Hasmenés a terhesség korai szakaszában

A terhesség minden nő életében különleges időszak, nemcsak a test erkölcsi és érzelmi átalakulása, hanem hormonális is. Befolyásolja az anyagcserét, és különféle funkcionális zavarokhoz vezethet. A méh méretének növekedése befolyásolja a belek működését, mivel anatómiailag közel helyezkednek el egymáshoz, nyomás nehezedik a bélhurokra, elmozdulhat. Sok nő panaszkodik székrekedésre ebben az időszakban. De előfordulhat-e hasmenés a terhesség korai szakaszában? Hogyan állapítható meg, hogy ez a gyermekvállalással járó természetes állapot, vagy egy súlyos kóros folyamat jele, amelyet nem szabad figyelmen kívül hagyni, hogy ne okozzunk bajt magunknak és a születendő gyermeknek?

Járványtan

A statisztikák szerint a terhes nők több mint fele toxikózisban szenved. A tünetek más osztályozását nem találták, de feltételezhető, hogy ezek közül a nők közül néhányan a terhesség korai szakaszában is tapasztaltak hasmenést.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Okoz hasmenés a terhesség korai szakaszában

A terhesség korai szakaszában a hasmenés okai lehetnek fiziológiaiak és kórosak is. Az elsőt rövid távú lefolyás jellemzi, és az új körülményekhez való alkalmazkodással megáll. A kóros hasmenést a következő okok válthatják ki:

• ételmérgezés;
• élelmiszer-összeférhetetlenség;
• reakció a terhesség kezdetén felírt vitamin-komplexek és egyes mikroelemek szedésére;
• irritábilis bél szindróma;
• bélfertőzések;
• hasnyálmirigy-gyulladás;
• gyomor-bél traktus diszfunkciója.

[ 7 ]

Kockázati tényezők

A terhesség korai szakaszában a hasmenés kockázati tényezői közé tartozik az érzelmi stressz, amelyet a születendő gyermek miatti aggodalom okoz, a hashajtók használata székrekedés esetén, valamint a férgek jelenléte.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Pathogenezis

A fiziológiás hasmenés patogenezise összefügg a nő hormonális hátterének változásaival, a hormonok "viselkedésével" és a szervezet azon kísérletével, hogy kidobja a számára még idegen testet. A kóros állapottal összefüggő hasmenés kialakulásának mechanizmusa 4 oknak köszönhető: a bélszekréció, az élelmiszer-tranzit zavara, a megnövekedett ozmotikus nyomás a bélben és annak gyulladása. Minden betegségtípusnak megvan a saját patogenezise:

• szekréciós hasmenés - fokozott víz- és elektrolitszekréció, csökkent bélfelszívódás;
• exudatív - a bélfal gyulladása;
• ozmoláris - az élelmiszer emésztésének és felszívódásának megsértése;
• hiper- és hipokinetikus - a chyme - a bél tartalmának mozgási sebességének gyorsulása vagy lassulása.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Tünetek hasmenés a terhesség korai szakaszában

Az első jelek, amelyek arra utalnak, hogy valami megváltozott a nő érzéseiben és állapotában, a puffadás, a gázképződés, a szélgörcsök, a nehézség érzése, a tompa hasi fájdalom. Még a terhesség ismeretének hiányában is, az olyan tünetek, mint a hasmenés és hányás, vagy a hasmenés és hányinger, utalhatnak a nőnek a történtekre. A terhesség korai szakaszában a hasmenés tünetei, ha nem okoznak nagy kellemetlenséget, nem szisztémásak, elfogadható megnyilvánulások, amelyekre létezik a "toxikózis" definíciója. A korai toxikózis nem betegség, hanem a nő speciális állapota - reakció a szagokra, erős vágy valami specifikus étel elfogyasztására és csak ez, vagy az étvágy teljes hiánya, csökkent vérnyomás. Így a toxikózis és a hasmenés a terhesség korai szakaszában nem kóros jelenség, hanem a szervezet erőfeszítése, hogy alkalmazkodjon az új valósághoz.

Hőmérséklet és hasmenés a terhesség korai szakaszában

Minek kellene figyelmeztetnie egy nőt, és orvoshoz fordulnia? A terhesség korai szakaszában a patológia jelenlétének riasztó jele:

• súlyos hasmenés;
• láz és hasmenés;
• a széklet természetellenes színe.

A hasmenés alatti lázat leggyakrabban vírusos, bakteriális vagy parazitafertőzés okozza. Ha a hasmenés súlyos és a hőmérséklet magas, ez akut hasmenésre utal - veszélyes mind a terhes nő, mind a magzat egészségére nézve.

[ 18 ], [ 19 ]

Fekete hasmenés a terhesség korai szakaszában

A fekete hasmenés nem mindig betegség jele. Egyes ételek (áfonya, ribizli, máj), az aktív szén, a vastartalmú gyógyszerek sötétre változtathatják a széklet színét. De ha egy terhes nőnél gyomorfekélyt diagnosztizáltak, ez ok a vészharangra. A belső vérzés, amikor a belekbe kerül, feketére festi a székletet. Ezenkívül a nő bőre sápadttá válik, gyengeség jelentkezik, és hidegrázás tör rá.

[ 20 ]

Zöld hasmenés a terhesség korai szakaszában

Ha a zöld hasmenés nem társítható bizonyos termékekhez vagy gyógyszerekhez, olyan vitaminokhoz, amelyek ilyen színt adhatnak, és egyéb riasztó tünetek jelentkeznek (hasi fájdalom, magas hőmérséklet, gyengeség, hányás, híg széklet), akkor a kóros állapot lehetséges oka lehet a diszbakteriózis - a bélflóra megsértése, bélfertőzés (dizentéria, szalmonellózis, escherichiosis).

Reggeli hasmenés a terhesség korai szakaszában

A reggeli hasmenést a terhesség korai szakaszában vaskészítmények, például a szorbifer okozhatják. Ezeket alacsony hemoglobinszint esetén és a vashiány megelőzésére írják fel. De ha a híg széklet napközben már nem zavarja, akkor nincs ok az aggodalomra. A reggeli híg széklet a szervezet méhlepényképződésre adott reakciója miatt is lehetséges, mivel ez befolyásolja a belső szerveket, és a fehérje- és szénháztartás zavarához vezet. Az alkalmazkodási időszak után minden normalizálódik.

Komplikációk és következmények

A hasmenés következményei és szövődményei a terhesség korai szakaszában nem annyira ártalmatlanok, még akkor sem, ha nem járnak súlyos patológiával. A helyzet az, hogy a hasmenés a terhes nő testének kiszáradásához vezet, és ez káros hatással van a nő vérkeringésére, és így a méhlepényre is. A magzat nem kapja meg a teljes fejlődéshez szükséges anyagokat. Fertőzés esetén a következmények még veszélyesebbek, mivel a toxinok könnyen átjutnak a méhlepényi gáton, és károsíthatják a gyermeket.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Diagnostics hasmenés a terhesség korai szakaszában

Ha a hasmenés több mint három napig tart, a széklet állaga megváltozott, a színe természetellenes, vagy egyéb riasztó tünetek jelentkeznek, itt az ideje orvoshoz fordulni. A hasmenés diagnózisa a terhesség korai szakaszában a széklet és a vér laboratóriumi vizsgálatából, valamint műszeres módszerek alkalmazásából áll. A kiszáradás mértékét is felmérik; nagy folyadékveszteség esetén a bőr kiszárad, tachycardia jelentkezik, és a vérnyomás csökken.

A vérvizsgálatban a normálértéktől való eltérés képet ad a terhes nő testében bekövetkező kóros elváltozásokról. Az általános és biokémiai vérvizsgálatok a májenzimek és a hasnyálmirigy értékét mutatják. A széklet elemzését helminthiasisok petesejtjeinek, diszbakteriózisnak, bélfertőzéseknek a jelenlétére vizsgálják, ha hasnyálmirigy-gyulladás gyanúja merül fel, koprológiát végeznek.

Az instrumentális módszerek közül, figyelembe véve a nő speciális helyzetét, az orvos engedélyével elvégezhető a máj, az epehólyag, a lép és a hasnyálmirigy ultrahangvizsgálata.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnózis elvégzése során fontos, hogy rendelkezzünk egy adott fertőzésre jellemző tünetekkel, azok fejlődési dinamikájával, a beteg kórtörténetével, a széklet jellegével és mennyiségével, a szagával, színével, gyakoriságával, valamint a laboratóriumi vizsgálatok eredményeivel. A helyes diagnózis felállítása nem könnyű feladat, mivel számos betegség hasmenéses tünetekkel jár, és a toxikózis manifesztációinak egymásra helyeződése megnehezíti ezt. Fontos meghatározni a betegekkel, állatokkal való érintkezést, hogy kizárjuk a hasüreg akut állapotait, amelyek sebészeti beavatkozást igényelnek, például a vakbélgyulladást.

Kezelés hasmenés a terhesség korai szakaszában

A hasmenés kezelését a terhesség korai szakaszában csak orvos írhatja fel. Fő területei a folyadékpótlás, a diétás táplálkozás, a gyógyszeres kezelés és a megelőzés. Ha a híg székleten kívül semmi jelentős nem történik a nő egészségével, akkor korlátozódhat a bőséges folyadékfogyasztásra (gyógyteák, győztesek, szénsavmentes ásványvíz), a kímélő étrendre, beleértve a főtt rizst, sült burgonyát, sovány főtt húsfajtákat stb. A hasmenés kifejezettebb megnyilvánulásai esetén, amelyek aggodalomra adnak okot a terhes nő számára, az orvos a diagnózisnak megfelelően és terhesség alatt nem ellenjavallt szorbenseket, burok- és összehúzó anyagokat, enzimkészítményeket és egyéb gyógyszereket írhat fel.

A hasmenés gyógyszeres kezelése terhesség alatt

Korai terhességben hasmenés elleni gyógyszerek:

A Regidron por formájában, 18,9 g-os tasakokban kapható. Helyreállítja a bél lúgos egyensúlyát. Az oldatot a következőképpen készítjük el: egy tasak port öntsünk egy edénybe, adjunk hozzá egy liter forrásban lévő vizet, keverjük meg, és melegítsük fel. Minden székletürítés vagy hányás után kis kortyokban fogyasszuk. Átlagosan óránként 10 ml folyadékot kell inni, szorozva egy kilogramm testsúlysal. Általában nem okoz mellékhatásokat. Ellenjavallt magas vérnyomású betegek, cukorbetegek és veseelégtelenség esetén.

A terhes nők számára engedélyezett szorbensek közé tartozik az aktív szén, a Polysorb, a Smecta és a Sorbex.

Polysorb — 250 mg granulált aktív szenet tartalmazó kapszulák. Megköti a mérgező anyagokat a bél lumenében és eltávolítja azokat. Étkezések között kell bevenni. Az adag 2-4 darab naponta háromszor. Hosszú távú kezelés eredményeként a bélmozgás és a falak általi felszívódás károsodik. Nem írják fel az emésztőrendszer eróziói és fekélyei, valamint egyéni intolerancia esetén.

Szükség esetén, ha az anya számára nyújtott előnyök meghaladják a magzatra gyakorolt kockázatot, antibakteriális gyógyszereket, például Ercefurilt, Biseptolt és Enterosedivet írnak fel.

Ercefuril - kapszulák, szuszpenzió, baktericid tulajdonságokkal rendelkezik. Az ajánlott adag egy kapszula vagy mérőkanál naponta 4 alkalommal, egyenlő időközönként, az étkezéstől függetlenül. A gyógyszert a betegek jól tolerálják, egyes esetekben allergiát figyeltek meg kiütés formájában. Ellenjavallt 1 hónaposnál fiatalabb gyermekeknek, kapszulákban - legfeljebb 7 éves korig.

Enzimkészítmények, amelyek segítik az élelmiszer emésztését: festal, pepszin, mezim, pankreatin.

A Festal egy drazsé, amely segíti a fehérjék, szénhidrátok és zsírok emésztését. Naponta háromszor, étkezés közben vagy közvetlenül utána kell bevenni. Ellenjavallt hepatitisz és epeúti elzáródás esetén.

A bélflóra normalizálására bakteriális készítmények alkalmazhatók (linex, enterol, bifiform, normaflor, acylact).

Bifiform - kapszulák, a szükséges adag napi 2 darab. Fokozott érzékenység esetén allergiát okozhatnak.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Vitaminok

Hasmenés esetén a vitaminok és nyomelemek rosszul szívódnak fel a belekben, ami hiányukhoz vezet, ami problémát jelenthet az anya és a magzat számára. Ezért a normál széklet helyreállítása után szükséges a szervezet telítése A-vitaminban (máj, tojás, hal, paradicsom, sárgarépa), B-vitaminban (alma, káposzta, korpás kenyér), C-vitaminban (ribizli, paprika, citrusfélék, csipkebogyó), D-vitaminban (a gyermek csontvázának kialakulásához szükséges építőanyag, halolaj, napsugarak) és más hasznos elemekben gazdag élelmiszerekkel. Ne felejtsük el, hogy mindezt kíméletes technológiákkal, apróra vágott, főtt formában kell elkészíteni.

A hasmenés kezelésére általában alkalmazott fizioterápiás kezeléseket (gyógynövényes mikrobeöntések, akupunktúra) terhesség alatt nem írják fel.

Népi gyógymódok

A hagyományos kezelés főként összehúzó és burkoló hatású hasmenés elleni szereket foglal magában. A várandós anya számára a legkártalanabbak a következők:

• rizsfőzet - egy rész jól megmosott gabonához vegyünk 4 rész vizet, forraljuk fel alacsony lángon, majd szűrjük le, ha elkészült. A viszkózus, zselés folyadék a gyógyír;
• burgonyakeményítő - egy teáskanál fél pohár meleg vízhez, alaposan keverjük össze és igyuk meg;
• A rozskenyeret fél órán át áztasd vízben, és kis kortyokban idd meg a folyadékot.

[ 30 ]

Gyógynövényes kezelés

A terhesség alatti hasmenés gyógynövényes kezelését nagyon körültekintően kell végezni, mivel sok gyógynövény fokozhatja a méh tónusát és magában hordozza a vetélés kockázatát, beleértve a tanninokat tartalmazó növényeket is (zsálya, tölgyfakéreg). Az ajánlott összehúzó hatású gyógynövények közé tartozik a cinquefoil, az orbáncfű, a kamilla, az áfonya, a madárcseresznye és a vérfű.

Homeopátia

A gyógyszertárakban kapható, bélrendszeri problémák kezelésére szolgáló homeopátiás szerek használati utasításában figyelmeztetések szerepelnek arra vonatkozóan, hogy a szereket nem tesztelték terhes nőkön, és némelyikük etanolt is tartalmaz. Az egyik ilyen az Enersel Plus VM.

Az Enersel plus VM egy injekciós oldat, amely különböző etiológiájú hasmenés kezelésére szolgál, más típusú kezelésekkel kombinálva. Naponta 4 alkalommal, intramuszkulárisan, egyszerre 4 ml-t kell beadni. Nem észleltek mellékhatásokat, ellenjavallatokat vagy túladagolási eseteket.

A biztonságos homeopátiás készítmények közül kiemelkedik a kamilla, amely az orvosi kamilla alapú. A terápiás hatás a 6. hígítástól kezd megnyilvánulni, de 12. és 18. hígításban is alkalmazzák.

Megelőzés

A nő fiziológiai állapotának megváltozása által okozott hasmenés a test alkalmazkodási és szerkezetátalakítási időszaka után önmagában elmúlik. A hasmenést okozó egyéb tényezők elkerülése érdekében a következő megelőzési szabályokat kell betartani:

• mindig moss kezet, miután hazaértél kintről, és étkezés előtt;
• figyelje az élelmiszerek lejárati dátumát;
• a nyersen fogyasztott ételeket jól meg kell mosni;
• tartsa tisztán a hűtőszekrényt és a konyhát;
• tartsa be az élelmiszerek hőkezelésére vonatkozó szabályokat;
• Ne keverj össze nehezen összeilleszthető ételeket.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Előrejelzés

Mivel a hasmenés a vér elektrolitösszetételének felborulásával, kiszáradással jár, ez rossz hatással van a gyermekvállalásra. Azonban, ha időben intézkedéseket tesznek, a prognózis kedvező.

[ 34 ]