja a magzat állapotát. De ha a ciszták többszörösek és nagyok, méhlepényi elégtelenség figyelhető meg, a magzat nem kaphat elegendő oxigént, ami befolyásolja a fejlődését. Ilyen esetekben a magzati méhlepényi elégtelenséget megfelelő gyógyszerek felírásával előzik meg. A terhességvezetés taktikáját méhlepényi ciszták jelenlétében szülész-nőgyógyász választja ki.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Funkcionális ciszta és terhesség

A funkcionális ciszta és a terhesség sikeresen együtt létezhet. Ez a ciszta a cisztás képződés leggyakoribb formája és az egyik legbiztonságosabb. Általában kis méretű és képes spontán felszívódni. Nem mutat klinikai tüneteket. A funkcionális petefészekciszta a következőkre oszlik:

• Follikuláris - a petesejt érésének helyén képződik, olyan esetekben, amikor az ovuláció nem történt meg.
• Luteális - a sárgatest helyén képződik a tüsző megrepedése után (sárgatest ciszta).

A terhesség funkcionális ciszta hátterében is bekövetkezhet. Egy ilyen ciszta jelenléte a terhesség alatt általában nem zavarja meg a lefolyását, és nem befolyásolja a magzat fejlődését. De néha, a méretének növekedésével a ciszta szövődményeket okozhat - a ciszta vagy a petefészeknyél torzióját, a ciszta repedését és vérzést, amelyet kifejezett klinikai kép kísér - akut fájdalom, csökkent vérnyomás, sápadt bőr, hideg verejték stb. A bonyolult ciszta sürgősségi műtétet igényel. Ezért a funkcionális ciszta jelenléte terhes nőnél szigorú ultrahangos monitorozást igényel a terhesség teljes ideje alatt. A ciszta fokozatos növekedésének gyanúja esetén a terhes nőtől való eltávolításának kérdése mérlegelhető, a szövődmények megvárása nélkül. Bizonyos esetekben azonban a funkcionális ciszta a terhesség alatt magától elmúlik.

A petefészek dermoid cisztája és a terhesség

A petefészek dermoid cisztája és a terhesség gondos megfigyelést igényel. A dermoid ciszta a petefészek jóindulatú daganata, amely az embrionális fejlődés zavara miatt alakul ki. A dermoid cisztát az emberi test szövetei képviselik - bőr, haj, köröm, fogak stb. Az esetek 90%-ában az ilyen ciszta egyoldalú. A dermoid ciszta jellemző tulajdonsága az állandó, lassú növekedés. Ezért minél előbb eltávolítják, annál jobb.

Amikor a dermoid cisztát először észlelik terhesség alatt, szoros megfigyelés alatt kell tartani. Az ilyen ciszta nem befolyásolja a gyermek fejlődését, de bonyolíthatja a terhesség lefolyását. Mivel a méh növekedése bizonyos szervek, köztük a dermoid ciszta elmozdulásával jár, ami a ciszta torziójához, fojtogatásához, ischaemiás, nekrotikus elváltozásaihoz vagy integritásának megsértéséhez vezethet. Ezért a terhesség alatt észlelt dermoid cisztát el kell távolítani. A cisztát a terhesség 16. hete után távolítják el, kivéve, ha vannak jelek a korábbi eltávolítására. Néha, az orvos belátása szerint, a dermoid ciszta méretétől függően, megfigyelési taktika is lehetséges, és a szülés után eltávolítják.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Vese ciszta terhesség alatt

A terhesség alatti vese ciszta gondos orvosi ellátást igényel.

• Ha a ciszta egyedülálló (magányos), kicsi és nem bonyolítja a veseelégtelenség, akkor a terhesség lehetséges, szövődmények nélkül folytatódik és sikeresen véget ér.
• A policisztás vesebetegség – a nagyszámú ciszta mindkét vesében – kedvezőtlen a terhesség lefolyása szempontjából. A policisztás vesebetegség örökletes betegség, ritka, és a terhesség fenntartását ebben a kóros állapotban egyénenként határozzák meg, a vesék funkcionális zavarainak súlyosságától függően. A policisztás vesebetegségben szenvedő nőknek gyakran nem ajánlott teherbe esni, mivel a veseelégtelenség korai kialakulása jellemzi őket, amelyet a terhesség súlyosbít, és a krónikus pyelonephritist is súlyosbítja. A policisztás vesebetegségben szenvedő betegeknél az artériás magas vérnyomás és az eklampszia gyakran a terhesség késői szakaszában alakul ki, és az is lehetséges, hogy ezt a rendellenességet átadja a gyermekének.
• Többszörös ciszták esetén a vese piramisaiban (szivacsos vese) veseelégtelenség általában nem alakul ki. Ez a patológia kétoldali, és az ágyéki régióban jelentkező fájdalom, vérvizelés és pyuria jelenléte jellemzi. Terhesség ezzel a patológiával lehetséges, lefolyása általában kedvező. A pyelonephritis súlyosbodása terhesség alatt lehetséges.

Bartholin mirigy cisztája terhesség alatt

A terhesség alatti Bartholin-mirigy ciszta a hüvely előcsarnokában található mirigyben a váladék korlátozott felhalmozódását jelenti a kivezetőcső elzáródása miatt. A ciszta a következők miatt alakul ki:

• szexuális úton terjedő fertőzések - gonorrhoea, trichomoniázis, klamidia;
• nem specifikus fertőzések - streptococcus, E. coli,
• csökkent immunitás,
• a személyes higiéniai szabályok megsértése,
• sérülések szőrtelenítés közben,
• szűk alsóneműt visel,
• krónikus fertőzési gócok jelenléte a szervezetben.

Ha a ciszta nem bonyolult, gyakorlatilag fájdalommentes, és a nagyajkak (annak alsó része) területén jelentkező duzzanat. Egy kis Bartholin-ciszta tünetmentes, és véletlenül észlelhető egy nőgyógyász vizsgálata során.

Nagy a valószínűsége a ciszta szövődményeinek – mérete megnő, gennyesedik és tályogot képez. Ez klinikailag az állapot romlásában, a hőmérséklet emelkedésében, a gát fájdalmában nyilvánul meg. Ezért a terhesség alatt észlelt Bartholin-mirigy cisztát el kell távolítani – kilyukasztják és a tartalmát leszívják (ez a szövődménymentes cisztára vonatkozik).

Ha bonyolult cisztáról van szó, azt felnyitják és lecsapolják. Ebben az esetben antibiotikum-terápia írható fel, attól függően, hogy milyen fertőzés okozta (specifikus vagy nem specifikus), mivel a fertőzések, különösen a specifikusak - trichomonas, gonokokkusz stb. - magzati fejlődési rendellenességeket okozhatnak. Ha nincs fertőzés, amit laboratóriumi adatok is megerősítenek, akkor diszbakteriózis lehetséges, és szükséges a hüvelyi mikroflóra normalizálása.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Fogciszta terhesség alatt

A terhesség alatti fogászati ciszta elég súlyos betegség, amely súlyosbodhat. A korai stádiumban lévő fogászati cisztát csak radiológiailag lehet kimutatni, klinikai tünetek nincsenek. A tünetek csak akkor jelentkeznek, ha a ciszta bonyolulttá válik - begyullad és gennyesedik, és ez egy további fertőzési forrás, amely negatívan befolyásolhatja a terhesség lefolyását. E tekintetben a fogorvosok azt javasolják, hogy a terhesség megtervezése előtt végezzenek szájüregi röntgenvizsgálatot a szájüregben meglévő problémák mielőbbi megszüntetése, és így a fertőzés gócainak eltávolítása érdekében.

A felfedezett fogcisztát el kell távolítani, de sajnos a terhesség nem alkalmas időszak az ilyen intézkedésekre. Ezért, ha lehetséges elhalasztani a műtéti beavatkozást, jobb várni. A fogciszta gyulladása és gennyesedése esetén azonban azonnal el kell távolítani, hogy megszüntessük a gennyes fertőzés forrását, megakadályozzuk annak további terjedését, és ne súlyosbítsuk a terhesség lefolyását. A kóros folyamat súlyosságától függően a cisztát külön távolítják el, vagy a fogcsúcsot reszekálják, vagy a fogat a cisztával együtt távolítják el.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Terhesség és mellciszta

A terhesség és az emlőciszták teljesen összeegyeztethetők. A terhesség alatti emlőciszta eltűnhet, változatlan maradhat, vagy növekedhet. A terhesség alatti emlőciszta megjelenése vagy növekedése a nő hormonális állapotának változásával – az ösztrogén és a prolaktin hormon szintjének emelkedésével – jár. De általában a terhesség és a szoptatás nem befolyásolja a emlőciszta kialakulását.

A terhesség alatti kis ciszták jelenléte az emlőmirigyben nem igényel terápiát. Ha nagy cisztát észlelnek, akkor felmerülhet a szúrás kérdése, majd a levegő bevezetése a ciszta üregébe a falak összeragasztása érdekében.

Az emlőcisztában szenvedő nőknek kiegyensúlyozott étrendet ajánlott követni az anyagcsere normalizálása érdekében (az úgynevezett antiösztrogén diéta) - sovány húsok, tejtermékek, hal, zöldségek és gyümölcsök, gabonafélék. Minimalizálni kell a zsíros ételek, a csokoládé és a kávé bevitelét, amelyek a koleszterinszint emelkedéséhez, majd az ösztrogének további képződéséhez vezetnek. Az emlőcisztában szenvedő terhes nőket rendszeresen nőgyógyász-nőgyógyásznak kell ellenőriznie.

Pajzsmirigy ciszta és terhesség

A pajzsmirigyciszta és a terhesség általában nem bonyolítja egymást. A pajzsmirigyciszta gyakran a terhesség alatt jelentkezik a következők miatt:

• jódhiány a szervezetben,
• a hormonális szint változásai,
• csökkent immunitás,
• lehetséges gyulladásos folyamatok a pajzsmirigyben,
• ideges feszültség.

Kis pajzsmirigy ciszta esetén nincsenek klinikai tünetek. Amikor a ciszta a közeli szervek összenyomódása miatt megnő, a következők figyelhetők meg: torokfájás, köhögés, nyelési nehézség, nyaki fájdalom. Ha a cisztát gyulladás és gennyesedés bonyolítja, akkor a hőmérséklet emelkedik, az általános állapot romlik, ami sebészeti beavatkozást igényel, de ez rendkívül ritkán fordul elő. Alapvetően a terhesség alatti pajzsmirigy ciszta nem igényel terápiát, és nem bonyolítja a lefolyását. De a terhesség alatt gondosan ellenőrizni kell (tapintás, pajzsmirigy ultrahang, pajzsmirigyhormonok vérvizsgálata). Nagy, szövődménymentes ciszta esetén az eltávolítását a szülés utáni időszakra halasztják.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Coccygeal ciszta terhesség alatt

A terhesség alatti farkcsonti ciszta nagyon ritka előfordulás, mivel nőknél háromszor ritkábban fordul elő, mint férfiaknál. A farkcsonti ciszta (hámfarkcsonti traktus) a bőr veleszületett rendellenessége, amelyet kizárólag műtéttel távolítanak el.

Egy ciszta hosszú ideig is fennállhat tünetek nélkül. A ciszta szövődményei esetén – bakteriális fertőzés hozzáadása, gennyesedés, sipolyképződés – fájdalom jelentkezhet a sacrococcygealis régióban, láz emelkedik, általános közérzet romlik. A ciszta szövődményei esetén sebészeti beavatkozásra, majd antibiotikum-terápiára van szükség. Ezért, ha a farkcsont cisztáját terhesség előtt észlelik, jobb tervszerűen eltávolítani, a szövődmények megvárása nélkül. Ha a farkcsont cisztáját terhesség alatt észlelik, akkor a terápia kérdését szülész-nőgyógyász és sebész dönti el.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Hüvelyi ciszta terhesség alatt

A terhesség alatti hüvelyi ciszta leggyakrabban a folyadékkiválasztás zavara miatt alakul ki. Általában a hüvelyi ciszta tünetmentes, de a terhesség alatt folyamatosan ellenőrizni kell. Általában az ilyen cisztát nem távolítják el a terhesség alatt. Előfordul, hogy a nagy hüvelyi cisztával rendelkező terhes nőknél szúrást és a tartalmának leszívását végzik, de ez nem tart sokáig, mivel a ciszta ezt követően újra megtelik váladékkal és mennyisége megnő. Radikális eltávolítására a szülés után kerül sor. Azokban az esetekben, amikor a hüvelyi ciszta zavarhatja a természetes szülőcsatornán keresztüli szülés folyamatát, a terhes nő császármetszésen esik át.

Agyciszta terhesség alatt

A terhesség alatti agyciszta nem gyakori előfordulás. Ha a ciszta már a terhesség előtt is fennállt, akkor a terhesség nem feltétlenül befolyásolja azt, de lehetséges, hogy a ciszta mérete növekedni kezd. Gyakran, agyciszta jelenlétében, mint bármely más agyi patológia esetén, császármetszést végeznek. Mivel ez az optimális szülési mód agyi patológia esetén, mind a nő, mind a gyermek számára. A természetes szülőcsatornán keresztüli vajúdás veszélyes, mivel a nő elveszítheti az eszméletét, és a lökés során a ciszta megfeszül, ami a megrepedéséhez vezethet.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Petefészek retenciós ciszta és terhesség

A petefészek és a terhesség retenciós cisztái meglehetősen gyakoriak, és általában nem zavarják egymást. A retenciós ciszták a petefészekmirigyek kivezetőcsöveinek elzáródása miatt alakulnak ki, és ez váladék felhalmozódásához vezet. Az ilyen ciszták oka leggyakrabban a petefészkekben zajló gyulladásos folyamat. A retenciós ciszták lehetnek follikuláris, sárgatest- és paraovariálisak, és endometriózissal együtt is előfordulhatnak. Az ilyen ciszták alattomossága abban rejlik, hogy előfordulhat, hogy semmilyen módon nem jelentkeznek, majd bonyolulttá válnak és károsítják a szervezetet, ezért dinamikus megfigyelést igényelnek, különösen a terhesség alatt. Bár a retenciós ciszták többsége funkcionális jellegű, képesek maguktól elmúlni, és nincsenek negatív hatással a terhesség lefolyására.

Paraurethralis ciszta terhesség alatt

A paraurethralis ciszta (Skene-mirigy ciszta) a húgycső nyílása közelében alakul ki gyulladásos folyamatok vagy sérülések következtében. A szövődménymentes ciszta nem okoz klinikai tüneteket, és véletlenül fedezik fel nőgyógyászati vizsgálat során. A terhesség alatti paraurethralis ciszta általában nem befolyásolja a szülés lefolyását és a vajúdás folyamatát. Csak nagy mérete esetén lehet a vajúdás irányításának taktikáját császármetszés felé változtatni, ami rendkívül ritka. Ha a paraurethralis cisztát nem szövődményezi gyulladás, nem okoz fájdalmat, akkor a terhesség alatt nem nyúlnak hozzá. Mivel a műtét után szűkületek és hegszövet alakulhat ki, amelyek nem bírják a szülés során a terhelést, ami a kisajkak repedéséhez vezethet, és a paraurethralis régiót és magát a húgycsövet is befoghatja.

Ciszta repedése terhesség alatt

A ciszta repedése terhesség alatt nagyon súlyos szövődmény, és nagyon ritkán fordul elő, a ciszta korai felismerése és a terhes nő korai orvosi segítségkérés esetén (késői regisztráció, megfelelő vizsgálatok hiánya).

Az általános állapot hirtelen romlása cisztarepedésre utal - hőmérséklet-emelkedés, akut fájdalom az alhasi részen, esetleges nemi szervek vérzése, hányinger, hányás, tudatzavar, sápadt bőr, vérnyomásesés. Amikor egy ciszta megreped, tartalma bejuthat a hasüregbe, amit a hashártyagyulladás magas százaléka kísér. Ez pedig valós veszélyt jelent mind a terhes nő, mind a magzat egészségére és életére. Ez a szövődmény sürgősségi sebészeti beavatkozást igényel. Ezért egy ilyen súlyos szövődmény elkerülése érdekében időben be kell jelentkezni, minden szükséges vizsgálaton át kell menni, és a terhesség alatt szigorú szülész-nőgyógyász felügyelete alatt kell állni, különösen, ha bármilyen, még a legártalmatlanabb cisztát is észlelnek.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

Veszélyes a ciszta terhesség alatt?

Veszélyes-e a ciszta terhesség alatt? Nehéz kérdés. Senki sem tudja, hogyan változik a ciszta a terhesség alatt. A ciszta változatlan maradhat, vagy akár fel is oldódhat, ami a legtöbb esetben megtörténik, és a terhesség jól végződik. De ha a ciszta mérete növekedni kezd, veszélyessé válik a terhes nő és a magzat számára, mert bonyolulttá válhat, és a terhesség alatt műtéti úton kell eltávolítani a terhes nő és a gyermek egészségének és életének megmentése érdekében.

Mi a teendő, ha terhesség alatt ciszta alakul ki?

A terhesség alatti ciszta kezelésének kérdése minden várandós nőnek, akinek cisztája van, felteszi magának. A lényeg nem a pánik, hanem az, hogy fokozottan figyeljen az állapotára és az egészségére, rendszeresen vegyen részt nőgyógyász vizsgálaton és vizsgálatokon (ultrahang, szükséges laboratóriumi vizsgálatok). A szervezetben bekövetkező legkisebb változások esetén is tájékoztassa orvosát a probléma mielőbbi diagnosztizálása és a terápia megkezdése, valamint a ciszta esetleges szövődményeinek (csavarodás, repedés, vérzés) megelőzése érdekében. Így védheti meg magát és születendő gyermeke egészségét.

Mi a teendő, ha az orvos összekeveri a terhességet a cisztával?

Lehetetlen összekeverni a terhességet egy cisztával, különösen ultrahangvizsgálat során. Csak egy nagyon tapasztalatlan és hozzá nem értő szakember követhet el ilyen hibát.

Ciszták kezelése terhesség alatt

A ciszta kezelése terhesség alatt általában nem történik meg, különösen akkor, ha funkcionális és kis méretű cisztáról van szó, amely magától eltűnhet. A terhesség alatt alapvetően megfigyeléses taktikát választanak rendszeres ultrahangvizsgálattal. Növekvő ciszták esetén azonban, amikor fennáll a szövődmények (torzió, repedés, vérzés) kockázata, a ciszta punkciója a tartalom leszívásával vagy laparoszkópiával, ritkábban laparotomiával történő eltávolítással végezhető, majd antibiotikum-terápiát írnak fel. A ciszta sebészeti eltávolítását a terhesség második trimeszterében (16-18 hét után) végzik, a korábbi stádiumokban történő eltávolítás növeli a vetélés kockázatát.

A petefészekciszta laparoszkópiája terhesség alatt

A petefészekciszta laparoszkópiája terhesség alatt, ha szükséges, a ciszta eltávolításának legoptimálisabb és legbiztonságosabb módja, mind a terhes nő, mind a magzat számára. A laparoszkópia egy alacsony traumájú sebészeti műtét, amely kiváló láthatóságot és a belső szervek jelentős növekedését biztosítja az elülső hasfalban lévő kis nyílásokkal. Trokár segítségével három nyílást alakítanak ki az elülső hasfalban, az egyik nyílásba kamerát helyeznek, amelyen keresztül a kép megjelenik a monitoron, a másik két nyílásba speciális sebészeti eszközöket helyeznek, amelyek segítségével a cisztát eltávolítják.

Ciszta eltávolítása terhesség alatt

A ciszta eltávolítását terhesség alatt leggyakrabban sürgős esetekben végzik, amikor a cisztát torzió, gyulladás, vérzés bonyolítja, és a terhes nő és a magzat életének megmentése érdekében szükséges. A ciszta eltávolítása terhes nőknél laparoszkópiával (leggyakrabban) és laparotomiával - az elülső hasfalon ejtett bemetszésen keresztül - végezhető. Az érzéstelenítés lehet helyi, regionális és általános. Az érzéstelenítés megválasztása az egyes esetektől és a sebészeti beavatkozás mértékétől függ.

[ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]