A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Herpesz és szokásos nem terhesség
Utolsó ellenőrzés: 08.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A genitális herpesz az egyik leggyakoribb emberi fertőzés. A legtöbb kutató úgy véli, hogy a herpes simplex vírus valódi gyakorisága nőknél nem ismert, mivel a tünetmentes formák és a vírushordozás aránya magas. Ennek a fertőzésnek az a jellemzője, hogy az antitestek nem akadályozzák meg a kiújulást, mint a citomegalovírus fertőzés esetében.
A rendszeres vetélésben szenvedő betegek 55%-a tünetmentes herpes simplex vírushordozó, 10%-uknál időszakos reaktivációs epizódok (jellegzetes kiütések, viszketés) jelentkeznek. A rendszeres vetélésben szenvedő betegeknél a vírus hordozása során a herpes simplex vírus monokultúrában ritkán fordul elő. Leggyakrabban citomegalovírus fertőzéssel és a méhnyakcsatornában és az endometriumban lévő baktériumokkal összefüggésben.
A nők 66%-ánál, a gyakori reaktivációval küzdők körében a genitális herpesz atípusos formája jellemzi. A klinikai diagnosztikai kritériumok a következők: a nemi szervekből tartósan váladékozódó váladék, amely nem reagál a hagyományos terápiára; legyengítő viszketés érzése; égő érzés; duzzanat; kellemetlen érzés a hüvelyben (az úgynevezett vulvodynia); a méhnyak visszatérő betegségei - ectopia; leukoplakia; kismedencei ganglioneuritis; kondilómák.
A perzisztáló vulvovaginitist 61%-ban a herpes simplex vírus és a klamidia kombinációja okozza. A krónikus endometritisz, beleértve a herpes simplex vírus okozta esetet is, a következő klinikai tünetekkel jár: perimenstruációs méhvérzés, vulvodynia, menorrhagia, leukorrhoea, alhasi fájdalom, rendszeres vetélés vagy meddőség. Kiderült, hogy a citomegalovírus fertőzéshez hasonlóan általános immunitási zavarok is fennállnak, amelyek a T-limfociták teljes populációjának csökkenésében, a T-helperek és T-szupresszorok számának csökkenésében, a természetes ölősejtek tartalmának növekedésében nyilvánulnak meg - ezek a mérsékelt másodlagos immunhiány jelei. Ezenkívül kiderült, hogy az atipikus formában ezek a változások kifejezettebbek, mint a betegség tipikus formájában. A perifériás vér immunstátuszának felmérése alapján azonban gyakorlatilag lehetetlen megjósolni a genitális herpesz lefolyásának jellemzőit. A helyi immunitás felmérésekor, a menstruációs ciklus első fázisában az endometrium vizsgálatakor számos érdekes adatot kaptunk a citotoxikus sejtek, az immunglobulinok jelentős növekedéséről az endometrium szekréciójában, amelyek a krónikus endometritisz súlyosságának markerei lehetnek a perzisztáló vírusfertőzéssel.
Az elsődleges herpes simplex vírus nagy veszélyt jelent a terhességre, és megfigyelték, hogy a terhes nőknél a primer herpes simplex vírus gyakran súlyosabb lefolyású, mint a nem terhes nőknél.
Nagyon gyakran a méhnyak is részt vesz a folyamatban a méhnyak "eróziójának" kialakulásával. Ha az elsődleges fertőzést a terhesség első felében figyelik meg, akkor magas a vetélések gyakorisága, később pedig a koraszülés.
Amikor egy gyermek herpes simplex vírussal fertőződik meg, veleszületett szindróma alakulhat ki, amely mikrokefália, intrakraniális meszesedések és chorioretinitis formájában jelentkezik. Leggyakrabban a gyermek szülés közben fertőződik meg, amikor kiütések jelennek meg az anya nemi szervében. Az antitestek jelenléte az anyában nem akadályozza meg a betegséget, de javítja annak kimenetelét, akárcsak a citomegalovírus fertőzés esetében.
[