Sürgősségi fogamzásgátlás

A sürgősségi fogamzásgátlás egy védekezés nélküli közösülés utáni fogamzásgátló módszer, amikor azonnali védelemre van szükség a nem kívánt terhesség ellen: véletlen közösülés után, óvszerszakadás, nemi erőszak stb. esetén.

Ilyen és hasonló esetekben a sürgősségi fogamzásgátlás az abortusz valódi alternatívájának tekinthető. Azonban nem tekinthető a nem tervezett terhesség megelőzésének szokásos módszerének. A sürgősségi fogamzásgátlás más elnevezései a posztkoitális vagy sürgősségi fogamzásgátlás.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

A sürgősségi fogamzásgátlás hatásmechanizmusa

A sürgősségi fogamzásgátlás hatásmechanizmusa az ovuláció elnyomása vagy késleltetése, a megtermékenyítés folyamatának, a petesejt transzportjának és a blasztociszta beágyazódásának megakadályozása. Mint ismert, a blasztociszta beágyazódása a méhnyálkahártyába a megtermékenyítés után körülbelül 5 nappal kezdődik és egy héttel utána ér véget. A hatás akkor lehetséges, ha a sürgősségi fogamzásgátlást a védekezés nélküli közösülés utáni első 24-72 órában alkalmazzák.

Jelenleg a következőket alkalmazzák sürgősségi fogamzásgátlásra:

• SZAKÁCS;
• progesztogének;
• IUD-k (réztartalmú).

Yuzpe módszer

Az 1977-ben Yuzpe és Lancy által kidolgozott Yuzpe-módszer egy sürgősségi fogamzásgátló módszer, amely kombinált orális fogamzásgátlókat (COC-ket) használ, és napi kétszer 100 mcg EE és 0,5 mg levonorgesztrel adagolásából áll.

Vételi mód

Az első adagot a védekezés nélküli közösülés után 72 órán belül, a másodikat 12 órával később kell bevenni. Sürgősségi fogamzásgátlásként szinte minden modern kombinált orális fogamzásgátló (COC) megfelelő adagokban alkalmazható: 8 tabletta alacsony dózisú COC (30-35 mcg EE-t tartalmaz), 2 részletben, 12 órás időközönként bevéve, vagy 4 tabletta nagy dózisú COC (50 mcg EE-t tartalmaz), szintén 2 részletben, 12 órás időközönként bevéve.

Az alkalmazás ellenjavallatai közé tartozik a terhesség, valamint az ösztrogének ellenjavallt állapotai (thromboembolia előfordulása a kórtörténetben, súlyos májbetegség, ismeretlen etiológiájú vérzés, emlő- és endometriumrák).

Fő mellékhatások: hányinger (51%), hányás (19%), mastalgia, vérzés.

Sürgősségi fogamzásgátlás progesztogénekkel

A Postinor gyógyszer, amely 0,75 mg levonorgesztrelt tartalmaz 1 tablettában, és az Escapelle, amely 1,5 mg levonorgesztrelt tartalmaz 1 tablettában, progesztogén sürgősségi fogamzásgátlásként alkalmazható.

Vételi mód

Két Postinor tablettát használnak: az első tablettát a védekezés nélküli közösülés után 48 órán belül, a másodikat 12 óra elteltével kell bevenni. Az Escapelle-t 1 tablettában kell bevenni legkésőbb a védekezés nélküli közösülés után 72 órán belül.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Sürgősségi fogamzásgátlás réztartalmú spirálokkal

Erre a célra a spirált a méhbe helyezik a védekezés nélküli közösülést követő 5 napon belül. Ez a módszer nem javallt nem szült nőknek, valamint olyan betegeknek, akiknél nagy a kockázata a nemi szervek gyulladásos betegségeinek kialakulásának, elsősorban a szexuális úton terjedő fertőzéseknek, amelyek fokozott kockázata nagyszámú szexuális partner és alkalmi szex esetén jelentkezik. A módszer hatékonysága 5000 alkalmazási esetből 1 terhesség.

A sürgősségi fogamzásgátlás magas fogamzásgátló aktivitása ellenére ez a módszer nem alkalmazható folyamatosan - csak sürgős esetekben alkalmazható.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]