Módszertani és fiziológiai szempontok az arc és a nyak zsírleszívás tekintetében

Számos különböző technika létezik a zsírleszívás fő céljának eléréséhez. Az alkalmazott technikák az arcon és a nyakon, bár nagyon hasonló technikát azoknak használnak a test kell más, mert a anatómia és élettan ezeken a területeken. Figyelembe zsírleszívás az arcon és a nyakon, a sebész kell emlékezni a vastagsága az arc, szomszédságában a motoros és szenzoros idegek (különösen ágak mandibula a rendszer szélén a arcideg), a mélysége zsírlerakódás igénylő leszívással, és a természetes öregedés hatásait a zsírraktározást az arc .

A múlt század 70-es években bevezetett zsírleszívás technikája merev kanül és aspirátor használatát jelenti. A kanül gyorsan mozog előre és vissza a zsírlerakódásokon a szubkután alagutak mentén. A zsírsejtek szakadnak meg, szűkületet érnek el egy perforált kanülben, melyet a szopás okoz. Ha a szívónyomás elég magas, a zsírsejteket lizálják és elpusztítják. Ennek a technikának a használata stabilan jó eredményeket biztosít.

Joining hipotóniás infiltráció (injekció a hipotóniás sóoldat helyi érzéstelenítő) zsírleszívás technika széleskörű alkalmazásra találtak felüdítő a test vonalát. Ez lehetővé teszi, hogy végre zsírleszívás egy távolsági alatt intravénás szedáció és infiltráció fiziológiás sóoldatot segít megtörni a sejtmembránon, és megkönnyíti a törekvés a nagy mennyiségű zsírt. A hipotóniás infiltráció magában foglalja az érszűkítő oldat bevezetését a teljes ágyba zsírleszívás céljából. Az eljárás megkezdése előtt 15 perccel várva az adrenalin hatásos, és jelentősen csökkenti a vérzést. Néhány sebész használja hipotóniás beszűrődés műanyag egység nemcsak törekvés, de kisebb mennyiségben, és a szövetek boncolás. A hipotóniás infiltráció kis területeken, például arcon és nyakon belül káros lehet, az általa okozott torzulás következtében. Ez megnehezíti a szimmetrikus zsírelhárítást. A test, egy nagy mennyiségű a tervezett ügylet, előnyeit állnak hipotóniás infiltráció eltávolításának elősegítésére a zsír és a kivont hőelvezetés, különösen akkor, amikor ultrahang-energia alkalmazásával. A hipotóniás megoldás legfontosabb hátránya a folyadéknak egy harmadik térbe való mozgatása.

A zsírleszívás szükségessége a szervezetben és a folyamatosan keresett eredmények minimális komplikációkkal történő javítására vezetett egy másik viszonylag új technika kifejlesztéséhez. Magában foglalja a zsírszövet ultrahang kezelését belülről vagy kívülről, ami a zsírsejtek felszakadásához vezet, és megkönnyíti az aspirációt. Bár a szöveti aspiráció ultrahangját a múlt század 60-as évek óta használják, csak nemrég alkalmazták zsírleszívás céljára. A testzsír lerakódásának számos leggyakoribb területe magas rosttartalommal bír, és a liposukciós kanülnek egy belső vagy külső ultrahang eszközzel történő előrehaladása nemcsak kevesebb erőfeszítést igényel, hanem sokkal hatékonyabb a zsírszívásban. Néhány ultrahangos zsírleszívás a testben kevesebb oedemáról és szöveti sérülés jeleiről szól a műtét után.

Fiziológiailag, ultrahangos energia alakul át mechanikai rezgések, hogy hozzon létre „mikromechanikai hatása - hatása kavitáció (tágulás és összehúzódás ciklus elemek zsírszövet), ami egy robbanás, a pusztítás a sejtek, azaz cseppfolyósító a zsír és a hőmérséklet hatását a zsírsejtek.” Számos tanulmány azonosítottak ilyen problémák társított szubkután alkalmazása ultrahang-energiát, mint a felesleges hőtermelés a helyét a bőr bemetszést és a lehetséges komplikációk által okozott e a távoli területeken a szubkután tér. A modern irodalomban kevésbé tárgyalnak a külső ultrahangos készülékek zsírleszívásról. Meg kell jegyezni, hogy ezek az eszközök hasonló előnyöket, egyszerűsítve a műtéti eljárás, és lerövidíti a műtét utáni időszakban, de még mindig szükség van komoly kutatás. Az ehhez a technikához szánt legfrissebb kiadványok nem tartalmaznak információt a külső eszközök használatának módjáról, hanem megvitassák használatuk biztonságát. A plasztikai sebészek óvatosnak kell lenni, ha figyelembe vesszük a használatát zsírleszívás belső erősített ultrahanggal kezeljük, az arcon és a nyakon a közelsége neurális struktúrák - mind az érzékeny és a motor - és kisebb vastagsága a dermiszben és az epidermiszben. Állatkísérletekben az ultrahang energiájának az idegszövetre gyakorolt hatását értékelték. Eredményeik azt mutatták, hogy az alacsony amplitúdójú ultrahangos energia, amelyet közvetlenül az idegre alkalmaznak, látható károsodást okoz. Azonban nem funkcionális rendellenességek, a idegi vezetés nem fordul elő az ultrahang amplitúdója növekszik. A legtöbb forrás szentelt zsírleszívás, ultrahang fokozott azt tanácsolja, hogy tartsa be a gyártó ajánlásait illetően erőművek és úgy véli, a telepítés elég biztonságos. Ha keres a Medline rendszer nem találtunk kontrollált vizsgálatok bizonyítják, biztonsági vagy bizonyítására további előnyeit zsírleszívás arcon és a nyakon, a fokozott ultrahang, mint a standard zsírleszívás eljárás utasítás Microcannular.

A zsírleszívás legutóbbi eredménye egy liposzkóp, amelyet Gross és Becker ajánlott közvetlen szájsebészetre vagy zárt zárt tüdőre az arc és a nyak területén. Hasonló eszköz lehetővé tette, hogy jelentős lépést tegyen az endoszkópos szinuszsebészetben; Egyes szakértők azt javasolják, hogy használják az orr műanyag hátoldalán. A Liposheaver egy védett, gépesített penge, amely közvetlen megfigyelés alatt vagy a szubkután térben levágja a zsírt. Úgy tűnik, hogy az eljárás traumatikus jellege alacsonyabb, mint a hagyományos technikával, mivel a zsír nem jön le, de le van vágva. Azonban érdekes, hogy zsírleszívás esetén a Schudde eredeti verziójában akut curette-típusú eszközt használtunk, amely megszüntette ahelyett, hogy megszüntette a zsírt. Ez a technika szégyellésre került, miután beszámoltak a szövetek elhalálozásáról és a végtagok elvesztéséről az érrendszeri károsodások miatt.

Vágóolaj különbözik a hagyományos technikák, módszerek hipotóniás infiltráció és ultrahangos zsírleszívás, hogy nem igényel nagy vákuum szívó, amikor aktívan kivágtuk, nem vesz zsír. Ez a módszer, bár elven alapul hasonló az éles curettage, különbözik attól, hogy a hálózat az alagutak által létrehozott kanül liposheyvera, nagyon hasonló a hagyományos módszerek. Létrehozása megőrzi az érrendszer-idegi alakzatokat. Összehasonlító multicentrikus vizsgálatok igazolták sikeres használja ezt a készüléket és a felajánlott csupán alternatíva a hagyományos zsírleszívás, esetleg kevesebb trauma és teljesebb lipolízis tapasztalt kezek. A készülék használatakor biztosnak kell lennie abban, hogy csak kivágjuk és szívással zsír nélkül érintkezik a bőrben. A zárt eljárás, egységes A zsír és fenntartása erek és idegek és el van látva kontúrja által a kanül úgy, hogy a sebész húzza fel a bőrt a nem domináns kéz. Összehasonlítva a hagyományos módszer zsírleszívás használat liposheyvera kísérheti enyhe növekedés előfordulásának szürke és haematoma.

[1], [2], [3], [4]