A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Terápia a terhességben NFP-vel rendelkező nőknél
Utolsó ellenőrzés: 08.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A terhességre való felkészülés ellenére a korábbi ciklusokban NLF-ben szenvedő nők többsége problémákat tapasztal a terhesség alatt. A legnagyobb problémák az első trimeszterben jelentkeznek a méhlepény kialakulása során, de gyakran a második és harmadik trimeszterben is jelentkeznek az elsődleges méhlepényi elégtelenség kialakulása, a myometrium alulfejlettsége hypoplasiával és a méh infantilizmusa miatt.
Ezért az első hetektől kezdve ellenőrizni kell a méhlepény fejlődését és a megtermékenyített petesejt minden képződményét. Ebben a betegcsoportban a méh gyakran elmarad a terhességi kortól, a hormonális vizsgálatok szerint a hCG és a TBG alacsony és lassú emelkedése figyelhető meg. Az ultrahang szerint a gyűrű alakú chorion hosszabb ideig megfigyelhető a normálisnál, a szikzacskó korai eltűnése figyelhető meg.
A normális terhességi fejlődés fenntartásához tanácsos a hCG fenntartó dózisát hetente kétszer 5000 NE dózisban beadni, a hCG-szint szabályozása mellett. Jelenleg adatok vannak arról, hogy a hCG nemcsak a petefészkekre hat, serkenti a szteroidok termelését, hanem közvetlen hatással van a méhnyálkahártyára is, növeli annak receptivitását és elősegíti a dekidualizációt. Jelenleg óvatosan kezelik a hormonális szerek terhesség alatti alkalmazását a dietil-sztilbesztrol alkalmazásával kapcsolatos szomorú tapasztalatok után. Az ösztrogéneket nem alkalmazzák terhesség alatt. A terhesség első 5-6 hetében nincs szükség hormonális kezelésre, mivel a terhesség fiziológiás lefolyása során az ösztrogén és a progeszteron szintje a ciklus II. fázisának szintjén belül van. Ha a hCG elégtelen hatása esetén, vagy ha ovuláció stimulációt végeztek, a 6. héttől tanácsos napi kétszer 10 mg-os Duphastont, vagy 100 mg Utrozhestant, 1 kapszulát felírni szájon át vagy vaginálisan. A hormonterápia a terhesség 16. hetéig folytatható, amíg a méhlepény teljesen ki nem fejlődik.
A gyógyszerek adagjának csökkentése érdekében a hormonterápia kombinálható fizioterápiával - endonazális galvanizálás, akupunktúra stb.
Az utóbbi években a kutatók figyelmét felkeltették a férj vagy a donorok limfocitáival történő immunizálással végzett terápiás módszerek, a HLA-rendszer szerinti kompatibilitástól függően.