A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Spasmoanalgetikum Baralgin
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A gyógyszer három hatóanyagot tartalmaz: fájdalomcsillapítót, görcsoldót és paraszimpatomimetikumot. Mint ismert, az emberi szervezetben zajló kóros folyamatokat gyakran simaizomgörcsök kísérik. Az acetilkolin fontos szerepet játszik ebben a folyamatban, különösen annak feleslege. Ezek a folyamatok antikolinerg szerek segítségével szabályozhatók.
Elméletileg bármely olyan anyag, amely arányos dózisban gyengíti az acetilkolin által okozott simaizmok görcsét, alkalmazható görcsoldóként. A gyakorlatban nem minden antikolinerg anyagot használnak görcsoldóként. A helyzet az, hogy a görcsoldó hatás mellett az antikolinerg anyagok befolyásolják a szív, a verejték- és nyálmirigyek stb. működését, ami bizonyos esetekben nemkívánatos. Ezenkívül néhányuk, különösen az M-antikolinerg szerek viszonylag kis dózisban, a központi idegrendszer zavarát okozzák. A simaizmok görcsét nemcsak az acetilkolin, hanem más görcsoldó anyagok - hisztamin, szerotonin, báriumionok - is okozzák. Így egy tipikus acetilkolin-antagonista - az atropin - ennek ellenére különböző módon nyilvánul meg görcsoldó aktivitása. E tekintetben bemutatjuk a görcsoldók osztályozását a simaizmok görcseinek megszüntetésének helye és mechanizmusa alapján. Minden görcsoldó három fő csoportra osztható:
- neurotróp görcsoldók: burgonyafélék alkaloidjai - atropin; félszintetikus homatropinok, atropin származékok - metil-bromid; szintetikus paraszmolitikumok - adifenin-hidroklorid;
- izomtágító görcsoldók: ópium alkaloidok - papaverin; fájdalomcsillapítók - metamizol - nátrium; nitritek - pentanolinitris;
- neuromuszkulotróp görcsoldók: egyszerű - akamilofenin-hidroklorid; kombinált (görcsoldó) - baralgin.
A baralgin különösen neurotróp, izomtróp és fájdalomcsillapító komponensekből áll. Az első komponens a papaverinhez hasonlóan működik, ezért stabil hatású izomtróp görcsoldóként osztályozzák. Közvetlenül a simaizomsejtekbe szívódik fel, ami azt jelenti, hogy a szerv beidegzésétől függetlenül megállítja a simaizom görcsét. A kifejezett miotrop hatás mellett ez az anyag enyhébb neurotróp (paraszimpatolitikus) és antihisztamin hatással is rendelkezik. Már csak ennek a tulajdonságnak köszönhetően is elérhető neuromuszkulotróp görcsoldó hatás.
A második komponens a neurotróp görcsoldók tipikus képviselője, amely az atropinhoz hasonlóan hat, de mellékhatások nélkül. Az anyag paraszimpatolitikus hatása az acetilkolin kiszorításán alapul, vagy pontosabban, ez az anyag verseng az acetilkolinnal a kolinerg receptorokért folytatott küzdelemben, és így blokkolja az impulzusok továbbítását a simaizmok perifériás paraszimpatikus idegágaihoz. Ez a komponens vagotrop ganglioplegikusként is működik, a paraszimpatikus ganglionok blokkolásával.
A harmadik komponens erős központi fájdalomcsillapító. Csillapítja a különböző eredetű fájdalmakat, görcsös állapotokban pedig fokozza a baralgin görcsoldó komponenseinek hatását. Saját miotróp hatásának köszönhetően ez az anyag az első komponens szinergista hatású.
Így a baralgin előnye a következőképpen fogalmazható meg: a gondosan kiválasztott görcsoldók kombinációja neurotróp izomtróp hatással és erős központi fájdalomcsillapítóval széleskörű lehetőségeket nyit a gyógyszer alkalmazására a szülészeti gyakorlatban és a klinikai orvoslás más területein. Az egyes komponensek szinergikus hatása lehetővé teszi az adag csökkentését, és ezáltal a mellékhatások - atropin és papaverin - mérséklését. A gyógyszer erős görcsoldó és fájdalomcsillapító, narkotikus hatás nélkül, a gyógyszer toxicitása minimalizálva van, mivel a pirazolon komponens nem okoz mellékhatásokat. A gyógyszer értéke abban is rejlik, hogy intravénásan, intramuszkulárisan, orálisan és kúpokban is alkalmazható.
A gyógyszer 15-17 Hgmm-rel csökkenti a szisztolés vérnyomást, a diasztolés értéket pedig 10-12 Hgmm-rel. A pulzusszám percenként 10-13 ütéssel csökken. A gyógyszer nem befolyásolja a centrális vénás nyomást. A Baralgint széles körben alkalmazzák, magas terápiás hatással bizonyos görcsös állapotokban a sebészeti és urológiai gyakorlatban.
Az utóbbi években a baralgin egyre elterjedtebbé vált a szülészeti gyakorlatban.
A baralgin alkalmazásának főbb indikációi a szülésre való biológiai felkészültség hiánya, a magzatvíz korai elfolyása és a koordinált szülés. Szülés utáni terhesség, a magzat farfekvéses megjelenése, valamint a szülésre való felkészülés esetén a szerzők a baralgin tabletta vagy kúp formájában történő alkalmazását javasolják napi 3-4 alkalommal, 3-10 napos kezelési időtartammal. A baralgin időben történő és helyes beadása lehetővé teszi a szülés időtartamának kétszeresére csökkentését.
A baralgin alkalmazásának módjai: 5 ml-t intramuszkulárisan vagy intravénásan adnak be, ismételt beadás 6-8 óra elteltével ajánlott. Intravénás beadás esetén a baralgin azonnal, intramuszkuláris beadás esetén 20-30 perc elteltével kezd hatni. A napi adag 20-40 csepp naponta 3-4 alkalommal, vagy 2-3 kúp, vagy 1-2 tabletta naponta 3-szor.