Új kiadványok
A sör és az almabor mindkét nemnél jelentősen növeli a köszvény kockázatát, de a férfiak hajlamosabbak rá
Utolsó ellenőrzés: 02.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A JAMA Network Open folyóiratban megjelent friss tanulmány a teljes és fajlagos alkoholfogyasztás, valamint a köszvény kialakulásának kockázata közötti összefüggést vizsgálta férfiaknál és nőknél.
A köszvény a gyulladásos ízületi gyulladás leggyakoribb formája, amelyet a megemelkedett szérum húgysavszint okoz. A köszvény előfordulása földrajzi elhelyezkedéstől és nemtől függően változik. A genetikai tényezők mellett az életmódbeli tényezők, mint például az alkoholfogyasztás, amely a vér emelkedett húgysavszintjével jár, szintén befolyásolják a hiperurikémia és a köszvény kialakulását.
A korábbi, ezzel az összefüggéssel foglalkozó tanulmányok korlátozottak voltak, mivel többnyire férfiakat vontak be, vagy keresztmetszeti, illetve eset-kontroll elrendezést alkalmaztak. Ezenkívül a meglévő vizsgálatok gyakran nem ivókat használtak kontrollként, ami fordított oksági problémákhoz vezethet, ahol a meglévő egészségügyi problémák miatt a személy abbahagyhatja az ivást, és a „ritkán ivók” vagy a „nem ivók” kategóriájába sorolhatja őket, ami torzíthatja a köszvény kockázata és az alkoholfogyasztás közötti összefüggést.
Ez a tanulmány nemenkénti elemzéseket alkalmazott a köszvény kialakulásának hosszú távú kockázata és a teljes, valamint a fajlagos alkoholfogyasztás közötti összefüggés vizsgálatára.
A vizsgálatban 401 128, a brit biobank adatbázisából származó résztvevő vett részt, akik a vizsgálatba való belépéskor mentesek voltak a köszvénytől, és 37 és 73 év közöttiek voltak. A követés 2021. december 31-ig folytatódott, az adatelemzést 2023 augusztusa és 2024 júniusa között végezték.
A teljes alkoholfogyasztásra és az egyes alkoholtartalmú italokra vonatkozó adatokat kérdőív segítségével gyűjtötték. Az elsődleges kimenetel a köszvény előfordulása volt, a kórházi dokumentáció alapján.
A végső vizsgálati kohorsz 179 828 férfit és 221 300 nőt foglalt magában, akiknek többsége ázsiai vagy brit ázsiai, fekete vagy brit fekete-fehér etnikumú volt. A férfiak 93,6%-a, a nők 90,5%-a jelenleg is fogyaszt alkoholt, 3,6%-a korábban, 2,9%-a, illetve 5,9%-a pedig soha nem ivott alkoholt.
A tanulmány 12,7 éves medián követési időszak alatt férfiaknál 6561, nőknél 2078 köszvényes esetet azonosított. A fő elemzésben 4096, illetve 1182 eset fordult elő nőknél.
A férfiak körében az alkoholt rendszeresen fogyasztóknál nagyobb volt a köszvény kialakulásának kockázata azokhoz képest, akik soha nem ivtak. A nőknél ez az összefüggés kicsi és a fő elemzésben fordított volt.
A férfiak körében, akik rendszeresen alkoholt fogyasztanak, a köszvény kockázata az alkoholfogyasztás gyakoriságával nőtt. A nőknél csak a testtömegindex (BMI) többváltozós modellben történő kontrollálása után figyeltek meg pozitív összefüggést.
A férfiak szignifikánsan több sört és almabort fogyasztottak, mint a nők. A sör vagy almabor, a fehérbor vagy pezsgő, valamint a szeszes italok mindkét nemnél magasabb köszvénykockázattal jártak együtt, a legerősebb összefüggést mindkét nemnél a sörrel vagy az almaborral figyelték meg.
A nők körében a köszvény és az alkoholfogyasztás közötti összefüggés erősebb volt, mint a férfiaknál. Pozitív összefüggést csak azoknál a férfiaknál figyeltek meg, akik napi egy pohár vörösbort ittak; azonban a dúsított borral való összefüggés nem volt szignifikáns.
Egy feltáró jellegű elemzésben bizonyos alkoholtartalmú italok könnyű vagy mérsékelt fogyasztása szignifikánsan összefüggött a köszvény alacsonyabb kockázatával. A fő elemzésben ezek az összefüggések nem maradtak fenn, amikor a fordított oksági összefüggés lehetőségét figyelembe vették.
A tanulmány pozitív összefüggést talált a köszvény fokozott kockázata és számos specifikus alkoholtartalmú ital fogyasztása között férfiak és nők körében, ami magában foglalja a fordított oksági viszony lehetőségét. Ezek a nemek közötti különbségek inkább az elfogyasztott alkohol típusainak különbségeire, mintsem biológiai különbségekre vezethetők vissza.
A körültekintő megközelítés ellenére továbbra is fennálltak bizonyos korlátozások, például az adatok esetleges pontatlansága a vizsgálat önbevalláson alapuló jellege és a reziduális zavaró tényezők jelenléte miatt. További korlátozások közé tartozott az alkoholfogyasztás kizárólag a kiindulási állapotban történő értékelése, valamint a mintában viszonylag alacsony mennyiségű dúsított bor fogyasztása, ami csökkenti a becslések erejét. A résztvevők többsége európai származású volt, ami korlátozhatja az eredmények általánosíthatóságát.