A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A placenta korai öregedése: mit jelent, jeleket, mint mi fenyeget
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A placenta öregedése súlyos betegség, amely a terhesség alatt jelentkezhet. A méhlepény korai öregedése azt eredményezheti, hogy a gyermek nem kapja meg a túléléshez szükséges tápanyagokat, és megköveteli, hogy a gyermek születése előtt megszülessen. De ne pánikoljon, meg kell értenie a patológiák okait, hogy megismerje a kezelés prognózisát és taktikáját.
[1]
Okoz a placenta korai öregedése
A probléma mechanizmusairól és okairól beszélve először meg kell értened, mi a placenta öregedése és miért van szükség a terhességre?
A méhlepény a méhen belüli terhesség alatt kifejlődő szerv. A méhlepény és annak egészsége elengedhetetlen a terhes nők egészségéhez és a magzati fejlődéshez. A vérben gazdag placenta a méhfalhoz kapcsolódik, és a köldökzsinóron keresztül kapcsolódik a csecsemőhöz. Ez a szervezet oxigént, tápanyagokat és szűrőket tartalmaz a magzati hulladék terhesség alatt. Fontos szerepet játszik a hormonok termelésében és védi a magzatot a baktériumoktól és fertőzésektől.
A placenta számos hormont termel, amelyekre a terhesség alatt szükség van, mint például a laktogén, az ösztrogén és a progeszteron. Az anya vérét a csecsemő vérétől elkülönítve tartja, hogy megvédje a gyermeket a fertőzésektől. A placenta gyakran alacsony a méhben, de oldalra vagy felfelé mozog, ahogy a méh nyúlik. A méhlepény helyét az Ön 18 hetes ultrahangján ellenőrizni fogják.
Széles körben vélik, hogy a normális terhesség alatt a placenta fokozatosan növekszik és a morfológiai és élettani öregedés átmenetének szélén áll. Ez már közelebb áll a szülés időpontjához, amit a placenta funkciójának enyhe csökkenése kísér. A placenta öregedésének üteme pontosan ezt a folyamatot jelenti.
A placenta élettani öregedését a fejlődés egyik szerves és progresszív részének tekintik, ami a homeosztázis fenntartásának és a károsodások csökkentésének funkcionális képességének visszafordíthatatlan elvesztéséhez vezet. De bizonyos esetekben ez előbbre megy, mint szükséges, ami ennek megfelelően érinti a gyermeket.
A placentán belüli növekedés és a DNS-szintézis sejtjeiben a terhesség 36. Hetében megszűnik, és a placenta bármely későbbi növekedése a sejtek méretének növekedésével jár együtt, nem pedig a sejtek számának növekedésében. A méhlepény növekedése természetesen lelassul, de nem ér véget a terhesség utolsó néhány hetében, bár ez a növekedési ütemcsökkenés változatlan és visszafordíthatatlan. Ha bármilyen tényező működik, akkor az öregedés előrehaladhat, ami azt jelenti, hogy csökkenti a placenta akadályzási funkcióját, és csökkenti a szintetizált hormonokat. Mindez lelassítja a magzat növekedését, vagy stimulálja a koraszülést.
A placenta idő előtti öregedésének okai néha ismeretlenek. De van néhány lehetséges ok. A dohányzás a terhesség alatt a méhlepény meszesedéséhez vezethet. Mivel ez a meszesedés megtörténik, a placenta gyorsan növekszik, amikor részei elpusztulnak. Tanulmányok kimutatták, hogy a Nannobacteria néven ismert kis baktériumok a méhlepény meszesedéséhez is vezethetnek. A meszesedés következtében a placenta idő előtt korad, és az anya és a gyermek veszélyeztetett. A placenta idő előtti öregedésének egyéb kockázata a cukorbetegség és a magas vérnyomás az anyában.
Kockázati tényezők
A placenta zavarainak kockázata, beleértve a placenta elöregedését, függ az etnikai hovatartozástól, az életmódtól és a kórtörténettől. A terhesség alatt különböző tényezők befolyásolhatják a placenta egészségét, egyesek módosíthatók, és néhány nem. Például az anyai életkor. A placentával kapcsolatos problémák gyakoribbak az idősebb nőknél, különösen 40 év után. A magas vérnyomás befolyásolhatja a placentát.
A placenta öregedése gyakrabban megduplázódik. Ha egynél több gyermek terhes, nagyobb valószínűséggel fordulhat elő bizonyos plafontázási problémák.
A véralvadás meghiúsulása. Bármely olyan állapot, amely vagy súlyosbítja a véredény vastagodását, vagy növeli a véralvadás valószínűségét, növeli a placentán lévő bizonyos problémák kockázatát.
Korábbi méhműködés. Ha korábbi mûtéti beavatkozásod van, például egy mûködés a májgyulladás eltávolítására, nagyobb a kockázata a méhlepényben jelentkezõ bizonyos problémáknak.
Korábbi problémák a placentával. Ha egy korábbi terhesség alatt placentánál szenvedett, akkor fokozott fertőzésveszély áll fenn.
Alkohol vagy kábítószer-visszaélés. A placenta korai öregedése gyakrabban fordul elő olyan nőknél, akik a terhesség alatt füstölnek vagy illegális gyógyszereket használnak.
Pathogenezis
A placenta öregedésének patogenezise leggyakrabban olyan meszesedések kialakulásában nyilvánul meg, amelyek megzavarják a placenta szerkezetét és ezáltal a funkciókat. A placenta meszesedése 37 hétről normálisnak minősül, és nem okoz aggodalmat. A placenta méregtelenítése a 37. Hét előtt veszélyesebbé válik a gyermek számára. Minél fiatalabb a gyermek, amikor a meszesedés bekövetkezik, annál nehezebb az állapot.
Az öregedő placenta nem működik olyan jól, mint amilyennek szüksége van, és ez azt jelenti, hogy nem biztosít elegendő oxigént és tápanyagot a baba számára. A méhlepényben lévő kalcium-lerakódások a méhlepény részeit elpusztíthatják vagy helyettesíthetik egy rostos szövetben, ami a placentában használhatatlan szövet.
A kalcium lerakódások növelhetik a placentában lévő vérrögök kockázatát is. Megemészthetik a méhlepényben lévő véredényeket, és lassítják a véráramlást a csecsemőre. Mindezek a változások a méhlepény öregedését jelenthetik.
Tünetek a placenta korai öregedése
A placenta öregedésének tünetei elsősorban a gyermekre hatnak. Ezért a kórtörténet első jeleit csak az öntudatosságra nehéz felismerni anyámmal. Ha a placenta öregedéséről beszélünk a harmadik trimeszterben, amikor a gyermek már aktív, a tünetek a tevékenységének megsértésével jelennek meg. Amikor egy nő elkezdi érezni a gyermek mozgását, akkor ez a 20. Hétnek felel meg. A 30. Héten már nagyon aktív. Amikor a méhlepény korú, a vérkeringés zavart okoz, ami hypoxia kialakulásához vezet. A hypoxia csökkenti az aktív agyi aktivitást, így a gyermek megállhat aktív mozgásban. Ez lehet az első olyan megnyilvánulás, amikor a csorda korábban aktív gyermeke kevésbé mozog. A nő állapotában a placenta öregedése semmilyen módon nem érinti, ezért a nőnek először is óvatosnak kell lennie a gyermekével való kölcsönös érzései iránt.
A placenta hegesedését és öregedését gyakran kombinálják, mivel a magzatvíz mennyiségének csökkentése a fejlődés és az öregedés egyik tényezője lehet. Ebben az esetben a jelek a második trimeszterben alakulnak ki. Amikor a nő hasa kerülete növekszik az idő függvényében, ez nem történik meg, mert a magzatvíz alacsony tartalma. Ez a patológia egyik fő megnyilvánulása. Rendszerint ez a tünet ultrahangot eredményez, és eredményei szerint a placenta elöregedése már pontosan meghatározásra került. A placenta korai öregedése meszesedéssel szintén csak az ultrahang jele, és megerősíti az öregedés diagnózisát.
A placenta kora megfelel ennek a szervnek a fejlődésében. Megkülönböztethetők a placenta öregedésének szakaszai, amelyeknek normál körülmények között is fenn kell állniuk a fiziológiás terhesség alatt.
- Az első szakasz vagy nulla fokú a placenták kialakulása, a sejtek növekedése, a DNS-sejtekben történő szintézis, a szövetek számának növekedése és a lobulák funkcionális aktiválása. Ez a szakasz a placentáció kezdetétől kezdődik, és a huszonnyolcadik harmincadik hétig tart. Ekkor a placentának teljesen kialakulnia kell, és aktívan kell ellátnia funkcióit.
- A második szakasz vagy 1 fok az aktív növekedési folyamat, amely megfelel a magzat növekedésének. Ebben a stádiumban a placenta elkezd szintetizálni bizonyos specifikus hormonokat és anyagokat, amelyekre a gyermeknek szüksége van ebben a szakaszban, például felületaktív anyagként. Ez a szakasz a harmincnegyedik hétig tart.
- A harmadik szakaszban, vagy 2-es fokozatú - a lejáratának a méhlepény, amely az összes vitális a gyermek a szakaszban a munkaerő, hogy van, azt pedig akár harminckilencedik - negyvenedik terhességi hét, amíg a születés jön. Ha a szülés nem következik be, akkor az öregedési folyamat fiziológiásan kezdődik.
- A negyedik vagy harmadik fokozat a méhlepény fiziológiai öregedése, amely 37 hetes vagy annál később kezdődik. Mindenesetre a szállítás előtt néhány napig vagy hetente az öregedés normális folyamat.
A fiziológiás folyamatban hetekig terjedő placenta öregedési periódusa harminchét hét és negyvenkét hetet vesz igénybe, a szállítás időszaka.
A placenta korai idő előtti öregedése akkor jelentkezik, amikor a meszesedés vagy a placenta-növekedés megszűnésének jelei 37 hétnél rövidebbek.
Mi veszélyes és mi veszélyezteti a placenta elöregedését? A kérdés még mindig megvitatásra kerül, a méhlepény meszesedése a patológia megnyilvánulása vagy szövődménye. De nyilvánvaló, hogy ez az öregedési folyamat következménye. A placenta meszesedése a placentán megjelenő kalcium-lerakódásokra utal. Ezek a kalcium-lerakódások a placenta néhány kis részének halálához vezethetnek. Megakadályozhatják vagy blokkolhatják az anyai ereket. Ez magzati hipoxia kialakulásához vezet, és valószínűleg késleltetheti a csecsemő fejlődését, ami az egyik komplikáció.
A méhlepény idő előtti elöregedése szülése gyakran koraszülött, mint általában a szülés előtt, és a munka kezdetének egyike. Ez az egyik komplikációnak is tekinthető.
Diagnostics a placenta korai öregedése
Hogyan határozható meg a placenta elöregedése? Itt van a műszeres diagnózis, és ezt a diagnózist csak ultrahang adatok alapján lehet megállapítani. Ezért fontos, hogy rendszeres vizsgálatokat végezzenek és teszteket hajtsanak végre.
A magzat minden tervezett ultrahangvizsgálatánál elvégzik a placenta minőségének értékelését. A placenta besorolása a méhlepény ultrahang értékelésére utal, érettségi alapján. Az osztályozási rendszer a következő:
0. Osztály - a terhességi kor 18 hétnél rövidebb:
- egyenletes echogenitás;
- sima korróziós lemez.
I. Osztály - gesztációs kor 18-29 hét:
- véletlenszerű parenchimális meszesedés (egyetlen hiperechoikus régiók);
- a korróziós lemez vékony mélyedései.
II. Osztály - a vemhességi időszak több mint 30 hét:
- véletlenszerű bazális meszesedések (hiperechoikus régiók);
- a korróziós lemez mélyebb mélyedései (nem érik el az alaplemezt).
III. Osztály - a 39. Hétnél hosszabb gesztációs életkor:
- jelentős alapozólemez-meszesedés;
- egy korróziós lemezt, amelyet a mágneslemez eléri (gyakran meszesedik);
- korai progresszió a III. Fokozatú placenta fejlődése felé
Az ultrahang ilyen jelei normálnak kell lenniük, ha vannak eltérések, akkor a méhlepény korai öregedésének minősülhetnek.
Amikor a meszesedést a terhesség korai stádiumában észlelik, ez azt jelezheti, hogy a placenta gyorsabban öregszik, mint amennyi szükséges. A placenta meszesedésével járó legtöbb nő számára gondos megfigyelés szükséges a gyermek növekedéséhez.
Megkülönböztető diagnózis
A placenta öregedés diagnózisát krónikus placenta elégtelenséggel kell elvégezni. Időnként előfordulhat, hogy a placenta nem működik megfelelően. Ha ez megtörténik, előfordulhat, hogy nem elegendő étel, ami placentán belüli elégtelenséget okoz. De ez a folyamat krónikus, ellentétben a placenta elöregedésével. Ezért a placentán belüli elégtelenség gyakran a magzati növekedés és az alacsony születési súly korlátozását eredményezi a csecsemőknél. Míg az öregedéssel a növekedés nem szenved, de a korai születés gyakran elkezdődik.
Ki kapcsolódni?
Kezelés a placenta korai öregedése
Hogyan álljunk le és hogyan kezeljük a placenta elöregedését? Azt kell mondani, hogy nagyon nehéz megállítani ezt a folyamatot. Ezért a kezelés olyan gyógyszereket használ, amelyek javítják a placenta véráramlását és javítják a magzat vérkeringését.
- Az öregedő placentával ellátott Curantil-t olyan eszközként használják, amely csökkenti a trombózis kockázatát. Gyakran előfordul, hogy a méhlepény idősödik, meszesedések képződnek, melyeken trombok képződhetnek. Annak elkerülésére, hogy ezt a gyógyszert összetett terápiában alkalmazzák Curantil. A felhasználás módja orálisan alkalmazható. Adagolás - napi 75 milligrammtól, szükség esetén az adag növelése. A mellékhatások a különböző lokalizáció, a megnövekedett nyomás, a hőérzet vérzésének kezdete lehet. A gyógyszer terhesség alatt nem ellenjavallt, de óvintézkedések - vigye magával a vetélést.
- Az Actovegint a placenta elöregedésével is tünetesként alkalmazzák. Ez az energiacellás aktivátor, amely lehetővé teszi a sejtek vérkeringését és táplálását a placentában. Az adagolás módja orális, dragee formájában is. A nők adagja napi három dózis. A mellékhatások súlyos kaptárak formájában jelentkezhetnek. Óvintézkedések - a korai szakaszban óvatosan kell eljárni.
- A Flebodia egy venotonizáló gyógyszer, amely javítja a szövetek nyirokfolyását, és javítja a vérkeringést a kapillárisokban. Használható a placenta elöregedésére, különösen akkor, ha a nőknél vagy a hasnyálmirigyben duzzadt. Orális adagolás módja. Adagolás - napi egy tabletta. A mellékhatások fejfájás formájában fordulhatnak elő. Óvintézkedések - a gyógyszert a szállítás előtt tíz nappal meg kell szüntetni.
A vitaminok nagyon fontosak lehetnek a placenta öregedésének kezelésében, mivel javítják a szövetek trofizmusait, aktiválják a magzati növekedést és normalizálják a placenta működését. Bonyolult vitaminokat használhat terhes nők számára.
A táplálkozás a placenta idő előtti öregedésében fontos szerepet játszik, mivel ebben az esetben a diétában jelen kell lennie a vasat tartalmazó termékeknek. Mivel az anya vérszegénységének megelőzése javíthatja a vérkeringést a magzatban.
Az alternatív kezelést és a homeopátia nem alkalmazható.
A sebészeti beavatkozás szintén nem releváns, csak a magzat akut hypoxia esetén a méhlepény öregedésének hátterén és más tényezőkön keresztül lehet császármetszést végezni.
Megelőzés
A placenta idő előtti öregedésének megelőzése a kockázati tényezők korrekcióját jelenti. A nők magasabb kockázattal rendelkezhetnek a placenta korai meszesedése esetén, ha kockázati tényezők vannak. Nagyon fontos, hogy a nők megbizonyosodjanak arról, hogy elegendő antioxidánst kapnak a szülés előtti vitaminokkal és az étkezéssel. Úgy tűnik, hogy az antioxidánsok segíthetnek megelőzni a placenta korai öregedését. Az E, C és a béta-karotin vitaminok különösen fontosak, és nagy dózisok esetén is szükség lehet.
Előrejelzés
A placenta idő előrehaladásának prognózisa kedvező, szinte minden gyermek egészséges, és időnként előfordulhat az első fokozat idő előtti ideje. A gyermek életében a prognózis is kedvező.
A placenta öregedése korai folyamat, amely megakadályozza a szervezet normális működését. Ez persze kockázatot jelent a gyermek számára, ezért jobb megelőzni egy ilyen állapotot. Ebben az esetben az egészséges életmód, a táplálkozás és az időszerű vizsgálatok kiemelkedően fontosak lesznek.