Hosszú lassítási fázis
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Hosszan tartó lassítási fázis jellemzi növekedése hossza ellett több mint 3 órán át, többször -. 1 óra alatt normális körülmények között az átlagos időtartama a lassítási fázis ellett 54 perc a többször - 14 perc.
Diagnózis. A diagnózis elhúzódó lassulási fázisokat kell előállítani legalább két vaginális vizsgálatok időközzel közöttük egyenlő 3 órán ellett és 1 óra - többször szült nők. Általában több mint két vizsgálatot végeznek el a diagnózishoz szükséges idő alatt.
A normál adagolás során a lassulási fázis nehezen alakul ki gyakori hüvelyi vizsgálatok nélkül az aktív fázis végén. Azonban ha a lassulási fázisban anomáliák jelennek meg, akkor nem nehéz felismerni, ha nem fedik le más kísérő anomáliák kialakulása. Az ilyen helyzeteket gyakran megfigyelik; az esetek mintegy 70% -ában a lassulás elhúzódó fázisa a méhnyak megnyitásának vagy a magzati progressziónak a születési csatornán keresztüli megállításával együtt meghosszabbodott aktív fázisa. Ilyen esetekben a diagnózist nem lehet megállapítani, mivel a legnagyobb figyelmet fordítják az egyidejű megsértések meghatározására.
Frekvencia. Ez a kórtan a születések legfeljebb 5% -át bonyolítja. Mindenesetre ez a legritkább a munka minden rendellenessége.
Okoz. A lassulás leggyakrabban meghosszabbodott fázisa a magzat helytelen megjelenítésének köszönhető. A mnogorozhavshihinak 40,7% -ában a magzat fejlécét fejezte be, a hátat fordítva, 25,4% -ban - a fej keresztirányú pozíciójában. A primiparas incidenciája 26,3%, ill. 60% volt. A magzat és az anya medencéje közötti eltérés etiológiai tényező volt a nők mintegy 15% -ánál, ezzel a munkamegszakítással. A lassulás hosszadalmas fázisa gyakran megfigyelhető a szülésben, amelyet a magzati humeral öv (distopia) akadályozott áthaladásával bonyolítanak.
Előrejelzés. Friedman (1978) szerint az elsődleges és az anyai nőstények 30% -ának több mint 50% -a szükséges a szülészeti fogpótlások bevezetésén keresztül. A csipeszek használata (viszont, amikor a csipeszeket alkalmazták) a primiparú nők 40% -át és a szülést ismételt szülők 16,9% -át igényelte; A császármetszést a szülésben részesülő nők 16,7 és 8,5% -ában végezték. Ennek a rendellenességnek a prognózisa rosszabb az első terhességben szenvedő nőknél.
Hosszú lassulás fenntartása
Ez elsősorban a magzat bemutató részének csökkenésétől függ. Ha hosszabb lassulás figyelhető meg elég megfelelő csökkentő magzati kiszerelésére rész (különösen, ha ez alatt a szint a csípő tüskék a medence), jelenléte egyensúlytalanságok nem valószínű, és a prognózis a hüvelyi szülés kedvező. Ha a lassítási fázis alakul ki vysokostoyaschey bemutató rész (különösen, ha azt nem kíséri csökken az megálló), a helyzet elég komoly - nagyon valószínű közötti eltérés a méret a magzat és az anya medencét.
Az első esetben - egy megállás a +1 pozícióban vagy alacsonyabb távolság - a leggyakoribb okok a malpresentation (fej arcok utólag, az oldalirányú távolságot a fej), túladagolása szedatív, epidurális érzéstelenítés.
Általában a kezelést óvatosan stimulálják oxitocinnal vagy egy terhes nő ellátásával a szedáció vagy anesztézia abbahagyása vagy csökkentése érdekében.
A nõk második csoportja - a magzat bemutató része 0 fölött van - sürgõs pelvimetria szükséges; a munkaerő továbbfejlesztése csak akkor megengedett, ha nincs különbség a magzat és a munkában lévő nő medencéje között.
A nőknél a korábbi születések száma nem érinti a referencia tervet. Az ilyen típusú születési zavarok esetén az előfordulási arány közel azonos a primiparos (15,8%) és újszülött (15,3%) nőkével.
[