Méhen belüli magzati hipoxia

A terhesség mind öröm, mind állandó aggodalom a jövőbeli baba állapota és fejlődése miatt. Az aggodalom egyik oka gyakran az "intrauterin hipoxia" diagnosztizálása: sok terhes nő ezt az állapotot hallja orvosuktól, de nem mindegyiknek fogalma van, mit jelent. Megpróbáljuk megnyitni ezt a témát azáltal, hogy megválaszoljuk a várandós anyák leggyakoribb kérdéseit.

Járványtan

Az intrauterin hypoxia a terhesség bármely szakaszában kimutatható. Minél korábbi megjelenik az oxigénhiány, annál komolyabban befolyásolja a csecsemő mentális és fizikai állapotát.

Az orvosi statisztikák szerint a terhes nők 10-15% -ánál diagnosztizálják az egyik fokozatú intrauterin hipoxiát.

Okoz Intrauterin magzati hipoxia

"Intrauterin hipoxia" Ez a kifejezés szó szerint azt jelenti, hogy a jövőbeni baba nem rendelkezik elegendő oxigénnel. Ez az állapot lehet krónikus (a terhesség alatt megfigyelhető) és akut (szülés közben).

Az orvosok megkülönböztetik az ilyen hibás működést:

• Betegségek a várandós anyában.

Ha egy nő vérében hiányzik az oxigén, a magzat oxigén hiányát is tapasztalja. A helyzet az, hogy egyes szisztémás patológiák növelik a hipoxia kockázatát. Például az intrauterin magzati hipoxia leggyakoribb oka vashiányos vérszegénységnek tekinthető, amely csökkenti a hemoglobin mennyiségét - egy olyan protein anyagot, amely elősegíti az oxigén terjedését az egész testben. Más betegségek, amelyek hozzájárulnak a magzati hipoxia kialakulásához, a szív- és érrendszeri patológiák, amelyeket érrendszeri görcsök, nem megfelelő véráramlás kísér. A görcsök a jövőbeni csecsemőben a véráramlás romlását váltják ki. Hasonló negatív változások figyelhetők meg a pyelonephritisben, a légzőrendszer krónikus betegségeiben, a cukorbetegségben.

• Intoxikáció, rossz szokások a várandós anyában.

A légzőszervi hörgők lumenében vannak olyan specifikus szerkezetek, amelyek buborékok formájában vannak, amelyeket alveoli-nak hívnak: a tüdőben több mint ezer számolhatók. Minden alveolusnak kiterjedt kapilláris hálózata van, köszönhetően az oxigén a levegőből. Az alveoláris felületen belül van egy specifikus "kenőanyag". Az alkoholtartalmú italok fogyasztását az alkoholgőzök kilégzéssel történő felszabadítása kíséri: Ezek a gőzök megváltoztatják a kenőanyag sűrűségét, ami negatívan befolyásolja az oxigén átvitelét a vérbe. Ennek eredményeként a hypoxia először a nőben, majd a magzatban alakul ki. A cigarettafüst a hipoxiát is súlyosbítja: a kátrányos anyagok eltömítik az alveolit, megzavarva a kenés előállítását. Ha a várandós anya dohányzik, a vér mindig kevesebb oxigént tartalmaz, mint amennyire a csecsemő normál intrauterin fejlődéséhez szükséges.

• Prenatális rendellenességek.

Az olyan problémák, mint a placenta alulfejlettsége, a köldökzsinór rendellenes fejlődése, a korai leválasztás, a méh hipertonicitása, a túlterhelés stb. A magzati hipoxia gyakori okai is. Időnként maga a magzatban kell keresni. Például fejlődési hibákkal járhat, vagy az anya és a jövőbeli baba között van egy összeférhetetlenség. [1]

Kockázati tényezők

Számos tényezőről ismert, hogy magzati hipoxiát okoz. Ezek a tényezők magukban foglalják:

• Betegségek egy olyan nőben, amely a terhesség előtt kialakult (szív- és érrendszeri betegségek, vesebetegségek, krónikus bronchitis, bronchiális asztma, diabetes mellitus, magas vérnyomás);
• Terhességi rendellenességek (toxikózis, eklampsia, túlterhelés, poliuria, gesztózis, placentális elégtelenség);
• Károsodott magzati fejlődés (hemolitikus betegség);
• Többszörös szülés;
• Köldökzsinór-összefonódás.

Ezenkívül néhány külső tényező intrauterin hypoxia-hoz is vezethet. A kedvezőtlen környezeti feltételekről, bizonyos gyógyszerek rendszeres használatáról, különféle intoxikációról (mérgezés) beszélünk. Azok a nők is, akik alkoholt dohányoznak és visszaélnek, szintén veszélyben vannak. [2]

Pathogenezis

Az intrauterin hypoxia patogenezisének alapvető pontja az oxigén hiánya, amely viszont kiváltóvá válik az acidózis kialakulásában. A homeosztázis mutatóinak többsége zavart.

A patológia fejlesztésének elején a gyermek testének kompenzációs folyamata van, a fő rendszerek aktiválódnak. Ha azonban a helyzet nem javul, akkor hamarosan ezek a mechanizmusok depressziósak, akkor a pusztító rendellenességek fázisa megkezdődik.

A test korai védő- és kompenzációs reakciója a mellékvese-funkciók stimulálásából, a katecholaminok fokozott előállításából és más vazoaktív komponensekből áll, amelyek hatása megnövekedett pulzusszámot, megnövekedett perifériás érrendszeri hangot, a véráramlás újraelosztását okozza. Ezek a folyamatok lehetővé teszik a perc térfogatának növelését, az agyi véráramlás növelését, a szív funkcionális állapotának aktiválását, a mellékveséket, a placentát. Ugyanakkor a vérkeringés lelassul a tüdő- és vese szövetekben, az emésztőrendszerben és a dermisben: ez az ischaemia kialakulását okozza, ami növeli a végbélnyílás sphincterének gyengülésének valószínűségét, amelyet a meconium felszabadulása az amniotikus folyadékba enged.

Hosszabb és súlyos intrauterin-hipoxia esetén a mellékvese-funkció élesen depressziós, a kortizol és a katecholaminok szintje a véráramban csökken. A depressziós hormonális szekréció hátterében, a létfontosságú szervek szenvednek, a pulzusszám csökken, a vérnyomáscsökkenés, a vénás stazis képződik és a vér felhalmozódik a portális vénarendszerben. [3]

Tünetek Intrauterin magzati hipoxia

A kialakulás korai szakaszában nem mindig lehet kimutatni az intrauterin hipoxiát, mivel a patológia hajlamos a hirtelen fejlődésre.

Az első jelek, amelyek szerint a csecsemőnek nincs oxigénje, a bradycardia, a csecsemő pulzusának lassulása. Természetesen a leendő anya önmagában nem tudja kijavítani ezt a tünetet, ezért fontos, hogy rendszeresen ellátogasson az orvosra a terhességi menet felmérése érdekében.

De érezheti, hogy a baba mozgásának intenzitásában és otthonában is megváltozik. Minden terhes nő hallja érzéseit: néha gyakrabban mozognak, néha ritkábban. Az orvosi szakemberek figyelmeztetnek: Ha a csecsemő élesen csökkentette a mozgások - napi kevesebb, mint három epizód - intenzitását - a lehető leghamarabb meg kell látogatni egy szülésznő-orecológust, mivel ez a lehetséges krónikus intrauterin-hipoxiát jelzi.

Hypoxia akut állapotában a csecsemő éppen túlságosan aktívvá válik, a lökése erősebbé válik, és az epizódok gyakoribbá és hosszabbá válnak.

Meglehetősen nehéz észrevenni az intrauterin hipoxiát a terhesség első trimeszterében, mivel a csecsemő még nem tud "segíteni" a diagnózisban. Az egyetlen kiút az, hogy rendszeres megelőző ellenőrzéseket végez a nőgyógyásznál (a heti optimális).

Szakaszai

Az intrauterin hypoxia szakaszát a keringési rendellenesség mértéke szerint határozzuk meg:

• Az I. kompenzációs stádium (nem okozza a szövődmények kialakulását, és a tünetek nem észlelnek rendszeresen).
• A II. Stádiumú szubkompenzáció (kezelést igényel, mivel a test már nem képes kijavítani a hibát önmagában).
• A III. Stádiumú dekompenzáció (az oxigénhiány növekszik, ami veszélyt jelent a jövőbeli gyermekre).

Forms

A tanfolyam szerint az intrauterin hypoxia több típusra oszlik, és mindegyiknek megvan a maga jellegzetes különbségei:

• A rövid távú intrauterin hipoxia hirtelen megjelenik, és rövid ideig tart, tehát nem különösebben veszélyes a magzatra;
• A szülés során általában mérsékelt-súlyos intrauterin hipoxiát észlelnek;
• Az akut intrauterin hipoxiát a kóros tünetek növekedése jellemzi néhány nappal a szülés kezdete előtt;
• A krónikus intrauterin-hipoxia a terhesség bonyolult folyamatában fordul elő a súlyos toxémia, a fertőző betegségek hátterében, valamint a nő és a magzat közötti összeegyeztethetőségben.

Az intrauterin hipoxia előfordulhat a terhesség első trimeszterében, a terhesség második felében és a szülés során. A hosszan tartó oxigénhiány serkenti az anaerob glikolízist. Ilyen körülmények között a test arra kényszerül, hogy lelassítsa a bél, a bőr, a máj és a vesék oxigénellátását. A véráramlás központosítása növeli a szöveti metabolikus acidózisot. A súlyos intrauterin magzati hipoxia gyorsan a kompenzációs mechanizmus meghibásodásához vezet. Ez megnyilvánul a szimpato-adrenális készülék és a mellékvesék kimerülésében. A vérnyomáscsökkenés, a pulzus lelassul, összeomlás alakul ki.

Az intrauterin hipoxia a munkaerőben a méhplamentális keringés rendellenessége miatt alakul ki, amelyet a következő feltételeknél lehet megfigyelni:

• Korai placentális abrupció;
• Köldökzsinór prolaps;
• A placenta és a magzat rosszindulata;
• Megnövekedett méh tónus és méh törése;
• Akut hipoxiás állapot egy szülésben lévő nőben;
• Keringési zavar a magzati fej tömörítése miatt a szülés során.

Komplikációk és következmények

Az intrauterin hypoxia saját módosításait végzi a szervek és a testrendszerek munkájában, és az oxigénfogyasztás a lehető legkisebbre csökken. Mindenekelőtt a rendelkezésre álló oxigént elosztják a fő létfontosságú folyamatokhoz, de az emésztőrendszer, a tüdő, a vesék és más szövetek súlyosan befolyásolhatók: általában ezekben a szervekben találják meg a következményeket.

Ha a magzatban a hipoxia a terhesség első trimeszterében zajlik, akkor a szövődmények a szív- és érrendszeri rendszer, az idegrendszer, az agyszerkezetek, a vesék helytelen kialakulásának bizonyulhatnak.

A magzati hipoxia a terhesség második felében a gyermek növekedési késleltetését okozhatja: gyakran ebben a helyzetben a gyermekek alsó súlyúak, különféle mentális és idegi rendellenességekkel.

A súlyos intrauterin hipoxia akár magzati halálhoz is vezethet, vagy a csecsemő életének első 24 órájában végzetes lehet.

Annak megakadályozása érdekében, hogy mindez megtörténjen, fontos diagnosztizálni és megpróbálni a problémát a lehető leghamarabb kijavítani. [4]

Intrauterin hipoxia és az újszülött aspoxia

Az újszülött asphyxiájáról szólva, a károsodott gázcserével kapcsolatos hibás működést jelentenek: az oxigén hiányát a szén-dioxid túlzott mértékűsége és a metabolikus acidózis kialakulása egészíti ki az egyetemes metabolikus termékek felhalmozódása miatt.

Az fulladás olyan terminális körülményekre utal, amelyeket az adaptációs időszakban észlelnek a csecsemő anyaméhből való kilépésének hátterében.

Az intrauterin hypoxia a magzat hemodinamikai zavarának alapja: az agyi szár metszeteinek funkciója káros, ami korai légzési aktivitáshoz és amniotikus folyadék aspirációjához vezet. Ahogy az acidózis romlik, a légzőközpont depressziós, és hosszabb ideig tartó patológiában az idegrendszer szerkezete gyors hipoxiás károsodást okoz.

Ha az újszülöttnek fulladás alakul ki, sürgősségi újraélesztési intézkedéseket hajtanak végre. [5]

Diagnostics Intrauterin magzati hipoxia

Az intrauterin hypoxia meghatározására szolgáló diagnosztikai eljárások ezekre a lépésekre vannak kategorizálva:

• A hallgatás (auscultation) elősegíti a magzati pulzus nyilvánvaló rendellenességeinek kimutatását (lassulás, gyors, szabálytalan szívritmus).

Az instrumentális diagnózis elektrokardiográfia formájában megváltozott vagy meghosszabbított P, meghosszabbított PQ intervallum, kamrai komplex, osztott R, negatív vagy lapos ST szegmens stb. A kardiotokográfia lehetővé teszi a kezdeti tüneteket, amelyek tachikardia vagy mérsékelt bradycardia, alacsony moduláló görbe típusa, a funkcionális tesztekre adott rossz válasz, a késői lassulások megjelenése, amelyek a méh összehúzódására reagálnak. [6]

A szülés során a kardiotokogramot egy pontozási rendszer pontszámolja, figyelembe véve a csecsemő összes pulzusszámát:

• Vizsgálja meg a vér sav-bázis-egyensúlyát (a teszteket a csecsemő testének elülső részéből veszik);
• Vegye figyelembe a csecsemő motoros aktivitását;
• Értékelje a légzési mozgások minőségét ultrahanggal;
• Határozza meg az amniotikus folyadék minőségét és biokémiáját.

Megkülönböztető diagnózis

Az intrauterin-hipoxia és az asphyxia differenciális diagnosztizálását olyan patológiákkal végezzük, amelyeket kardiorespirációs depresszió, akut vérvesztés, intrakraniális vérzés, agyi fejlődési hibák, diafragmatikus sérv, szív- vagy pulmonális diszfunkció kísér. [7]

Kezelés Intrauterin magzati hipoxia

Annak érdekében, hogy az intrauterin-hipoxia kezelése rendkívül hatékony legyen, közvetlenül befolyásolni kell a patológiás állapot valószínűsíthető okát - például a terhes nő kezdeti betegségének kezelése, a magzat megfelelő oxigénellátásának elősegítése érdekében, hogy biztosítsák a test metabolikus reakcióinak normál lefolyását. E feladatok elvégzéséhez ki kell javítani az oxigén szállítását a placentán. [8] Ez ilyen módon megtehető:

• Javítsa a placentális méh és a fetoplacentális erek szabadságát;
• A méhizom tónusának enyhítése;
• Stabilizálja a vér koagulációs rendszer működését;
• Stimulálja a metabolikus folyamatokat a myometriumban és a placentában.

Ha az intrauterin hypoxia gyanúja, valamint a már diagnosztizált probléma esetén fontos, fontos, hogy egy nőt ágynytaljon, amely a hypertonus megelőzésére szolgál, és javítja a medence vérkeringését.

Gyógyszerek

Az intrauterin hypoxia terápiás intézkedései tartalmazhatják a következő gyógyszercsoportok beadását:

• Ösztrogéntartalmú gyógyszerek:
  • Szabályozza a placentális-utáni keringést;
  • Hozzájárul a méh legkisebb edényeinek és a placenta szomszédos oldalának kiterjesztéséhez;
  • Aktiválja a placentális-utána metabolikus folyamatait;
  • Növelje a placentális erek permeabilitását, javítsa a tróficitást.
• Vazodilatorok és antiszpamodikák (Euphyllin, Kurantil, Partusisten, Izadrin stb.):
  • Hozzájáruljon a hypertonus eliminációjához, a méh ereket kitágja;
  • Serkenti a placentális anyagcserét és a hormonális aktivitást.
• Olyan gyógyszerek, amelyek javítják a vérreológiai tulajdonságokat és megakadályozzák a trombózist, antikoagulánsokat (Kurantil, Trental, heparin).
• Azok a szerek, amelyek optimalizálják a metabolikus és az energiavállalásokat a placentában (B-vitaminok, aszkorbinsav, E-vitamin, metionin, glükóz, inozin, kálium-orotát).

Proginova	A gyógyszert csak akkor írják elő, ha az ösztrogénhiányt megerősítik, egyénileg beállított adagban és a hormonális szintek állandó monitorozásában. Az ösztrogéntartalmú gyógyszerek szedését fejfájás, émelygés, test kiütés, súlyváltozás kíséri.
Curantil	Napi 75 mg, több adagban írják elő. A kezelés időtartamát egy orvos határozza meg. Lehetséges mellékhatások: fejfájás, szédülés, diszpepszia, általános gyengeség.
Trikó	A Trental vagy a pentoxifillint egyénileg beállított dózisokban injekcióval adják be. A lehetséges mellékhatások közé tartozik az aritmiák, a vérnyomás változása, szédülés, fejfájás, émelygés, alvási zavarok és perifériás ödéma.
Inozin	Napi 0,6-0,8 g-nál kinevezték, az adagolás esetleges fokozatos növekedésével. Az adminisztráció lefolyása - 1-3 hónap. A kezelést a bőr viszketése és bőrpírja, a megnövekedett húgysav szintje kíséri.
Glükózoldat 5%	Intravénásan csepp, napi 1500 ml térfogatban adják be. Az adminisztráció optimális aránya 100 csepp / perc. Lehetséges mellékhatások: allergiás reakciók, diszpepszia.
E-vitamin	A tokoferolt szájon át kapszulák formájában, napi 50–300 g-ig terjednek. Az orvos a terápiát külön-külön határozza meg. A leggyakoribb mellékhatások között szerepel a viszkető bőr, fáradtság, fejfájás.

Vitaminok

Enyhe vagy közepes mértékű intrauterin-hipoxia esetén az orvos azt tanácsolhatja egy nőnek, hogy változtassa meg étrendjét, ideértve az étrend vitaminban gazdag ételeit is. Különös figyelmet kell fordítani az ilyen vitaminokra:

• A folsav nagyon fontos vitamin, különösen a terhesség első trimeszterében. Részt vesz a placenta kialakulásában, és hiánya negatívan befolyásolja a magzat idegi csőjének kialakulását, akár spontán abortuszhoz is vezethet.
• A B-csoport-vitaminok szintén felelősek a gyermek normál intrauterin fejlődéséért, biztosítják a megfelelő anyagcsere-eljárásokat, a tápanyagok felszívódását az ételekből, hozzájárulnak a csecsemő idegi, endokrin, kardiovaszkuláris és immunrendszerének kialakulásához. A _B6Vitamin hiányával gyakran toxikózis alakul ki.
• Az E-vitamin antioxidáns, és részt vesz a szöveti légzési folyamatokban. A tokoferol hiánya spontán abortust és intrauterin hipoxiát válthat ki.
• A _D3-vitamint ultraibolya fény hatására állítják elő, és javítja a foszfor és a kalcium biohasznosulását.
• A béta-karotin részt vesz a magzat általános fejlődésében és trópusában, és hiánya vérszegénység kialakulásához vezethet - az egyik tényező az intrauterin hipoxia kialakulásában.

Fizioterápiás kezelés

Az intrauterin hypoxia jelezheti az oxigénterápia felírását - speciális oxigén-eljárások a légzési és kardiovaszkuláris rendszerek funkcionális állapotának fenntartására.

Az oxigént a véráramba juttatásának leghatékonyabb módja oxigén inhalációnak tekinti. Az eljárások lényege a következő: a beteg speciális maszkkal vagy orr- és nazális kanülével lélegzik, tiszta oxigént vagy oxigénnel dúsított gázkeveréket. Az inhalált keverék összetételét, a kezelés időtartamát és gyakoriságát a kezelőorvos határozza meg.

Az oxigénterápia segíti a nő és a magzat testét az oxigén hiányának feltöltésében, csökkentve a kóros állapot kialakulásának kockázatát. A kezelés többek között elősegíti a stressz hatásainak kiküszöbölését, javítja az alvást, csökkenti a toxikózis megnyilvánulásait.

Ezenkívül az orvosok galvanizációt írhatnak magnézium-készítményekkel, elektroforézissel, akupunktúrával és elektrorelaxációval.

Népi kezelés

A népi receptek megfelelőek, mint kiegészítő módszer az enyhe vagy közepes intrauterin hipoxia kiküszöbölésére. Mivel a rendelkezésre álló jogorvoslatok használhatók:

• Nyírleve (lehetőleg friss, de cukor nélkül konzerválható), napi 1 liter;
• Hawthorn gyümölcs tea (minden étkezés előtt 100 ml);
• Lingonberry Compote (napi egy csésze étkezés után).

A népi kezelést óvatosan kell használni, miután korábban konzultáltak egy orvossal, figyelembe véve a különféle termékek intoleranciáját és az allergiás reakciók valószínűségének felmérését. A kezelés során bármilyen kedvezőtlen jel esetén azonnal konzultáljon orvoshoz.

Gyógynövény kezelés

A gyógynövények terhesség alatt történő használata meglehetősen kockázatos lépés, mivel a legtöbb gyógynövénynek összetett hatása van és károsíthatja a magzatot. Az orvosok figyelmeztetik, hogy soha ne igyon gyógynövényes infúziókat és főzeteket anélkül, hogy először konzultálna a nőgyógyászával.

Az intrauterin hypoxia gyógynövényei között már régóta használtak Mokrika és Warty Birch készítményeit. A bájital előkészítésének sok változata létezik. Például: Öntsön egy Mochrytsa (1 evőkanál) hők száraz nyersanyagába, öntsön egy pohár forrásban lévő vizet, amelyet egy éjszakán át tartanak. Vegyen étkezés előtt 50 ml, napi négyszer.

És még néhány további recept, amelyek javítják a magzati oxigén vérellátását:

• 1 teáskanál. A réti lóhere száraz virágjai 200 ml forrásban lévő vizet öntöttek, 20 percig ragaszkodnak, szűrjük. Vegyünk 1 evőkanál. L. Napi ötször.
• 1 evőkanál. A száraz rózsa csípője egy csésze forrásban lévő vízben főzött, étkezés után naponta háromszor igyon.
• 1 teáskanál. A pitypang öntsön 200 ml forrásban lévő vizet, ragaszkodjon a fedél alatt fél órán keresztül. Igyon 1 evőkanál. Naponta háromszor étkezés előtt.
• Adjon hozzá piros Rowanberry gyümölcsöt a teához és a kompóthoz, napi legalább 2-3 alkalommal.

Homeopátia

A homeopátiás kezelés kombinálható a hagyományos terápiával: nem szabad megtagadni a résztvevő orvos által előírt gyógyszerektől, mivel az intrauterin hipoxia súlyos kóros állapot, és orvosi segítség nélkül életveszélyes és egészségveszélyes szövődmények alakulhatnak ki.

Van néhány ajánlás a homeopátiás gyógymódok szedésére, és a terhes nők számára különösen fontos, hogy óvatosan figyeljék őket:

• A homeopátiás és a hagyományos gyógyszereket nem szabad ugyanabban a pillanatban szedni - jobb, ha 1-1,5 óra telik el a bevitelük között;
• Ha hormonális gyógyszert kell szedni, akkor a homeopátiát jobb a nap másik felében;
• Ne igyon a homeopátiás gyógyszert teával, kávéval, gyógynövényes infúzióval (optimálisan - sima víz).

A granulátumokat, cseppeket, tablettákat és más homeopátiás gyógyszereket homeopátiás szakember választja ki, a nő egyedi jellemzőitől és az észlelt fájdalmas jelektől függően. Általános szabály, hogy egy megfelelően kiválasztott gyógyszer nemcsak a magzat oxigénellátásának javítását segíti, hanem enyhíti a jövőbeli anya állapotát is: például kiküszöböli a toxikózist.

A terhes nő gyógyszerszekrényében olyan homeopátiás gyógymódokkal kell rendelkeznie, amelyek kiküszöbölhetik az intrauterin hipoxiát:

• Colchicum 6;
• Antimonium crudum 6;
• Ipecacuana 6;
• Cuprum metallicum 6.

Az adagokat külön-külön írják elő. Az orvos azt javasolhatja, hogy a Nux Vomica 6-ot vagy a vomikum-heelt a komplex készítményekből vegyen.

Műtéti kezelés

Intrauterin-hipoxia esetén, amelyet nem lehet kezelni, akut hipoxiás állapot esetén, az orvos dönthet úgy, hogy császármetszést hajt végre. A beavatkozás egy műtéti üreg művelet, amelyben a csecsemő egy speciálisan bemetszés útján hagyja el a méhet.

A császármetszés lehet elsődleges vagy másodlagos. Az elsődleges császármetszést azt mondják, hogy akkor hajtják végre, amikor a műtétet rutinszerűen hajtják végre a szülés megkezdése előtt, hogy megakadályozzák a szülés lehetséges kockázatait. Másodlagos császármetszést végeznek a szülés során, a magzat akut intrauterin-hipoxia esetén.

A műtéti kezelést csak akkor végezzük, ha orvos írja elő, ha indokolt. A műtét során általános (endotrachealis) vagy regionális (epidurális vagy gerinc) érzéstelenítést lehet alkalmazni.

Megelőzés

Az intrauterin hypoxia terhesség alatti megjelenésének megakadályozása érdekében egy nőnek előre fel kell készülnie a terhességi folyamatra, az összes betegség kezelésére, a megfelelő életre és az egészséges életmódra. Az orvosok a következő ajánlásokat adják e tekintetben:

• A terhességi előkészítés során az orvos által jóváhagyott multivitamin-készítményeket kell készítenie;
• Fontos, hogy az összes rossz szokást hátrahagyja;
• Ösztönözni kell a mérsékelt fizikai aktivitást és a szabadtéri testmozgást.

Ha már megtörtént a terhesség, ezeket a tippeket megelőzésként használhatja:

• Időben látogasson el orvosra az LCD-ben történő regisztrációhoz (a terhesség tizenkettedik hetéig);
• Ne hagyja ki a nőgyógyász látogatásait, rendszeresen ellenőrzi;
• Vegyünk gyakori és minőségi vakációt;
• Kerülje a konfliktusokat, kerülje a stresszt;
• Teljes és változatos étrend;
• Szedje be az orvos által jóváhagyott multivitamin gyógyszereket;
• Kövesse a nőgyógyász összes ajánlását és kinevezését;
• Kerülje a hypodymia-t, tartson hosszú sétákat;
• Megakadályozzák a megfázás és a fertőző betegségek kialakulását.

Ha egy nő krónikus patológiákban szenved, akkor folyamatosan figyelni kell a kurzusukat, vizsgálaton megy keresztül és teszteket kell elvégezni. Ezenkívül az orvos javasolhatja a légzési gyakorlatok gyakorlását, a jóga, az úszást.

Előrejelzés

Az időben észlelt mérsékelt intrauterin hipoxia jól reagál a kezelésre, és nem okozza a káros hatások kialakulását. Súlyos hipoxiás körülmények között az ilyen szövődmények kialakulhatnak:

• Neurózisok, a gyermek mentális állapotának instabilitása;
• Fizikai és mentális alulfejlettség, gyakori fejfájás, neurocirkulációs dystonia;
• Magas intrakraniális nyomás;
• Hydrocephalus, epilepsziás szindróma;
• Agyi ciszták;

Koponya idegi rendellenességek.

A súlyos hypoxia a leginkább negatív prognózissal rendelkezik: a gyermek fogyatékossá válhat vagy meghalhat. A mérsékelt és mérsékelten súlyos intrauterin hipoxia kedvezőbb prognózissal rendelkezik, de csak akkor, ha időben és megfelelő kezelést biztosítanak.