A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Horkolás terhesség alatt
Utolsó ellenőrzés: 07.06.2024

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Noha a terhesség alatti horkolás ideiglenes probléma, ennek ellenére sok kellemetlenséget okozhat - mind a nő, mind a közvetlen környezetének. Mit lehet tenni annak érdekében, hogy megszabaduljon a horkolástól, vagy legalább minimalizálja annak megnyilvánulásait? Szükség van-e egyáltalán kezelni? Nincs-e negatív hatása a terhesség folyamatára? Ezekre és más kérdésekre megpróbálunk megválaszolni ezt az anyagot.
Járványtan
A horkolás terhesség alatt a nők kb. 60% -át zavarja. A szakemberek normális jelenségnek tekintik, különösen a terhesség utolsó heteiben.
Ha a leendő anyának periodikus vagy állandó horkolása volt a terhesség előtt, akkor a terhesség alatt a probléma súlyosbodhat: a kellemetlen tünetek gyakrabban zavarnak, és megnyilvánulásai jobban kiáltottak.
Az éjszakai alvás során spontán módon előforduló apnák különösen veszélyesek. Ezek periodikus akaratlan légzés megállítása, 8-10 másodpercig tartva, néha egy kicsit hosszabb ideig. Az ilyen késések száma az éjszaka folyamán 4 százszor érhető el. Jelentősen befolyásolhatják a jövőbeli gyermek oxigénellátásának minőségét.
Általában a szülés után a probléma eltűnik.
Okoz Horkolás terhesség alatt
A terhesség alatti horkolás gyakori probléma. Ezt azonban egynél több ok okozhatja. Sok ilyen oka van például:
- Toxikózis, gesztózis;
- Károsodott vesefunkció, duzzanat;
- Hormonális változások;
- A keringési rendszer vérmennyiségének növekedése;
- Megfázás, fertőző betegségek.
Ezután arról fogunk beszélni, hogy mi oka lesz a leggyakrabban a horkolás "bűnösei".
- Túlsúly. Nem titok, hogy a nők általában súlyt szereznek a terhesség alatt. A normál határértékeit 10-15 kg súlygyarapodási mutatóknak tekintik a terhesség teljes időszakában. De az ilyen paraméterekben kevés "illeszkedik", mivel nem ritka, amikor a jövő anya még 35-45 kg-ot is nyer. Kiderül, hogy a növekvő magzat mechanikai nyomását a légzőszerveken a has és a nyakban elhelyezkedő zsírszövetek nyomása egészíti ki.
- Az orr- és garat nyálkahártya duzzanata. A duzzanatot mind hideg, akár fertőző betegség, mind hormonális változások okozhatják. A terhesség második felében néhány nőnek van egy speciális orrának (ezt hormonálisnak is nevezik), amelyet elárasztott orr-átjárók, légszomjok kíséri. Futó orr vagy torokfájás esetén a horkolás valószínűsége jelentősen növekszik.
- Terhességi cukorbetegség. A terhesség alatti horkolás a szénhidrátok romlásának következtében fordulhat elő, amelyet viszont hormonális túlfeszültség provokál.
- Káros függőségek. A dohányzás egy erős toxikus tényező, amely a vér oxigénhiányát provokálja, hozzájárul a nyálkahártya ödéma megjelenéséhez, amely horkolás formájában nyilvánul meg.
A fenti okok mellett a terhesség alatti horkolás stressz, idegi bontások, allergiás folyamatok eredményeként fordulhat elő. A felső légúti traktus összehúzódását krónikus mandulagyulladás, pajzsmirigybetegség okozhatja. De nem mindig az okok olyan komolyak. A problémát gyakran triviális tényezők provokálják: kellemetlen párna, az alvás kellemetlen feltételei (például a szobában lévő cucc), a szűk ruhák, a túladagolás stb. [1]
Kockázati tényezők
A terhesség alatti horkolás valószínűleg túlsúlyos várandós anyákban fordul elő, vagy azoknál, akik terhesség alatt tizenöt vagy több kilogrammot szereztek. Ha a horkolás korábban egy nővel történt, akkor a terhesség alatt fokozódik az apnoe kockázata - rövid távú alvás közbeni légzés. És ez már bonyolultabb problémát okoz a magzat kockázatához kapcsolódóan.
Gyakoribb, hogy az ilyen terhes nők horkolnak:
- Túlérzékeny, hajlamos az allergiás reakciókra;
- Rendellenes koponya- és állkapocs-szerkezetgel;
- Krónikus légzési patológiák, hallószervek betegségei;
- Szív- és érrendszeri, máj- vagy vesebetegségek szenvedése;
- Akiknek krónikus mandulagyulladásuk, sinusitis, a harmadik fokú vagy annál magasabb adenoid túlnövekedései vannak.
A jövőbeni anyák, akik alkoholt dohányoznak vagy isznak, veszélyben vannak: a rossz szokásokat a terhesség előtt el kell távolítani.
Pathogenezis
A központi idegrendszer felelős az alvás közbeni megfelelő légzésért. Ez a központi idegrendszer, amely biztosítja, hogy a garat nyálkahártyája, az uvula és a lágy szájpadok felülete és kinyíljon az inhaláció és a kilégzés során.
A szakemberek két általános kiváltó okot azonosítanak, amelyek magyarázzák a horkolás megjelenését a terhesség alatt:
- A légzőrendszer csökkentett lumenje - például gyulladásos vagy allergiás folyamat eredményeként, idegen tárgy jelenléte miatt az orr áthaladásában vagy a mandulák duzzanatának köszönhetően. A "tettes" toxemia is lehet, és nemcsak a végtagok duzzanatát, hanem a nyálkahártyát is okozhatja.
- Az izomtónus csökkenése a progeszteron hiperprodukciójának tudható be, amely a terhesség normál folyamán szükséges. Ezenkívül a pajzsmirigyhormonok itt is fontos szerepet játszanak.
A terhesség alatti horkolás megköveteli a légzőrendszer és az izomtónus minőségének ellenőrzését. Különös veszélyt jelent az apnoe - a légzés felfüggesztése, amely a gégfalak hosszabb bezárásának hátterében fordul elő. [2]
Tünetek Horkolás terhesség alatt
A horkolást a terhesség alatt általában más tünetek, például a végtagok duzzanata, a légszomj (különösen a fizikai aktivitás után) kíséri. Ezek a tünetek különösen gyakoriak a túlsúlyos nőkben.
Ha a horkolás gyulladásos vagy allergiás folyamatokkal társul, akkor a tünet a következők:
- Nyálkahártya orrkibocsátása;
- Csipkés;
- Viszkető test;
- Fájdalom vagy a szárazság érzése a torokban.
Időnként - például, ha a légutak túl szűkek - a nők szédülést, gyengeséget, légszomjat és orrvérzéseket tapasztalhatnak. Ha ez megtörténik, akkor ajánlott, hogy késleltetés nélkül kérjen orvosi ellátást.
Az első jelek, amelyek szerint orvosi ellátást kérni kell, a következő
Ha a várandós anya gyakran alvás közben felébred, nem kap elegendő alvást, a nap folyamán nagyon álmosnak érzi magát, ha a szív- és érrendszeri betegségek jeleit találja, akkor határozottan meg kell látogatnia egy orvosot. Az ilyen jelek függetlennek tűnnek, de komoly problémákat jelezhetnek, mint például a központi vagy obstruktív alvási apnoe.
Egy nő éjszakai alvása során zavarhatja:
- Gyakori ébredés;
- Fulladási vagy légszomj-érzések;
- Nehéz elaludni;
- Nicturia, túlzott izzadás.
A horkolás mellékhatásai nappal is megmutatják:
- Megnövekedett fáradtság, álmosság;
- Szorongás, ingerlékenység, depresszió;
- Szívritmus zavarok, fejfájás, szédülés;
- Duzzanat, körök a szem alatt.
Ha a leírt jelek vannak jelen, akkor az orvoshoz való kötelezőnek kell lennie.
Horkolás a terhesség végén
Vannak bizonyos tényezők, amelyekről ismert, hogy befolyásolják a horkolás megjelenését a terhesség utolsó heteiben. Ez lehet a késői gesztózis, a diabetes mellitus és a megnövekedett vérnyomás. Ebben az esetben a fő jel a duzzanat - mind a végtagok, az arc, mind a légúti traktus.
Ha azonban a probléma nem sokkal a kézbesítés előtt jelentkezik, akkor nem mindig jelzi a szövődmények fejlődését: ebben a helyzetben a várandós anyák 90% -ában nincs negatív következmény. A csecsemő születése után az alvás közbeni kellemetlen hangok eltűnnek. A nők 10% -ánál diagnosztizálják obstruktív apnoe-szindrómát, amely a légzőrendszer lumenének elzáródása miatt alakul ki. Vagyis egy nő egy ideig (általában néhány másodpercig) abbahagyja a légzést, ezután a légzési mozgások helyreállnak. [3]
Az obstruktív alvási apnoe diagnosztizálásakor lehetnek olyan károsodások, amelyek befolyásolják az egészségét:
- Szövődmények a szülés során;
- Szív- és érrendszeri betegség;
- A gyermek fejlődési rendellenessége.
Ennek ellenére ne pánikoljon: sok esetben az elmúlt hetekben a terhesség alatti horkolás nem jelzi az anya és a baba veszélyét. A baj szinte azonnal a szülés után teljesen eltűnik.
Komplikációk és következmények
A horkolás és különösen az apnoe során a vér oxigénellátásának mértéke jelentősen romlik. Természetesen ez negatív hatással van a magzat állapotára, mert oxigénhiány is szenved.
Ami a nőt illeti, a terhesség alatti horkolás megjelenésével veszélyezteti a súlyos egészségügyi problémák kialakulását:
- Megnövekedett vérnyomás;
- Szív- és érrendszeri betegség;
- Stroke;
- Depressziós állapotok.
A nehéz horkolástól szenvedő várandós anyák kockázati csoportban vannak a diabetes mellitus és preeklampsia kialakulásában. A szakemberek megjegyzik, hogy az ilyen terhes nők inkább, mint mások, a császármetszés műtéten vesznek részt.
Az apnoe formájában a periodikus lélegzetelállítóval átfutott nehéz horkolás ezeket a szövődményeket okozhatja:
- Intrauterin fejlődési késések a csecsemőben;
- A magzati rendellenességek kialakulása;
- Zavaró terhesség;
- Légzési rendellenességek egy újszülöttben.
A negatív következmények elkerülése érdekében a problémát időben diagnosztizálni kell az orvos kapcsolatfelvételével.
Diagnostics Horkolás terhesség alatt
Mindenekelőtt ébernek kell lennie, ha a terhesség alatti horkolás erősen kiejtik, és amelyet rendszeresen lélegzetelállító kísérés kíséri. További kedvezőtlen tünetek a rossz nyugtalan alvás, a fulladási érzések, az apátia és a fejfájás a nap első felében, az energia elvesztése.
A terhes nő testének gyanúsított hibáinak esetén alapos objektív vizsgálatot kell végezni, például a poliszomnográfiát vagy a kardio-borító megfigyelést alvás közben. A számítógépes impulzus-oximetria szűrési módszer lehet, jelezve az obstruktív alvási apnoe-szindróma jelenlétét.
A poliszomnográfia a horkolás fő módszerének tekinthető. A vizsgálatot éjjel végezzük, amikor a beteg alszik, ami lehetővé teszi a légzőszervi késések, a horkolás időtartamának és gyakoriságának, a test helyzetétől való függőségének meghatározását alvás közben és így tovább. A kapott adatok megfejtése után az orvos előírja a megfelelő kezelést és egyedi ajánlásokat ad.
A horkoláshoz szükséges számos általános diagnosztikai eljárás közé tartozik a felső légúti traktus endoszkópiája. Az eljárást akkor hajtják végre, amikor a beteget gyógyszeres alvásba merítik. Az endoszkóp segítségével a felső légúti szerveket gondosan megvizsgálják, a rendellenességeket és a kóros változásokat rögzítik. [4]
A horkolás diagnosztizálása nem igényel konkrét előkészítést. Az eljárások után a beteget általában haza küldik. Az orvos az eredmények alapján dönt a konzervatív vagy műtéti kezelés szükségességéről.
Kezelés Horkolás terhesség alatt
A horkolás a terhesség alatt különböző módszerekkel kezelhető, mivel minden várandós anyának a probléma különböző okai vannak:
- A konzervatív terápia különféle gyógyszerek és kiegészítők használatát foglalja magában, amelyek elősegítik az izmok pihenését alvás közben, megkönnyítik a légzést, elősegítik az állkapocs helyes helyzetének fenntartását az éjszakai pihenés során (speciális betétekről, szájvédőkről, szopásról stb. Beszélünk).
- A műtéti kezelést nem minden nő számára írják elő, hanem csak szigorú indikációk jelenlétében - például a felső légúti polipok esetében, a hosszúkás uvula, az adenoiditis stb. Az ilyen beavatkozást nem írják elő, ha az apnoe bonyolulta a horkolást, mivel a posztoperatív regeneráció során a nyálkahártya-ödéma blokkolhatja a levegő áthaladását a légzőrendszerbe.
- A SIPAP-terápia egy speciális eszköz használata a horkolás (apnoe) kiküszöbölésére, amely a lágy szájpad szöveteinek túlnövekedésével jár, a garat mandulái stb. Az eszköz növeli a légzőrendszer nyomását, javítva a szabadalmát, és stimulálja azt a légáramlás akadályai leküzdésére. Az eszköz növeli a légzőrendszer nyomását, ezáltal javítva annak permeabilitását és stimulálva az akadályok légáramlása általi leküzdését.
- A kábítószer-kezelés olyan gyógyszerek használatából áll, amelyek célja a kapcsolódó patológiák felszámolása, amelyek terhesség alatt horkolást okozhatnak. Az ilyen gyógyszerek magukban foglalják a hormonális egyensúly kijavítását, a vérnyomás stb. Stb.
Ha a leendő anyának problémái vannak a túlsúlyban, akkor ajánlott neki, hogy kövesse az étrendet. Az étkezési változások fő alapelvei a következők:
- Egyszerű cukrok és liszttermékek kizárása;
- Növeli a fehérje ételek, a zabkása, a zöldségek és a gyümölcsök arányát az étrendben;
- Gyakori, kis ételek.
Szükség van arra is, hogy kialakítsuk az alvás és a pihenést, gyakrabban sétálni kell a friss levegőben, könnyű testmozgást folytatni. A terhes nők jóga tökéletes erre a célra.
Hogyan lehet megszabadulni a horkolástól a terhesség alatt?
Mindenekelőtt meg kell próbálnia megszabadulni a terhesség alatti horkolástól improvizált eszközökkel. Például meg kell stabilizálni a szobában a páratartalom szintjét, gyakran nyissa ki az ablakokat szellőztetés céljából, törölje le a padlót nedves ruhával, cserélje ki és szirálja az ágyat, beleértve a párnákat és a takarókat. Az orvosok azt tanácsolják, hogy különös figyelmet fordítsanak ezekre az ajánlásokra:
- Próbáljon mélyen lélegezni az orr légzésével. A levegőnek frissnek és tisztanak kell lennie, ezért rendszeresen szellőztesse a helyiséget, és aludjon nyitott ablakkal.
- Ne aludj a hátadon. Jobb, ha a bal oldalán aludni. Még jobb, ha ortopéd párnát és matracot használ az alváshoz.
- Ne egyél vagy igyon éjjel, és figyelje a súlyát.
- Figyelje az alvószobában a páratartalmat és a hőmérsékletet. Az optimális páratartalom 50-60%, az éjszakai pihenés optimális hőmérséklete +18- +20 ° C.
- A nap folyamán és röviddel lefekvés előtt ajánlott sétálni a friss levegőben.
- Ha hajlamos az orrú orra, akkor lefekvés előtt öblítse le sóoldattal.
- Adja fel a dohányzást és más függőségeket, és ne szedjen semmilyen gyógyszert orvos receptje nélkül.
Ha a terhesség alatti horkolás zavar, próbáljon jól enni. Kizárja az étrend fűszeres, sós ételeit, édességeit. A helyzet az, hogy az ilyen étel nemcsak hozzájárul a túlsúly megjelenéséhez, hanem serkenti a duzzanatot is. [5]
Az előírt gyógyszerek
Sonilux |
Hosszú ideig, egy hónapig tart, mivel a hatás a kezelés kezdetétől kb. 14 nappal észrevehető. Kötelező, hogy az orvos a terápia teljes időszakában figyeljen. Vegyen be egy kanál gyógyszert, ivóvizet, kb. 2 órával az lefekvés előtt. VIGYÁZAT: A gyógyszer allergiát okozhat. |
Sógorna |
A gyógyszert spray formájában naponta egyszer használják: a nap folyamán fél órával az étkezés előtt, vagy éjszaka lefekvés előtt 1-2 présel, a felső szájban, a mandulákban, a gégében. A gyógyszert biológiailag hozzáférhetőnek tekintik, és általában nem kíséri a mellékhatások kialakulását. |
Csendes éjszakai spray |
A gyógyszert spray formájában a nap folyamán, fél órával étkezés előtt és éjszaka 1-2 injekciót használják az nasopharynxbe. Az emberi test jól elfogadja a gyógyszert, és nem okoz mellékhatások kialakulását. |
Tengeri bakikonó olaj |
Használjon orrcseppekként, és 1-2 cseppet injektáljon minden orrlyukba lefekvés előtt. Lehetséges mellékhatások: Allergia. |
Apifiarm-ellenes ellenállás |
Természetes előkészítés, amely megakadályozza az orrnyálkahártya szárazságát, csepp az orrába, napi 2-3-szor 1-2 csepp. A ritka mellékhatások az egyes túlérzékenységi reakciókban nyilvánulnak meg. |
Megelőzés
A terhesség alatt, még horkolás hiányában is, a megelőző intézkedések nagyon fontosak:
- Az orvos összes ajánlásainak betartása;
- Az öngyógyítás kiküszöbölése;
- Időbeni látogatás az orvosnál légzőszervi betegség, fertőző kóros, allergiás folyamatok esetén;
- Az nasopharynx mosása tengervízzel vagy sóoldattal;
- A megfelelő testtartás kiválasztása az éjszakai pihenés során (a háttér helyzete nem kívánatos);
- A rossz szokások elkerülése;
- Túlsúlyos korrekció.
A terhes nők különösen érzékenyek a stresszre és a betegségekre, ezért fontos, hogy előzetesen megakadályozzuk azok előfordulását. Meg kell erősíteni az immunrendszert és kivételesen egészséges életmódot élni.
Előrejelzés
A prognózis sok tényezőtől függően eltérő lehet a különböző nők esetében. A legtöbb terhes nőt érinti, beleértve közvetlenül a horkolás hangját, amelyet az általuk okozott, mivel a jövő anyukák kínosnak érzik magukat a családtagok előtt, a "másik fele" előtt. Mindazonáltal minden nőnek fel kell ismernie, hogy a horkolás a terhesség alatt mind a női testet, mind a magzatot érinti, a terhesség és a magzati fejlődés bizonyos értelemben romlik. Az, hogy a kedvezőtlen következmények megjelennek-e, a hiba okától függ. Bizonyos helyzetekben az orvosnak megfelelő kezelést kell írnia a beteg megszabadításához.
Mi fenyegeti a legtöbb esetben a terhességkori horkolást? Ez rendszeres alváshiány, állandó fáradtság érzése, a fej szisztematikus fájdalma, a memória késleltetése és a károsodott koncentráció. Bonyolultabb esetekben a szív- és érrendszeri betegségek alakulnak ki, a hipoxia, a hipertónia és a miokardiális infarktus kockázata növekszik. A bajok elkerülése érdekében továbbra is meg kell konzultálni egy orvoshoz, hogy ne szégyellje a problémáját: a horkolást sikeresen kezelik, beleértve a terhes nőknél is.