Az ember felkészítése a szülésre és a vajúdásra

Közeleg a vég – legalábbis a terhesség vége! Hamarosan a párnak babája születik, és elkezdődik! Egy új családi élet.

Egy férfi valószínűleg nem akar jelen lenni a szülésnél. A pár valószínűleg fel akar készülni a gyermek születésére és az azt követő változásokra, hogy tudják, mire számíthatnak. A felkészülés lehetővé teszi számukra, hogy a leghatékonyabban megbirkózzanak a helyzettel.

Hogy felkészülj erre a fontos eseményre a nőddel, számos olyan dologgal érdemes foglalkozni most, és másokkal is érdemes előre tisztázni a dolgokat, hogy a pár átgondolhassa és megbeszélhesse azokat. Ez a fejezet olyan területeket tárgyal, amelyek újdonságok lehetnek a férfi számára.

[ 1 ], [ 2 ]

Szülésfelkészítő tanfolyamok

Az idők változnak, és ma már a legtöbb nő azt szeretné, ha a házastársa velük lenne, sőt, aktívan segítené őket a vajúdás során. Egy férfi talán azon tűnődik, hogyan tehetné ezt meg (ha egyáltalán akarja) - könnyen lehet, hogy ez a pár első gyermeke!

Felkészülhetsz arra, ami vár rád, ha elvégzel egy szülészeti felkészítő tanfolyamot. Sokan együtt vesznek részt ezeken a tanfolyamokon, mielőtt megszületik a babájuk. Az első gyermeküket váró szülők körülbelül 90%-a részt vesz valamilyen tanfolyamon, és ez segít. Tanulmányok kimutatták, hogy azoknak a nőknek, akik szülészeti felkészítő tanfolyamon vesznek részt, kevesebb gyógyszerre van szükségük, kevesebb segítségre a vajúdás során, és jobban érzik magukat a babájuk miatt, mint azok, akik nem vesznek részt tanfolyamon. Ha tudják, mi vár rájuk, az mindkét félnek önbizalmat ad, és felkészíti őket a szülésre. Mielőtt részt venne egy tanfolyamon, egy férfi talán nem hiszi el, hogy ott lehet a felesége vajúdásánál. A tanfolyam elvégzése után rájöhet, hogy a vajúdás olyan dolog, aminek ő is részese akar lenni!

Ezeknek a tanfolyamoknak a célja, hogy információkat nyújtsanak a párnak a jövőre való felkészüléshez. Úgy tartják, hogy ha a pár felkészült a szülésre, mindkettőjük számára könnyebb lesz. A férfi kényelmetlenül érezheti magát, ha részt vesz ezeken a tanfolyamokon. De amint a képzés elkezdődik, és megtanulja a szülés mechanikáját és a rákövetkező eseményeket, lelkesebben fog hozzáállni.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mire kell figyelni

Minden kurzusnak megvan a saját stílusa, és az alábbi lista segít a házastársaknak megérteni, hogy ezek a kurzusok megfelelőek-e számukra házastársként.

• A tanfolyamokat orvos vagy a klinika személyzete ajánlotta.
• Ezek a tanfolyamok ugyanolyan hozzáállást tanúsítanak a szüléshez, mint az orvos és a szülésznők.
• A tanfolyamok akkor kezdődnek, amikor a házastársaknak szükségük van rá, a terhesség 7. hónapja körül.
• A csoportlétszám kicsi - legfeljebb 10-12 házaspár, és a terem elég nagy ahhoz, hogy mindannyian gyakorolhassanak (a padlón).
• A tanfolyam része egy látogatás a szülészeti kórházba és a szülészeti osztályok megtekintése.
• A tanárok pozitívak (keress valakit, aki részt vett ezeken a tanfolyamokon, és kérdezz rá).
• A kurzusok informatívak, érdekesek és jól elmagyarázzák a szülést. A szülés fájdalmát se túl, se nem alábecsülik. A „tökéletes szülés” gondolatát realisztikus módon tárgyalják.
• A kurzusok az érzelmeket és az orvostudományt ölelik fel, beleértve a szülés megindítását, a császármetszést, az episiotómiát és a különféle érzéstelenítéseket.
• A kurzusok videókat mutatnak be szülésekről és császármetszésekről, hogy segítsenek mindkettőre felkészülni.
• Információkat nyújt a születés utáni időről, beleértve a szülés utáni depressziót, a körülmetélést és a szoptatási lehetőségeket.
• A kurzusok alatt van idő és lehetőség kérdések feltevésére.
• A tanfolyamokon orvosok (aneszteziológusok, gyermekgyógyászok) és/vagy ápolók vesznek részt.

Ha NEM lehetséges RÉSZT VENNI A TANFOLYAMON. Ha egy férfi nem talál módot a tanfolyamra való csatlakozásra, próbáljon meg egy nem túl zsúfolt időpontot választani (ezt meg kell beszélni mind a feleségével, mind az orvossal): ez lehetőséget ad a férfinak és a feleségének, hogy minden kérdést feltegyenek. Ha kiderül, hogy a szülészeti kórházba tervezett kirándulás időpontja túl zsúfolt, akkor egy másik időpontot kell egyeztetni. Ez a kirándulás mindkét házastársnak segíteni fog abban, hogy jobban érezzék magukat, amikor eljön a gyermekük születésének ideje.

KÉRDEZZ AZ OKTATÓRÓL. A szülészeti képzést vezető személy (szinte mindig nő) nagyon fontos a szülés átfogó képe szempontjából. Fontos, hogy az oktató maga is szült volna. Egyes oktatók rendelkeznek orvosi végzettséggel, például szülésznői végzettséggel; másoknak egyáltalán nincs. Fontos tájékozódni az oktató képesítéséről.

A gyermekvállalással kapcsolatos fő nézetek

A párok talán azon tűnődnek, hogy a tanfolyamokon leírt szülési módszerek közül bármelyik jobb-e a többinél. Bármelyik módszer jó lehet a pár számára, de jobb, ha egynél maradnak. Fontos ezt megbeszélni az orvossal is, és kikérni a véleményét erről a kérdésről. Ha a nő úgy dönt, hogy olyan módon szül, amely férfi részvételt igényel, és a férfi nem hajlandó vagy nem tud annyira részt venni ebben a folyamatban, az csalódáshoz és irritációhoz vezethet.

Általában 3 szülési módszer létezik, amelyeket 3 fő filozófiára oszthatunk: Lamaze, Bradley és Grantley Dick-Read. Mindegyik filozófia kínálja a saját módszereit és technikáit.

A Lamaze a szülésre való felkészülés legősibb technikája. Az órákon a várandós anyák megtanítják, hogyan helyettesíthetik a nem produktív szülési erőfeszítéseket produktívakkal, mivel ennek a technikának a hívei a szülést normális, természetes és egészséges folyamatnak tartják. Az órákon relaxációs és légzéstechnikákat is tanítanak a szülés alatti fájdalom csökkentése érdekében. Az utóbbi időben a házaspárok is részt vehetnek az órákon. Robert Bradley úgy vélte, hogy az apáknak segíteniük kell a szülés során - ezért van ma már sok férfi jelen a szülésnél. A Bradley-tanfolyamokon különböző relaxációs és koncentrációs technikákat tanítanak. Nagy figyelmet fordítanak a mély hasi légzésre, hogy a szülés kellemesebb folyamat legyen. Az órák gyakran a terhesség kezdetén kezdődnek, és a szülésig folytatódnak. Azok a nők, akik Bradley-t tanulták, általában nem hajlandók érzéstelenítést alkalmazni a szülés során.

A Gran vagy Dick-Read módszer egy olyan módszer, amely lehetővé teszi a szülés során fellépő „félelem-feszültség-fájdalom” ördögi körforgásának megszakítását némi képzés segítségével. Ezek a tanfolyamok voltak az elsők, amelyekre a leendő apákat felvették.

[ 6 ], [ 7 ]

Válasszon kurzusokat

A terhesség második trimeszterének közepén - a terhesség 20. hete környékén - érdemes elkezdeni keresni a szülészeti oktató tanfolyamokat. A klinikán megkérdezheted az orvosodat vagy a nővért a tanfolyamokról, ők valószínűleg tudnak róluk. A barátok is jó információforrások lehetnek, kereshetsz információkat referenciakönyvekben (Szülési nevelés).

Valószínűleg előre kell jelentkezned. A tanfolyamok általában a harmadik trimeszter elején kezdődnek (a terhesség 27. hete körül). A legjobb, ha a tanfolyamot néhány héttel a szülés várható időpontja előtt befejezed. A szülészeti felvilágosító tanfolyamokat közösségi szervezetek vagy egyetemek tarthatják. A legtöbb szülészeti kórház is biztosít ilyen lehetőségeket, általában szülésznő vagy ápoló vezetésével.

A szülészeti nevelési tanfolyamok költségei változóak, a személyes jelenlétet igénylő órák a legdrágábbak. Egyes biztosítótársaságok és közösségi programok fedezik a szülészeti nevelési tanfolyamok költségeinek egy részét vagy egészét. A részletekért forduljon biztosítási ügynökéhez.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Segíthet egy férfi a szülés során?

Tervezi a férfi, hogy jelen lesz gyermeke születésénél? Ha igen, nincs egyedül. Manapság sok férfi segíti házastársát a szülés során, és élvezi a részvételt ebben az eseményben.

Egy nővel közösen vállalt gyermekvállalás egyik házastársat sem befolyásolja. Kutatások kimutatták, hogy a közösen részt vevő házastársak érzelmileg közelebb kerülnek egymáshoz a következő hónapokban. Ezenkívül egy férfi jelenléte bizalmat adhat a nőnek abban, hogy minden rendben lesz. Kutatások kimutatták, hogy ha egy nő nagyon fél a szülés alatt, az árthat a folyamatnak. Egy férfi jelenléte segít neki ellazulni és önbizalmat ad.

Mi van, ha egy férfi nem képes rá?

A férfiak gyakran félnek a szüléstől. Elgyengülhetnek a térdük, amikor belépnek a szülőszobába, vagy félhetnek, ha sok vért látnak. A férfi azt is érezheti, hogy nehéz lesz látni a felesége fájdalmait, és tehetetlennek érezheti magát. A társadalom nagy nyomást gyakorol a férfiakra, hogy olyan dolgokat tegyenek, amelyekkel nagyon kényelmetlenül érzik magukat. Egy férfinak ki kell találnia, mit tehet, és meg kell beszélnie a feleségével. Ha egy férfi bizonytalan abban, hogy segítsen-e a feleségének a vajúdás során, különösen miután részt vett szülészeti tanfolyamokon, őszintének kell lennie vele, és tudatnia kell vele, mit szándékozik tenni, akár azt jelenti, hogy a folyosón vár, akár mellette ül és fogja a kezét. Az őszinteség jobban szolgálja a férfit, mint ha úgy tesz, mintha meg tudná csinálni valamit, aztán pedig nem teszi meg.

Mit csinál egy természetvédelmi asszisztens?

Egy jó szüléssegítő pozitívvá és emlékezetessé teheti a szülési élményt. A kulcs a jó kapcsolat kialakítása a segítő és az anya között. A férfinak meg kell kérdeznie a feleségét, hogy mit szeretne, amikor elkezdődnek a fájások, hogy ő is biztosítani tudja azt. De ne feledje, hogy mindkét partnernek gyorsan kell gondolkodnia. A szülés egy kaland, sok ismeretlennel. A dolgok gyorsan megváltozhatnak a vajúdás során, és menet közben új tervet kell szőni. Bár mindenki szereti megtervezni a szülését, ez lehetetlen. Szembe kell nézni az ismeretlennel, majd együtt kell megoldani.

Mit KELL és mit NEM TENNIE EGY szülésznőnek? Az alábbiakban felsoroljuk, mit kell és mit nem szabad tennie egy szülésznőnek. Figyelmesen el kell olvasni, hogy képet kapjunk arról, mit várnak el egy férfitól. Fontos tudni azt is, hogy mit nem szabad tenni! Bármit, amit a pár a szülészeti képzéseken tanult, hozzáadhatunk ehhez a listához.

• Egy férfinak a felesége „szószólójának” kell lennie, tájékoztatnia kell a kórházi személyzetet, ha fájdalmai vannak, vagy ha megváltozik az összehúzódások aktivitása, nem szabad kéretlen látogatókat fogadnia, és meg kell keresnie a feleségének a szükséges információkat.
• Egy férfinak segítenie kell a fájásokon.
• Egy férfinak segítenie kell a feleségének a légzéstechnikák alkalmazásában. Fontos tudni, hogy melyik technika a legalkalmasabb a vajúdás melyik szakaszához.
• Egy férfinak meg kell hallgatnia a szülésznő tanácsaira, amelyek a tapasztalatán alapulnak.
• Egy férfinak gyorsan kell gondolkodnia. A helyzet gyorsan megváltozhat, és a terveket is módosítani kell.
• Egy férfinak jeget vagy spray-t kellene kínálnia a feleségének, ha vizesedik.
• Egy férfinak el kell terelnie a felesége figyelmét, amikor eljön a megfelelő idő.
• Egy férfinak mindent meg kell tennie, hogy megkönnyítse a felesége dolgát, és meg kell kérdeznie tőle, mit akar.
• Egy férfinak fel kell ajánlania, hogy megmasszírozza a nő fájó hátát vagy izmait.
• Egy férfinak hagynia kell, hogy a felesége hozza meg a szüléssel kapcsolatos fontos döntéseket, beleértve azt is, hogy szüksége van-e érzéstelenítésre.
• Egy férfinak tartania kell egy kis szünetet, ha szüksége van rá, de biztosnak kell lennie abban, hogy a szülésznő tudja, hová megy, és mikor tér vissza.
• Egy férfinak meg kell mutatnia a feleségének, hogy a gyermek születése fontos számára, azzal, hogy virágot vagy ajándékot ad neki a gyermek születése után, és megünnepli azt.
• Egy férfinak mindent meg kell tennie, hogy mindkét fél számára a legjobb élményt nyújtsa.
• Egy férfinak nem szabad túl sokáig várnia, mielőtt elviszi a feleségét a szülészetre.
• Egy férfinak nem szabad a szívére vennie egy nő reakcióját, ha a nő elérzékenyül vagy dühös lesz rá, azt figyelmen kívül hagyhatja.
• Egy férfinak nem szabad a szülőszobában maradnia, ha az számára nehézséget okoz. Jelenleg a személyzet csak egy beteget tud megfigyelni (a vajúdó nőt).
• Egy férfinak nem szabad a szülészetről dolgoznia, és nem szabad munkát vinnie magával a szülészetre.
• Egy férfi nem mehet el anélkül, hogy bárkinek elárulná, hová megy.
• Egy férfinak nem szabad túlzottan figyelmesnek lennie. Figyelnie kell a feleségére, amikor az akarja, de ha nem hajlandó segíteni, akkor békén kell hagyni.
• Egy férfi ne készítsen fényképeket vagy videókat, ha a felesége ellene van.

Másik szülészeti asszisztens kiválasztása

Bár nagyon kedves dolog, ha egy férfi segít a feleségének a vajúdás alatt, ez nem kötelező. Megkérheti egy barátját vagy családtagját, hogy tegye meg. Ne sértődj meg, ha mást kér meg rá.

[ 11 ], [ 12 ]

Férfi részvétele, ha nem asszisztens a szülés során

Még ha a házastársak úgy is döntenek, hogy a nő segítője a szülés során nem a férj lesz, a férfi továbbra is részt vehet a gyermek születésében, bár nem közvetlenül. Ott lehet a szülőszobában, és segíthet például a következő módokon:

• a nő összehúzódásainak monitorozása, hogy mindkét házastárs megfigyelhesse a vajúdás előrehaladását;
• egy nő bátorítása a vajúdás alatt;
• hangulatteremtés a szülőszobában;
• gondoskodik arról, hogy ne legyenek idegenek a szobában, és fogadja a telefonhívásokat;
• elmondani a rokonoknak, hogyan halad a szülés;
• zenéléssel, hangos olvasás vagy a nő figyelmének más módon történő elterelése;
• a baba köldökzsinórjának elvágása a születés után.

Ahhoz, hogy erkölcsileg támogassa feleségét, a férfinak nem kell közvetlenül részt vennie a szülésben. Már az is segíthet mindkét házastársnak, ha együtt vannak ebben az időszakban. A gyermek születésének örömében való részvétel lehet a kezdete annak, hogy a házastársak kapcsolata családdá alakuljon.

Ki a dúla?

Egy nő választhat egy dúlát, aki segíti őt a vajúdás során. A dúla egy olyan nő, akit arra képeztek ki, hogy támogatást és segítséget nyújtson egy nőnek a szülés során – a dúla a szülés kezdetétől a baba megszületéséig a nővel marad.

A dúla abban különbözik a szülésznőtől, hogy a dúla nem hozza világra a babát. Fizikailag és mentálisan is támogatja a nőt a vajúdás alatt, a masszázstól kezdve egészen odáig, hogy segít a nőnek a légzésére koncentrálni. A dúla még a szoptatás elkezdésében is segíthet egy újdonsült anyának.

A dúla valódi célja, hogy támogatást nyújtson azoknak a nőknek, akik érzéstelenítés nélkül akarnak szülni. Ha egy nő úgy dönt, hogy érzéstelenítéssel szül, nincs szüksége dúlára.

Bár a dúla elsődleges feladata a vajúdás során nyújtott támogatás, szülészeti asszisztensként is működhet. Nem helyettesíti a szülészeti asszisztenst, hanem mellette dolgozik. Bizonyos helyzetekben azonban a dúla lehet szülészeti asszisztens.

A dúla szolgáltatásai nagyon drágák lehetnek. Ez magában foglalja a szüléssel kapcsolatos segítséget és egy vagy több szülés előtti konzultációt.

Ha a pár úgy dönt, hogy dúla jelen van a szülés során, ezt meg kell beszélniük az orvosukkal. Lehetnek saját okaik arra, hogy miért nem engedélyezik. Az orvos azt is javasolhatja, hogy valakit, akivel kapcsolatba léphetnek ezzel kapcsolatban, és akivel gyakran dolgoznak együtt.

Ahogy közeledik a várható szülési dátum

Ahogy közeledik a szülés várható időpontja, a párnak meg kell egyeznie abban, hogyan tartják a kapcsolatot. Egy könnyen elérhető mobiltelefon sokkal könnyebbé teszi a kapcsolattartást. Az is fontos, hogy valaki a nő mellett legyen a szülés alatt, hogy fel tudják venni vele a kapcsolatot, és hogy a férfi el tudja vinni a kórházba, ha a férfi nincs ott.

[ 13 ], [ 14 ]

A vajúdás megkezdése előtt

A pár izgatottan várhatja babája születését, de lehet, hogy nem tudják, hogyan állapítsák meg, mikor kezdődik a szülés. Ezen a napon a szülés megkezdésének jelei lesznek. Ezek a következők:

• fokozott Braxton-Hicks-összehúzódások
• a baba "lejjebb" esik a nő szeméremcsontja felé
• növekvő nyomást érez a szeméremcsontján és a végbélnyílásán
• változások vannak a hüvely izmainak állapotában
• hasmenése van

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Szülésre való felkészülés

Lehet, hogy a nő már összepakolta a táskáját a kórházba vezető útra, és teljesen felkészült rá. A férfi is összepakolta a táskáját? Pakolhatsz egy kis hátizsákot vagy táskát néhány fontos dologgal, ami segíteni fog a férfinak a vajúdás során. A következő tárgyakat hozhatod magaddal:

• kényelmes csizmák
• váltás ruha
• stopperórás óra
• piperecikkek, például dezodor, fogkefe, fogkrém
• por a nők masszírozásához a vajúdás alatt
• egy kis festőhenger vagy teniszlabda, hogy a nő hátát masszírozza a vajúdás alatt
• kazetták vagy CD-k, valamint egy lejátszó vagy rádió a szülést kísérő zenéhez
• videokamera és magnószalag (csak akkor, ha mindkét házastárs beleegyezik a filmezésbe)
• telefonszámok listája és egy tartalék kártya vagy előre fizetett kártya, valamint egy távolsági hívásokhoz használt kártya
• telefontöltő
• egy biztonságos harapnivalót és egy üveg vizet
• egy könyv, magazin vagy újság

Ha elfolyik egy nő magzatvize

A női méhben a babát magzatvíz veszi körül. A szülés megkezdésekor a magzatot körülvevő hártya megreped, és a folyadék kiszivárog a hüvelyen keresztül. Amikor a hártya megreped, a folyadék először kiáramlik, majd lassan folyik. Vagy egyszerűen csak lassan folyik, áramlás nélkül.

Nem minden nőnél folyik el a magzatvíz a szülés során. Előfordul, hogy az orvosnak el kell vágnia ezeket a membránokat. Ha egy nő úgy gondolja, hogy elfolyik a magzatvize, azonnal hívja az orvost. Valószínűleg a férfinak azt fogják tanácsolni, hogy vigye kórházba a feleségét.

A burok akkor szakad át, amikor a baba még nem áll készen a megszületésre. Ha a nő még messze van a várható szülési időponttól, az orvos megkérheti, hogy jöjjön el a klinikára ellenőrzésre. Ebben az esetben a férjének vagy valaki másnak kell vele mennie, mert a dolgok gyorsan alakulnak, ha a burok átszakad.

Ha a baba még nem áll készen a születésre, az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy a nő magzatvize elfolyt, és lépéseket kell tennie a fertőzés megelőzése érdekében. A magzatvíz elfolyása után a fertőzés kockázata megnő.

AZ ÖSSZEFŰZÉSEK IDŐTARTAMÁNAK MÉRÉSE. Fontos, hogy az orvos tudja, milyen gyakran fordulnak elő összehúzódások, és mennyi ideig tartanak mindegyikük, csak ebben az esetben lehet megérteni, hogy itt az ideje a szülészetre menni. Ebben az esetben feljegyzik, hogy mennyi ideig tartanak az egyes összehúzódások, és mennyi az időköz közöttük. Meg kell kérdezni az orvost, hogy szerinte hogyan a legkényelmesebb az idő rögzítése. Ennek két módja van.

I. módszer. Kezdje a számolást az összehúzódás kezdetétől, és fejezze be a következő kezdetétől (ezt a módszert alkalmazzák leggyakrabban).

2. módszer. Kezdje a számolást az összehúzódás végétől a következő kezdetéig.

Az orvost meg kell kérdezni arról, hogyan kell felkészülni a szülészeti kórházba való utazásra – lehetnek speciális utasításai a házastársak számára. A házastársak a következő kérdéseket tehetik fel.

• Mikor kell mennünk a szülészeti kórházba, ha egy nő megkezdi a szülését?
• Felhívjunk, mielőtt elindulunk a kórházba?
• Hogyan érhetjük el Önt munkaidőn kívül?
• Vannak-e irányelvek, amelyeket követnünk kellene?
• Hová menjünk - a mentőhöz vagy a szülészeti kórházba?

A szülés igazságának ellenőrzése

Amikor egy férfi elviszi a feleségét a szülészetre, mindkettőjüket hazaküldhetik! Ez akkor fordul elő, ha álszülésről vagy koraszülésről van szó. A szülészetre érkezéskor a nőt megvizsgálják a szülés jelei szempontjából. Ezt néha valódi szülésellenőrzésnek is nevezik.

Kirándulás a szülészeti kórházba

Lehetséges, hogy a házastársak már hetekkel a várható szülés előtt bejelentkeztek a szülészeten. Ez időt és idegeket takarít meg. Az előzetes regisztráció során ki kell tölteni a szülészeten vagy az orvostól kapott nyomtatványokat. Még ha a házastársak nem is tervezik, hogy a szülés megkezdése előtt beviszik őket a szülészetre, akkor is előre ki kell tölteni őket. Ha ezt a szülés kezdetéig halasztja, akkor sietve kell kitölteni őket, és fennáll a veszélye annak, hogy valami fontosról lemarad.

A szülészetre utazáskor a férfinak meg kell győződnie arról, hogy a házastársak magukkal vitték a nő biztosítási kötvényét és orvosi kártyáját, és hogy azok könnyen megtalálhatók.

Ha egy nőt hazaküldenek, nem szabad irritáltnak, szomorúnak vagy dühösnek lennie. Meg kell érteni, hogy a szülés kezdetének megállapításához gyakran kell ellátogatni a szülészeti kórházba. Előfordul, hogy a szülés valódisága nem állapítható meg telefonon.

Azok az emberek, akik a vajúdás jeleit észlelik egy nőnél, tudják, hogy a pár szeretné, ha a baba megszületne, és hogy nem akarnak hazamenni. Ha azonban a nő álszülésben van (lásd a fenti táblázatot, hogy megértsd, miben különbözik az igazi szülés az álszüléstől), jobb, ha hazamegy. Ha ez történik a párral, a férfinak támogatnia kell a nőt, és segítenie kell neki megérteni, hogy szükség esetén visszatérnek a kórházba.

Miután megérkeztem a szülészeti kórházba

Amikor egy nő belép a szülőszobába, sok minden történik. Ellenőrzik a méhnyak tágulatát, felveszik a terhességi kórtörténetét, és rögzítik az életjeleket, beleértve a vérnyomást, a pulzust, a hőmérsékletet és a baba pulzusszámát. A nő kaphat beöntést vagy intravénás folyadékot; valószínűleg jelentős vérveszteség lesz. A nő epidurális érzéstelenítést is kaphat, ha kéri.

A nő terhességi dokumentációjának másolatát általában megőrzik; ez alapvető információkat tartalmaz a nő egészségi állapotáról és a terhesség előrehaladásáról. Az első dolog, amit meg kell tenni, a tapintásos vizsgálat, hogy megállapítsák a szülés stádiumát, és ezeket az adatokat referenciaként használják fel a szülés alatti egyéb vizsgálatokhoz. Ezt a vizsgálatot, akárcsak az életjeleket, egy nővér végzi. Az orvos csak szokatlan helyzetekben, általában vészhelyzetben végzi el. Amíg az orvos meg nem érkezik, nyugodt maradhat, tudván, hogy a nővér kapcsolatban áll az orvossal. A legtöbb szülésnél az orvos csak a szülés végén érkezik meg.

Ha a nő altatást kért, vagy ha a szülés várhatóan nem kezdődik meg hamarosan, nem kell lefeküdnie. A nő járhat. Valószínűleg csak jeget szopogathat vagy vizet ihat. Ez idő alatt a férfi egyedül lehet a szobában a feleségével, és az ápolók is bejöhetnek, hogy elvégezzék a különféle előkészületeket. A legtöbb esetben egy monitor övet helyeznek a várandós anya hasára, hogy figyelemmel kísérjék az összehúzódásokat és a baba szívverését. Ez a felvétel a szülőszobában és a megfigyelőben is megtekinthető (utóbbi esetben az ápolók figyelik).

A szülés előrehaladásának nyomon követése érdekében rendszeresen vérnyomásmérést és tapintásos vizsgálatot végeznek.

Bizonyos esetekben a kórházba érkezéskor a párnak azt mondhatják, hogy orvosuk nem elérhető, és egy másik orvos fogja világra hozni a babát. Ha a pár orvosa úgy gondolja, hogy a szülés alatt esetleg nem tartózkodik a városban, kérnie kell, hogy találkozhasson azzal a személlyel, aki ebben a helyzetben átveszi a helyüket. Bár az orvos szeretne jelen lenni a baba születésénél, akinek a fejlődését megfigyelte, néha ez nem lehetséges.

[ 19 ]

Hogyan birkózik meg egy nő a szülési fájdalommal

A legtöbb elsőszülött anyának fogalma sincs, milyen fájdalmas lehet a szülés. Úgy gondoljuk, fontos tudni az igazságot - a szülés szinte mindig fájdalmas. A fájdalom intenzitása nőnként változik. Kutatások kimutatták, hogy a fájdalom előérzete félelmet és feszültséget okoz. A fájdalommal való megbirkózás legjobb módja, ha figyelmeztetnek minket rá.

Néhány nő úgy érzi, hogy nem szabadna érzéstelenítést kérnie. Úgy érezhetik, hogy az árthat a babának. Mások úgy érzik, hogy nekik kellene átélniük a „teljes szülési élményt”. Sokan aggódnak az érzéstelenítés költségei miatt. Egy férfinak nem szabadna erre kényszerítenie a nőt, és másoknak sem szabadna ezt megengednie.

A pár valószínűleg saját csatornáin keresztül értesült az érzéstelenítési lehetőségekről. A szülészeti felvilágosító órák jó információforrások; azonban egyes oktatók nem erre összpontosítanak. A pár esetleg tanult gyógyszermentes fájdalomcsillapítási lehetőségekről, például a légzés- és relaxációs technikákról. Egyes órákon az érzéstelenítésről is szó esik, sőt, akár egy aneszteziológust is meghívnak a téma átbeszélésére.

Ha a pár aggódik amiatt, hogy a nő hogyan fogja megbirkózni a szülési fájdalmakkal, az érzéstelenítést meg kell beszélni az orvossal. Az érzéstelenítők szülés alatti alkalmazásáról általában a pár dönt, nem az orvosok.

Egy férfinak meg kell győznie a feleségét, hogy ne feledkezzen meg az érzéstelenítés lehetőségéről a szülés során. Végül is, kisebb-nagyobb mértékben szükség lehet érzéstelenítésre, és kérni kell, ha szükséges. Támogasd a választását. Lehetséges, hogy a szülés alatti fájdalom nagyon nehéz élmény lesz.

Fájdalomcsillapítás gyógyszerek nélkül

Néhány nő úgy dönt, hogy különböző testhelyzetek felvételével, masszázzsal, relaxációs technikákkal vagy hipnózissal próbálja enyhíteni a fájdalmat. A légzési és relaxációs technikákat gyakran tanítják a szülészeti oktatáson.

A különböző szülési pozíciók, mint például a masszázs, az anyát és asszisztensét is bevonják. Ez az egyetlen módja a fájdalom enyhítésének. Egyes nők azt állítják, hogy ezeknek a technikáknak az alkalmazása lehetővé tette számukra, hogy közelebb kerüljenek házastársukhoz, és mindkettőjük számára élvezetesebbé tegyék a szülést.

MASSZÁZS FÁJDALOMCSILLAPÍTÁSÉRT. A masszázs az egyik módja annak, hogy a nő jobban érezze magát a vajúdás alatt. A masszázs közbeni érintés és nyomás segít ellazulni. Egy tanulmány kimutatta, hogy egy nő, akit óránként 20 percig masszíroztak a vajúdás alatt, kevesebb feszültséget és kevesebb fájdalmat érzett.

A fej, a nyak, a hát és a lábfejek masszírozása kellemes érzést és ellazulást hozhat. A masszírozónak nagy figyelmet kell fordítania a nő nyomással kapcsolatos igényeire.

A különböző masszázstípusok eltérően hatnak a nőkre. A pároknak érdemes lehet kipróbálniuk az alábbiakban leírt két módszert, mielőtt a vajúdás elkezdene ismerkedni velük.

Az effderage a has és a comb felső részének könnyű, gyengéd masszázsa az ujjakkal; a vajúdás korai szakaszában alkalmazható. A nyomás enyhe, nem éles, és az ujjbegyek folyamatosan érintik a bőrt. Kezdjük mindkét kezünkkel a has mindkét oldalán. A tenyerek mozogjanak fel és kifelé, lefelé az alhasig, majd vissza. Ezután masszírozhatjuk a combokat. Keresztirányú mozdulatokat is végezhetünk a monitoröv körül (ha van). Az ujjak mozogjanak a hason az egyik oldalról a másikra, az övek között.

A hátmasszázs nagyon hasznos a vajúdás alatti hátfájás esetén. Ehhez helyezze a csuklóját vagy az öklét (teniszlabdát is használhat) a farkcsontjára, és körkörös mozdulatokkal, gyengéd nyomást gyakorolva végezzen.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Fájdalomcsillapítók és érzéstelenítők

A fájdalom csillapításának számos módja van. A fájdalomcsillapítás és az érzéstelenítés számos módszert foglal magában. Az egyes módszerek ismerete segít a házastársaknak a megfelelő kiválasztásában.

FÁJDALOMCSILLAPÍTÁS. A fájdalomcsillapítás csökkenti a szülési fájdalmat, miközben a nő eszméleténél marad. Csillapítja a fájdalmat, de szorongást vagy irritációt okozhat, és lelassíthatja a baba reflexeit és légzését, ezért általában a szülés korai vagy középső szakaszában adják. A fájdalomcsillapítókra példaként említhető a demerol (meszperidin-hidroklorid) és a morfin.

ÁLTALÁNOS ÉRZÉSTELENÍTÉS. Az altatásban a nő eszméletlen, ezért ezt a módszert csak császármetszés és sürgősségi hüvelyi szülés esetén alkalmazzák. Ebben az esetben a gyermek is eszméletlen, és a születés után helyre kell állítania az életfunkcióit. Manapság az általános érzéstelenítést ritkán alkalmazzák szüléskor. A kényelem abban rejlik, hogy szükség esetén gyorsan alkalmazható.

HELYI ÉRZÉSTELENÍTÉS. A helyi érzéstelenítés egy kis területet érint, és a gátmetszés, valamint az azt követő öltések során alkalmazzák. A gátmetszés egy sebészeti beavatkozás a hüvely és a végbélnyílás közötti területen, amelyet a hüvely vagy a végbél repedésének megakadályozására végeznek a szülés során. Általában nem befolyásolja a babát, és kevés mellékhatása van.

REGIONÁLIS ÉRZÉSTELENÍTÉS. A regionális érzéstelenítés nagyobb területet fed le, mint a helyi érzéstelenítés. A regionális érzéstelenítés három leggyakoribb típusa az arcüregblokád, a gerincblokád és az epidurális blokád.

A pudendal blokád egy olyan eljárás, amelynek során egy gyógyszert injektálnak a hüvelyi idegbe a hüvely, az alhasi rész és a végbél fájdalmának enyhítésére. A nő eszméleténél marad, és a mellékhatások ritkák. A pudendal blokád az egyik legbiztonságosabb érzéstelenítési módszer, bár nem enyhíti a fájások fájdalmát.

Gerincvelői blokád során a gyógyszert a gerincvelői folyadékba injektálják a hát alján. A nő eszméleténél marad. Ezt a módszert szülésenként csak egyszer alkalmazzák, ezért általában közvetlenül a szülés előtt vagy császármetszés esetén alkalmazzák. Ez a módszer gyorsan működik és hatékonyan csillapítja a fájdalmat.

Az epidurális blokád során egy tűt szúrnak a gerinc külső terébe, a derékban. Ezt a módszert nagyon aktív vajúdás során alkalmazzák, amikor a méhnyak nagyon tág, és a fájdalom erős. Az eljárás során tű segítségével egy kis csövet vagy katétert helyeznek be két csigolya közé a derékban. A gyógyszert a csövön keresztül adagolják, és a nő a vajúdás alatt eszméleténél marad. A csövet a helyén hagyják, amíg a szülés be nem fejeződik, hogy a gyógyszert szükség esetén újra beadhassák. Az epidurális érzéstelenítés enyhíti a fájások fájdalmát, valamint a hüvelyi és végbélfájdalmat, miközben a baba a szülőcsatornában halad. Ezt a módszert a gátmetszés során fellépő fájdalom csillapítására is alkalmazzák. A nő nyomást érez, amikor erőlködik a hüvelyi szülés során. Az epidurális blokád azonban megnehezítheti a szülést, vákuumhúzó vagy csipesz használatát teheti szükségessé.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

A baba helyzete szülés közben

A legtöbb baba fejjel előre lép be a szülőcsatornába, ami a legjobb testhelyzet a baba megszületéséhez. De vannak más testhelyzetek is.

A fordított pozíció azt jelenti, hogy a baba fejjel felfelé néz, és a lábai vagy a feneke lép be először a szülőcsatornába. Ha a baba nincs megfelelően elhelyezve, az orvos megpróbálhatja megfordítani; a nő császármetszést is kérhet.

Hosszú ideig a babákat fordított helyzetben, hüvelyi úton szülték. Akkoriban úgy tartották, hogy ebben a helyzetben a legbiztonságosabb módszer a császármetszés; a legtöbb orvos továbbra is úgy gondolja, hogy ez a legjobb megoldás. De van egy vélemény, hogy egy nő fordított helyzetben is szövődmények nélkül szülhet babát, ha a helyzet kontroll alatt van. Ha ez a helyzet előfordul, az orvos mindkét házastárssal megbeszéli.

Szülés

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Hüvelyi szülés

Miután a nő átesett a vajúdás első szakaszán, készen áll a szülésre. Mindkét házastárs végre megláthatja régóta várt gyermekét.

A gyakorlatban a baba születése és a méhlepény letapadása a 2. szakaszban néhány perctől egy óráig vagy akár tovább is eltarthat (lásd a 225–227. oldalon található táblázatot, amely a szülés szakaszait ismerteti).

Amikor a méhnyak teljesen kitágul (10 cm), megkezdődik a kitolás. Ez 1-2 órától (első vagy második gyermek) több percig (tapasztalt anyáknál) is eltarthat. A baba születése, a méhlepény lerakódása és a varrás felhelyezése általában 20-30 percet vesz igénybe.

A szülés után megvizsgálják a babát és az anyát. Ekkor a férfi végre láthatja és tarthatja a babáját, a felesége pedig akár meg is etetheti. A szülés leghosszabb része talán nem is a baba világra hozatala, hanem a bőr és az izmok különböző területeinek összevarrása.

Attól függően, hogy hol tartózkodik a nő, szülhet és lábadozhat ugyanabban a szobában (amit általában szülőszobának és megfigyelőnek neveznek). Át is helyezhetik egy megfigyelő szobába, ami általában a szülőszoba közelében található.

Császármetszés

Bizonyos esetekben a szülés során olyan szövődmények merülhetnek fel, amelyek császármetszést igényelnek, amelynek során a babát az anya hasán és méhén ejtett bemetszésen keresztül hozzák világra. Bár számos oka lehet a császármetszésnek, elsődleges célja ugyanaz, mint egy normál szülésnél - egészséges baba világra hozatala az anya egészségének megőrzése mellett.

A párok gyakran szeretnék tudni, hogy miért van szükségük császármetszésre, és ha egyáltalán szükségük van rá. Az orvos esetleg nem tudja a választ erre a kérdésre a szülés megkezdése előtt, ha a nőnek még soha nem volt császármetszése, a baba a megfelelő pozícióban van, és nincsenek más szövődmények. Általában megvárják a fájásokat, hogy megállapítsák, hogy azok befolyásolják-e a babát, és hogy mozog-e a szülőcsatornán keresztül. A császármetszés egy kockázatokkal járó sebészeti beavatkozás. Ha egy nőnek császármetszése van, valószínűleg néhány nappal tovább kell a kórházban maradnia. A császármetszés utáni felépülés lassabb, mint a hüvelyi szülésnél, általában 4-6 hétig tart.

A pároknak néhány héttel a várható szülés időpontja előtt meg kell beszélniük orvosukkal a császármetszést. Meg kell kérdezniük, hogy miért tervezik a műtétet, és el kell mondaniuk a kívánságaikat és aggályaikat a műtéttel kapcsolatban.

[ 31 ], [ 32 ]

Egyedül szülés

• Hívja a mentőket.
• Hívj fel egy szomszédot, családtagot vagy barátot.
• Nem szabad erőlködni vagy hajolni.
• Terítsd szét a törölközőket és takarókat egy kényelmes helyen.
• Ha a baba a segítség megérkezése előtt megszületik, próbáld meg a kezeiddel kisegíteni, miközben finoman tolod.
• A babát tiszta takaróba vagy törölközőbe kell csavarni, és a testéhez közel kell tartani, hogy megakadályozzuk a hőveszteséget.
• A gyermek szájából a váladék eltávolításához tiszta ruhát kell használni.
• Ne húzza meg a köldökzsinórt a méhlepény eltávolításához.
• Ha a méhlepény kijön, meg kell menteni.
• Nem kell elvágni a köldökzsinórt.
• Az anyát és a babát is melegen kell tartani, amíg meg nem érkezik az orvosi segítség.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Otthonszülés

• Hívja a mentőket.
• Hívd fel a szomszédaidat, rokonaidat vagy barátaidat (tartsd kéznél a telefonszámukat).
• Győzd meg a nőt, hogy ne lökdösődjön vagy hajoljon le.
• Használjon takarókat és törölközőket, hogy a nő a lehető legkényelmesebben érezze magát.
• Szülés esetén a nő hüvelyét és végbélnyílását szappannal és vízzel kell lemosni.
• Amikor megjelenik a baba feje, ösztönözd a nőt, hogy a légzésre koncentráljon, és ne lökdösődjön.
• Próbáld meg finom nyomással kiszabadítani a baba fejét, de ne húzd.
• Miután a fej kiemelkedett, finoman le kell nyomni, hogy a vállak kiengedjenek.
• Miután az egyik váll kibújt, a baba fejét fel kell emelni, a másikat pedig el kell engedni. Fokozatosan az egész baba kibújik.
• A babát tiszta takaróba vagy törölközőbe kell csomagolni.
• Használjon tiszta ruhát a váladék eltávolításához a baba szájából.
• A méhlepény eltávolításához nem szabad a köldökzsinórt meghúzni - erre nincs szükség.
• Ha a méhlepény magától kijön, akkor törölközőbe kell csomagolni a megőrzése érdekében.
• A köldökzsinórt nem szabad elvágni.
• Tartsa a méhlepényt a baba szintjén vagy kissé az alatt.
• Az anyát és a babát is melegen kell tartani törölközőkkel vagy takaróval, amíg az orvosi segítség meg nem érkezik.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Szülés úton a szülészeti kórházba

• Az autót meg kell állítani.
• Próbálj meg segítséget hívni, ha van nálad mobiltelefon.
• Kapcsolja be a vészvillogót.
• A nőt a hátsó ülésre kell helyezni, takaróval vagy törölközővel letakarva.
• Győzd meg a nőt, hogy ne lökdösődjön vagy hajoljon le.
• Amikor megjelenik a baba feje, ösztönözd a nőt, hogy a légzésre koncentráljon, és ne lökdösődjön.
• Próbáld meg finom nyomással kiszabadítani a baba fejét, de ne húzd.
• Miután a fej kiemelkedett, finoman le kell nyomni, hogy a vállak kiengedjenek.
• Miután az egyik váll kibújt, a baba fejét fel kell emelni, a másikat pedig el kell engedni. Fokozatosan az egész baba kibújik.
• Csomagold be a babádat egy tiszta takaróba vagy törölközőbe.
• Használjon tiszta ruhát a nyálka eltávolításához a szájából.
• Nem szabad meghúzni a köldökzsinórt a méhlepény leadásához - erre nincs szükség.
• Ha a méhlepény magától kijön, akkor törölközőbe kell csomagolni a megőrzése érdekében.
• A köldökzsinórt nem szabad elvágni.
• Tartsa a méhlepényt a baba szintjén vagy kissé az alatt.
• Az anyát és a babát is melegen kell tartani törölközőkkel vagy takaróval, amíg az orvosi segítség meg nem érkezik.

[ 40 ]

A gyermek születése után

Szülés után a dolgok gyorsan alakulnak. Először a baba száját és torkát vizsgálják. Ezután az orvos megköti és elvágja a köldökzsinórt (vagy ezt az apa is megteheti). Ha egy férfi el akarja vágni a baba köldökzsinórját, ezt a szülés előtt meg kell beszélni az orvossal. Az, hogy megteheti-e ezt, a helyzettől és a helyszíntől függ.

A csecsemőt ezután tiszta kendőbe csavarják, és az anya hasára helyezhetik. A születés után 1-5 perccel Apgar-pontszámot mérnek. Egy azonosító pántot helyeznek a baba csuklójára vagy bokájára. A baba fizikai állapotát általában a születés után azonnal ellenőrzik és felmérik. A baba szemcseppet kap a fertőzés megelőzése érdekében, és K-vitamint a vérzés megelőzésére. A pár kérheti, hogy a babáját hepatitisz ellen oltassák be. Ezt a születés előtt meg kell beszélni az orvossal; az oltás a jövőben megvédi a babát a hepatitisztől.

Miután az alapvető vizsgálatokat elvégezték, a baba visszakerülhet a szüleihez. Később egy ideig fűtött ágyban fogják elhelyezni.

[ 41 ], [ 42 ]

Körülmetélkednem kellene?

Ha egy férfinak fia születik, egy másik döntést is meg kell hoznia - hogy körülmetélteti-e a fiát. Amikor egy fiút körülmetélnek, eltávolítják a pénisz fejét borító bőrt. Ez történhet sebészeti beavatkozással, vagy egy speciális eszközzel, amelyet a fityma eltávolítására terveztek. Ezt általában kórházakban végzik, de ha a pár zsidó vagy muszlim, akkor vallási szertartáson, a kórházon kívül is megtörténhet.

Manapság a fiúgyermekek körülbelül 65%-át metélik körül; az 1970-es években ez az arány 80% volt. Ha egy pár úgy dönt, hogy nem metéli körül a fiát, ez nem szokatlan döntés, és közösen kell meghozni. A gyermek születése előtt meg kell állapodni róla, hogy mindkét házastárs megérthesse a következményeket, és megállapodásra juthasson.

A vallási megfontolásokon kívül két másik oka is van annak, hogy a fiú csecsemőket körülmetélik. A fő ok, amiért egy pár úgy dönt, hogy körülmetéli fiát, az az, hogy úgy nézzen ki, mint az apja és a többi vele egykorú fiú az iskolában. A második ok orvosi, és megszünteti a húgyúti fertőzéseket a gyermek életének első évében, valamint csökkenti a rák, a szifilisz és más szexuális úton terjedő betegségek kockázatát később az életben.

A legtöbb szülő tisztában van azzal, hogy a beavatkozás fájdalmat okoz a gyermeknek. Különböző érzéstelenítési lehetőségek állnak rendelkezésre, beleértve a háti idegblokádot, a fitymagyűrű blokádját és az érzéstelenítő síkosítót.

Az eljárás kockázatai minimálisak; kisebb vérzés és helyi fertőzés lehetséges. A seb általában 10 napon belül teljesen gyógyul.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Körülmetéltetni kell a gyereket?

A közelmúltban az Egyesült Államokban szinte az összes fiút körülmetélték. Most néhány szülő úgy dönt, hogy nem teszi meg, és ez személyes döntés.

Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia semleges álláspontot képvisel a körülmetélés kérdésében. Úgy vélik, hogy a kérdésre nincs helyes vagy helytelen válasz. Úgy vélik, hogy a döntést a szülőknek kell meghozniuk, és annak orvosi, kulturális vagy vallási meggyőződésen kell alapulnia. Ha egy pár úgy dönt, hogy gyermeküket körülmetéljék, azt elég korán kell megtenni, hogy a gyermekre gyakorolt negatív hatás minimális legyen (ha később teszik meg, sokkal fájdalmasabb és kockázatosabb lehet). Ha egy pár úgy dönt, hogy nem teszi meg, fiuk nem lesz az egyetlen "körülmetéletlen" gyermek, aki felnő. A statisztikák azt mutatják, hogy az Egyesült Államokban körülbelül '

3 fiút nem metélnek körül. Ehhez a műtéthez mindkét szülő beleegyezése szükséges, és enélkül nem végezhető el. A körülmetélés a baba születése előtti orvostalálkozón szóba jöhet. Ha a párnak nincs erre lehetősége, akkor még a baba kórházból való távozása előtt megbeszélhetik.

Baba etetése

A legtöbb fiatal apa a házastársára bízza a gyermek etetésének kérdését. Végül is ő fogja etetni a gyereket, így az apának nem szabad beleavatkoznia a választásába. Forduljunk kutatókhoz.

Kutatások kimutatták, hogy a legtöbb esetben a nők azon a tényen alapulnak, hogy a gyermek apja negatívan viszonyul hozzá. A férfiak többek között azért is félnek ettől, mert attól tartanak, hogy egy nő nyilvánosan szoptatja majd a gyermeket. A jó hír az, hogy sok férfi, miután megismerte a szoptatás előnyeit a gyermek számára, megváltoztatja a véleményét, és támogatja házastársát.

Az anyatej tartalmazza az összes tápanyagot, amire a baba szüksége van, és könnyen emészthető is. Mivel az anyatej immunizáló faktorokat tartalmaz, a szoptatott csecsemőknél kisebb a fertőzések kialakulásának kockázata. A szoptatás a babának biztonságérzetet, az anyának pedig az önellátás érzését adja. Ha azonban vannak okok, amiért egy nő nem akarja vagy nem tudja szoptatni a babáját, akkor tápszerrel kell etetnie, ami szintén nem rossz dolog.

Egy férfinak meg kell beszélnie a feleségével a szoptatást a terhesség alatt, és támogatnia kell őt, függetlenül attól, hogy mit választ; egy férfi nagyon támogató és segítőkész tud lenni bármilyen döntésben. Ha a nő szoptat, azzal segíthet, hogy elviszi hozzá a babát, és elviszi a szoptatós anyához. Ha a nő cumisüvegből eteti, a férfi elvállalhat néhány etetést, akár éjszaka is.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]