A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Hogyan lehet felgyorsítani a méhösszehúzódásokat a szülés után: gyakorlatok, oxitocin injekciók
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A méh összehúzódása a szülés után gyakran okoz alhasi fájdalmat vagy kellemetlen érzést a gyermek születése után hosszú ideig. De ez nem mindig normális jelenség, és fontos tudni, hogy mikor kell orvoshoz fordulni, mik a méh összehúzódásának normális időtartamai és a patológia lehetséges kezelési lehetőségei.
A méhösszehúzódások sajátosságai a szülés után
A női test számos fizikai változáson megy keresztül a szülés után, miközben visszatér a terhesség előtti állapotába. Minden nő egy csodálatos anyaság folyamaton megy keresztül a terhesség és a szülés során, és ezt követően körülbelül 2 hónapba telik, mire a szervezet felépül a szülés után. Az egyik legfeltűnőbb és legjelentősebb változás a méh normalizálódása, amit méhinvolúciónak neveznek.
A méh szülés utáni összehúzódásához szükséges idő a szülés menetétől és a traumatikus tényezőktől függően változik. Az első szülés utáni méhösszehúzódás gyorsabb és hatékonyabb. Ez annak köszönhető, hogy az elsőszülő nőknél magasabb a méhizomzat tónusa, ami azt jelenti, hogy a méh összehúzódhat és összehúzódva is maradhat, ahelyett, hogy szakaszosan ellazulna és összehúzódna. Az ismételt és harmadik szülések utáni méhösszehúzódás hosszabb időt vehet igénybe, mivel minden terhességgel csökken a méh tónusa és a normális összehúzódás folytatásának képessége.
A méh teljes involúciója általában körülbelül két hónapot vesz igénybe. A méh a születést követő első héten a legaktívabban összehúzódik, majd visszatér korábbi méretéhez. A terhesség után a méh (a baba, a méhlepény, a magzati folyadékok stb. nélkül) súlya körülbelül 1000 g. A születés után hat héttel a méh súlya eléri az 50-100 g-ot.
A baba születését követő néhány percen belül a méh összehúzódik, keresztezett rostjai ugyanúgy megfeszülnek, mint a szülés során. Ezek az összehúzódások segítenek a méhlepény leválásában a méhfalról is. A méhlepény leválása után a méhösszehúzódások lezárják a nyitott ereket, amelyekhez a méhlepény kapcsolódott. Az erek összenyomódása a miometrium összehúzódása által („fiziológiai ligatúra”) vérzéscsillapításhoz vezet. Ez segít elkerülni a vérzést és egyéb szövődményeket a szülés utáni korai időszakban.
Közvetlenül a szülés után a méh összehúzódik, így a fundusa a köldökkel egy vonalba kerül. Ezt követően a méret- és súlycsökkenés nagy része az első két hétben következik be, ez idő alatt a méh összezsugorodik, és teljes egészében a medence területén helyezkedik el. A következő néhány hétben a méh lassan visszatér a terhesség előtti méretéhez, bár a méh teljes mérete nagyobb marad, mint korábban. A nő gyakran görcsként és alhasi fájdalomként érzi ezeket a méhösszehúzódásokat. A szülés utáni fájdalmas méhösszehúzódások az első három napban lehetnek a legintenzívebbek, ezt követően a kínzó fájdalomnak alább kell esnie.
A méhnyálkahártya (méhnyálkahártya) a szülés és a méhlepényleválás után is gyorsan regenerálódik, így a hetedik napra a méhnyálkahártya minden rétege már jelen van. A 16. napra a méhnyálkahártya az egész méhben helyreáll, kivéve a méhlepény területét. A méhnyálkahártya azon területe, ahol a méhlepény tapadt, számos változáson megy keresztül a szülés utáni időszakban. A méhlepényréteg mérete a felére csökken, és a méhlepényréteg változásai lochia felszabadulásához vezetnek. Ezért a szülés utáni méhösszehúzódás tünetei a görcsös fájdalom mellett a nemi szervekből történő váladékozás is, amelyet lochiának nevezünk.
Közvetlenül a szülés után a méh nagy mennyiségű vörösvértestet ürít az összehúzódások szakaszában. Ezt követően a hüvelyi folyás mennyisége gyorsan csökken. A szülés utáni méh-összehúzódások során a folyásnak több szakasza és eltérő jellemzői vannak. A lochiának 3 normális stádiuma van. Az egyes szakaszok időtartama nem annyira fontos, mint az a tény, hogy a lochia mennyiségének egyre kevesebbnek kell lennie, és a színe vörösről fehérre kell változnia. A vörös vagy véres lochia ürül három-négy napig, majd fokozatosan barnásvörös, vizesebb színűre változik. A folyás mennyisége több hét alatt folyamatosan csökken, végül szerózussá (lochia alba) válik. A szülés utáni folyás időtartama változó, bár körülbelül 5 hét.
A méhnyak is gyorsan visszatér korábbi állapotába, de soha nem tér vissza a születés előtti állapotába. Az első hét végére a külső hüvely bezárul, így 1 centiméter marad.
A hüvely is visszafejlődik, de nem tér vissza teljesen korábbi méretére. A fokozott vaszkularizáció és az ödéma csökkenése 3 hét után következik be. Ez idő alatt a hüvelyi hám sorvadáson megy keresztül. A hüvelyi hám 6-10 hét alatt teljesen regenerálódik.
A szülés során a gát megnyúlt és traumatizálódott. Az izomtónus nagy része a hatodik hétre helyreáll, a következő néhány hónapban jelentős javulással. Az izomtónus normalizálódhat, az izom, az ideg és a kötőszövet károsodásának mértékétől függően. De ezek a változások mind hozzájárulhatnak a méh gyenge összehúzódásához a szülés után. Ebben az esetben továbbra is elhúzódó vérzés és a méh lassú involúciója van, amikor a szülés utáni második hét végére a méh még mindig tapintható a szeméremcsont felett.
A normális petefészekműködés visszatérése nagyban változó, és erősen befolyásolja a csecsemő szoptatása. Azoknál a nőknél, akik szoptatják csecsemőjüket, hosszabb az amenorrhoea és az anovuláció időszaka.
A méh gyors összehúzódása a szülés után primiparous nőknél fordul elő, amikor az első hét végére a méh a medenceüregben van. Négy-öt hét elteltével a méh visszatér korábbi formájához, amit a szülés utáni gyors felépülésnek tekintenek.
A szülés utáni gyenge méhösszehúzódás következményei nagyon súlyosak lehetnek - mivel az elégtelen érösszehúzódás szülés utáni vérzést okozhat. Ha a méh nem húzódott össze eléggé, hipotenzió alakulhat ki, ami jelentős vérzéshez vezet. Ha a méh valamilyen okból egyáltalán nem húzódott össze, a méhlepény leválása utáni vérzés folytatódik, és ez halálhoz vezethet, mivel az ilyen vérzést nagyon nehéz elállítani. Szövődmények jelentkezhetnek a szülés utáni korai és késői időszakban. A szülés utáni időszakban a nem megfelelő higiénia gyakran a miometrium szülés utáni felszínének fertőzéséhez vezethet, mivel az nagyon érzékeny minden baktériumra. Ez veszélyezteti a szülés utáni szeptikus állapotok kialakulását.
Kezelés méhösszehúzódások szülés után
Mivel a méh hosszú involúciós folyamata súlyos fájdalom szindrómához vezet, sok nő kíváncsi arra, hogyan lehet felgyorsítani a méhösszehúzódásokat a szülés után? Először is, tájékoztatni kell az orvost az összes tünetről, hogy alaposan megvizsgálhassa a méhet, és kizárhassa a veszélyes szülés utáni szövődményeket. Ha nincsenek ellenjavallatok, akkor különböző módszereket alkalmazhat a méh jobb összehúzódása érdekében.
Hogyan csillapítsuk a fájdalmat a méhösszehúzódások során a szülés után? Ha súlyos fájdalmas érzések jelentkeznek, amelyeket nem lehet elviselni, akkor csak azokat a fájdalomcsillapítókat kell szednie, amelyek nem ártanak a gyermeknek, ha az anya szoptat. Erre a célra paracetamolt vagy ibuprofent használhat. Ezek azok a gyógyszerek, amelyek engedélyezettek a gyermekgyógyászati gyakorlatban, így a szoptató anya is használhatja őket.
A szülés utáni méhkisebbítés minden módszere fizikai és gyógyászati módszerekre osztható. A fizikai módszerek nagyon hatékonyak lehetnek nemcsak a méh csökkentésére, hanem a medencefenék összes izmának erősítésére is. Erre a célra egy sor gyakorlatot alkalmaznak, amelyek otthon is elvégezhetők.
A szülés utáni méhösszehúzó gyakorlatokat csak akkor végezzük, ha a nőnek nincsenek ellenjavallatai. Íme néhány ezek közül:
- A hajlított térd gyakorlatok segítenek a méhnek visszaállni függőleges helyzetbe. Feküdj hanyatt, behajlított térdekkel, a lábfejed a sarkadon pihenjen a padlón. Emeld fel az egyik térded, és nyomd a hasadhoz, mindkét kezeddel tartva. Tartsd meg ezt a pozíciót 15-20 másodpercig, majd engedd el. Ismételd meg a folyamatot a másik lábaddal is. Két-négy alkalommal váltsd a bal és a jobb lábad.
- Medencei összehúzódás és relaxáció
Ez a gyakorlat erősíti a medencefenék izmait. Ezáltal a méh függőleges helyzetbe kerül. A gyakorlat elvégzéséhez feküdjön le a padlóra, és nyújtsa ki a karjait oldalra. Vegyen egy mély lélegzetet, és emelje fel a fenekét néhány centiméterre a padlóról. Tartsa meg ezt a pozíciót néhány másodpercig. Ismételje meg ezt a folyamatot ötször, hogy növelje a medencefenék izmainak erejét.
- Ferde hasprés
Ez a gyakorlat erősíti a ferde hasizmokat, és a méhizmok összehúzódását okozza a hasüregi nyomás hatására. Jól erősíti a medencefenék izmait is, ami fontos a szalagok korrekciója szempontjából. Feküdjön le a padlóra, a kezeit a feje mögé tegye. Tartsa behajlítva a térdét, a sarkát a padlón. Emelje fel a bal térdét, miközben a kezével emeli fel a fejét. Emelés közben forgassa el a testét úgy, hogy a jobb könyöke érintse a bal térdét. Ismételje meg ezt a gyakorlatot a másik oldalon is úgy, hogy a bal könyöke illeszkedjen a jobb térdéhez. A legjobb eredmény elérése érdekében végezzen legalább 10 ilyen felülést.
A méh csökkentésére irányuló szülés utáni torna korlátozódhat egyszerű oldalra hajlított törzsre, szélmalomra és néhány guggolásra. Idővel a gyakorlatok száma fokozatosan növekszik, ha a méh és a has részéről nincs reakció.
A szülés utáni méhösszehúzó masszázs segít megváltoztatni a méh helyzetét és javítja a vérkeringést, sőt, segíthet a méh eredeti formájának visszaállításában a szülés után és a termékenység fokozásában. Egy nő maga is elvégezheti ezt a masszázst. Ehhez gyengéden kell masszírozni a köldök és a szeméremcsont közötti területet.
A masszázs megkezdése előtt válasszon egy kényelmes helyet, ahol lefekhet (például egy ágyat vagy jógamatracot). Ha lehetséges, válasszon egy csendes szobát, ahol nagyon kevés zavaró tényező van. Feküdjön teljesen hanyatt.
Nyomd meg és mozgasd a kezed a hasadon. Tartsd a tenyered lefelé, hogy nyomást gyakorolj a hasadra, közvetlenül a köldököd alatt kezdve. Nyomás közben gyengéd körkörös mozdulatokkal mozgasd a kezed. Ezután nyomd meg enyhén a hasadat a szeméremcsontod felett, és óvatosan húzd felfelé, mintha a méhedet mozgatnád felfelé. Ismételd meg ezt a mozdulatot 15-ször. Az első alkalommal a masszázs körülbelül 5 percig tartson, majd ha nincs fájdalom, növelheted a masszázs időtartamát.
Annak érdekében, hogy biztosan megfelelően végezd a méhmasszázst, kérd meg a szülészorvosodat, a nővéredet vagy a szülésznődet, hogy mutassa be, mielőtt magad is kipróbálnád. Ha aggódsz, hogy a masszázs nem működik, vagy valami nincs rendben, azonnal fordulj orvoshoz. A nők időpontot is foglalhatnak hasi masszázsra, amely a kezelés részeként méhmasszázst is tartalmaz.
A szülés utáni méhösszehúzódást csökkentő gyógyszerek alkalmazhatók a szülőszobában injekció formájában, vagy később tabletta formájában. Ehhez úgynevezett uterotonicumokat alkalmaznak - olyan gyógyszereket, amelyek serkentik a myometrium izomrostjainak összehúzódását. Ilyenek például az oxitocin, a prosztaglandinok és az ergometrin készítmények.
A szülés utáni méhösszehúzódások elősegítésére alkalmazott oxitocint minden nőnél alkalmazzák a vajúdás harmadik szakaszának aktív kezelésére. Az oxitocin elősegíti a méh ritmikus összehúzódásait, serkentheti annak aktív összehúzódását, valamint vazopresszor és antidiuretikus hatásokkal rendelkezik. Használható a szülés utáni vérzés vagy vérzés csillapítására. Születéskor már nagyon kis mennyiségű oxitocin is erős méhösszehúzódásokat okoz. Terápiás dózisokban az oxitocin csak a méhfenék és a méh testének összehúzódásait idézi elő anélkül, hogy az alsó szegmenst érintené. A gyógyszer összenyomja a tejalveolusok mioepitheljét, és megkönnyíti a tejjel történő szoptatást. Intravénásan adják be glükózzal, a teljes dózis nem haladhatja meg az 5 egységet a szülés megindítására orvosi okokból (a méh hipotóniás tehetetlensége). Az oxitocin anafilaxiás reakciókat okozhat, de ezek ritkák, és nagy dózisok magzatvízembóliát okozhatnak. Általában nem szabad prosztaglandinnal kombinálni a méhösszehúzódások serkentésére. Az oxitocin ellenjavallt olyan állapotokban, amikor nagyobb méhműtét után méhheg keletkezett.
A prosztaglandin F2-alfa elősegíti a miometrium összehúzódását, ami vérzéscsillapítást okoz a méhlepény betapadásának helyén, ezáltal csökkenti a szülés utáni vérzést és a méhösszehúzódások során fellépő görcsös fájdalmat.
Az ergometrin és a metilergometrin ritmikus méhösszehúzódásokat okoz, de nagy dózisokban ezek többé-kevésbé folyamatossá válnak. A többi simaizmora csekély hatással vannak. Az ergometrin és a metilergometrin 500 (szájon át) vagy 250 (intramuszkulárisan) dózisban lehetővé teszi a méh összehúzódásának kikényszerítését, és ezáltal a szülés utáni vérzés megelőzését.
Az ergometrin gyakori mellékhatásai közé tartoznak a gyomor-bélrendszeri zavarok, mellkasi fájdalom, érszűkület és átmeneti magas vérnyomás.
Az ergometrin ellenjavallt súlyos szív- és érrendszeri betegségekben, tüdő-, máj- és veseelégtelenségben, szepszisben és eklampsziában.
A szülés utáni méhösszehúzódás elleni no-shpa-t csak fájdalomcsillapítóként alkalmazzák. Mivel a méhösszehúzódást görcsös alhasi fájdalom kíséri, amelyet néha nehéz elviselni, ezeket az injekciókat a szülés utáni méhösszehúzásra és a fájdalom csökkentésére használhatja.
Hagyományos kezelési módszerek
A szülés utáni méhméret csökkentésére szolgáló népi gyógymódokat nagyon széles körben alkalmazzák. A gyógyszerek mellett számos tippet is kipróbálhat, amelyek segítenek enyhíteni a szülés utáni görcsök fájdalmát és intenzitását.
- Mély légzés: Gyakoroljon mély légzési technikákat és meditációt, mivel ezek segíthetnek a méh összehúzódásában és enyhíthetik a szülés utáni görcsöket.
- Arccal lefelé alvás: Megpróbálhatsz arccal lefelé feküdni, egy párnával a hasad alatt. Ez segít megszabadulni a fájdalomtól.
- A melegvizes kezelés a legjobb módja az alhasi görcsök csökkentésének, mivel ellazítja az összehúzódott méhet és javítja a vérkeringést, ezáltal csökkenti az alhasi és a méh fájdalmát.
- A szülés utáni méhösszehúzódást enyhítő gyógynövényekből teát készíthetünk, amely tonizálja az izmokat és enyhíti az éles görcsöket. A csalán nemcsak a méh összehúzódásában segít, hanem csökkenti a szülés utáni véres váladékozást is. Ehhez a csalánt gőzöléssel kell bevenni, és naponta háromszor fél csészével.
- A szülés utáni méhösszehúzódást enyhítő vízibors a méhvérzés kialakulását is megelőzi. Az infúzió elkészítéséhez két zacskó víziborsot kell gőzölni egy liter vízben. Háromóránként egy evőkanálnyit kell bevenni, majd naponta csak háromszor.
- A méh szülés utáni csökkentésére fehér rizzsel készült tinktúrát használnak. Ehhez rizst kell főzni sótlan vízben, és a főzetből készült vizet naponta kétszer meginni. Ez a víz nyugtatja a gyomortáji területet, javítja az emésztést és megelőzi a székrekedést.
- A szülés utáni méhösszehúzódásra szolgáló teát különálló gyógynövényekből vagy kombinálva is elkészíthetjük, ügyelve arra, hogy a baba ne legyen allergiás.
A gyömbér gyulladáscsökkentő, valamint nagyszerű összehúzó és fertőtlenítő hatású, amely megelőzi a szülés utáni fájdalmat és görcsöket, enyhíti a hasi és a csípőfájdalmat. Készítsen gyömbérteát úgy, hogy egy csésze forrásban lévő vízhez ad egy kis reszelt gyömbért. Hozzáadhat tíz petrezselyemlevelet is, és egy ideig forralhatja. Ízlés szerint adjon hozzá mézet, és igya meg ezt a teát naponta kétszer.
- Az édesköménymag gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító tulajdonságokkal is rendelkezik, amelyek segítenek enyhíteni a terhesség utáni fájdalmat. Az édeskömény elkészítéséhez adjon két evőkanál édesköménymagot két csésze vízhez. Forralja tíz percig, hűtse le, és adjon hozzá mézet. Igya meg a teát naponta kétszer.
- A legtöbb szülés utáni probléma a legyengült immunrendszerrel kapcsolatos. Több C-vitamint kellene szedned, ami citromban vagy indiai egresben található.
Forralj fel egy csésze vizet, hagyd kihűlni, majd adj hozzá két citrom levét. Naponta kétszer fogyaszd az immunrendszered erősítésére, és az aktív méhösszehúzódások során fellépő görcsös fájdalmak enyhítésére is.
- A menta nyugtató tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek segítenek enyhíteni a hasi fájdalmat és a fejfájást szülés után. Tegyen mentaleveleket egy csésze forrásban lévő vízbe, és hagyja forrni körülbelül tíz percig. Szűrje le, hűtse le a teát, és fogyasztás előtt adjon hozzá citromlevet. Naponta kétszer fogyassza, ami csökkenti a hasi fájdalmat és görcsöket.
- A kamilla enyhíti a méh összehúzódása miatti fájdalmat. Szoptatás alatt biztonságosnak tekinthető a baba számára. Adjon szárított kamillavirágot egy csésze forrásban lévő vízhez. Hagyja a teát tíz percig ázni. Extra ízért mézet és citromot adhat hozzá. Naponta akár ötször is ihatja.
- Megkérheted a partneredet, hogy gyengéden masszírozza be a hasadat egy olajkeverékkel. Az olajkeverék elkészítéséhez vegyél öt csepp levendulaolajat, tíz csepp ciprusolajat, 15 csepp borsmentaolajat és egy csepp jojobaolajat. A masszírozáshoz helyezd a kezeidet a köldöködre, és körkörös mozdulatokkal mozgasd át a teljes felületét többször.
A szülés utáni méhösszehúzódások homeopátiás kezelése széles körben elterjedt. A gyógyszerválasztás az individualizáció és a tünetek hasonlóságának elméletén alapul, holisztikus megközelítést alkalmazva. Ez az egyetlen módja a teljes egészségi állapot helyreállításának azáltal, hogy megszünteti a szülés utáni összes jelet és tünetet. A homeopátia célja nemcsak a fájdalom és a méhösszehúzódás kezelése, hanem a mögöttes okok és az egyéni érzékenység kiküszöbölése is. Ami a terápiás kezelést illeti, számos kezelési mód létezik. A gyógyszerek és a kezelés egyéni kiválasztásához a betegnek személyesen kell konzultálnia egy szakképzett orvossal. A következő gyógymódok állnak rendelkezésre:
- Caulophyllum - a gyógyszert a méh erős és korai összehúzódásaira használják, amelyeket görcsös és súlyos fájdalom kísér. A fájdalom után olyan érzés lehet, mintha tűt szúrtak volna be.
- Cimicifuga - a fájdalommal szembeni fokozott érzékenység és intolerancia kezelésére használják. Különösen hatékony a csípőízülettől a combig terjedő medencei fájdalom, valamint a bal oldalon túlnyomórészt lokalizálódó mellkasi fájdalom esetén.
- Agaricus mousse - ez a gyógymód a szülés utáni panaszok spektrumát lefedi.
- Arnica Montana - nyugtatja a hüvely és a méh izmait, kiváló megkönnyebbülést és komfortérzetet biztosít szülés után. Felszívja a túlzott véres váladékot, és maximálisan helyreállítja a sérült idegszövetet.
- A Staphysagria kiváló gyógyszer a méh és összehúzódó funkcióinak helyreállítására, amikor a gyermek császármetszés után születik.
- A szülés utáni méhösszehúzódás elleni Helba nagyon jó gyógymódnak számít, amely a laktációt is serkenti. Ez a gyógymód egy olyan növény, amelyet főként keleti országokban termesztenek. De a magjai kaphatók is. A méh csökkentéséhez elegendő naponta három magot bevenni ebből a növényből. Nem okoz mellékhatásokat, és szinte minden nő szedheti.
A méhösszehúzódások szülés utáni fizioterápiája hidroterápia és reflexológia formájában alkalmazható. A hidroterápia egyre népszerűbb módszer a fájdalom enyhítésére és a méhösszehúzódások serkentésére. A terápiás hatás eléréséhez elegendő lehet egy meleg zuhany használata, amelynek során a meleg vízsugarat a hasra és a medence területére irányítjuk, majd ezt a területet masszírozzuk.
A reflexológia az a folyamat, amelynek során nyomást gyakorolnak a lábak meghatározott területeire a fájdalom vagy a test más részein jelentkező problémák enyhítése érdekében. Az elmélet szerint a lábak a test térképei. Az idegvégződések stimulálása üzeneteket küld az érintett területekre, és endorfinokat és monoaminokat szabadít fel, amelyek szabályozzák a fájdalmat. Jó hatással van a méhösszehúzódások során fellépő görcsös fájdalomra a születést követő első három napban.
A szülés utáni kalciummal végzett elektroforézis a méh csökkentésére lehetővé teszi, hogy a kalciumionok bejussanak az izomrostokba, és serkentsék az összehúzódást, hosszú ideig fenntartva azt. Ez azért szükséges, hogy az összehúzódás után a méh ne kezdjen újra ellazulni. A szülés utáni időszak végén alkalmazható.
A méh szülés utáni összehúzódása három naptól, amikor a méh a legintenzívebben összehúzódik, két hónapig tart, amikor mind a méret, mind a funkció maximálisan helyreáll. Ez idő alatt a nő kínzó fájdalmat érezhet, ami ebben az időszakban normálisnak tekinthető. Számos módja van annak, hogy visszaállítsuk a nőt a szülés előtti állapotába - a tornától a népi gyógymódokig, és mindez ellenjavallatok hiányában is alkalmazható.