Horkoló maszk

Sokan horkolnak álmukban – ez egy meglehetősen gyakori jelenség, amely gyakran nem aggodalmat, hanem bosszúságot okoz a szeretteikben, mivel a gazdag ember horkolása megakadályozza őket abban, hogy jól aludjanak. A horkolókat kigúnyolják, de az alváshiányukat teljesen biztonságosnak tekintik. Gyakran így van, de a horkolás gyakran az alvási apnoe vagy alvási apnoe tünete. Az ilyen emberek állandó alváshiánytól, levertségtől, az oxigénhiány okozta fejfájástól szenvednek. Náluk nagyobb a valószínűsége a miokardiális infarktusnak vagy a stroke-nak, sőt akár hirtelen halálnak is álmukban, mivel az apnoe bonyolítja a krónikus betegségek lefolyását. Ezt a horkolócsoportot célozza meg a horkolómaszk, amely alvás közben a kényszerített non-invazív lélegeztetés segítségével megkönnyíti a levegő áramlását a légutakon keresztül.

Természetesen a készülék kiválasztása és megvásárlása előtt konzultálni kell orvosával, diagnosztikai poliszomnográfián kell átesni, hogy ellenőrizni lehessen, vannak-e légzésleállások alvás közben, és ha igen, milyen gyakran. Lehetséges, hogy egy adott esetben egészen más módszerekre van szükség a horkolás problémájának megoldására. De a horkolás elleni maszk sok embernek segített megszüntetni a légzési zavarát azáltal, hogy biztosította a megfelelő légáramlást, az apnoe hiányát és a zavartalan, pihentető alvást.

A készüléket minden este hosszabb ideig használják. Önmagában nem gyógyír, de az egészséges alvás javítja az általános egészségi állapotot, és idővel a beteg általában kényelmesen tud aludni maszk nélkül.

Használati javallatok

Amint azt fentebb említettük, a horkolás elleni segély nem mindenkinek, hanem csak súlyos alvászavarban szenvedő betegeknek való. Először is, ezek olyan emberek, akiknél 60 percen belül több mint húsz teljes vagy harminc részleges, ismétlődő légzésleállási epizódot diagnosztizáltak (apnoe/hypoapnoe index).

A diagnózis okának a horkolásnak kell lennie, amelyet állandó levertség és krónikus alváshiány, gyakori fejfájás kísér, ami idővel szomatikus patológiák szövődményeit, kognitív hanyatlást és akár mentális betegségek tüneteinek megjelenését is okozhatja.

Szövődménymentes érrendszeri patológiák (magas vérnyomás, ischaemiás szívbetegség, szívroham/stroke utáni állapot) és az intellektuális és mentális tevékenység zavarai esetén a horkolást, amelyet nem kísér a csökkent légzési aktivitás következtében fellépő hipoxia, horkolás elleni maszk használata nélkül kezelik.

Terhesség alatti alkalmazás

Minden második leendő anyuka elkezd horkolni, különösen gyakran a harmadik trimeszterben. A legtöbb esetben ez a jelenség átmeneti, a szülés után magától helyreáll. Számos okkal hozható összefüggésbe, különösen a fő bűnösökkel - a progeszteron hormonnal és a terhesség második felében bekövetkező súlygyarapodással. Azok a nők, akik kezdetben túlsúlyosak, magas vérnyomással, légzőszervi, pajzsmirigy-, szív- és érrendszeri betegségekkel küzdenek, nagyobb valószínűséggel horkolnak szülés közben.

Egy várandós anya számára a horkolás nem mindig ártalmatlan. A várandós nők tizedénél súlyos szövődményeket okoz. Az apnoe/hypoapnoe magzati hipoxiához, szív- és érrendszeri patológiák kialakulásához és a terhesség olyan veszélyes szövődményéhez vezet, mint az eklampszia.

A napi alváshiány figyelmetlenné, ingerlékennyé, apatikussá teszi a terhes nőt, és depressziós zavar kialakulásához vezethet.

A terhesség nem ellenjavallat a horkolás elleni maszk használatára. Ez az eszköz mindenképpen jobb, mint a tabletták és a gyógynövényes tinktúrák, mivel a várandós nőknek nagyon óvatosnak kell lenniük a szájon át szedhető gyógyszerek szedésével. A maszkon keresztül elhelyezett kompresszor fenntartja a szükséges légnyomást a légutakban, amelyek falai nincsenek lezárva, és nem akadályozzák a légáramlást. A légzésleállás és a horkolás megszűnik, az anya és a születendő gyermeke nem tapasztal hipoxiát, javul az alvás, és mindketten jobban érzik magukat.

Gyermekeknek szóló jelentkezés

Egy gyermek is horkolhat, bármilyen életkorban. Ez a tünet obstruktív légzési apnoe kialakulására utalhat. A baba nemcsak horkol, hanem köhög is, nyugtalanul alszik, gyakran pánikszerűen ébred. Előfordul, hogy a szülők nem veszik észre az éjszakai légzési aktivitás csökkenésének jeleit a gyermeknél. Napközben azonban nem tűnik kipihentnek, lehet aktív, de gyakrabban fekszik le pihenni. Az ilyen tüneteknek figyelmeztetniük kell a szülőket, és orvoshoz kell fordulniuk a problémával. A diagnózis után a gyermeknek készülékes terápiát írhatnak fel. A horkolás elleni maszkokat gyermekgyógyászati gyakorlatban is alkalmazzák. Különböző korosztályok és súlycsoportok számára készültek módosítások (gyermekeknek legfeljebb 30 kg testsúlyig, betegeknek körülbelül két-hét éves korig).

Ellenjavallatok

A SyPAP terápiának, vagyis a horkolás nem invazív mesterséges lélegeztetés segítségével történő megszüntetésének módszerének gyakorlatilag nincsenek ellenjavallatai. Bizonyos betegségek jelenlétében azonban a beteg állapota rosszabbodhat a készülékes terápia megkezdése után. Ezt a kezelési módszert minden beteg csak előzetes orvosi konzultáció után alkalmazza, és az alábbi kóros állapotokban szenvedő betegeknél különös óvatossággal írnak fel horkolás elleni maszkot, miután előzetesen felmérték a betegség súlyosságát, és összehasonlították a módszer előnyeit a lehetséges következmények kockázatával. A lista rövid, magában foglalja a tartós hipotenziót, a dekompenzált szív- és érrendszeri elégtelenséget, a súlyos légzési rendellenességeket, a diagnosztizált daganatok jelenlétét, az érfal sorvadásával vagy a hemosztázis zavaraival összefüggő orrvérzés nagy valószínűségét, a tuberkulózist, a fertőző és gyulladásos szemészeti betegségeket, az orrmelléküregek akut és krónikus betegségeit, a súlyos kiszáradást, a középfülön és az agyon végzett korábbi sebészeti beavatkozásokat.

Horkolás elleni maszk alváshoz

A tüdőbe a légutakon keresztül, maszk segítségével történő kényszerített levegőellátás nem invazív technikáját egészen a közelmúltban, a huszadik század 80-as éveiben kezdték alkalmazni. Addig a tüdő mesterséges lélegeztetését a légcső bemetszésével végezték. A speciális maszkon keresztüli levegőellátás hatalmas áttörést jelentett a bonyolult horkolás elleni küzdelemben és az apnoe megszüntetésében.

Az alváshoz használt horkolásmaszk nem önmagában használatos. A horkolásgátló készülék része, amely a természetes légutakon keresztül bizonyos nyomás alatt a tüdőbe juttatott levegőárammal megszünteti a horkolást, biztosítva ezzel a beteg folyamatos légzését alvás közben. A sűrített levegőt egy kompresszor egy flexibilis csövön keresztül juttatja a maszkba. A módszert CPAP-terápiának nevezik – ez az angol CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) betűszó közvetlen fordítása.

A légkompresszoroknak többféle típusa létezik. A legegyszerűbb és legolcsóbb, III. osztályúak, képesek fix nyomású légáramlást biztosítani, amely belégzéskor és kilégzéskor is azonos. A nyomás lefekvés előtt állítható, csökkenthető vagy növelhető, de egész éjszaka állandó marad. A légzés intenzitása pedig a test helyzetétől függően változik, és a standard üzemmód nem mindig biztosítja a horkolás hiányát.

A II. osztályú kompresszorok kifinomultabbak, azonos nyomáson biztosítanak belégzési és kilégzési légáramot, de képesek a nyomás változtatására is. Ezt egy érzékelő teszi lehetővé, amely alvás közben méri a beteg légzésszámának változásait, és jelet küld a kompresszor motorjának a nyomásmód megváltoztatásához.

Az I. osztályú automatikus CPAP kompresszorok folyamatosan szabályozzák a nyomást felfelé vagy lefelé, kiválasztva az optimális módot a folyamatos levegőadagoláshoz. Teljesen horkolásmentesek. A beteg kívánsága szerint fix nyomású légáramlás biztosítására is programozhatók.

A BiPAP kompresszorok képesek leginkább kétféle terápiás nyomásszintet biztosítani: magasabbat a belégzési fázisban és alacsonyabbat a kilégzési fázisban, és a különbség igen jelentős. Ezek a kompresszorok egy speciális triggerérzékelővel rendelkeznek, amely valós időben rögzíti a beteg légzési erőfeszítéseit, és ennek megfelelően reagál a változásokra – növeli a nyomást belégzéskor, és automatikusan csökkenti kilégzéskor. Ez a lélegeztetési mód a legkényelmesebb a beteg számára, növelve a kezelés hatékonyságát. A BiPAP kompresszor minden obstruktív apnoe formájában alkalmazható, emellett lehetővé teszi a kétszintű mód kombinálását a folyamatos (CPAP) légzéssel.

A horkolás elleni oxigénmaszkot egy flexibilis tömlő segítségével csatlakoztatják a kompresszorhoz, így bármelyik maszkhoz illik, mivel a rögzítőelemek univerzálisak. A maszkokat a páciens kényelme és a légzés típusa alapján választják ki. Két fő típusra oszthatók: nazális, amely kizárólag orron át lélegző betegeknek szól, és száj-nazális, amely azoknak szól, akik nyitott szájjal alszanak. Ez utóbbiak teljesen eltakarják az orr-ajak háromszögét, lehetővé téve mind az orron, mind a szájon át történő légzést.

Az orrmaszkok viszont feloszthatók nagyobb méretű maszkokra, amelyek az egész orrfelületet lefedik. Ezeket szorosan rögzítik a fejhez speciális pántokkal, amelyek áthaladnak a fejen vagy a homlokon és a fej hátsó részén.

A viselés kezdetén enyhe kellemetlenség és bőrpír jelentkezhet a maszk és a bőr közötti érintkezési helyeken, enyhe izzadás a maszk alatt. Ez nem vonatkozik a következő módosításra, amelynek kiválasztásakor gyakorlatilag nincs bőrrel való érintkezés.

Az orrkanülök a legkönnyebb és legkompaktabb megoldások. Az orrlyukakba helyezik őket, és pántokkal rögzítik a fülek mögött vagy a fej hátsó részén.

Bármelyik CYPAP horkolásgátló maszk kényelmes a maga módján. Könnyűek, puha anyagokból készültek, nem takarják el a kilátást, csendesek vagy zajcsökkentett működésűek. Gyermekek és felnőttek számára három méretben kaphatók. A maszkokat egyénre szabottan választják ki a páciens preferenciái, arctípusa és alvási szokásai alapján.

A páciensek visszajelzései elsöprően pozitívak. Néhányan megjegyezték, hogy eleinte nem volt túl kényelmes elaludni a maszkkal az arcukon. Az álom azonban mégis megjött, amit a folyamatos levegőellátás elősegített. Idővel pedig a horkolásgátló maszk megszokott kiegészítővé vált.

Szakértők szerint a SIPAP-terápia a horkolás kezelésének és az alvási apnoe megelőzésének leghatékonyabb módszere. Mielőtt azonban maszkot vennénk, konzultáljunk orvosunkkal és vegyünk részt egy vizsgálaton. A horkolásnak vannak olyan okai, mint például az orrsövényferdülés, amelyek esetén a horkolás elleni maszk nem segít.