Fizioterápia a kozmetológiában

A fizioterápia (fizioterápia, fizikoterápia, fizikoterápia) az orvostudomány azon területe, amely a természetes vagy mesterségesen előállított (előre létrehozott) fizikai tényezők emberi szervezetre gyakorolt hatását vizsgálja, és azokat az egészség fenntartására, helyreállítására és erősítésére használja fel.

A fizikai tudományokkal és a technológiával való legszorosabb kapcsolat miatt a modern fizioterápia rengeteg, nagyon változatos alkalmazási módszerrel rendelkezik fizikai természet, fiziológiai és terápiás hatás tekintetében. Alkalmazásuk folyamatosan bővül, és ma már nehéz olyan betegséget megnevezni, amelyben a fizikai módszerek ne lehetne a betegek javára alkalmazni.

A fizioterápiás eszközök használatának lehetőségei jelentősen kibővítették az orvosi központokban, klinikákon és szépségszalonokban nyújtott szolgáltatások körét. A „hardverkozmetológia” kifejezés gyökeret vert, és gyakran használják, mint kisebb fizioterápiás szolgáltatások nyújtását fizikai befolyásoló tényezők felhasználásával, kozmetikusok-dermatovenerológusok és/vagy fizioterapeuták által. A meglévő szabályozási keret szerint a dermatovenerológus írhat fel fizioterápiás eljárásokat (itt „hardverkozmetológiára” gondolunk), de ilyen vizsgálatot csak fizioterápiás és balneológiai végzettséggel rendelkező szakember (orvos vagy ápoló) végezhet. Sajnos ma már nincs önálló szakterületként kozmetika, és az a tény, hogy a területen dolgozó orvosok többsége dermatovenerológiai szakember, aki nem rendelkezik speciális ismeretekkel az emberi testre gyakorolt fizikai befolyásolás módszereiről, nemcsak az egyes eljárások és beavatkozások utáni eredménytelenséghez vezet, hanem súlyos hibákhoz és szövődményekhez is.

Az új páciensek vonzásának és a nyújtott szolgáltatások körének bővítésének vágya megköveteli a kozmetikusoktól, hogy a legújabb technikai fejlesztéseket és a modern berendezésekben bemutatott legújabb technológiákat alkalmazzák. Természetesen a komplex és drága berendezések használata növeli a hatások hatékonyságát, de a high-tech eljárások elvégzésének felelőssége is növekszik. Ezért a kozmetikai berendezések használatára vonatkozó alapvető biztonsági követelményeket szigorúan és kifogástalanul be kell tartani.

Ez a következő szempontokra vonatkozik:

1. a felszerelés helyes használata;
2. a fizioterápiás berendezéseken végzett munka során előírt biztonsági előírások betartása;
3. az eljárások lebonyolítására vonatkozó protokollok betartása;
4. a fizioterápiás beavatkozások hozzáértő felírása, figyelembe véve a meglévő indikációkat és ellenjavallatokat.

Örömteli, hogy a szakemberek folyamatosan kapnak információkat a gyártóktól a munkaprotokollokról, a berendezések használatának technikájáról, az elvégzett klinikai vizsgálatokról, a hardverhatások hatékonyságáról, amelyek meglehetősen megbízhatóak és lenyűgözőek. A kozmetikusok és a páciensek elégedettek az eljárások utáni eredményekkel és a modern technológiák és berendezések alkalmazásával elért hatásokkal. A „gyors lifting” hatása nagyra értékelhető, mind a beavatkozás után azonnal elért eredmény, amelyet a megfelelő érrendszeri válasz és a felhám és a dermisz mély hidratálása okoz, mind a „késleltetett lifting”, amely a hatásterületen található összes mögöttes struktúra minőségi és mennyiségi javítását célozza.

Annak érdekében, hogy a fizioterápiás berendezések hardverkozmetológiában történő használata hatékony és biztonságos legyen, a beteg egészségének károsítása nélkül, világosan meg kell érteni a következőket:

• milyen a beteg egészségi állapota a fizioterápiás kezelés kijelölésekor;
• milyen fizikai tényezők alkalmazhatók ennek a betegnek a kezelésében;
• hogyan kell használni őket;
• milyen ellenjavallatok léteznek az ilyen típusú expozíció esetén: » hogyan kombinálódnak a fizikai tényezők egymással (ha két vagy több fizikai tényezőt alkalmaznak);
• hogyan kombinálják őket más eljárásokkal (kozmetika, fizikai aktivitás stb.);
• milyen kellemetlen érzések jelentkeznek az eljárás és a cselekvés menete során;
• milyen szövődmények lehetségesek és hogyan kerülhetők el;
• Mi az elsősegélynyújtási algoritmus szövődmények esetén?

Elektromos árammal, ultrahangterápiával, vákuummal és rezgéssel történő behatás, magas és alacsony hőmérséklet hatása, a fény minden változatosságában - ezek mind jól ismert és régóta tanulmányozott fizikai tényezők, amelyek hatással vannak az emberi testre. Természetesen a műszaki fejlődés maga is kiigazítja a technológiákat és alkalmazási módszereiket, és felvázolja: új technikai megoldásokat találnak a különféle behatások alkalmazására - hatékonyabb módon, a legkevésbé kellemetlen vagy fájdalmas érzésekkel, és természetesen a használat maximális biztonságát biztosítva.

A hardverkozmetológiában leggyakrabban alkalmazott módszerek általánosított osztályozása a fizikai hatás tényezője szerint

Fizikai befolyásoló tényezők	A hardverkozmetológiában alkalmazott módszerek
Elektromos áram
Állandó;	Elektroforézis Lerakódás Elektrolízis Mikroáramú terápia
Változó, impulzus	Nyirokrendszeri vízelvezetés Miostimuláció Lipolízis Darsonvalizáció Biorezonancia terápia
Mágneses mező	Mágneses terápia
Mechanikai tényezők	UZT Presszoterápia Vibrációs terápia Brossage Mikroőrlés
A mesterségesen módosított környezet hatása	Vákuumhatás

Terápiás fizikai tényezők komplex alkalmazása

A szakirodalomban és a reklámokban az alkalmazott módszer elnevezése gyakran kereskedelmi jellegű, és szabadalmaztatott névvel rendelkezik, amely nem ad információt arról, hogy milyen fizikai tényezőket használnak a berendezés működése során. Ez természetesen bizonyos és néha veszélyes zavart okoz ezen technológiák alkalmazásakor, különösen a kombinált kezelési módszerek esetében. E tekintetben külön kell foglalkozni a fizikai tényezők komplex, kombinált és kombinált felhasználásának fogalmaival.

A kombinált kezelés olyan hatás, amelyben több fizikai módszert írnak fel egy bizonyos idősorrendben - egymás után vagy a kezelés különböző napjain. Ez a fizioterápiás eljárások felírásának hagyományos módja a poliklinikai komplexumban és a szanatóriumi üdülőhelyi kezelésben.

Fizioterápiás módszerek kombinált alkalmazása, amikor 2 vagy 3 fizikai tényező egyidejűleg hat, és egyetlen eljárás során ugyanazon a testfelületen alkalmazzák. Ez magában foglalja kétféle elektromos energia egyidejű alkalmazását (például a Futura Pro készülékben, Ultraton, Egyesült Királyság), mechanikus rezgés és vákuum (Key Modul, LPG Systems, Franciaország), ultrahang és elektromos áram, valamint egyéb kombinációk alkalmazását.

A testre ható 2-3 fizikai tényező egyetlen eljárásban történő kombinációja azok racionális kiválasztásának elvein alapul. Napjainkban ez az egyik legígéretesebb és legkutatottabb terület a hardveres kozmetológiai módszerek fejlesztésében. A fizioterápia kombinálásakor leggyakrabban az egyirányú szinergikus hatású tényezőket alkalmazzák, amelyek hasonló hatását egymás összegzik vagy fokozzák. Ilyen kombináció például a nyirokelvezetéses hatás és a kollagéntermelést stimuláló hatás, amelyet a mechanikus gyúrás és vibráció különböző arányú egyidejű alkalmazásával érnek el.

Több fizikai tényező együttes hatásának eredménye egyetlen eljárás során a terápiás hatás növekedése kisebb dózisok felírása esetén. Így galvániszap-terápia vagy galván- és váltakozó áram párhuzamos kombinálása során lipolitikus eljárások során a magas hatékonyság az első esetben alacsonyabb iszaphőmérséklet, a másodikban pedig alacsony galvánáram alkalmazásával érhető el.

Kombinált fizioterápia során gyakran két fizikai tényezőt alkalmaznak egy eljárás során, amelyek közül az egyik a fő vagy vezető. Javítja a reakciót, vagy növeli a szövet, a rendszer vagy az egész szervezet érzékenységét egy másik tényező hatására. Az eljárás hatékonysága és biztonságossága elsősorban a vezető tényező helyesen megválasztott adagolásától függ. Megjegyzendő, hogy az izmok erősítésére irányuló eljárások során a testhőmérséklet enyhe emelkedése ellazítja az izmokat, hozzájárulva a mély struktúrák hatékonyabb és fájdalommentesebb fejlődéséhez. A kombinált módszer vezető fizikai tényezője a hőhatás, mivel a "magas" hőmérsékletek alkalmazása az egész szervezet túlmelegedéséhez, a miostimulációs hatás eléréséhez szükséges egyenáramú expozíció lehetetlenségéhez és a beteg általános állapotának romlásához vezet.

A testhőmérséklet enyhe lokális emelkedése 20-30%-kal növeli a lipolitikus folyamatok sebességét, melyeket az alacsony frekvenciájú elektromos áram (infravörös sugárzás és elektrodipolízis együttes alkalmazása) vált ki. És ebben az esetben is a hő a vezető tényező, mivel a szövetek túlmelegedése az expozíciós területen nemcsak lokális negatív reakcióhoz vezethet (a szöveti hipoxia csökkenti a lipolitikus folyamatok sebességét), hanem a szív- és érrendszer nagy összterheléséhez is. Az ilyen eljárások során a szövetek lokális hőmérsékletének emelkedése nem haladhatja meg a 2-4 °C-ot, ami lehetővé teszi a hatékony lipolitikus hatást kellemetlen érzések és a szív- és érrendszer túlterhelése nélkül.

Kombinált fizioterápiában ellentétes - antagonista - hatású tényezőket lehet alkalmazni, leggyakrabban bizonyos (általában kedvezőtlen) reakciók gyengítésére vagy lágyítására, amelyek a szervezetben az egyik tényező hatására jelentkeznek. A galvánáram és a szinuszosan modulált áramok egyidejű alkalmazása jelentősen gyengíti az elektródák alatti irritáló hatást és fájdalomérzetet, amelyet az egyenáram áthaladása okoz, ami lehetővé teszi az elektromos égési sérülések megelőzését és az áram expozíciójának terápiás dózisának csökkentését.

Így a különféle fizikai tényezők helyesen kiválasztott és tudományosan alátámasztott kombinációi egymással, vagy a fizikai terápiás szerek gyógyszerekkel növelik a kezelés hatékonyságát, és a fizioterápiás eljárásokra adott mellékhatások hiányához vezetnek.

A gyakorlatban gyakran találkozunk azzal a ténnyel, hogy számos fizikai tényezőhöz való alkalmazkodás alakul ki több eljárás után, a kezelési folyamat közepén és különösen a végén, aminek következtében az eljárás hatása fokozatosan csökken, jelentéktelenné válik. Erre példa minden olyan állandó áramparaméterekkel rendelkező áramhatás, amely az eljárás során nem változik, és csak az első 6-7 eljárás során hatékony. Ezt követően kialakul a tényező hatásához való alkalmazkodás, és az eljárás terápiás hatása csökken.

Kombinált módszerrel, amely két vagy több fizikai tényező egyidejű hatásának eredményeként erősebb irritáló hatást gyakorol a szervezetre, az alkalmazkodási folyamat kevésbé hangsúlyossá válik, a hatás ereje hosszú idő alatt sem gyengül.

E tekintetben a kombinált módszerek terápiás hatékonysága általában jelentősen magasabb, mint a monoterápia hatékonysága. Ez csak a kezelés azonnali eredményeire vonatkozik, de a hosszú távú eredményekre is. Nyilvánvalóan a kombinált eljárások következményeinek elnyújtott időszakáról beszélünk, amely biztosítja a terápiás hatás időtartamát a kúraszerű alkalmazásuk után.

Ezenkívül a kombinált módszerek lehetőségei lehetővé teszik a naponta alkalmazott módszerek számának csökkentését, ami nagyobb időmegtakarítást biztosít mind a beteg, mind a személyzet számára. Ugyanakkor a terápiás hatás rövidebb idő alatt érhető el, és hosszú ideig fennmarad.

A kombinált befolyásoló tényezők alkalmazásának fontos árnyalata, hogy figyelembe kell venni a kezelés során alkalmazott összes fizikai módszer ellenjavallatait, amelyek biztosítják a szükséges biztonságot és a szövődmények hiányát.

[ 1 ]

Ellenjavallatok a fizikai befolyásoló tényezők alkalmazására

Bármely fizikai tényező kinevezésekor figyelembe kell venni a beteg egészségi állapotát, életkorát, nemét, indikációit és ellenjavallatait, egyéni jellemzőit és preferenciáit.

A behatás területe és a szervezetre gyakorolt hatás alapján az ellenjavallatok általános és helyi ellenjavallatokra oszlanak. A legtöbb ellenjavallat az általános beavatkozások során jelentkezik, függetlenül az aktív tényezőtől, mivel a behatás nagy felületen (2 vagy több zónán, például: a háton és a lábak, karok és mellkas hátsó részén) történik, és az összes testrendszer reakciói kiváltódnak (szív- és érrendszeri, légzőszervi, kiválasztó, idegi, endokrin stb.). A helyi ellenjavallatokat a beavatkozási területen lévő szövetek állapota és az irritációra adott esetleges negatív szegmentális válasz korlátozza.

Az elektroterápiás módszerek alkalmazása során a legtöbb ellenjavallat azonosítható más fizikai tényezőkhöz képest. Az elektroterápia magában foglalja a nagy- és kisfeszültségű elektromos áramok, elektromos, mágneses és elektromágneses mezők testre gyakorolt hatásán alapuló módszereket. A fenti tényezők hatásának fizikai-kémiai lényege az elektromosan töltött részecskék (ionok, elektronok, poláris molekulák) aktív mozgása a szövetekben és a sejtek közötti folyadékban, a töltött részecskék felhalmozódása a membránokban stb., ami termikus és oszcilláló (specifikus) hatások kialakulásához vezet nemcsak a behatási területen, hanem a szervezet szintjén is.

Az ellenjavallatok abszolút és relatív ellenjavallatokra oszlanak. Az abszolút ellenjavallatok 100%-os tilalmat jelentenek bármilyen típusú behatásra, és figyelembe veszik a beteg életkorát, a betegség fázisát, az állapot súlyosságát és a nozológiai egységeket.

A relatív ellenjavallatok (általános és helyi) figyelembe veszik:

• hatásterület és hatászóna (általános vagy lokális: az általános hatású módszer alkalmazásának korlátozása nem feltétlenül korlátozza a lokális terápia alkalmazását);
• befolyásolási módszer (például az elektromos áram használata a legtöbb ellenjavallattal rendelkezik, és bizonyos körülmények között az elektroterápiával szembeni ellenjavallatok megléte nem tiltja más fizikai tényezők alkalmazását);
• a felületes lágy szövetek állapota az ütközési területen és a környező területeken (például a lágy szövetek zúzódása vagy a korai posztoperatív időszak ellenjavallat a jelenlegi beavatkozások elvégzésére ezen a területen, és a vibrációs vákuumterápia kijelölése már az első naptól javasolt);
• használt kontakt- és/vagy kozmetikai termékek.

Ellenjavallatok minden fizikai befolyásoló tényezőre

1. Általános, abszolút:
   • rosszindulatú daganatok;
   • szív- és érrendszeri betegségek a dekompenzáció stádiumában (akut gyulladásos folyamatok a szívizomban, endokardiumban, szívburokban, szívhibák, miokardiális infarktus az akut időszakban, gyakori angina pectoris rohamok, akut szív- és érrendszeri elégtelenség);
   • magas vérnyomás III. stádium;
   • az agyi erek súlyos szklerózisa:
   • szisztémás vérbetegségek;
   • vérzés vagy vérzésre való hajlam;
   • cachexia;
   • a beteg általános súlyos állapota;
   • láz (38°C feletti testhőmérséklet);
   • mentális betegségek (epilepszia, hisztéria, pszichózis);
   • visszér III. stádium;
   • a phlebitis aktív tünetei;
   • kifejezett érrendszeri szklerózis, trombózisra és vérzésre való hajlammal;
   • a vesék, a máj és a pajzsmirigy diszfunkciója;
   • kevesebb mint 2 hétig tartó sugárterápia utáni állapot;
   • A tüdő és a vesék tuberkulózisának aktív formája.
2. Általános, rokon:
   • alacsony vérnyomás;
   • vegetatív-vaszkuláris dystonia;
   • diuretikumok szedése;
   • hipoglikémia;
   • menstruáció;
   • terhesség.
3. Lokális, abszolút:
   • a bőr integritásának megsértése az ütközési területen;
   • bőrbetegségek az akut stádiumban azon a területen, ahol az eljárást végzik;
   • gennyes és gombás bőrelváltozások;
   • kövek a vesékben, az epehólyagban és a májcsatornákban (megfelelő nyúlványokban történő munkavégzés esetén).

További ellenjavallatok bizonyos kezelési módszerek kinevezéséhez:

A párologtatás ellenjavallatai:

1. Általános:
   • magas vérnyomás;
   • IHD;
   • angina pectoris;
   • asztma, allergiás nátha.
2. Helyi:
   • rosacea, rosacea;
   • többszörös telangiektáziák.

A brossage ellenjavallatai:

1. Általános:
   • a bőr integritásának megsértése;
   • véralvadási zavar
2. Helyi:
   • érzékeny bőr;
   • rosacea, rosacea;
   • érrendszeri törékenység;
   • atonikus, legyengült, „fáradt” bőr;
   • krónikus dermatózisok akut stádiumban

A dezinkrustáció ellenjavallatai:

1. Általános:
   • terhesség;
   • aktív tromboflebitisz;
   • fém protézisek;
   • a bőr integritásának megsértése;
   • elektromos áram intoleranciája;
   • endokrin betegségek.
2. Helyi:
   • érzékeny bőr;
   • dehidratált bőr;
   • rosacea, rosacea.

Az ultrahangos hámlasztás ellenjavallatai:

1. Általános:
   • súlyos hipotenzió
2. Helyi:
   • fém protézisek;
   • a bőr integritásának megsértése;
   • érzékeny bőr (egyéni intolerancia).

A porszívózás (peeling) ellenjavallatai:

1. Általános:
   • véralvadási zavar.
2. Helyi:
   • a bőr integritásának megsértése;
   • érzékeny bőr;
   • rosacea, rosacea,
   • érrendszeri törékenység;
   • atónia, legyengült, "fáradt" bőr:
   • finom ráncos típusú öregedés;
   • fényöregedés.

A mikroáramos terápia, a mikroáramos dezinkrusztáció és a biorezonancia terápia ellenjavallatai:

1. Általános, rokon:
   • pacemaker;
   • terhesség;
   • elektromos árammal szembeni intolerancia.
2. Helyi, rokon:
   • fogérzékenység (az arc területén végzett eljárások során);
   • krónikus dermatózisok akut stádiumban.

Galvanizálás (elektroforézis), impulzusos és váltakozó áramok (miostimuláció, elektrolipolízis, elektrolimfatikus drenázs, ridolízis) ellenjavallatai:

1. Általános:
   • pacemaker jelenléte;
   • egyéni intolerancia az árammal szemben;
   • egyéni intolerancia a gyógyszerrel szemben;
   • terhesség;
   • magas vérnyomás;
   • generalizált ekcéma;
   • aktív tromboflebitisz.
2. Helyi:
   • fogérzékenység (az arc területén végzett eljárások során);
   • fogászati ciszták (az arc területén végzett beavatkozások során);
   • pajzsmirigybetegségek (az arc, a nyak és a dekoltázs területén végzett beavatkozások esetén);
   • arcüreggyulladás, frontális arcüreggyulladás akut stádiumban (amikor a folyamatot az arc területén végzik);
   • arany és platina megerősítés (az arc területén végzett eljárások során);
   • súlyos bőrirritáció az eljárás után;
   • fémszerkezetek jelenléte azon a területen, ahol az eljárást végzik (nagy csapok, lemezek, protézisek stb.);
   • akut intraartikuláris sérülések;
   • a herpeszfertőzés akut formája;
   • krónikus dermatózisok akut stádiumban (neurodermatitis, pikkelysömör stb.);
   • urolithiasis és epekőbetegség (hasi és ágyéki régióra alkalmazva);
   • a bőr integritásának megsértése;
   • akut, gennyes gyulladásos folyamatok.

A mágnesterápia ellenjavallatai:

1. Általános:
   • egyéni túlérzékenység a faktorral szemben;
   • ischaemiás szívbetegség;
   • angina pectoris III FC;
   • súlyos hipotenzió;
   • tromboflebitis az aktív fázisban;
   • vetélés veszélye;
   • pacemaker jelenléte
2. Helyi:
   • fémszerkezetek az ütközési területen (nagy csapok, lemezek, protézisek stb.);
   • krónikus dermatózisok akut stádiumban.

Az ultrahangos terápia ellenjavallatai:

1. Általános:
   • abszolút: korai terhesség, bénulás, ekcéma akut stádiuma, tromboflebitis, akut fertőző betegségek;
   • relatív: vegetatív-vaszkuláris dystonia, hipotenzió.
2. Helyi
   • fémszerkezetek az ütközési zónában (nagy csapok, fémszerkezetek, lemezek, protézisek stb.);
   • arcon végzett munka során: arcidegbénulás, trigeminális és oculomotoros neuralgia, arcüreggyulladás és arcüreggyulladás akut stádiumban, a mély kémiai hámlasztás és dermabrázió utáni korai időszak, arany- és platinaerősítés;
   • krónikus dermatózisok akut stádiumban;
   • testen végzett munka során: méhen belüli eszköz, vesekövek, epehólyag- és májvezetékek (a megfelelő nyúlványokban végzett munka során), akut thrombophlebitis az ütközési területen

A vákuumterápia ellenjavallatai:

1. Általános:
   • abszolút: késői terhesség;
   • rokon: csecsemő- és időskor, állapot nehéz fizikai megterhelés után.
2. Helyi:
   • mélyhámlasztás, arany- és platinapótlás utáni időszak, mezo- és ózonterápiás kúrákkal egyidejű alkalmazás, a bőr lebenyének kifejezett petyhüdtsége (különösen a nyak területén), kifejezett érhálózat (rozacea), többszörös teleangiektázia, plasztikai műtét utáni állapot;
   • krónikus dermatózisok akut stádiumban;
   • posztoperatív duzzanat.

A rezgésnek való kitettség ellenjavallatai:

1. Általános:
   • epekövesség és urolithiasis gyakori fájdalomrohamokkal.
2. Helyi:
   • hemarthrosisos intraartikuláris törések és a korai időszakban (2 hét);
   • nem szimbolizált csonttöredékek;
   • pacemaker (ha a mesterséges pacemakertől kevesebb, mint 50 cm távolságra van kitéve);
   • terhesség a II-III. trimeszterben, amikor az eljárást az ágyéki és hasi régióban végzik;
   • egyidejű alkalmazás mezo- és ózonterápiás kurzusokkal;
   • a töltőanyagok és a Botox bevezetésének eljárása után;
   • krónikus dermatózisok akut stádiumban.

Az ultraibolya sugárzás ellenjavallatai:

1. Általános:
   • súlyos funkcionális károsodással járó máj- és vesebetegségek;
   • pajzsmirigy-túlműködés;
   • fokozott érzékenység az UV-sugárzásra;
   • napsugárzás okozta urticaria anamnézisében;
   • klausztrofóbia és más mentális betegségek;
   • UV-sugárzásra érzékenyítő anyagok szedése;
   • hiperpigmentáció a kórtörténetben;
   • gyakori herpesz kitörések a kórtörténetben;
   • szisztémás lupus erythematosus;
   • jóindulatú daganatok, amelyek hajlamosak a gyors növekedésre
2. Helyi:
   • közepes és mély hámlasztások utáni állapot, legfeljebb hat hónapig az elvégzésük után;
   • a herpeszfertőzés akut formája;
   • kiterjedt rosacea;
   • hipertrichózis;
   • száraz, dehidratált bőr;
   • az életkorral összefüggő öregedés kifejezett jelei

Az infravörös sugárzás ellenjavallatai:

1. Általános:
   • IHD, angina pectoris.
   • terhesség.
   • fotoftalmia.
2. Helyi:
   • kiterjedt rosacea;
   • akut, gennyes gyulladásos folyamatok

A fototermikus terápia ellenjavallatai:

1. Abszolút:
   • keloid hegek a kórtörténetben;
   • a bőr integritásának megsértése;
   • friss barnulás, beleértve a mesterséges (szolárium) eljárásokat is, 3-4 hét elteltével történik;
   • izotretinoin (Accutane) szedése az elmúlt 6 hónapban;
   • fényérzékenyítő gyógyszerek szedése 2-4 héttel az eljárás előtt;
   • epilepszia.
2. Relatív:
   • 18 év alatti életkor (szülők írásbeli hozzájárulása);
   • terhesség;
   • fokozott fényérzékenység;
   • szemöldökszőrtelenítés;
   • tetoválási területek szőrtelenítése;
   • hiper- vagy hipopigmentáció a kórtörténetben;

A krioterápia ellenjavallatai

Helyi krioterápia:

1. Általános relatív ellenjavallatok:
   • túlérzékenység a hideg tényezőkkel szemben;
   • a beteg negatív hozzáállása ehhez a kezelési módszerhez.
2. Helyi relatív ellenjavallatok:
   • kiterjedt rosacea;
   • az artériás vaszkulitisz vagy a fő erek tromboembóliájának jelenléte az ütközési területen (obliteráló endarteritis, Raynaud-kór).

Általános krioterápia:

1. Általános:
   1. abszolút ellenjavallatok.
      • a belső szervek és rendszerek betegségeinek akut dekompenzált állapotai;
      • artériás vaszkulitisz vagy a fő erek tromboembóliája;
      • akut miokardiális infarktus és az infarktust követő rehabilitációs időszak;
      • II. stádiumú magas vérnyomás (vérnyomás> 180/100);
      • vérzéses diatézis;
      • szívelégtelenség II. stádium;
      • vérképzőszervi betegségek;
      • egyéni intolerancia a hideggel szemben;
      • a beteg pszicho-emocionális felkészületlensége és negatív hozzáállása ehhez a kezelési módszerhez;
      • klausztrofóbia;
   2. relatív ellenjavallatok:
      • krónikus, gyakran ismétlődő lokalizált fertőzési gócok (mandulagyulladás, faringitis, adnexitis, endometritis, tüdőgyulladás stb.);
      • kiterjedt rosacea;
      • krónikus dermatózisok akut stádiumban

Az oxigénterápia ellenjavallatai:

1. Általános:
   • keringési elégtelenség II. stádium;
   • I. és II. stádiumú magas vérnyomás;
   • a légzőrendszer akut és krónikus gyulladásos betegségei (hörghurut, mellhártyagyulladás).
2. Helyi:
   • nyílt sebek az eljárás területén;
   • gennyes-gyulladásos folyamatok a bőrön;
   • intolerancia a kozmetikai készítményben található összetevőkkel szemben

Az ózonterápia ellenjavallatai:

1. Általános:
   • hemofília és minden véralvadási rendellenesség (alacsony terápiás koncentrációban az ózon mérsékelt hipokoaguláns hatású);
   • trombocitopénia;
   • pajzsmirigy-túlműködés.
2. Helyi:
   • egyéni intolerancia (rendkívül ritka).

A kozmetikai kezelés ellenjavallatai:

• a bőr integritásának megsértése;
• érzékeny bőr;
• kiterjedt rosacea;
• krónikus dermatózisok akut stádiumban.

Az endermológia ellenjavallatai:

• a bőr integritásának megsértése;
• a bőr alatti zsírszövet gyulladásos betegségei;
• Tromboflebitis akut stádiumban.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

A fizioterápiás eljárások felírására vonatkozó általános szabályok

A kezelés megtervezésekor emlékezni kell a fizioterápiában jól ismert szabályokra, amelyeket speciális tanulmányok és klinikai tapasztalatok alapján fogalmaztak meg, és amelyeket figyelembe kell venni.

1. Egy eljárássorozat elvégzésekor meg kell különböztetni a fő eljárást a kiegészítőktől, amelyeket az összhatás fokozására használnak. A kiegészítő eljárások nem lehetnek megterhelőek. Az eljárások teljes időtartama nem haladhatja meg a 2 órát.
2. Két általános eljárást nem írnak fel ugyanazon a napon. Tilos ugyanazon a napon olyan eljárásokat kombinálni, amelyek a szervezet kifejezett generalizált reakcióját okozzák, befolyásolják az általános reaktivitást, fáradtságot, a hemodinamika kifejezett változásait okozhatják. Különös figyelmet kell fordítani az általános nyirokelvezetéses eljárások felírására: tilos két általános elvezetéses hatást ugyanazon a napon felírni, és különösen egymás után, be kell tartani az ivási rendszert, az eljárás teljes időtartama nem haladhatja meg a 40-60 percet.
3. A komplex fizioterápiában a leghatékonyabb és legmegfelelőbb a lokális eljárások hozzáadása, amelyek célja egy lokális probléma megoldása, általános hatásokkal, amelyek erősítő (általános UV-sugárzás, fürdők, hipertermikus és normotermikus csomagolások stb.), stimuláló (zuhanyok, kontrasztfürdők stb.), nyugtató (hipotermikus csomagolások, általános nyirokelvezetés stb.) hatásúak.
4. Nem összeegyeztethető ugyanazon a napon ugyanazon a reflexzónán (gallérzóna, orrnyálkahártya, Zakharyin-Ged zóna, carotis sinus zóna stb.) és az endokrin mirigyek vetületi területén végzett beavatkozások, amelyeken keresztül aktív hatást fejtenek ki a szervezet általános reaktivitására.
5. Általános szabály, hogy a fizikai jellemzőikben közel álló, hatásmechanizmusukban hasonló tényezőket nem alkalmazzák ugyanazon a napon, mivel az irritáló anyag teljes dózisa meghaladhatja az optimális dózist, és nem megfelelő reakciót okozhat, valamint a többirányú hatású tényezőket (a speciális effektusok kivételével).
6. Az ugyanazon a napon összeegyeztethetetlen fizioterápiás eljárásokat, ha szükséges, különböző napokon is felírhatják.
7. Az eritéma időszakában az ultraibolya besugárzás nem kombinálható termikus eljárásokkal, árammal, masszázzsal és lézerterápiával. Kompatibilis a hidroterápiás eljárásokkal és a nem árammal működő nyirokelvezetéses hatásokkal.
8. Az iszapterápiát (piloidterápiát) nem kombinálják hipotermikus fürdőkkel, zuhanyzókkal és pakolásokkal, általános darsonvalizációval, és az általános fürdőket, a hőterápiát és az általános ultraibolya besugárzást nem kombinálják ugyanazon a napon.
9. A hidroterápia és a fényterápia kombinálásakor figyelembe veszik az expozíció mennyiségét: az általános besugárzás megelőzi a vízkezelési eljárásokat, a helyi kezeléseket pedig utánuk végzik.
10. A jelenlegi eljárások más hatásokkal való kombinálásakor mindig először azokat végzik el; ha különféle elektroterápiás kezeléseket írnak fel, a kezelés teljes időtartama nem haladhatja meg az 1 órát 30 percet. A bőr integritását károsító jelenlegi eljárások (tűs elektrolipolízis, ridolízis, elektroepiláció) felírásakor a hatást más vényköteles kezelésekkel való kombinálás nélkül, ugyanazon a napon vagy az utolsóként hajtják végre.
11. Ne írjon fel két eljárást ugyanazon a napon, mivel súlyos bőrirritációt okozhatnak.
12. A menstruáció első napjaiban tartózkodnia kell az általános fizioterápiás eljárásoktól.

Természetesen a felsorolt szabályok nem abszolútak és nem is törekszenek a kimerítő jellegre. A tudományos kutatás fejlődése és a klinikai tapasztalatok további felhalmozódása kiegészíti ezeket az ajánlásokat, sőt akár egyesek felülvizsgálatához is vezethet.