Terápiás táplálkozás gyomorbetegségben szenvedő gyermekek számára

A gyomornyálkahártya nagy terhelését a szövet magas regeneratív aktivitása kompenzálja. Kóros állapotokban a hámréteg regeneratív folyamatai dekompenzálódnak, különösen a betegség akut időszakában, ami alátámasztja a gyomorbetegségben szenvedő gyermekek terápiás táplálkozásának egyik legfontosabb elvét - a nyálkahártya kímélését.

A mechanikus takarékosságot az élelmiszerek kiválasztásával, az egyszerre elfogyasztott élelmiszerek mennyiségének korlátozásával érik el. A következő termékeket korlátozni vagy kizárni kell az étrendből:

• durva bőrt és sejtmembránokat tartalmazó - zöldségek (fehérrépa, retek, retek, bab, borsó), gyümölcsök és bogyók (egres, ribizli, szőlő, éretlen gyümölcsök), teljes kiőrlésű kenyér, diófélék;
• növényi rostokban és cellulózban gazdag - nyers zöldségek és gyümölcsök (fehér káposzta, szilva, sárgabarack, szárított gyümölcsök);
• durva kötőszövetet tartalmaz - porcot, madarak és halak bőrét, inas húst.

Speciális kulináris feldolgozást alkalmaznak: dörzsölés, pürésítés, forralás puhára.

A túlnyújtást okozó étel mennyisége befolyásolja a szerv szekréciós és motoros funkcióit, ezért gyakori, kis adagokban történő étkezésre van szükség. Figyelembe kell venni az egyes élelmiszerek gyomorban való tartózkodási idejét:

• 1-2 órán át - 200 ml víz, tea, kakaó, húsleves, lágytojás;
• 2-3 órán át - 200 ml tej, kemény tojás, rántotta, párolt hal, zselé, kompótok, száraz keksz, fehér kenyér;
• 3-4 órán át - főtt zöldségek, főtt marhahús, csirke, borjúhús, rozskenyér, alma;
• 4-5 órán át - sült hús vagy vadhús, hering, babpüré.

A gyomor különböző betegségeinek kémiai megtakarítása érdekében az étrendet a gyomormirigyek funkcionális aktivitásának változásainak figyelembevételével kell kialakítani. Gyermekeknél először a szekréciós és savképző funkciók zavara jelentkezik, később, a fő sejtek atrófiájának kialakulásával, enzimképződési zavarok alakulnak ki. Az emésztőrendszeri váladék erős irritáló anyagai kizárásra kerülnek az étrendből:

• kivonóanyagokat tartalmazó termékek és ételek (levesek, szószok, sült ételek, gombák);
• illóolajokat tartalmazó ételek és ételek (fűszerek, füstölt húsok, kávé, kakaó, csokoládé, fehérrépa, retek, fokhagyma, hagyma, sóska, torma, kapor, petrezselyem, kaliforniai paprika);
• fekete kenyér, puha péksütemények, diófélék;
• koncentrált növényi infúziók és levek, erős tea, szénsavas italok.

A gyomorszekréció gyenge stimulánsainak a következőket tekintik:

• tej- és tejtermékek (kása, levesek, zselé);
• lágy tojás és omlett;
• jól átsütött hús;
• főtt hal;
• fehér szárított kenyér;
• gyenge tea;
• szén-dioxid mentes lúgos ásványvizek.

A különleges kulináris feldolgozás magában foglalja a forralást, gőzölést, párolást és blansírozást.

Az elfogyasztott ételek hőmérséklete fontos szerepet játszik a nyálkahártya kímélésében. A hideg ételek gátolják a sav- és enzimképző funkciókat, és lassítják a hám regenerálódását. A túl forró ételek sem kedvezőek; az ajánlott ételhőmérséklet exacerbáció idején 30-40 °C, remisszió idején 20-60 °C.

A gyomormirigyek száma közvetlenül függ a beteg testtömegétől, valamint a regeneratív kapacitás csökkenése által okozott atrófiás folyamatok mértékétől, amellyel összefüggésben a diétát ezen paraméterek figyelembevételével kell személyre szabni.

A gyógyulás előrehaladtával, a kímélő diéta mellett, a gyomorbetegségben szenvedő gyermekek úgynevezett cikkcakk terápiás táplálkozását alkalmazzák, amely magában foglalja az étrend rövid időszakokra történő kiterjesztését, majd a kímélő étrendhez való visszatérést. Az ilyen diétát edzésnek tekintik, elősegítve a regeneratív folyamatok revitalizációját.

Gyomorbetegségben szenvedő gyermekek étlapjának összeállításakor figyelembe kell venni az alapvető élelmiszer-összetevők és a kalória iránti életkor szerinti szükségletet. A gyermeknek olyan ételt kell kapnia, amely kielégíti az életkorának megfelelő fiziológiai szükségleteket. Bizonyos összetevők korlátozása, arányaiktól való eltérés vagy a kalóriatartalom csökkentése csak rövid ideig lehetséges.