Mi a munka anomáliája?

Anomáliák a munka - a sürgető probléma a modern tudományos és gyakorlati szülészeti. Ennek a kérdésnek a fontossága elsősorban annak a ténynek tulajdonítható, hogy ez a patológia az anya és a gyermek súlyos szövődményeinek egyik fő oka. Fontos megjegyezni, hogy az összes biológiai rendszerek nem egyedi genetikai folytonosság alkatrészt és meghatározása a szerkezet, hanem a jól ismert ellenállás - képes fenntartani és helyreállítani ezt a szerkezetet, a megsértése, azaz a képességét, hogy szabályozza ...

Minden szabályozási folyamatot a rendszeren belül fellépő erők rovására hajtanak végre. Következésképpen a biológiai szabályozás mindig önszabályozás.

A biológiai rendszerek - egy sejt, egy multicelluláris szervezet, egy populáció, egy faj, egy faj, egy alfaj - egy sor egymáshoz kapcsolódó, hierarchikusan alárendelt egységet alkotnak.

A biológiai rendszerek szabályozásának elméletéből kiindulva úgy vélik, hogy az élő szervezetek (nyitott rendszerek) nem képesek túlélni egy változó környezetben, ha csak homeosztatikus mechanizmusokkal kezelték őket. A szabályozás magasabb szintje, motivációkkal, viselkedési manifesztációkkal párosulva, ez a szervezeti szintű szabályozás jelentősen befolyásolhatja a hierarchikusan alárendelt rendszereket és a szabályozott rendszerek kiigazítását.

A érvényességét ilyen folyamatokat, és tárgya egy általános aktus - multi-egység komplex lejátszódó fiziológiai folyamatot, és akkor fejeződik be, kölcsönhatás eredményeként a test számos rendszerek. Azonban számos szerző tagadja a központi idegrendszer szerepét az általános aktus szabályozásában. N. Knaus (1968) egy cikket az okok, amelyek a szülés megindulása, amely összegzi az ő ötven év tudományos tevékenység okainak a szülés megindulása, mely saját elméletét túltengés az izmok a méh és elektrofiziológiai tulajdonságai arra a következtetésre jut, hogy „a vajúdás emberben csak akkor következik be a méhben, és nincs külső hormonális hatása. "

Napjaink során számos klinikus és fiziológus hangsúlyozza azt az elképzelést, hogy a simaizomszervek között a méh rendkívüli helyet foglal el, különös funkciók, szerkezeti különbségek és különböző környezeti tényezők hatására. A méh összehúzó aktivitásának megértéséhez ismerni kell az egyes sejtek szerkezetét, gerjesztési és összehúzódási mechanizmusát, a sejtes önszabályozás folyamatát. Mivel a myometrium aktív tényezőinek száma nagy, először is meg kell találni a myometrium sejtek működésének alapját képező általános elveket.

A spontán méhaktivitás érdekes. A spontán elektromos aktivitás a méh játszhat jelenlétében csoportok aktív sejtek, az úgynevezett természetes miogén pacemakerek (pacemaker sejtek) által továbbított gerjesztési intracelluláris útvonalak. Szerint ismert kutató Marshall, potenciál létrejöttében megtalálható minden részén a myometrium, és így mezőt előállító spontán potenciálok nem lokalizált bizonyos részeiben a méh, és tudja mozgatni belül a szövet.

Alvarez, Caldeyro-Barcia kétféle rövidítést hoz létre:

• A terhesség 9. Hetében, a szülés idejéig, minden terhes nőknél 1-3 perccel csökkentett "alacsony intenzitású ritmikus csökkentést" írok;
• II típusú - "nagy intenzitású nem ritmikus összehúzódások" - úgy érezzük, hogy a tapintás és a terhes nő a méh duzzanata (feszültsége) formájában van; szokatlanul, bizonyos ritmus nélkül, a munkaerő előtti utolsó két héttel (a terhesség 38. Hetéve előtt).

Egyes szerzők szerint, az izomsejtekben a méhizomzat egészséges test mivel a pubertás nyilvánul magrészérzékelőtől rendszer által meghatározott arányban a nemi hormonok és bioaktív anyagokat, felelős a szervezet az ion egyensúlyi potenciáljának viszonylagos nyugalmi és akciós potenciálok. Az elektrofiziológiai tulajdonságok megnyilvánulási mintáit meghatározzák a sejt génkészülékében, és standardok bizonyos testállapotokhoz. A szerzők kísérleti vizsgálatok azt mutatták, hogy még a test telített progeszteron csökkentheti a kidolgozását és végrehajtását egy normális szállítás.

Fontos hangsúlyozni, hogy a nyaki és méhsejtek membránpotenciáljában mutatkozó különbség magyarázhatja e részek különböző viselkedését a munkában; a munka szabályozása mechanizmusában, a méh különböző részei funkcióinak koordinálásában, a sejtmembránmechanizmus fontos szerepet játszik.

A magyarázó tényező, amely hozzájárul a vajúdás, a szerzők úgy vélik, hogy a fiziológiai elemzés méhösszehúzódásokat munkaerő ad okot azt hinni, hogy a csökkenés az izomsejtekben a méhizomzat a vajúdás alatt nem új jelenség, ebben a testben, és leírja a helyreállítás átmeneti csökkentése tényezők terhesség természetes tulajdonságait e struktúrák . Diszinhibíciója kontraktilitás miometriális sejtek felöleli fokozatos elvonás késleltetett fékezését tényezők és helyreállítani a természetes funkciója a test.

A fiziológiás nemzetségek egyik jellemző jellemzője a méh összehúzódásának dinamikája és nyakának megnyilvánulása, amely a folyamat egyértelműen spontán autoregulációját eredményezi. A születés, vagyis a méh izomzatának spontán létrejövő összehúzódási folyamata e funkció önszabályozó rendszerével történik, feltéve, hogy a szervezet készen áll ennek a folyamatnak a kifejlesztésére.

Egyes szerzők elismerik a szerepe az idegrendszer általános jogszabály, magyarázta az elején szülés, így a bemutató része bosszantó ganglion A nyaki és így okozva összehúzódások. A jelen rész elhagyása irritálja az új idegelemeket, és még intenzívebbé teszi a küzdelmet. Minél több új idegi elemet tartalmaz, annál erősebb az irritáció és annál erősebb a összehúzódás. Amikor a fej a medence alján található, a kontrasztok elérik a legnagyobb erőt, mert ebben az időben az izgalom állapotában minden a medence idegeleme. Ezek a komplex dinamikus kapcsolatok a modern kutatók munkáiban fejeződnek ki. NS Baksheev arra is rámutat, hogy a nyaki és hüvelyi szövetek mechanikus nyújtása fokozza a kontrakciót. Ebben az esetben ez azt jelzi, hogy a feszültség a membránok a méhnyakon és a folyosón a bemutató része ezeken osztályok nemi szerveket stimulálja összehúzódása a méhizomzat.

Stimuláló mechanizmust tartalmazhat felfedve a hipotalamusz keresztül mechanoreceptorait méh utak a gerincvelő, különösen, hogy aktiválja neuronok a paraventricularis magjai szabályozzák a kibocsátás oxitocin a hátsó agyalapi mirigy. Az amniotikus folyadék, a magzati tojás membránjaival együtt, jelentősen befolyásolja a nyitó periódus megfelelő lefolyását. A cselekvés kettős: dinamikus és tisztán mechanikus.

Dinamikus hatások szerint A. J. Krassovskogo fejezte ki, hogy a magzati húgyhólyag érintkezik az alsó méh szegmens, nagymértékben növeli a méh összehúzódását reflexet hozzájárulva ezzel a nyilvánosságra hozatal a méh torok. Mechanikus azonos - az, hogy az Advent a munkaerő-összehúzódások annak alsó része révén magzatvíz nyomást fejt ki az első alsó méh szegmens, és nyújtással az belép a méhnyak és a áthaladó ékszerű, hozzájárulva nyilvánosságra hozatala. A víz kiáramlása esetén a méhösszehúzódások általában fokozódnak, és a normális munkavégzés gyorsulását észlelik. A szerző hangsúlyozta, hogy a magzatvíz folyadék korai felszabadulása, bár javítja a méhösszehúzódásokat, de a kontrakciók helytelen karaktert kapnak.

Számos részletes, közelmúltban végzett munkában a membránok korai megnyitásának kedvezőtlen hatását ismertetik a rokonvégzés céljával. Caldeyro-Barcia szerint a korai amniotomia nagyon gyakori Európában és Latin-Amerikában. 26 000 szülésnél, spontán terápiában, korai amniotomiát végeztünk 20% -ban. Niswander, Schwarz szerint a hólyagtörés káros hatással van a szülésre és a magzat és az újszülött állapotára. Úgy gondolják, hogy a membrán mesterséges megrepedése a szülés korai szakaszában tudományos szempontból nem indokolt.

A mai napig nincs olyan meggyőző adatok a felelőssége az agykéreg és a kéreg alatti struktúrák az autonóm központok a ravaszt munkaerő. A szerzők azt javasolják, hogy a fogamzóképes genetikailag meghatározott, és annak köszönhető, hogy a genetikai berendezés a női test és a magzat, a rendes mindig mutat bizonyos komplex reakciók a méh és a funkcionális anyák rendszerek. Így a teljes csökkentése simaizom-sejtek valamennyi vagy a legtöbb azok részei (generikus scramble) akkor jelentkezik, ha az arány közötti ösztrogén és a progeszteron eléri az optimális szintet, amely az önálló gerjesztés automatizmus, sejt szinkronitás csökkentése, magas fokú koordináció reakciók anyagok uterotonic lépéseket.

A méh hormonális szabályozásának fiziológiája és klinikája tanulmányozása során a méhben minden biológiai folyamatot kétféle függvényre osztanak, amelyek egymástól függenek:

• A "munkamódszer" - felelős a myofibrillák és fehérjék (szerkezetek) összehúzódási képességének mennyiségi és minőségi elrendezéséért, amelyet nagyrészt a biokémikusok foglalnak el;
• a "gerjesztési rendszer" funkcionális köre közvetítő-forgalmazó vagy fogyasztó a fehérjék kontraktilis aktivitását tekintve.

H. Jung kísérleti végzett munka körülmények között in situ és in vitro vizsgálatok fehér patkányokon Wistar, valamint a macskák és nyulak, csíkokra Humán méh myometrium nyert terhes nők kimutatta tonusnye fázis és dupla összehúzódások elvét. Ismeretes, hogy a terhesség alatt van egy méhtömeg-növekedés a 50 g és 1000 térfogat és a méh tömegének növekedése elsősorban annak hipertrófia és hiperplázia. Azonban csak H.Knaus felvetette a kérdést, hogy mi a nagy teljesítményű izmok növekedését a terhesség alatt, ami úgy érhető el, 15-20-szeres növekedését egyes izomsejt, lehet tekinteni, mint az oka a vajúdás. Az elektrofiziológiai vizsgálatok Csapó, pacsirta, Jung és más szerzők, a hangsúly is történtek próbálkozások csak a sejtmembrán funkció, mindeközben a progresszív terhesség alatt izom hipertrófia a méh. Szerint N. Knaus, ez a látszólagos hipertrófiája izmok a méh által okozott placentán csak ösztrogén, de nem a progeszteron. És a szerző több mint negyven éve a hírlapok számát bizonyítani, mivel funkcionálisan jelentős megnövekedésével növekszik az elutasítás a méhlepényen. Ez a tény, véleményem szerint, lehet magyarázni, az alábbiak szerint: először is, a pontos nyomon követését súlyának növelése a terhes méh falába, amíg a terhesség vége felé számos nehézséget, hiszen aligha lehet hónapokig, hogy készítsen a mérlegelés vemhes kancák, sőt, a növekedés a terhes méh tapasztalható a magzat és a placenta méretének befolyásolása. Ahhoz azonban, hogy megoldja ezt a kérdést kísérletileg kielégítő módszer - a steril méh egyoldalú terhesség a nyúl (egy kürt). Ilyen körülmények között alkalmazunk tömeges ellenőrzés vakpróba kürt állandó marad, szemben a tömeg és a méret a magzat terhes kürt. Mivel a stimuláció az ösztrogén juttatnak a véráramba az üres kürt növekvő ugyanolyan módon, mint egy emberi méh alatt hormonális befolyása van a cső tojás megszüntetésével a befolyása a helyi tojások a méh a terhesség alatt az egyik szarv egy nyúl lehet meghatározni, hogy az üres kürt 8-10 nap a terhesség emelkedni kezd, és ez a növekedés a tömeg előtt a szülés elhúzódik. Ennek köszönhetően a szálloda ideális oktatási technikák a szerző sikerült igazolni, hogy a hipertrófia izom a méh terhesség alatt halad mindaddig, amíg a növekedés serkentése révén az ösztrogén hatását, és az elutasítás a méhlepény a méh hypertrophia megszűnik. Hypertrophia növekszik, mielőtt a szülés megindulása, amely könnyen érthető következménye, növelve előtt születésének ösztrogén kiadása a méhlepény, amely bizonyítottan számos szisztematikus vizsgálatok. Azonban, Knaus hangsúlyozza azt az elképzelést, hogy az ösztrogén a hatása a méh, vagy inkább annak myometrium, a növekedési hormont, és nem eszköze a szülés megindítása, úgy, hogy lehetetlen azt várni, hogy ezek segítségével a méhben in vivo vagy in vitro közvetlen amplifikációs lehet elérni az alkalmazását követõ motoros készségét, amely teljesen egybeesik a klinikai megfigyelõkkel.

Úgy tartják, hogy a sebességet a hajtóerőt, ami viszont meghatározza a erejét izomműködés, attól függ, hogy a keresztmetszete és hossza a izomrostok, és ezáltal a felső felületén a sejt, amely befolyásolja az állam a meghajtó árammal a membránpotenciál; ahol a vezetési ellenállása a membrán, ami szintén tükrözi az állapotát gerjesztési membránpotenciál, vezetőképesség és ellenállás a membrán ellenállása, valamint a penetráció nátrium a sejtbe. Ezen tényezők, amelyek nagyban befolyásolta az összehúzódó a méhizomzat (minőségében) pontosan ismert méretnövekedés méhizomzat sejtek 15-20-szor, de még mindig sok az ismeretlen tényező és azok paramétereit változások is befolyásolják a vezetési sebesség a gerjesztés a méh izmai, mivel a terhesség a méh-hypertrophia növekedésével jár, és fiziológiailag magyarázza a meglévő állandó erősségeknek a terhesség alatt történő folyamatos átmenetét a rendszeres munkaerőre szálka.

Így, felismerése funkcionális jelentőségének erős hipertrófia a méh a terhesség alatt, és azt jelzi, hogy eredményezte a 1000-szeres gyorsulást gerjesztési kontraktilis elemek, a probléma előfordulásának szülések szerint Knaus'a véleménye, megoldódott az emberre. Mivel a klinikai bizonyítékok szerző idézi technikát vajúdás által Drew-Smythe (1931), ha az S-alakú vezeték 35 cm hosszú előállítani szinte teljes eltávolítása magzatvíz, ily módon megjelölt lerövidítése a szál myometrium, és így megnő a keresztmetszeti sejtek. Mivel a mértéke gerjesztés függ a szál átmérője, könnyen magyarázható elektrofiziológiai elegendő klinikai hatás a megjelenése a méhösszehúzódások a klinikán.

A myometrium sejtek aktivitásában fontos szerepet játszik az autoregulációs mechanoreceptor membrán mechanizmus. A myometrium sejtek kombinálják a kontraktilis és a receptorrendszerek tulajdonságait.

A morfológiai szerkezet a méh a fő térfogat a myometrium veszi kötőszövet és simaizom-sejtek szerepelnek benne kis formációkban. Ezért, még ha egy erős feszültség a méh, hogy előfordulnak a terhesség végén, összekapcsoló hálót, láthatóan megakadályozza simaizomsejtek hyperextension, úgy, hogy azok megtartják mechanoreceptor tulajdonságait. Fő funkcionális jelentősége mechanoreceptor mechanizmus úgy tűnik, a szerzők, hogy hozzon létre az optimális feltételeket generációs akciós potenciálok, Minthogy a mérsékelt mértékű feszültséget alkalmazunk a simaizom-sejtek, ami a membrán depolarizációját eredményezi, és csökkenti a generációs akciós potenciálok. Lehetetlen kizárni, és más módon befolyásolni a hosszú stretching. Deformáció a sejtmembrán eredményezheti növekedését ionáteresztő képesség, aktiválja egy intracelluláris szállítása ionok és struktúrák közvetlenül befolyásolják kontraktilis fehérjéket.

Ezekből az adatokból látható, hogy a megbízhatóság és a funkció automatizmusának biztosítására vonatkozó követelmény ahhoz vezetett, hogy bizonyos sajátos önszabályozó mechanizmusok kialakulását eredményezik, amelyek megkülönböztetik a myometrium sejtek viselkedését a simaizom és a szív összes többi sejtétől.