A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Gyógyszerek
Klotrimazol terhesség alatt
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A klotrimazol terhesség alatti alkalmazása széles körben elterjedt a nőgyógyászati gyakorlatban a magas hatékonysága miatt. Azonban nincs egyértelmű vélemény a gyógyszer terhesség alatti alkalmazásával és a magzatra gyakorolt hatásával kapcsolatban. Ezért meg kell érteni a gyógyszer főbb farmakológiai jellemzőit és a terhesség alatti alkalmazásának lehetőségét, figyelembe véve a farmakológiai jellemzőket.
A klotrimazol fő farmakológiai tulajdonságai
A gyógyszer 100 milligrammos hüvelytablettákban, kezelésenként hat tablettában csomagonként, valamint 1%-os krém és kenőcs formájában kapható 20 grammos tubusban. Helyi hatás esetén az érintett területtől függően különböző formákat alkalmaznak.
A klotrimazol egy széles spektrumú gombaellenes gyógyszer. A gyógyszer fő hatásmechanizmusa a gombák sejtmembránjának szerkezetének és működésének megzavarása. Ez annak köszönhető, hogy a klotrimazol hatóanyaga megzavarja a gombafal fő sejtkomponensének - az ergoszterinnak - a normális szintézisét. Ennek eredményeként a kálium-nátrium pumpák működése megzavarodik, és a nátrium szabadon bejuthat a sejtbe, magával vonzva a vizet - ez megzavarja a sejt összes elemének működését, és megtörténik a tartalmának lízise. A klotrimazol hozzájárul a mitokondriális komplex megzavarásához is, és a peroxid a hidrogén-peroxid idő előtti oxidációjával szabadul fel. Ez egy további mechanizmus a gombák és egyes mikroorganizmusok sejtjeinek megzavarására. Mérsékelt terápiás dózisokban a gyógyszer hatása a gombák szaporodásának átmeneti blokkolása, azaz fungisztatikus hatású. Nagy dózisok esetén a gyógyszer fungicid hatással is bírhat, azaz elpusztítja a gombákat. Ez vonatkozik egyes streptococcusokra és staphylococcusokra, trichomonadákra és amőbákra is, mivel sejtjeik ugyanazt az anyagot - az ergoszterint - tartalmazzák.
A gyógyszer farmakokinetikai tulajdonságai
A klotrimazolnak csak kifejezett helyi hatása van, helyi alkalmazás esetén nem szívódik fel a szisztémás véráramba. Hatása a bőr szarurétegében való felhalmozódásának képességében nyilvánul meg, ami viszont hozzájárul a hosszú távú hatásához, ugyanakkor nem szívódik fel az erekbe. A vérben lévő gyógyszer mennyisége olyan kicsi, hogy nem mérhető. A gyógyszer a májban metabolizálódik, és a veséken keresztül, részben pedig a széklettel ürül ki. A gyógyszer ilyen alacsony felszívódása és a szinte nulla biohasznosulása feltételezi a klotrimazol terhesség alatti alkalmazásának lehetőségét.
Ellenjavallatok a használatra és a mellékhatások jellemzői
A gyógyszer ellenjavallt, különösen a terhesség első trimeszterében, allergiás reakciók előfordulása vagy a gyógyszer egyéb összetevőivel szembeni allergia esetén. A mellékhatások nagyon ritkán fordulnak elő, pontosan a farmakodinamikai sajátosságok miatt, mivel a gyógyszer nem szívódik fel, és nem befolyásolja a szisztémás szerveket. A klotrimazol túladagolása diszpepsziás zavarokat okozhat hasi fájdalom, hányinger, rossz közérzet, hányás, szédülés formájában. A klotrimazol kúpok használatakor helyi tünetek jelentkezhetnek viszketés, hüvelyi kellemetlenség, égő érzés és folyás formájában. A klotrimazol terhesség alatti mellékhatásai az első trimeszterben történő alkalmazás esetén a magzati szövetek differenciálódásának zavarai és a méhlepényi beágyazódás zavarai.
[ 4 ]
A klotrimazol terhesség alatti alkalmazásának jellemzői
A klotrimazol kúpokat hüvelyi úton alkalmazzák. Bevétel előtt meg kell mosni a nemi szerveket. Naponta egyszer - este - használjon egy kúpot, de a kúpok használata nem ajánlott a méhnyak és a méhnyakcsatorna nyálkahártyájának károsodásának elkerülése érdekében. Ebben az esetben a kúpot vízben kell áztatni, és kézzel kell behelyezni. A kezelés időtartama hat nap. A jobb hatás érdekében párhuzamosan klotrimazol kenőcsöt is használhat. A candidiasis ilyen helyi kezelése a minimális felszívódás miatt nem járul hozzá a magzatra gyakorolt hatáshoz.
A klotrimazol krémet bőrkárosodásokra használják, a klotrimazol tabletták pedig szisztémás alkalmazásra, de terhesség alatt ellenjavallt.
A klotrimazol túladagolása ritka, mivel a gyógyszer nem szívódik fel. Enyhe helyi tünetek jelentkezhetnek.
Más gyógyszerekkel való kölcsönhatás a hatékonyságuk csökkenését jelenti, ha más gombaellenes vagy hormonális gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazzák.
A gyertyák tárolási feltételei a következők: eltarthatóság két év. Legfeljebb 28 fokos relatív hőmérsékleten tárolandó, kerülve a közvetlen magas és alacsony hőmérsékletnek való kitettséget, valamint a magas páratartalmat.
A klotrimazol főbb farmakológiai jellemzőinek tanulmányozása után biztosan kijelenthetjük, hogy a gyógyszernek nincs szisztémás hatása a szervezetre még terhesség alatt sem, minimális felszívódása miatt. Ugyanakkor a gyógyszer szedése ellenjavallt az első trimeszterben, mivel a magzati szervek lerakódása során bármilyen hatás, még helyi kezelés esetén is, teratogén lehet. Ezért a klotrimazol terhesség alatt is alkalmazható, mivel nagyon hatékony számos gombás betegség esetén, de csak a második és harmadik trimeszterben szabad alkalmazni. Minden egyes kezelési esetet egyedileg kell tanulmányozni, és csak az orvos által előírt módon kell szedni, mert nemcsak az egészségére, hanem a születendő gyermek egészségére is figyelni kell.
[ 5 ]
A klotrimazol terhesség alatti alkalmazásának alapelvei
A terhesség egy olyan időszak, amikor egy másik élet fejlődik ki a női testben, és ilyenkor nagyon körültekintően kell eljárni a táplálkozás és a gyógyszeres gyógyszerek szedése terén. Az első trimeszterben kezdődik az organogenezis folyamata, majd folytatódik a szövetek növekedése és differenciálódása, ami fokozott figyelmet igényel a gyógyszerek szedésekor. A magzat idegen anyag a női szervezet számára, mivel az apától származó információk 50%-át tartalmazza. A nő immunrendszere bizonyos mértékig antitestként érzékeli, ezért amíg a méhlepény ki nem alakul, és nem rendelkezik egyéni gáttal és véráramlással, relatív immunszuppressziós állapot alakul ki. A terhes nőnek ez az állapota hozzájárul a női szervezet minden olyan reakciójának megváltozásához, amely korábban normális lehetett. Vagyis a gyógyszerek farmakológiai átalakulásának reakciói is eltérően mennek végbe, ami így jelentősen befolyásolhatja a gyermeket. Ez különösen igaz a terhesség első trimeszterére, amikor még nincs méhlepény, mint egyéni védekező mechanizmus.
A terhes nő szervezetének relatív immunszuppressziója elősegíti az opportunista flóra kialakulását és elszaporodását, ami számos kellemetlenséggel jár. A hüvely egy olyan hely, amelynek saját biocönózisa van, és az opportunista mikroflóra miatt működik normálisan, amely normális esetben gátolja a kórokozó mikroorganizmusok elszaporodását. Amikor egy nő általános immunitása csökken, a helyi védekezőképesség is csökken, ami hozzájárul a hasznos baktériumok aktivitásának csökkenéséhez. Így alakul ki az egyik gyakori betegség, amely a terhes nőket aggasztja - a gombás hüvelygyulladás, vagyis a hüvelypenész. Ez egy olyan patológia, amelyet a hüvely gombás flórájának elszaporodása jellemez, a megfelelő klinikai tünetek kialakulásával. Ez a hüvelyi laktobacillusok és a Doderlein bacillusok számának csökkenésének hátterében következik be, amelyek normális esetben tejsavat képeznek a hüvelyben a glükóz lebontása során, és így segítenek fenntartani az enyhén savas környezetet a hüvelyben. Ez a hüvelyi védekezés egyik fő helyi mechanizmusa, amely károsodik a kandidózisban vagy gombás hüvelygyulladásban szenvedő terhes nőknél.
Olvassa el a clotrimazollal történő rigókezelésről is ebben a cikkben.
A terhesség alatt szedett bármely gyógyszer káros vagy előnyös hatásának kérdése széles körben megvitatásra kerül, beleértve a klotrimazol alkalmazásának kérdését is. A gyógyszer hatékonyságának és a terhesség alatti lehetséges károsodásának meghatározásához ismerni kell néhány farmakológiai jellemzőjét.
A klotrimazol egy helyi hatású gombaellenes gyógyszer, amely az imidazol származéka. Ez a gyógyszer az egyik legrégebbi gyógyszer, és minden lehetséges gomba ellen hatékony. Hatékony az élesztőszerű gombák, penészgombák, dermatofiták, aktinomicéták és blasztomikózis ellen, ami hozzájárul széles körű alkalmazásához nemcsak a rigógomba, hanem más lokalizációk gombás fertőzéseinek - a bőr, a nyálkahártyák, a fejbőr gombás elváltozásai - kezelésében is. A gyógyszer hatékony egyes Gram-negatív staphylococcusok és streptococcusok, trichomonadok és amőbák ellen is.
Ezért a klotrimazol alkalmazásának javallatai nagyon szélesek - ezek a kórokozók által okozott gombás bőrelváltozások, másodlagos fertőző gombás fertőzések, orális kandidomycosis és urogenitális gombás elváltozások. A helyi hatás és a különböző felszabadulási formák miatt a klotrimazol helyileg alkalmazható különböző lokalizációjú elváltozások esetén. A gyógyszer különböző kereskedelmi nevei vannak - "Funginal", "Candibene", "Canesten", "Antifungol", "Imidil", "Ovis", "Lotrimin", "Dignotrimanol".
Figyelem!
Az információk észlelésének egyszerűsítése érdekében a gyógyszer "Klotrimazol terhesség alatt" gyógyszerre vonatkozó utasítását a gyógyszer orvosi használatára vonatkozó hivatalos utasítások alapján külön formában lefordítják és bemutatják. Használat előtt olvassa el a gyógyszerhez közvetlenül hozzárendelt megjegyzést.
A tájékoztatás tájékoztató jellegű, és nem vezet az öngyógyításhoz. Ennek a gyógyszernek a szükségességét, a kezelés rendjét, módszereit és a gyógyszer adagját kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Az öngyógyítás veszélyes az egészségére.