A méh alvállalkozói tevékenysége terhes nőknél előzetes időtartammal

A szakirodalomban a méh kontraktilis aktivitására vonatkozó adatok az előzetes időszakban kevések és ellentmondásosak. Ez valószínűleg megmagyarázza a klinika adatait. F. Arias (1989) E. Friedman anyagait adta elő, és Friedman szerint azonosítja a születés látens fázisát az előkészítő időszakkal. Az átlagos időtartama látens fázisban (előkészítő időszak Friedman) a primigravidae 8.6 óra, többször -. 5.3 óra Személyes elhúzódó látens fázisban lehet beszélni azokban az esetekben, ahol 20 órán át leellettek 14 óra - többször nőket. A leggyakoribb problémák a diagnózisa hosszan tartó látens fázis nehezen határozható időpontjában vajúdás és az elején az aktív fázis. Sok esetben nehéz különbséget tenni a hamis születések és a látens fázis között. A probléma a differenciáldiagnózisának latenciafázist szállítás és hamis születési nem kritikus, amíg a bába elkerüli ezeket az aktív beavatkozások amniotomy vagy stimuláció a munkaerő. Tény, hogy mind a hamis születések, mind az elhúzódó látens fázis nem veszélyes körülmények, és a várakozó taktika sem károsítja sem a gyermeket, sem az anyát. Ezzel szemben az intervenció számos szövődményhez és következésképpen perinatális és anyai morbiditáshoz vezethet.

A hamis születések felismerésének és az elhúzódó látens fázis felismerésének legjobb kritériuma ezen állapotok visszamenőleges értékelése. Ha a terhes rendszeres méhösszehúzódásokat változtatások nélkül munkájával megszünteti a kinevezését 0015 morfin vagy 0,2 g secobarbital beszélhetünk a hamis munkaerő. Sajnos a retrospektív diagnózis nem alkalmazható a gyakorlatban. Az ilyen hibák kizárásának legjobb módja az, hogy pontosan meghatározzák a munkaerő kezdetének időpontját. Hamis születéseket figyeltek meg az elsődleges nők körülbelül 10% -ában, egy elhúzódó késleltetési fázis kezdeti diagnózisa, a polihedrában, ugyanazzal a diagnózissal, mint amit az esetek több mint 50% -ában észleltek. A hamis születések gyakoriságában mutatkozó különbség azt jelzi, hogy nehéz a munkanélküliség megállapítása a több generációjú nőknél.

A méh összehúzó aktivitásának összehasonlító elemzése az előkészületek normális és patológiás folyamata során lehetővé tette a következő jellemző tulajdonságok feltárását:

• a méh alsó szegmensében a harcok számának kétszeres növekedése mind elsődleges, mind ismétlődőben;
• a méhösszehúzódások amplitúdójának növekedése a méh minden részében 2-szeres faktorral, ami kifejezetten az elsődleges és a parazitákban fokozódik; a csökkentés formája nem haladja meg a 0,5-et (a GG Khechinashvili és a TA Gusarova által meghatározott együttható);
• a méh alsó szegmensének régiójában a méhösszehúzódás 1,5-szeresének növekedése és a méh alja és testének csökkenése; a méhösszehúzódások közötti szünetek nagyobbak a méh alsó és testrészében, és kétszer kisebbek az alsó szegmensének régiójában.

A méh diszkordált összehúzódásai, az előfordulásuk jelének tekintendők előfordulási gyakoriságnak a hasban lévő görcsök vagy fájdalmas fájdalomnak. Azonban a fájdalom intenzitása és jellege, időtartama függ a diszkordáció színpadától és fejlődésük mértékétől. Tehát a kezdeti szakaszokban a keringési izmoknál a hosszanti izmok összehúzódása túlsúlyban van, ezért a fájdalom mérsékelt, tolerálható. Ha nem normalizálja kontraktilis működését a kezdeti szakaszban, fokozatosan fejlődő szakaszban II, mely már uralja a hang az izmok és keringési fájdalom intenzitását, ami a szorongás, rossz alvás, a magas vérnyomás és más jelenségek.

Annak érdekében, hogy a méhösszehúzódások diskoordinirovannyh ajánlott észlelni a terhesség alatt és a szülés előtt, hogy a szülés előtti csoport magas kockázatú nők, hogy tanulmányozza a természet méh funkció elvégzi pszichofizikai, farmakológiai és egyéb képzési időben irányítani terhes nők a kórházban. Amikor az előzetes időszak, amikor hysterography kimutatására megsértése úgynevezett „triple csökkenő gradiens” a méhösszehúzódások és a placenta rendellenességek. Azt is megállapították, hogy közben a patológiás előzetes időszak leggyakrabban látható éjjel, és szükségessé annak korrekciót figyelembe véve a lejárat a méhnyak, különösen ajánlott a glükóz-kalcium-ösztrogén-vitamin háttér és a elektroanalgeziya.

Kidolgozták a gyengeség kialakulásának prognosztikai kockázati térképét és a prevenció módszertanát a szülés előkészítő időszakában. A legmagasabb érték, a szerző szerint, az életkor (30 év felett), elhízás foka II-III, genitális infantilizmus, perenashivanie terhesség kóros folyamán előzetes időszak különösen ezek kombinációja tényezők.

Annak érdekében, hogy megjósoljuk a veszélye megsérti a kontrakciós aktivitás a méh szülés során a nők reumás szívbetegség kifejlesztett diagnosztikai algoritmusok és differenciáldiagnosztikai asztal arányt feltételezve információ tartalma a különböző funkciókat. A méh összehúzódási aktivitásának megakadályozására ajánlott az antigipoxin, az "univerzum", az "antioxidáns", az etizol gyógyszer alkalmazása a szülés előtti időszakban.

Meg kell különböztetni a méh összehúzódási paramétereinek normális és patológiai előzményeit, mert ez határozza meg a terhes nők kezelésének taktikáját a megfelelő terápia kijelölésének indokolásával.

Egy normális előzetes időszak jellemzője a tiszta számának csökkenése a kontrakciók és azok hossza az alsó, hogy a test és az alsó szegmens, mint Gross hordozó és többször (átlagosan 8-5 összehúzódások óránként ellett, és 7-3 - többször swing ± 1 méh összehúzódás).

A kóros előzetes szakaszban megkülönböztető jellemzője a harcok számának növekedése kétszer csak a méh alsó szegmensében a primiparusban és a reprodukcióban 3 alkalommal.