Gomba a terhesség alatt

A gombás bőrelváltozások számos kellemetlenséget okozhatnak. Ilyen például a bőr kellemetlen megjelenése, viszketés, kellemetlen érzés és általános rossz közérzet. A várandós nők különösen aggódnak emiatt: a gombás kórképek gyakoriak a terhesség alatt, de érdemes-e kezelni őket, vagy jobb megvárni a baba születését? És ha mégis kezelik őket, hogyan kell helyesen csinálni anélkül, hogy károsítanák a babát? És általában véve veszélyes-e a gomba a terhesség alatt?

Megpróbáljuk megérteni ezeket és más kérdéseket.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

A gomba okai terhesség alatt

A gombás betegségek a bőr kórokozó gombák általi károsodásának következtében jelentkeznek. A fertőzés forrása lehet beteg személy vagy állat, a gomba által érintett tárgyak (személyes tárgyak, ruházat, cipő). A hajlamosító tényezők közé tartoznak a sérülések, bőrkiütések, irritációk, gyenge immunitás, anyagcserezavarok, antibiotikumok szedése és táplálkozási hibák.

A kórokozó Pityrosporum orbiculare gomba, amely az epidermális szöveteket érinti, leggyakrabban a túlzott izzadásra hajlamos embereknél, a faggyútermelés zavaraival, a belső szervek és az endokrin rendszer betegségeivel küzdő embereknél jelentkezik.

A kórokozó, a Trichophyton mentagrophytes hosszú ideig parazitálhat zoknikban, cipőkben, zuhanykabinok, fürdők és szaunák rácsainak és szőnyegeinek felületén. A gombás fertőzés előfordulhat nyilvános strandokon, úszómedencékben. A betegség megjelenését elősegítheti a rossz személyes higiénia, a fokozott izzadás, a vitaminhiány és a lúdtalp.

A zooantropofil gombák parazitálják az állatokat, beleértve a háziállatokat is, amelyek szintén fertőzés forrásává válhatnak. Egy személy megfertőződhet a beteg állat gyapjújával, bőrrészecskéivel, valamint szennyezett dolgokkal való érintkezés útján is.

Ezenkívül nagyon népszerűvé vált a deklarált antimikrobiális hatású háztartási tisztítószerek és kozmetikai termékek széles körű használata, amely hozzájárul a bőr normál természetes állapotának megváltozásához.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

A gomba tünetei terhesség alatt

A gombás betegségek önmagukban nem múlnak el. Ráadásul a terhesség időtartamának növekedésével a patológia jeleinek fényessége is fokozódik.

A gombás fertőzés klinikai tünetei a folyamat lokalizációjától és stádiumától függenek. Ezenkívül a gomba a beteg életkorától függően eltérően érzékelhető a bőrön. Terhesség alatt előfordulhat egy régi gombás betegség kiújulása, a betegség krónikus formájára való hajlam és a terápiás intézkedésekkel szembeni fogékonyság csökkenése. A gombás fertőzések gyakran hozzájárulnak a betegek külső változásainak megjelenéséhez, amelyek befolyásolhatják a pszichoemocionális állapotot és depresszió kialakulását válthatják ki.

Gomba a lábon terhesség alatt

Hosszú lefolyású betegség. Érintheti a sima bőrfelületeket a lágyékredőkben, a fenéken, a combon és a sípcsonton. Először kékes árnyalatú eritemás-laphámsejtek jelennek meg, amelyek később a periféria mentén növekednek, összeolvadnak, és egy szakaszos, gerincszerű széllel záródnak. Az elváltozás határai lehetnek papulárisak és pustulárisak is. A kóros elem központi felszíne barnás árnyalatú, és enyhén hámlik. A folyamat akut stádiumában viszketés figyelhető meg.

Lábgomba terhesség alatt

A betegség kezdeti szakaszában az ujjak közötti redők érintettek. Enyhe bőrpír, a szövetek korpaszerű hámlása jelentkezik. Idővel a patológia a lábboltozat és a láb oldalsó felszínének bőrét is érinti. A talpak tartósan vörösek lesznek. Fokozott bőrszárazság és mérsékelt hiperkeratózis jelei, a bőrrészecskék hámlása figyelhető meg a redőkben. Gyakran ez a betegség a körömkárosodással egyidejűleg jelentkezik, amikor a körömlemez színe megváltozik, a köröm szélének szerkezete átalakul. Ugyanakkor a körmök trofikus folyamatai nem zavaródnak. A köröm megvastagodhat, fénytelenné, egyenetlenné válhat, túlzottan morzsolódik. Néha a körömlemez éppen ellenkezőleg, elvékonyodik, leesik vagy leválik.

Gomba a fülben terhesség alatt

A patológia ilyen lokalizációja esetén a betegeket súlyos viszketés, halláskárosodás, fülzúgás, fülzúgás (vagy zaj az egyik fülben) zavarja. A tartós viszketést váladék megjelenése kíséri: barnásfekete, szürkés, sárgászöld, az adott gombás kórokozótól függően. Az akut időszakban fülfájás, fejfájás, szédülés jelentkezik. A beteg megjegyzi, hogy hallása romlott. Ha a betegség csak a fül külső részét érintette, a fájdalom nem biztos, hogy olyan kifejezett. A dobhártya sérülése azonban lehetővé teszi, hogy a kórokozó elérje a középfülét. A súlyos szövődmények elkerülése érdekében időben kell megkezdeni a kezelést.

Bőrgomba terhesség alatt

A betegség egy eritémás folt és gyufafej méretű, petyhüdt, lapos hólyagok megjelenésével kezdődik. Ezek az elváltozások hamarosan spontán megnyílnak, és eróziós stádiumba kerülnek. Az ilyen elemek meglehetősen gyorsan terjednek, összeolvadnak egymással. Az összeolvadás után az elváltozás cseresznyepiros sebre hasonlít, mérsékelten nedves, éles határokkal és keskeny perifériás szegéllyel. A folyamatot repedések megjelenése kísérheti, különösen a bőrredőkben. Az elváltozások különböző méretűek lehetnek, gyakran szabálytalan körvonalúak, néha alig észrevehető, világos pikkelyek borítják őket.

Gomba a vizeletben terhesség alatt

Egy egészséges ember vizelete nem tartalmazhat gombákat. De néha fertőzés is kimutatható a vizeletben: ezek élesztőgombák, penészgombák és sugárzó kórokozók. Bizonyos tényezők hatására jelennek meg: legyengült immunitás, nem megfelelő antibiotikum-terápia, az urogenitális rendszer (vesék, húgyhólyag, húgyvezetékek) fertőző gyulladásai. A vizeletben leggyakrabban előforduló gomba a Candida gomba. A gombás fertőzések ezen képviselője gyakran a hüvelyben él, ahonnan bejuthat a vizeletbe. A vizeletben lévő gomba gyakran tünetmentes, és véletlenül kimutatható a vizsgálatok során. Ha a gomba megjelenése a vizeletben a gombás húgyhólyaggyulladás kialakulásával jár, akkor az a közönséges húgyhólyaggyulladásként jelentkezik: fájdalom vizeléskor, égő érzés, gyakori vizelési inger, fájdalom az alhasi területen.

A gomba diagnosztizálása terhesség alatt

A laboratóriumi diagnosztikai módszerek a gombás fertőzés kimutatásán és azonosításán alapulnak.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Mikroszkópos diagnosztika

Kóros anyag (haj-, bőr- és körömhám, hegek, gennyes váladék) gyűjtéséből áll. A gyűjtött anyagot először kisebb, majd nagyobb (400-szoros) mikroszkópos nagyítás alatt vizsgálják.

Kulturális tanulmányok

Ezeket a vizsgálatokat a végső diagnózis felállítása és a betegség patogenezisének tisztázása érdekében végzik. A fertőzött anyagot (hajszálak, bőrpehely és körömlemezek, genny) mesterséges táptalajra helyezik. A kikelt telepek megjelenése lehetővé teszi a kórokozó egy bizonyos nemzetséghez és fertőzéstípushoz való tartozásának meghatározását.

Laboratóriumi vizsgálatokat csak frissen gyűjtött anyaggal végeznek. A mintavétel történhet vattapálcikával, tamponnal, szikével (bőrlemetszet vagy kóros hólyag) vagy hurokkal (az egészséges bőr felszíne fölé kiálló elem eltávolítására). A vizsgálatokhoz az érintett bőr és a körmök pikkelyes részei, hámrészecskék vagy nyálkahártyák kaparéka használható.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Gomba kezelése terhesség alatt

A gombás aktivitás maradványai mérgező és mérgező hatásúak lehetnek, ami hozzájárul a mikrobiális szövődmények, allergiás reakciók és krónikus betegségek kiújulásához a szervezetben. Emiatt a gombás fertőzéseket néha nehéz kezelni. Igaz, hogy a modern gombaellenes szerek nagyon hatékonyak, de szinte mindegyiknek van egy nagy hátránya - a toxicitás. Ez a tulajdonság teszi lehetetlenné a gombaellenes gyógyszerek felírását terhesség alatt.

Ebben az időszakban külső terápiát alkalmaznak, amely közvetlenül az érintett területre hat. Ebben az esetben a mellékhatások minimalizálódnak.

A modern tudomány nagy és hatékony gombaellenes gyógyszerkészletet kínál helyi alkalmazásra. Ezek antibakteriális szerek és új generációs gyógyszerek (imidazol, nitrofenód, triazol). Ezeknek a gyógyszereknek az alkalmazása megköveteli a betegtől, hogy komolyan vegye a kezelési folyamatot, mivel a terápia független abbahagyása a betegség kiújulásához vezet.

A terhesség alatti gombaellenes szereket a következő kritériumok alapján választják ki:

• a gyógyszer hatóanyagának hatásspektruma;
• a gombaellenes aktivitás mértéke;
• további gyulladáscsökkentő és antimikrobiális hatás;
• a kórokozó kezelésre rezisztens formáinak kifejlesztésére törekedve;
• a gyógyszer biztonságossága mind az anya, mind a magzat számára (jelentős mellékhatások hiánya);
• viszonylag rövid pályázati rendszer;
• a betegre gyakorolt negatív következmények hiánya.

Ezen kritériumok alapján a német Dermapharm AG cég kifejlesztett egy új gombaellenes gyógyszert, a Bifont. Ez egy hatékony lotion, amely két gombaellenes összetevőből áll: bifonazolból és pirokton-olaminból.

Az első komponens egy olyan gyógyszercsoportba tartozik, amelyek gombaölő hatással rendelkeznek, és megakadályozzák annak további szaporodását. Ebben az esetben az élesztőszerű és penészgombák, a dermatomycetesek sejtszerkezete érintett. A legtöbb gombás fertőzés esetén a gyógyszer nagyon kis dózisa - 5 ng/ml - elegendő. Ez a gyógyszermennyiség gátolja a gomba fejlődését és lassítja szaporodását, és a legfeljebb 20 ng/ml koncentráció teljesen elpusztítja azokat.

Terhesség alatt nagyon fontos, hogy a gyógyszer gyakorlatilag ne szívódjon fel a véráramba. Helyi alkalmazása teljesen biztonságosnak tekinthető, és nem járul hozzá a szervezetre gyakorolt toxikus hatásokhoz.

A gyógyszer következő összetevője, a pirokton-olamin, elpusztítja a fertőző képződményeket és elősegíti a mérgező gombás salakanyagok eltávolítását a szövetekből, ami segít csökkenteni a gyulladásos folyamat aktivitását.

A terhesség alatt alkalmazott gombaellenes kenőcsök alternatívát jelenthetnek az általános kezelés helyett. Általában a gombaellenes kenőcsök váltakozását gyakorolják: kén-szalicilsav-kátrány kenőcs, klóracetofosz, amikazol, undecin, cinkundán, mikoseptin. Szélesebb körben elterjedt a szalicilsav dimexiddel dúsított kenőcsök formájában.

A legnépszerűbb kenőcsök közé tartoznak:

• Lamisil (gél, krém vagy spray) – a tiszta és száraz bőrfelületeket naponta egyszer kenje be, a kezelés időtartama 7-10 nap;
• Nizoral - naponta kétszer finoman dörzsölje a bőrbe (a gyógyszer alkalmazása csak olyan esetekben megengedett, amikor a kezelés várható hatása meghaladja a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatot);
• Exoderil - naponta 1-2 alkalommal 2 héten keresztül alkalmazható (felhívjuk figyelmét, hogy a gyógyszer biztonságosságát és hatékonyságát terhesség alatt nem állapították meg, ezért mindenképpen konzultáljon orvosával).

A gyógyszertári hálózat elegendő számú, a gombás fertőzésekre közel azonos hatást gyakorló, de különböző gyógyszeripari vállalatok által forgalmazott gyógyszert kínál. Ilyenek például a Gino-pevaril, Daktarin, Candibene, Clotrimazole, Canesten, Mikogel, Lotrimin, Mebetizol, Sinium, Fungibel, Ecodax, Travogen és mások.

A gombás körömlemez-elváltozások kezelésében különösen ki kell emelni a Mikospor külsőleges készítményt, amely a korábban leírt bifonazolt és karbamidot tartalmazza. Ebben az esetben a karbamid elősegíti az érintett köröm fájdalommentes eltávolítását, ami a jövőben biztosítja a betegség hatékony kezelését.

Egyébként a "Kievmedpreparat" cégtől származó, klotrimazolból és szalicilsavból álló Clotrisal hazai gyógyszert viszonylag nemrégiben fejlesztették ki, és már hatékony gyógymódnak bizonyult a gombás bőrelváltozások kezelésében.

A helyi kezelés mellett vitaminkomplexek is felírhatók, különösen B-vitaminok, retinol, nikotinsav és aszkorbinsav.

A gomba megelőzése terhesség alatt

A terhesség alatti gombás fertőzések megelőzése érdekében az orvosok a következő szabályok betartását javasolják:

• kerülje a szintetikus fehérnemű és cipő viselését;
• időben cseréljen zoknit és alsóneműt, tisztítsa meg és szellőztesse ki a cipőjét;
• időben cserélje ki az ágyneműt;
• tartsa be a személyes és intim higiénia szabályait, ne használjon mások fehérneműjét, cipőjét, törölközőjét, mosdókesztyűjét stb.;
• használjon papucsot a strandokon és az úszómedencékben;
• ne viseljen gumicipőt hosszú ideig;
• egészséges és kiegyensúlyozott étrendet követ, megelőzve az immunrendszer gyengülését.

Jó megelőző intézkedés az erjesztett tejtermékek és joghurtok fogyasztása. Ez kedvező hátteret teremt a szervezet megfelelő mikroflóra fenntartásához és erősíti a szervezet védekező funkcióit.

A terhesség alatti gomba prognózisa kedvező, ha a kóros folyamatot nem hanyagolják el.

A terhesség alatti gombafertőzés a legtöbb esetben nem árt a gyermeknek. Ha a betegséget nem gyógyítják meg a szülés megkezdése előtt, fennáll a baba fertőzésének veszélye a szülés során. Azonban még ebben az esetben is kezelhető a betegség. A lényeg ebben a helyzetben az, hogy ne indítsuk el a fertőző folyamatot, és időben elkezdjük a kezelést.