Tanulmány megerősíti, hogy az inzulin spray közvetlenül az agyba juttathatja az Alzheimer-kór gyógyszereit

A Wake Forest Egyetem Orvostudományi Karának tudósai által végzett áttörést jelentő agyi képalkotó vizsgálat megerősítette az Alzheimer-kór új kezelési módjai felé vezető kulcsfontosságú lépést: az orrspray-n keresztül adagolt intranazális inzulin biztonságosan és hatékonyan éri el az agy kulcsfontosságú memóriaterületeit idősebb felnőtteknél. A tanulmány azt is megállapította, hogy a korai kognitív hanyatlásban szenvedő emberek eltérően szívják fel az inzulint.

Ez a tanulmány, amely az Alzheimer's & Dementia: Translational Research & Clinical Interventions című folyóiratban jelent meg, egy fontos, pozitronemissziós tomográfiával (PET) végzett kísérlet eredményeit írja le.

Ez közvetlenül bizonyítja, hogy az intranazális inzulin 11 kulcsfontosságú agyi régióba hatol be, amelyek a memóriával és a kognitív funkciókkal kapcsolatosak. Korábban a tudósoknak problémáik voltak az intranazális inzulin klinikai vizsgálataival, mivel nem tudták megerősíteni, hogy a gyógyszer eléri-e a célzott agyi régiókat.

„Ez a tanulmány kritikus hiányosságot pótol az intranazális inzulin agyba jutásának megértésében” – mondta Suzanne Kraft PhD, a Wake Forest Egyetem Orvostudományi Karának geriátriai professzora és az egyetem Alzheimer-kór Kutatóközpontjának igazgatója. Az inzulinrezisztencia az Alzheimer-kór ismert kockázati tényezője, mondta Kraft.

A tanulmány főbb megállapításai

• Résztvevők: 16 idősebb felnőtt (átlagéletkor 72 év), akik közül 7 kognitív funkciója normális volt, 9-en pedig enyhe kognitív károsodásban (MCI) szenvedtek.
• Módszer: Egy új radiomarker [68Ga]Ga-NOTA-inzulin és egy speciális, hatszoros orrspray-rendszer segítségével 40 perces PET-vizsgálatot végeztek az agyban, majd teljes testes képalkotást végeztek.

Eredmények:

• Megnövekedett inzulinfelvétel az agy azon régióiban, amelyek kritikusak a memória és a kognitív funkciók szempontjából, beleértve a hippocampust, a szaglókérget, az amigdalát és a temporális lebenyet.
• A kognitívan normális egyéneknél magasabb volt az inzulin felszívódása és eltérő időbeli mintázatai voltak az MCI csoporthoz képest, ahol a kezdeti felszívódás gyorsabb és az elimináció gyorsabb volt.
• Nőknél az inzulin felszívódása szorosan összefüggött a szív- és érrendszeri egészség markereivel, és a ptau217 (az Alzheimer-kórral összefüggő agyi amiloid markere) emelkedett szintje az agy számos régiójában csökkent inzulin felszívódással járt együtt.
• Csak két résztvevő számolt be enyhe fejfájásról a vizsgálat után, ami 24 órán belül elmúlt, ami arra utal, hogy a beavatkozást jól tolerálták.

„Az agygyógyszerek fejlesztésének egyik legnagyobb kihívása a hatóanyagok agyba juttatása” – mondta Kraft. „Ez a tanulmány azt mutatja, hogy hatékonyan tudjuk validálni az intranazális hatóanyag-leadó rendszereket, ami fontos lépés a terápiás vizsgálatok megkezdése előtt.”

Miért fontos ez?

• Az amiloid-ellenes gyógyszerekkel ellentétben, amelyek hatékonysága és mellékhatásai korlátozottak, az intranazális inzulin adagolása alternatív metabolikus megközelítést kínálhat a kezelésben.
• Egy új technika segít megmagyarázni, hogy egyes betegek miért reagálnak jobban az inzulinterápiára, mint mások, megnyitva az utat a személyre szabott kezelési stratégiák előtt.

A csapat most nagyobb, 12-18 hónapos vizsgálatokat tervez, hogy megvizsgálja az érrendszeri egészség, az amiloid lerakódások és a nemi különbségek hatását az agy inzulinellátására.

„Bár még sok a tanulnivaló, ezek az eredmények azt mutatják, hogy most már rendelkezünk az eszközökkel a gyógyszeradagolás agyba juttatásának tesztelésére” – mondta Kraft. „Ez biztató hír az Alzheimer-kór hatékonyabb és megfizethetőbb kezeléseinek fejlesztése szempontjából.”