Retrochorial hematoma a terhesség alatt

A Chorion egy vékony, de rugalmas és erős film neve, amely megvédi a tojás, majd a magzat keletkező trágyázását. A fogantatás első napjaiból alakult ki. Továbbá, az embrió továbbfejlesztése a magzat normális fejlődésének hátterében, ez a film placentának alakul át. De vannak olyan helyzetek, amikor a fejlődés sikertelen, ami az embrió elválasztását eredményezi a koronából. A feltörekvő hézag kezd vérbetegséggel tölteni. Ez a kóros elváltozás, melyet orvosoknak neveznek - retroborális hematoma terhesség alatt. Ez egy nagyon veszélyes kóros eltérés, amely a születendő csecsemőjének elvesztéséhez vezethet.

A retrochorial hematoma terhességi okai

Ahhoz, hogy ezt vagy azt megszegjék a normális terhességi szakaszból, olyan forrásra van szükség, amely a szóban forgó kóros eltérést váltotta ki. Napjainkig ezt a problémát még nem értették teljes mértékben, és még nem volt lehetséges teljesen azonosítani azokat a forrásokat, amelyek a kóros változás megjelenését keltik. De a retrochorial hematoma sok oka még mindig a terhesség alatt áll.

Elemezve az alábbi listából, hogy megismerje, akkor meg a véleménye, hogy a megjelenése egy bizonyos számú források, ezért lehetséges, hogy védeni kell, ha a nő lesz figyelmes, hogy a test és a dallam a helyes életmód, bár a következő forrásokból, és nem tartoznak az akarat és a vágy a képviselő a tisztességes szex.

• Congenital patológia a női nemi szervek, köztük a méh kialakulásában.
• A női nemi szervek fejletlensége vagy úgy, mint gyermeknevelés. Ez a kifejezés azt jelzi, hogy egy gyengébb nemű felnőtt, aki elérte a szaporodási korszakot, a nőgyógyász egy vagy több olyan kritériumot figyel meg, amelyek jellemzőek a kisgyermekeknek vagy a tizenéveseknek.
• Az endokrin rendszert befolyásoló betegségek hormonális egyensúlyhiányhoz vezethetnek, amely a retrocharmoniás hematóma elsődleges forrása lehet a terhesség alatt. És ha figyelembe vesszük, hogy a terhesség szintén stressz a női test számára, a hormonális egyensúly csak növelhető.
• Megpróbálja megakadályozni a korróna és az aktív fizikai munkát, fokozott stresszt. Éppen ezért egy olyan nő, aki "érdekes állásáról" tanult, nem szabad súlyokkal felemelni. Ezen ajánlások figyelmen kívül hagyása a terhesség szövődményeit, a vetélés veszélyét vagy a csecsemő születésének veszélyeit okozhatja.
• A krónikus endometritis a méh belső rétegének gyulladása, amely invazív fertőzés hatására jelentkezik.
• A magzat fetális malformációi.
• Fertőző betegségek és gyulladásos folyamatok, amelyek a nőivarú ín húgyúti rendszert érintik. Ha a fertőzés első jelei vannak, akkor azonnal szakembertől tanácsot kell kérni, és klinikai terápiát kell végezni, megelőzve a kóros elváltozások krónikus állapotba juttatását.
• A retrocharmoniás hematóma kialakulása a terhesség alatt képes olyan káros állapotokra, amelyekben a jövő anyja működik. Ez állandó rezgés lehet; a szoba magas porosodása; monoton, megszakítás nélküli zaj.
• Állandó stressz, érzelmi túlterhelés.
• A kóros rendellenesség oka lehet az okozott kár.
• Autoimmun betegségek. Ez patológia alakul ki, amikor egy személy immunrendszere nem sikerült, és a test elkezd antitesteket szintetizáló, hogy indítsa el a „harc” nem árasztja patogenikus flóra és parazita organizmusok, mint a celluláris struktúrák a szervezet. Ebben az esetben általában megsemmisítendő sejtek teljesen egészségesek.
• Pszichológiai sokkok.
• Jelenlét a terhes jóindulatú vagy rosszindulatú daganatos anamnézisben.
• Myoma a méhből.
• A vérrel és véralvadással kapcsolatos problémák.
• A toxikózis súlyos megnyilvánulásának oka lehet a szakemberre való azonnali utalás.
• A jövőbeli anyától szenvedő káros szokások: kábítószerek, alkoholizmus, nikotin.
• Túlsúlyos, elhízott.

Ezért arra a következtetésre juthatunk, hogy sok olyan forrás létezik, amelyek a retrocharmoniás hematóma kialakulását képesek megterhelni a terhesség alatt, de annak valószínűsége csökkenhet. Lehetséges, ha egy nő eltávolítja azokat a provokatív tényezőket, amelyeket ő képes teljes mértékben befolyásolni.

A retrochorial hematoma tünetei a terhesség alatt

A vizsgált kóros változás a vérrög kumulációja, amely a méh falának az embrionális membránból a feltörekvő résbe történő hámozásakor keletkezik. Ez a betegség nagyon veszélyes. A retrocharmoniás hematóma terhesség idején történő diagnosztizálásakor haladéktalanul meg kell állítani ezt a folyamatot, mert a patológiás jelek ilyen megjelenése jelzi a vetélés (abortusz) veszélyét.

A retrocharmoniás hematoma tünetei a terhességben nagymértékben függenek a betegség elhanyagolásától és súlyosságától. Ha egy nőnek kóros rendellenességei vannak enyhe patológiás formában, akkor ő nem is gyanakodik a probléma jelenlétéről. A retrocharmoniás hematoma ilyen formáját csak ultrahangvizsgálat során lehet diagnosztizálni. Ezt a klinikai képet azért figyeljük meg, mert a keletkező vérrögök nem esnek ki a villi chorion miatt, ami korlátozott térben tartja őket.

A betegség átlagos mértéke már saját tüneteivel jár, ami elkezdi a jövő anyját kényelmetlenséget okozni:

• Csúcs fájdalma van az alsó és az ágyéki régióban.
• A nemi szervek megjelenése barnás színű.

De ha a kibocsátás színe barna, akkor a szakemberek nem sietnek aggódni, csak egy ilyen beteg szorosabb ellenőrzés alatt áll. A váladékok barna színe csak azt mondhatja, hogy a belső hematoma egyszerűen feloldódik önmagában.

De a véráramlás megjelenése esetén riasztás szükséges. Komoly aggodalomra ad okot. A vörös vagy vörös vér megjelenése azt sugallja, hogy a nőnek intrauterin vérzése van. És mivel ez nem áll meg, a szakértő arra a következtetésre jut, hogy a bővülő vérömleny és a progresszió folyamatában hámozás chorion amely változatlanul, kivéve, ha sürgős a megfelelő intézkedéseket, hogy megszünteti a terhesség.

A retrocharmoniás hematóma súlyos formájának tünete a terhesség alatt:

• Az alsó hasban lévő fájdalom görcsös támadásokká válik.
• A vérnyomás éles csökkenése figyelhető meg.
• Nagy mennyiségű vérzés.
• Vannak esetek, amikor a terhes nő elvesztette az eszméletét.

Ilyen helyzetben sürgősen fel kell hívni a mentőket. Az ilyen nő azonnali kórházi kezelésre szorul.

A retrochorial hematoma következményei a terhesség alatt

Ha a kóros folyamatok enyhe formában zajlanak, akkor ne aggódjon. A nő teste képes megoldani a problémát. A retrocharmoniás hematóma terhességi következményei közvetlenül függenek a tumor dimenziós jellemzőitől.

A legnagyobb veszélyt jelentő zúzódás, melynek volumene több mint 20 ml, valamint azok, amelyek a megtermékenyített tojás, vagy már fejlődő embrió területét legalább 40% -kal fedik le.

Ez a klinikai kép a normális magzati fejlődés elnyomását okozza, valamint növeli a leválási folyamat fokozásának kockázatát, amely mindig az abortuszt okozza.

De azonnal, hasonló tünetek megjelenésekor a nőnek nem szabad pánikba esnie. Ha a terhes asszony időben segítséget nyújt, akkor a retrocharmoniás hematóma terhesség terápiája kedvező. Még ha a vérzés is kiterjedt volt, a sikeres kimenetel valószínűsége elég nagy.

A szóban forgó patológia diagnosztizálása és az időben történő hatékony kezelés esetén a nő teljes mértékben képes arra, hogy egyedül szülessen, hacsak nincs más ellenjavallat az ő anamnézisében. Azonban a biztonságos szállítás előtt az ilyen betegek számos további vizsgálaton esnek át, és a szülész-nőgyógyász szigorú felügyelete mellett, a szállítás időpontjáig.

De vannak olyan esetek, ahol a és a pecsételő vérzés vérrögök a méh üregében származik a prenatális időszakban, majd, szülész - nőgyógyász megakadályozhatja a nemzetségek terhes hozzárendelése császármetszéssel, ami tartott együtt amniotomy (műtéti megnyitása a membránok).

A retrocharmiás hematómával elkülönült esetekben elsorvadást észlelnek. Az ilyen eredmény általában nagyobb valószínűséggel fordul elő, ha a nő nagyon késői a terhességi nyilvántartásokban, valamint az idő előtti orvosi ellátás esetén, amikor terhes méhvérzés történik.

[1], [2]

A retrochorial hematoma diagnosztizálása terhesség alatt

Ha egy szakértő gyanítja, hogy a nő ilyen kórtani állapotban van, akkor a terhesség utáni retrocharmio hematoma diagnózisát az egyetlen rendelkezésre álló módszer jelenti - ultrahang.

A szakértő feltételezheti ennek a betegségnek a jelenlétét bizonyos tulajdonságok szerint:

• A méh egyik fala vastagabb, mint a többi. Ez annak a következménye, hogy itt jelen van a hipertónitás, amely mindig jelzi a terhesség megszüntetésének nagy valószínűségét.
• Vérrögök jelenléte a kialakult közbenső rétegben a női orgona és a korion közötti fal között. Ennek a mutatónak köszönhetően a szakember képes felmérni a vérzés időtartamát, az előrehaladási képességét és a lokalizáció helyét.
• Az ultrahangos gép képernyőjén az anya áramkörének deformációja egyértelműen felismerhető. Ez annak köszönhető, hogy összehúzódott izomszövetek nyúlványai jelentkeznek, amelyek a többi szerkezet felett emelkednek.
• Megváltozott a magzati tojás konfigurációja. Az embrió vázlata eltér az egészséges embrió normál formájától. Ez inkább egy kissé hosszúkás csepp, vagy egy hajó alakja.

A retrocharmoniás hematóma méretei a terhesség alatt

Valószínűleg nincs szükség arra, hogy megmagyarázzam, mi veszélyes ez a patológia? Ennek legszigorúbb eredménye lehet egy nő elvesztése gyermekének, vagyis egy retrocharmikus hematokoma, ami egy vetélést okozhat.

A végeredmény nagyban függ attól, hogy a retrochorial hematoma milyen méretű a terhesség alatt. Ha a paraméterek nem éri el a 20 ml, ellenőrzési státusát a terhes orvos nem lesz több, mint szükséges, és patológia terápiára, de speciális figyelmet és negatív hatásai ilyen vérömleny nem hoz.

Ha lényegesen nagyobb mennyiség vérzés, valamint abban az esetben, ha vérömleny területe több mint 40% -át a felületet elválasztási héj chorion és a méhfal, annak a valószínűsége, hogy elveszítik a baba lesz reálisabb. A fejlesztés ez a helyzet, a korona - far mérete az embrió gátolt, néha mögött az elfogadott normák legfeljebb tíz nap, ami szintén jelzi a káros terhesség.

De még a terhesség utáni retrochipus hematóma megkönnyebbülésének sikeres terápiájánál is, a magzat negatív helyzetének veszélye nem kimerült. A terhes nők, akik átestek ezen a patológia, a nőgyógyászok a jövőben sokkal nagyobb valószínűséggel figyeljük meg a placenta elégtelenség, hogy van, hogy kezd „öregszik” sokkal gyorsabb, mint tette a természetes terhesség alatt. Mindezek alapján a magzat nem jut elég tápanyag, ami a hypoxia, és ennek eredményeként, a baba jön a világra, kisebb súllyal.

Mindazonáltal emlékeztetni kell arra, hogy a kóros elváltozások kialakulásának forgatókönyve nagymértékben függ a hematoma térfogatától, a lokalizáció helyétől és a megfelelő orvosi ellátás időszerűségétől. Mindazonáltal a modern orvostudomány szintje lehetővé teszi az esetek túlnyomó többségének kedvező kimenetelét mind a nő, mind a meg nem született csecsemő számára.

[3]

A retrocharmoniás hematóma kezelése terhesség alatt

Minden modern technikát két probléma megoldására kell csökkenteni: a vérzés növekedésének megakadályozására, valamint a gyors reszorpcióra. De a terápiás kezelésen kívül nagyon fontos a sikeres kimenetele, hogy az asszony megfeleljen az orvos által adott ajánlásoknak, és ő is egészséges életmódot vezetett.

A diagnózis után a retrocharmoniás hematóma terhességi kezelése az a tény, hogy egy nőt kötelező kórházba helyezni. Ennek a páciensnek szüksége van egy ágypihentetésre, és mind fizikai, mind érzelmi pihenésre van szüksége, ami otthoni problémát jelent. Kizárólag kivételes esetekben a szakember megkeresheti az otthoni terápia kinevezését, de csak akkor, ha a retrocharmoniás hematómát könnyű szivárgás jellemzi. Még ilyen helyzetben a terhes asszonynak folyamatos orvosi ellenőrzés alatt kell állnia.

Ilyen helyzetben egy nőnek ki kell zárnia minden kemény munkát, és meg kell tagadnia a szexuális kapcsolatok kezelésének időtartamát. Ennek az időszaknak a követelményei közé tartozik egy nő étrendjének felülvizsgálata. A tábla alá eső ételek nem okozhatják a székrekedés kialakulását, és kizárhatják az ételt, ami hozzájárul az emésztőrendszerben a megnövekedett gázképződéshez. Tilos élelmiszerek közé tartoznak a bab, a szójabab, a bab és egyéb bab, valamint a kávé, szénsavas italok és erős tea. Ilyen időszakban jobb folyékonyabb élelmiszereket venni.

Javasoljuk, hogy azok a terhes nők, akik megkapták a kérdéses diagnózist, hogy jobb vér kiáramlása a méhben, és megakadályozza annak stagnálását, hasznos lehet egy kis oszmán kenetet elhelyezni a medence alatt.

Az orvosi tervben a terhes asszony szükségszerűen komplex terápiát kap. Az E-vitamint (E-vitamin) hozzákapcsolja, amely lehetővé teszi a szükséges hormonok szintézisének aktiválását, ami javítja a hormon egyensúlyi helyzetet, elősegíti a hematóma reszorpcióját.

Ezt a gyógyszert megfelelő mennyiségű folyadékkal orálisan kell bevenni. A kapszula egészben vagy közvetlenül az étkezés után lép be. Egy kapszula naponta elegendő ahhoz, hogy terápiás hatást érjen el. A kezelés időtartamát a kezelőorvos állapítja meg.

A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt az összetevő összetételének egyéni túlérzékenysége. És különös óvatossággal kell előírnia ezt a gyógyszert, ha a nők elemzése alacsony protrombin időt mutat.

Kötelező a kezelés protokolljában és a folsavban, amely alapja a normális terhességi és a szükséges fejlődés a magzat. Ez a gyógyszer részt vesz a DNS szintézisében.

A gyógyszert orálisan étkezés után adják be. A gyógyszerkészítmény ajánlott kezdő dózisa 1-2 mg naponta egyszer vagy háromszor, ami 1-2 tablettának felel meg. A gyógyszer maximális napi mennyisége nem haladhatja meg a 4 mg-ot terhesség alatt, ami négy tablettának felel meg, és a laktációs időszakban - 3 mg (három tabletta). A folsav-kezelés időtartama általában 20-30 nap.

A folsav nem ajánlott a felvételhez, ha egy nő története hajlamos allergiás reakcióra, különösen folsavra. A szükségszerűen terheseknek nyugtatók vannak előírva, mivel a negatív érzelmek gátolják a hatékony eredmény elérését. Például, az orvos előírhat a magnézium-szulfát, valeriána kivonat vagy Novo Passitum (Novo-passit), amely részeg 5ml három alkalommal a nap folyamán, ha nincs mérőpohár, ez helyettesíthető egy teáskanál, amelyben éppen elfér e gyógyszer mennyiségét .

Orvosi szükség esetén az adag megduplázódhat. Ha a terhes retardáció megjelent túlzott, a gyógyszer beadása egy ütemtervet a vétel, ha ¼ rész vett a reggeli és ebédidőben, és a maradék fele a napi adag este, majd azonnal bevehető lefekvés előtt.

A hatóanyagot fel kell szabadítani a felszabadult koncentrációban, és hozzáadható az italokhoz is. Ha a Novo-Passit az emésztőrendszeri betegség kialakulását idézi elő, akkor jobb, ha ételt fogyaszt.

A Novo-Passit-ot nem szabad elıírni, ha a páciens történelmében izomgyengeség van, és a gyógyszer összetevıihez is egyedi intoleranciát mutatnak.

De a drogterápia alapja olyan gyógyszerekből áll, amelyek javítják a véralvadást. A szülész - nőgyógyász kijelölhet transzexaminsavat, dicinont, C profilaxist, vikasolot, askorutint, rutasorint. A vitamin előkészítése az askorutin egy naponta háromszor egy tabletta, megelőző adagolás - napi egy tabletta naponta kétszer. A kezelés időtartama 3-4 hét.

Ellenjavallat befogadására Ascorutinum megnő intolerancia női test alkotó gyógyszer, köztük az A- és C P is ne vegye be a gyógyszert, ha a nő múltra cukorbetegség, köszvény, vesekő, hanem thrombophlebitis.

A görcsös fájdalom eltávolítására az orvos bevezeti az ilyen görcsoldók kezelésére szolgáló protokollt, például papaverin, viburkol, drotaverin, no-shpa kúp formájában.

Spasmolytikus gyógyszer, pihentetve az erek simaizmáit, valamint más belső szerveket - No-shpa. Ezt a gyógyszert szájon át beadják 40-80 mg dózisban kétszer vagy háromszor a nap folyamán, vagy 2% -os oldatban vénásan (nagyon lassan injektálva), 2-4 ml-re. A gyógyszer ritkán, de intraarteriális beadása megengedett.

Ne írja elő a kérdéses gyógyszert, ha a terhes nõ a megnövekedett intraokuláris nyomás (glaucoma), valamint a gyógyszerrel szembeni egyéni intolerancia esetén szenved. A retorziós hematoma terhesség terápiájára vonatkozó protokoll tartalmazza a kábítószert, amely a méh izmainak lazítására szolgál. Magne B6, vitamin, amelyet étellel kell bevinni. Ehhez három-négy ampullát adunk fél pohár tiszta vízhez szobahőmérsékleten. Ez a gyógyszer mennyisége két-három napi dózisra oszlik. A maximális napi adag nem haladhatja meg a négy ampullát. Ellenjavallatok bemeneti Magne B6 közé tartozik a túlérzékenységi bármely komponensének a hatóanyag, valamint a súlyos veseelégtelenség a kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc. A drogokat a női nemi hormonok és szintetikus analógjaik, például az utrogesztán vagy a djufaston alapján is bevezetik.

A Duphastint 40 mg kezdő dózisban orálisan adják be, majd 10 mg-ra teszik a nők beadása a szervezetbe nyolc óránként. Ez a felvételi menetrend egy hétig tart. Ezután a beadott hatóanyag mennyisége fokozatosan csökken.

Ellenjavallt djufaston a terhes nõ fokozott érzékenységével a dihidrogeszteronra vagy a szer egyéb összetevõire, valamint egyes májbetegségekre.

Kábítószereket is bevezettek, amelyek javítják a méh-placenta permeabilitását. A probléma megoldása lehetővé teszi olyan gyógyszerek farmakodinamikáját, mint a curantil és az actovegin.

Az angioprotektív hatóanyagot a curantil hatóanyagot 0,075-0,225 g dózisban adjuk be, három-hat receptúra osztva. A terápiás hatékonyság elérésekor az adagolt hatóanyag mennyisége 0,025-0,050 grammra csökken, a maximálisan megengedett napi curantil mennyisége 0,6 g.

Curantylum ellenjavallt, ha a nő múltra idioszinkrázia test dipiridamol vagy más komponenseinek a gyógyszer, valamint a subaortic stenosis, vese- és / vagy kardiális diszfunkció, található a terminális fázisban.

A terhesség és a homeopátiás készítmények retro-kimetikus hematóma terápiájában használatosak: szulodexid vagy wobenzim.

A szulfo-oxidot orálisan adják be az ételek, valamint az intramuszkuláris és intravénás beadás között. Ne írjon fel gyógyszert, ha a terhes nő vérzéses diatézisben szenved, valamint a gyógyszer összetevőire való túlérzékenység esetén.

A gyógyszeres kezelés befejezése után a kezelőorvosnak ellenőrző ultrahangvizsgálatot kell előírnia. Eredményei lehetővé teszik, hogy értékelje a terápia hatékonyságát, és ha szükséges, állítsa be a kezelést vagy törölje azt.

A retrocharmoniás hematóma terhesség megelőzése

A már ismert okok alapján, amelyek képesek a vizsgált patológiát kiváltani, arra lehet következtetni, hogy bizonyos források megjelenése teljesen elkerülhető, ha a nő jobban odafigyel a testére, és az egészséges életmódhoz igazodik. A retrocharmoniás hematóma megelőzése a terhesség alatt olyan komplex gyakorlat, amely megakadályozza a betegség kialakulását, vagy csökkenti annak megnyilvánulásának kockázatát.

Ezek a tevékenységek magukban foglalják:

• Távolítsa el az életéből származó negatív szokásokat: alkohol, drogok, nikotin.
• Ha bármilyen genezis vírusos vagy fertőző betegsége van, időszerű és teljes kezelést kell végezni, ami nem teszi lehetővé a relapszusokat.
• Idegrendszeri krónikus betegségek kezelése.
• Ha fennáll a hátrányos hematóma kialakulásának kockázata a terhesség alatt, akkor a nőnek több időt kell töltenie az ágyban és pihenni.
• A medence alatt ajánlott egy oszmán, egy tekercs vagy egy összehajtott takarót elhelyezni.
• Kerülje az érzelmi - pszichológiai sokkokat és stresszes helyzeteket.
• Ne hagyja esni és zúzódni.
• A terhes nő nem emelhet súlyokat.
• Állítsa be a diétát.
• Sétáljon tovább, de ne kerüljön túlterhelés és fáradtság.
• Ne késleltesse a regisztrációs terhességet.
• Ha negatív tünetek jelentkeznek, ne habozzon orvoshoz fordulni orvosától.

A retrocharmoniás hematóma prognózisa a terhesség alatt

A kérdésre adott válasz nagymértékben függ a hematoma méretétől. Ha a paraméterei 20 ml-nél kisebbek, akkor a terhességi posztoperatív hematoma prognózisa kedvező. A patológia önmagában oldódik, vagy kis gyógyszert igényel.

Ha a vérzés tovább tart, mint 40% -át a felületet elválasztási héj chorion és a méhfal vagy haematoma mennyiség több, mint 20 ml, a valószínűsége, hogy elveszítik a baba válik reálisabb. Ez egy ilyen helyzetben, hogy pozitív, terhes, az első jele a kóros elváltozások tudatosítani kell az szülész - nőgyógyász, aki miután értékelte a klinikai képet, hogy jelöljön ki egy további vizsgálat és kiírja a szükséges ajánlásokat. A terápiás kezelésnek ez a megközelítése az egészség megőrzése, mind a jövőbeli anyának, mind a gyermekének.

Várandós anya világosnak kell lennie, hogy minden kóros tüneteket nem szabad figyelmen kívül hagyni, sőt, úgy tűnik, egy kicsit kellemetlen tud fejleszteni egy nagyon veszélyes betegség, például mint a retrochorial vérömleny a terhesség alatt, amely anélkül, hogy kellő gondossággal és figyelmen kívül hagyja a tüneteket, amelyek képesek a terhesség spontán megszüntetéséhez vezet. És egyszerűbb, ha egy nő elveszíti a baba. Tehát, hogy megakadályozzák ezt nem kell, hogy legyen figyelmes, hogy a test, és amennyiben ez jelzi a különböző tünetek, akkor nem riadnak vissza a jelet. Végtére is, a időbeni felismerése problémák és a korai kezelés lehetővé teszi, hogy hagyja abba a vérzés gyors, blokk vérömleny növekedésre és felszívódást. A kezelés után a terhes nők 98% -a, bármilyen probléma nélkül, elhasználódik, és megfelelő időben szül.