Oxitocin

Az oxitocin célja az ingerlékenység növelése és a méhizmok összehúzódó tulajdonságainak erősítése. Természetesen a szülés serkentésére is használják, olyan esetekben, amikor a saját „erő” nem elegendő. Az izom-összehúzódás erősödése az oxitocinnak köszönhető, amely növeli a miometrium sejtmembránjának káliumionok áteresztőképességét. Így az ingerlékenység csökken, az ingerlékenység pedig nő.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Jelzések Oxitocin

Használati javallatok Oxitocin - a szülés gyengülése. Általában a gyógyszert császármetszés során, maga a műtét során alkalmazzák. Ezenkívül a főbb alkalmazási javallatok a méh hipotenziója vagy atóniája a szülés után.

A gyógyszert abortusz esetén is alkalmazzák, ha azt kellően késői stádiumban kell elvégezni. Ez koraszülést okozhat. A gyógyszert aktívan alkalmazzák hipotóniás méhvérzés esetén a szülés utáni időszakban. A szedésének oka lehet a tej pangása a szülés utáni korai időszakban, valamint a túl fájdalmas premenstruációs szindróma, amelyet súlyos ödéma jellemez. A gyógyszert súlygyarapodás esetén is alkalmazzák. Általánosságban elmondható, hogy a gyógyszer hatásspektruma nagyon széles. Kizárólag nők alkalmazzák, és csak orvosi javaslatra. Az oxitocint elsősorban a szülés fokozására használják a magzatvíz korai elfolyásával és a méh stimulálására.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Kiadási űrlap

Kiadási forma - ampullák, a gyógyszert injekció formájában adják be. Ez a gyógyszer egy szintetikus hormonális gyógyszer. Az azonos nevű hátsó agyalapi mirigy polipeptid hormonjának analógja.

Különböző kiszerelésekben kapható. Így 1 ml-es ampullákban, injekciós oldatként kapható. 5 egység oxitocint tartalmaz. Egy csomag 5, 10 és 50 ampullát tartalmazhat.

Van egy kissé eltérő adagolás is. Egy ampulla 2 ml hatóanyagot tartalmazhat. Ebben a formában a csomag 5 ampullát tartalmaz. Nincsenek más "csomagolási" változatok. A gyógyszer nem tabletta formájában kapható. Gyors hatást kell kifejtenie, és ezt csak a gyógyszer intravénás beadása teheti lehetővé. Ezért az oxitocint injekciós oldat formájában állítják elő. A gyógyszer szükséges adagját orvos írja fel, az adott helyzet alapján ajánlott ezt vagy azt a mennyiséget beadni. Ezért azt is szakember dönti el, hogy melyik változatban vásároljuk meg a gyógyszert.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Gyógyszerhatástani

Farmakodinamika Az oxitocin a hátsó agyalapi mirigy hormonja. Úgy tervezték, hogy stimuláló hatással legyen a méh simaizmaira. Így fokozódik a kontraktilis aktivitás és kisebb mértékben a myometrium tónusa. Ez nagyon fontos gyenge szülés esetén.

Kis dózisokban a gyógyszer növelheti a méhösszehúzódások gyakoriságát és amplitúdóját. Nagyobb dózisban a gyógyszer ismételt adagolása elősegíti a méh tónusának növekedését. Ezenkívül az összehúzódások gyakoribbá és erősebbé válnak, akár tetanikus összehúzódásokig.

Ezenkívül fokozódik a prolaktin szekréció, valamint csökken az emlőmirigy alveolusait körülvevő mioepiteliális sejtek száma. Így elősegíti a tejtermelés fokozódását. A gyógyszer gyenge vazopresszin-szerű antidiuretikus tulajdonságokkal rendelkezik. Ezért a gyógyszer széles spektrumú hatással rendelkezik, és mindenhol alkalmazzák. Az oxitocin egy olyan gyógyszer, amely széles körben elterjedt a szülészeti gyakorlatban.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Farmakokinetikája

Farmakokinetika Az oxitocin beadás utáni felezési ideje a plazmából egytől több percig tart. Az anyagcsere a májban történik. Terhesség alatt egy specifikus oxitocináz enzim jelenik meg a plazmában, amely inaktiválja az endogén és exogén oxitocint. A plazmán kívül a célszervekben is megtalálható.

Érdemes megjegyezni, hogy kis mennyiségben változatlan formában ürül a veséken keresztül. Ezt a gyógyszert széles körben alkalmazzák a szülészetben. Serkenti a méh összehúzódásait és fenntartja annak tónusát. Ez különösen fontos gyenge szülés esetén. A gyógyszer kis mennyisége segíthet enyhíteni ezt a folyamatot. Bizonyos esetekben a gyógyszert késői stádiumban történő abortusz elvégzésére használják. Ez koraszülést okoz.

Ez a gyógyszer valóban keresett. Végül is nem minden esetben lehet egyedül gyermeket szülni. Az oxitocin stimulációt fejt ki, és így segít ebben a kérdésben.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Adagolás és beadás

Az alkalmazás módját és az adagolást a kezelőorvosnak kell előírnia. A gyógyszert intravénásan és intramuszkulárisan adják be a méhnyak falába vagy hüvelyi részébe. Az orrba történő beadás sem kizárt.

Intravénás csepegtetéshez 1 ml gyógyszer elegendő. Ebben az esetben nem tiszta formában, hanem hígítva adják be. A gyógyszert 500 ml 5%-os glükózoldatban hígítják.

A szülés serkentésére a gyógyszert intramuszkulárisan adják be 1 egységben, 30-60 perces időközönként. Ebben az esetben nagyban függ a méh reakciójától. Célszerű a gyógyszert intravénásan beadni 1-5 egységben, 300-500 ml 5%-os glükózoldatban. Ebben az esetben azonban ellenőrizni kell a méhösszehúzódásokat és a magzati szívverést. Ezt a szülés végéig és a méhlepény leválása után kell elvégezni.

Gyenge szülés vagy elhúzódó szülés esetén a gyógyszert 0,5-1 E adagban, 60 perces időközönként kell bevenni, a szülészeti helyzettől függően. Fekvéses szülés esetén 2-5 E gyógyszert adnak be.

Hipotenzió és méhtőnia esetén 5-10 egység oxitocint kell intravénásan beadni 10-20 ml 40%-os glükózoldatban. A laktáció serkentésére a gyógyszert intramuszkulárisan vagy az orrba kell beadni 0,5 egységben 5 perccel etetés előtt. Szükség esetén az injekciót megismételjük. Premenstruációs szindróma esetén - az orrba, a ciklus 20. napjától a menstruáció 1. napjáig.

A szülés utáni időszakban a hipotóniás méhvérzés megelőzésére és kezelésére a gyógyszert intramuszkulárisan adják be 3-5 U dózisban. Az oxitocin pontos adagját minden esetben orvos írja fel.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Terhesség Oxitocin alatt történő alkalmazás

Az oxitocin terhesség alatti alkalmazása megengedett, de csak akkor, ha feltétlenül szükséges. Alapvetően ezt a gyógyszert széles körben használják a szülés aktiválására. Bizonyos esetekben a méh tónusa és összehúzódásainak gyakorisága önmagában nem elegendő a szülés megindításához. Ezért adják be ezt a hormont a nőnek. Széles körben alkalmazzák császármetszés során is.

Más esetekben a terhes nő nem szedheti a gyógyszert. Ismét meg kell jegyezni, hogy a gyógyszer fő hatása a szülés folyamatának fokozására irányul. Ezért a gyógyszer szükségtelen szedése koraszüléshez vezethet. Ez a jelenség általában későbbi abortusz esetén érhető el. Ezt a gyógyszert csak szakember irányítása alatt szabad alkalmazni. Az önadagolás tilos, ez súlyos szövődmények kialakulásához vezethet. Az oxitocint kizárólag szülészeti gyakorlatban alkalmazzák.

Ellenjavallatok

Az oxitocin alkalmazásának ellenjavallatai elsősorban a gyógyszer egyes összetevőivel szembeni fokozott túlérzékenység. Ebben az esetben súlyos szövődmények alakulhatnak ki. Beleértve a súlyos allergiás reakciókat is. Egy terhes nő számára ez rendkívül elfogadhatatlan.

A gyógyszert nem szabad keskeny medencéjű embereknek bevenniük. Ebben az esetben tilos az önálló vajúdás. A nő egyszerűen nem lesz képes gyermeket szülni, ezért császármetszés segítségét kell igénybe venni.

Ha a magzat fejének mérete nem felel meg a medence méretének, a termék használata tilos. Hasonló tilalom vonatkozik azokra az esetekre is, amikor a gyermek helytelen testhelyzetet vett fel az anya méhében. Ez haránt vagy ferde testhelyzetet jelent. Teljes méhlepényi previa és méhrepedés veszélye esetén a termék használata tilos, mivel ez súlyos szövődmények kialakulásához vezethet. Ezért az oxitocint csak a kezelőorvos javaslatára szabad szedni.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Mellékhatások Oxitocin

Az oxitocin mellékhatásai alapvetően hányinger, hányás és szívritmuszavar formájában jelentkeznek. Ez utóbbi jelenség a magzatnál is kialakulhat. Mind az anya, mind a gyermek pulzusának lassulása előfordulhat.

A vérnyomás jelentősen megemelkedhet, és elkezdődhet a szubarachnoidális vérzés. Ennek hátterében hipotenzió és sokk léphet fel. Vízvisszatartás is előfordulhat a szervezetben, akár mérgezésig. Ez a jelenség általában a gyógyszer túl gyakori és hosszan tartó alkalmazása esetén fordul elő. Ez allergiás reakció hátterében fordulhat elő, amelyet a gyógyszer egyes összetevőivel szembeni intolerancia okoz.

Éles összehúzódások és a méhen belüli hipoxia további kialakulása lehetséges. Mindezek a jelenségek súlyos következményekkel járnak. Ráadásul ez nemcsak az anya testét, hanem a gyermeket is érinti. Ezért minden beavatkozást orvos felügyelete mellett kell végezni. A megnövelt adag vagy néhány fontos pont figyelmen kívül hagyása súlyos szövődményekhez vezethet. A megnövelt dózisú oxitocin kárt okozhat.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Overdose

Túladagolás esetei nem voltak. Ez a gyógyszer az előírt adagolásban nem okozhat súlyos szövődményeket. Csak az adag hirtelen növelése okozhat negatív reakciókat. Először is, ez a gyógyszer magas vérplazma-koncentrációjának köszönhető. Ezért lehetetlen az adagot szükségtelenül növelni.

A gyógyszert szigorúan orvos felügyelete mellett kell beadni. Ez segít elkerülni a jövőbeni súlyos következményeket. Furcsa tünetek kialakulása esetén a gyógyszer adagolását le kell állítani. De ezt a döntést orvosnak kell meghoznia. Végül is, gyenge vajúdás esetén mindenképpen be kell fejezni a megkezdett lépéseket. Ennek vagy a gyógyszer beadása alatt, vagy császármetszés során kell történnie. Ebben az esetben minden lehetséges kockázatot mérlegelnek, és ennek alapján hozzák meg a helyes döntést. Az oxitocin valóban sok nőnek segít, de az anya és a gyermek szervezetének károsítása érdekében óvatosan kell alkalmazni, az előírt adagtól való eltérés nélkül.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az oxitocin kölcsönhatásai más gyógyszerekkel Inhalációs érzéstelenítőkkel egyidejű alkalmazás esetén a gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatása fokozódhat, és a méhre gyakorolt stimuláló hatása gyengülhet. Ez jelentősen bonyolíthatja a folyamatot, és a független szülés lehetetlenné válásához vezethet. Ebben az esetben császármetszéshez kell folyamodni.

A prosztaglandinok fokozzák az oxitocin méhserkentő hatását. Maga a gyógyszer fokozhatja a szimpatomimetikumok presszorhatását. Ezért a gyógyszer beadása előtt meg kell győződni arról, hogy a nő nem szed más gyógyszereket. Ezenkívül rendkívül elfogadhatatlan az azonos hatású gyógyszerek egyidejű alkalmazása. Ez súlyos következmények kialakulásához vezethet. Az oxitocin egy erős gyógyszer, amely nemcsak javíthatja az állapotot és "felgyorsíthatja" a szülést, hanem éppen ellenkezőleg, súlyosbíthatja a helyzetet.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Tárolási feltételek

Az oxitocin tárolási feltételeit teljes mértékben be kell tartani. Általában ez a gyógyszer az orvosok "felügyelete" alatt áll. Végül is nem ajánlott otthon tárolni egy ilyen gyógyszert. Ezt a gyógyszert elsősorban a szülés serkentésére szedik, ezért nem szabad otthon tárolni.

Ez a gyógyszer különleges körülményeket igényel. Ezért kívánatos egy bizonyos hőmérsékleti rendszer fenntartása. Nem haladhatja meg az 5 Celsius fokot. Ezért érdemes a gyógyszert hűtőszekrényben tárolni. Kívánatos, hogy ez egy fénytől és közvetlen napfénytől védett hely legyen. A gyógyszer a megnövekedett páratartalmat sem tolerálja. Ezért olyan fontos a különleges feltételek betartása.

Felbontás után az ampullát néhány órán belül fel kell használni. Ellenkező esetben ki kell dobni. A gyógyszer eltarthatósága 2 év. A felbontott ampulla azonban néhány órán át tárolható. Az oxitocin, ha minden feltétel teljesül, a megadott ideig megőrzi minden jótékony tulajdonságát.

[ 43 ]

Különleges utasítások

Vannak különleges utasítások is erre a gyógyszerre vonatkozóan. A gyógyszert csak speciális kórházban, szigorú orvosi felügyelet mellett szabad beadni. Az önadagolás súlyos következményekhez vezethet. Különösen, ha a lány terhes. A gyógyszer erősen stimulálja a szülést, ami koraszülést is okozhat.

A gyógyszert semmilyen esetben sem szabad súlyos praeeclampsiás toxémia, súlyos szív- és érrendszeri rendellenességek esetén alkalmazni. Így erős terhelés éri a szívet, és ez súlyos következményekkel járhat. Nincsenek további különleges utasítások. Fontos, hogy ne szedje önállóan a gyógyszert. Ez valóban káros lehet, és helyrehozhatatlan következményekkel járhat. Ezért nem szabad túllépni a megadott adagot, és mindent az orvos ajánlásai szerint tenni. Ebben az esetben az oxitocin nem árthat.

[ 44 ], [ 45 ]

Szavatossági idő

A gyógyszer eltarthatósága 2 év. De valójában ez csak egy szám. Különleges tárolási feltételek nélkül többször is csökkenthető. Érdemes megjegyezni, hogy egy nyitott ampullát nem szabad néhány óránál tovább tárolni.

Az optimális tárolási körülmények: szárazság, fény hiánya és 5 Celsius fokos hőmérséklet. Ezért a legjobb, ha a gyógyszert speciális hűtőszekrényben helyezzük el. Nem érdemes otthon tárolni a gyógyszert, mert főként kórházban szedik. Bizonyos esetekben a laktáció javítására használják. Ezért a gyógyszert otthon tárolják.

Gyermekek nem férhetnek hozzá ehhez a gyógyszerhez. Könnyen megsérülhetnek egy törött ampulla miatt, és megehetik a tartalmát, ami nagyon elfogadhatatlan. Ha minden tárolási körülményt betartanak, a gyógyszer a megadott ideig, nevezetesen 2 évig eltartható. Az oxitocin egy népszerű gyógyszer, amelyet különleges körülmények között kell tárolni.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]