Hasi feszesség a terhesség első hetében: okok és kezelés

A terhesség kezdetét gyakran különféle új érzések kísérik a nőknél, és ezek közül sok jelentősen aggaszthatja a várandós anyát. Például aggódnunk kell, ha a terhesség első hetében kissé fáj a hasunk? Minden rendben van, vagy sürgősen orvoshoz kell fordulnunk?

Az interneten rengeteg információt találhatunk arról, hogy a kínzó fájdalom a terhesség spontán megszakadásának, vagy egyszerűen fogalmazva a vetélés veszélyének egyik jele. Ez az állítás nem értelmetlen. Egy képzett orvos azonban nem fogja megijeszteni a nőt ilyen jóslatokkal, hanem elvégzi a szükséges kutatásokat a kellemetlen érzések okának pontos meghatározása érdekében.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Járványtan

Nincsenek külön statisztikák az alhasi húzó érzésről a terhesség első hetében. Azonban feltételezhető, hogy legalább minden 50 nőből egy enyhe kellemetlenséget érezhet a korai szakaszban. 150 nőből egynél a fájdalom méhen kívüli terhességgel is összefüggésben lehet.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Okoz Intenzív hasi fájdalom a terhesség első hetében

Az alhasi húzó érzések okait orvosnak kell megállapítania, mivel ezt önmagában szinte lehetetlen megtenni. Nagyon fontos a terhesség korai szakaszában történő fenntartása és az időszak kezdetével járó rendellenességek megelőzése.

Az alsó hasban jelentkező húzó érzések fiziológiai és kóros okokkal járhatnak.

Fiziológiai okként a következőket nevezhetjük meg:

• a méh izmainak természetes feszültsége, hasonló a menstruáció során tapasztalthoz;
• fokozott véráramlás a méhben, amit megnagyobbodott emlőmirigyek és hangulatingadozások kísérnek.

A fenti okok mindegyike természetes és normálisnak tekinthető. Vannak azonban más, kóros okok is, amelyeket meg kell különböztetni a fiziológiásaktól, és időben reagálni kell rájuk.

Az alsó hasban jelentkező húzó érzések kóros okai:

• fenyegető spontán abortusz;
• méhen kívüli terhesség.

Előfordulhat, hogy az alsó hasban jelentkező húzó érzés nem kapcsolódik a nőgyógyászathoz. Például az ilyen tünetek gyakran emésztési zavarokkal, bélgörcsökkel járnak, amelyek a terhesség korai toxikózisának tünetei lehetnek.

Kockázati tényezők

A terhesség első hetében az alsó hasban jelentkező húzó érzések megjelenéséhez hozzájáruló kockázati tényezők a következők lehetnek:

• többes terhesség;
• cukorbetegség;
• policisztás petefészek szindróma;
• fertőző betegségek a medencei régióban;
• hasi trauma;
• a reproduktív rendszer betegségei;
• a nemi hormonok egyensúlyhiánya;
• anomáliák a függelék területén;
• endometriózis jelenléte, összenövések;
• dohányzás és alkoholfogyasztás.

[ 7 ]

Pathogenezis

A terhesség korai szakaszában az alhasban jelentkező húzó érzések patogenezisét még nem vizsgálták teljes mértékben: csak néhány elmélet született. Ezek közül a legismertebb az általánosan elfogadott változat, amely szerint a szövetek nyújtása és a fokozott vérkeringés a kismedencei szervekben stimulálja a fájdalomreceptorokat. Ha ezekkel a tünetekkel egyidejűleg vagy azok hátterében a reproduktív rendszer bármilyen patológiája áll fenn, akkor az alhasi fájdalomnak más etiológiája van.

[ 8 ]

Tünetek Intenzív hasi fájdalom a terhesség első hetében

Ha az alhasi húzó érzést normálisnak tekintjük, akkor más tünetek általában hiányoznak. Az ilyen érzések általában jelentéktelenek, átmenetiek, nem állandóak és nem túl fájdalmasak. Sok orvos egyetért abban, hogy a terhesség első jelei éppen ezek a húzó érzések, valamint a gyengeség (vagy éppen ellenkezőleg, az energiaszint emelkedése), a hangulatingadozások és a mellnagyobbodás.

Ha a gyomor folyamatosan húzódik, súlyos fájdalom jelentkezik az egyik oldalon vagy az egész gyomorban, kóros hüvelyi folyás figyelhető meg (sápadt, rózsaszínes, barna, véres), a hőmérséklet emelkedik, vagy más fájdalmas tünetek jelentkeznek, ez nagyon komoly ok a sürgős orvosi ellátásra, beleértve a mentőhívást is.

Komplikációk és következmények

Ha a terhesség első hetében húzó fájdalmat tapasztal a gyomrában, akkor a legtöbb esetben ez fiziológiailag normális jelenség. Azonban nem szabad megfeledkezni a húzó fájdalom egyéb, lehetséges negatív következményeiről sem:

• a terhességmegszakítás veszélye;
• méhen kívüli terhesség;
• befagyasztott terhesség.

A terhesség első hete általában nem kritikus, mivel a rendellenes terhesség szövődményeit valamivel később észlelik. Sok orvos azonban azt tanácsolja, hogy az első negatív tünetek jelentkezésekor forduljon orvoshoz: gyakran a korai orvosi látogatás segít megelőzni számos káros következményt.

[ 9 ]

Diagnostics Intenzív hasi fájdalom a terhesség első hetében

A terhesség korai szakaszában lévő nők, akik az alsó hasban jelentkező húzó érzésre panaszkodnak, a következő diagnosztikai vizsgálatokat írják elő:

• Tesztek:

1. általános vérvizsgálat elvégzése (leukociták száma, hemoglobin, hematokrit);
2. ESR-értékelés;
3. általános vizeletvizsgálat elvégzése;
4. Vérvizsgálat elvégzése hCG-re.

• Instrumentális diagnosztika:

1. A medence ultrahangvizsgálata (hasi, hüvelyi);
2. színes Doppler-térképezési technika a méhen kívüli terhesség diagnosztizálására és a petefészkek és a petevezetékek állapotának monitorozására (olyan esetekben alkalmazzák, amikor más típusú kutatások nem annyira informatívak: például elhízás esetén).

Néha egy egyszerű bimanuális vizsgálat is elegendő a diagnózis felállításához. Például méhen kívüli terhesség esetén fájdalmat észlelnek az érintett oldalon lévő petefészek területén, ami a méhnyak elmozdulásakor is megnyilvánul.

[ 10 ], [ 11 ]

Megkülönböztető diagnózis

Ha a terhesség első hetében hasi fájdalom jelentkezik, akkor differenciáldiagnózist végeznek elsősorban méhen kívüli terhességgel és a spontán abortusz (vetélés) kockázatával.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Kezelés Intenzív hasi fájdalom a terhesség első hetében

Mielőtt orvoshoz fordulna, nem ajánlott semmilyen gyógyszert szedni az alsó hasban jelentkező húzó érzésekre. Szélsőséges esetekben megengedett olyan gyógyszerek szedése, mint a No-shpa (Drotaverin) vagy a papaverinnel dúsított kúpok.

	A gyógyszer adagolása és beadási módjai	Mellékhatások	Különleges utasítások
No-shpa	Naponta 1-3 alkalommal 20-40 mg-ot kell bevenni.	Szívdobogásérzés, hőérzet, szédülés.	Ha a gyógyszer kétszeri bevétele után sem éri el a kívánt hatást, orvoshoz kell fordulni.
Papaverin	Rektálisan alkalmazzák, 20-40 mg-ot, naponta legfeljebb háromszor.	Hányinger, székrekedés, fokozott izzadás, csökkent vérnyomás.	A gyógyszert orvosi rendelvény nélkül nem szabad 2-nél többször használni.

Nem szabad olyan gyógyszereket szedni, amelyek befolyásolják a bél perisztaltikáját, mivel ezek a méh izomösszehúzódásához vezethetnek.

Ha a fenti gyógyszerek nem hoznak enyhülést, jobb, ha abbahagyja a kísérletezést, és orvoshoz fordul.

Ha az orvos nem észlel nőgyógyászati problémákat a várandós nőnél, megelőző gyógyszereket írhat fel, amelyek megakadályozzák a méh tónusát és támogatják a terhesség normális lefolyását. Ilyen gyógyszerek például a Magne-B6 (Magnikum), a Hofitol stb.

	A gyógyszer adagolása és beadási módjai	Mellékhatások	Különleges utasítások
Magne-B6	Naponta 3-6 tablettát vegyen be.	Hasmenés, puffadás.	A gyógyszeres kezelés időtartamát az orvos határozza meg.
Hofitol	Naponta 3 alkalommal 1 kapszula étkezés előtt.	Néha – hasmenés.	A gyógyszert nem alkalmazzák epekőbetegség esetén.

Vitaminok

A korai szakaszban, a normális terhesség fenntartása és biztosítása érdekében elsősorban folsavat, E-vitamint, B-vitaminokat és aszkorbinsavat tartalmazó multivitaminok szedése ajánlott. A gyógyszertárakban speciális, kifejezetten a terhességi időszakra szánt multivitamin-készítményeket vásárolhat: ezek a készítmények tartalmazzák a szervezet számára szükséges összes vitamint és ásványi anyagot.

• Az Elevit Pronatal egy rendkívül népszerű gyógyszer, amely még vetélésveszély esetén is hasznos, mivel magnéziumot és folsavat tartalmaz. Az Elevit megakadályozza a méh tónusának fokozódását és javítja a véráramlást a kismedencei szervekben. Naponta 1 tablettát kell bevenni a gyógyszerből.
• A Vitrum prenatal vagy Vitrum prenatal forte komplex készítmények, amelyek megnövelt mennyiségű B-vitamint, vasat és más hasznos anyagokat tartalmaznak. A Vitrum prenatal forte többek között jódot is tartalmaz. A gyógyszer standard adagja napi 1 tabletta.
• Az "Anya egészsége" ábécé egy összetett készítmény, megnövelt B-vitamin tartalommal. Naponta háromszor 1 tabletta szedése ajánlott.

Fizioterápiás kezelés

Bizonyos esetekben, ha a terhesség első hetében hasi fájdalmat tapasztal, orvosa biztonságos fizioterápiás eljárásokat írhat elő:

• hidroterápia;
• balneoterápia;
• napfénykezelés;
• elektroforézis;
• akupunktúra;
• elektrorelaxáció;
• könnyű, gyengéd masszázs.

A felsorolt fizioterápiás lehetőségeket a test befolyásolására a legbiztonságosabbnak és legnépszerűbbnek tekintik a terhesség fenntartása érdekében.

A fizioterápia ellenjavallt lehet:

• az onkológiában;
• nők pszicho-emocionális zavarai esetén;
• amikor vér szabadul fel a nemi szervekből.

A fizioterápiás foglalkozásokat csak orvos kinevezése után és csak az ő felügyelete alatt végezzük.

Népi gyógymódok

Ha a terhesség első hetében gyomorfájdalom jelentkezik, népi módszereket alkalmazhat a nő állapotának enyhítésére.

Az aromaterápia jó a fájdalom enyhítésére és az izmok ellazítására. Permetezhet aromás olajokat a szobába, használhat aromalámpákat vagy speciális aroma medálokat. Az alhas húzó érzéséhez a következők lesznek különösen hasznosak:

• jázmin olaj;
• lótuszolaj;
• rózsaolaj;
• vanília aroma;
• citromfű, valeriana, geránium olajok.

Az is hasznos, ha naponta egy marék mogyorót vagy mandulát fogyasztunk, a korai szakasztól kezdve és a teljes terhesség alatt.

Ha húzó érzést érzel, lehetőség szerint nyugodj meg és lazíts. Célszerű ilyenkor leülni, vagy még jobb, ha lefeküdsz. Ne aggódj. Egyenletesen kell lélegezned, minden belégzés és kilégzés mélységét kontrollálva. Vehetsz egy üveg macskagyökér- vagy anyafű alkoholos tinktúrát, és többször is belélegezheted a gyógyhatású aromát. Ne feledd: a várandós anya hangulata és közérzete közvetlenül befolyásolja a terhesség lefolyását.

[ 15 ], [ 16 ]

Gyógynövényes kezelés

Néha a frissen főzött citromfűtea, amelyet naponta 2-3 alkalommal kell inni, segíthet enyhíteni az alhasban jelentkező húzó érzést. A citromfűolaj is segíthet, ha éjszaka a halánték területére dörzsöljük.

Néhány gyógynövény-szakértő a banánlé elkészítését javasolja: a növény friss leveleit turmixgépben vagy húsdarálóban őröljük, és a levét sajtkendőn keresztül préseljük ki. Naponta háromszor, étkezés előtt negyed órával 1 evőkanálnyit fogyasszunk.

Ezenkívül készítsen bogyós-gyógynövényes főzetet 20 g csipkebogyóból, 20 g citromfűlevélből, 20 g zabpehelyből, 10 g ezerjófűből és 10 g borbolya felhasználásával. Egy evőkanálnyi keveréket öntsön 250 ml vízzel, forralja 1 percig, fedő alatt áztassa 1 órán át, majd szűrje le. Naponta háromszor 1/3 csésze fogyasztása étkezés előtt.

A gyógynövényes receptek használata csak azután lehetséges, hogy az orvos meghatározta az alsó hasban jelentkező húzó érzések fiziológiai okát. Ha patológiát észlelnek, szigorúan be kell tartani az orvos utasításait, és nem szabad öngyógyítani.

Homeopátia

A homeopátia az egyik hatékony és biztonságos módja egy adott betegség gyógyításának, beleértve a terhesség alatti állapotot is. A homeopátiás szerek fő hatásmechanizmusa, hogy olyan feltételeket teremtsenek a szervezetben, amelyek lehetővé teszik, hogy önállóan megbirkózzon a problémával vagy betegséggel.

Természetesen, mielőtt bármilyen gyógyszert szedne, konzultálnia kell nőgyógyászával. Az öngyógyítás elfogadhatatlan mind a terhesség alatt, mind az élet bármely más fiziológiai időszakában.

Tájékoztatásul íme egy példa számos homeopátiás szerre, amelyeket a terhes nők használhatnak, ha hasi fájdalmat tapasztalnak a terhesség első hetében.

• Erős húzó érzés esetén az alsó hasban és a derékban használja:
  • Aesculus
  • Kali carbonicum
• Nyújtott fájdalom és vetélésveszély esetén:
  • Nadragulya
• Korai toxikózissal járó kínzó fájdalom esetén:
• Causticum
• Húzó érzés esetén, amit hányinger és hányás kísér:
  • Ipekakuána
  • Arsenicum album

A felsorolt gyógyszerek adagjait egyenként írják fel, figyelembe véve a női test minden jellemzőjét. A homeopátiás gyógyszerek mellékhatásai közül az allergia kialakulása ritkán lehetséges: általában a felsorolt gyógyszereket a szervezet jól tolerálja.

Sebészeti kezelés

Néha, ha a gyomor terhesség alatt húzódik, az ok egy ciszta lehet. Ilyen helyzetben az orvos dönthet úgy, hogy műtétet végez a ciszta eltávolítására.

A terhesség alatti műtétet laparoszkópos módszerrel végzik, azaz egy gyengéd és legkevésbé fájdalmas sebészeti módszerrel.

Ideális esetben a második trimeszterben végezzük el az ilyen műtétet, amikor a baba szervei már kialakultak, és a méh viszonylag kicsi. A laparoszkópia azonban szinte bármikor elvégezhető.

A sebészeti gyakorlat azt mutatja, hogy megfelelő műtét előtti tervezéssel és az orvos helyes taktikájával a laparoszkópos műtét biztonságosan elvégezhető a terhesség alatt, anélkül, hogy bármilyen kockázatot jelentene a várandós anya és gyermeke számára.

Megelőzés

Azok a nők, akik már tapasztaltak húzó érzést az alsó hasban, a következő tanácsokat adhatják más várandós anyáknak a kellemetlenségek elkerülése érdekében:

• legalább az első trimeszterben kerülni kell minden megerőltető tevékenységet: ne vezess autót rossz úton, ne biciklizz, ne fusson és ne ugorjon stb.;
• próbálj meg többet feküdni, pihenni;
• szedjen folsavtablettákat a terhesség előtt és alatt is;
• ne szedjen olyan gyógyszereket, amelyeket nem orvosa írt fel;
• öltözzön az időjárásnak megfelelően, kerülje a megfázást, a hipotermiát, próbáljon meg, ha lehetséges, ne látogasson el zsúfolt helyekre, ahol elkaphatja az influenzát vagy az akut légúti vírusfertőzést;
• kerülje a felesleges szorongást, stresszt, félelmeket;
• viseljen kényelmes cipőt, kerülje az eséseket és a sérüléseket.

Ne feledd: egy várandós nő nemcsak a saját egészségéért felelős, hanem a jövőbeli gyermeke egészségéért is.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Előrejelzés

Ha a terhesség első hetében fáj a hasa, akkor természetesen jobb orvoshoz fordulni, annak ellenére, hogy a menstruáció még nagyon-nagyon rövid. Általános szabály, hogy a nőt csak a terhesség ötödik hetétől lehet ágynyugalomra helyezni. Mindazonáltal, ha a gyermek régóta várt, akkor már az első napoktól érdemes aggódni miatta - amikor a nő megtudja az "érdekes helyzetét". Bármely képzett nőgyógyász soha nem fogja megtagadni a segítségét a várandós anyának, felméri az állapotát és az esélyeit egy egészséges baba kihordására és világra hozatalára.

[ 20 ]