A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Miért van az újszülötteknek márványozott bőrszínük, és mit jelent ez?
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az újszülöttben lévő márványbőr az érfali kapillárisok megjelenése a gyermek bőrén, bizonyos gyulladás hatására, gyengeségének hátterében. A gyermek bőrében bekövetkező ilyen változások teljesen egészséges gyermekek lehetnek a környezet hőmérsékletváltozásának hátterében, és ez különböző patológiákat is mutathat. Ezért fontos megérteni, hogy a bőr marblingje súlyos tünet, és ha csak fiziológiai reakció.
Okoz márványbőr egy újszülöttben
A gyermek bõre a baba környezethez való kapcsolódásának eszköze. Számos különböző funkciót lát el, és bár egy gyermek bőrénél vékonyabb, mint egy felnőtté, a védő funkció az egyik fő. A védő funkció nemcsak akadályt hoz létre, hanem azt is, hogy a bőr állapota az egész szervezet működésére utal. Ebben az esetben a bőr elszíneződése, kiütés vagy más elemek megjelenése patológiát jelezhet.
A bőr csomózása olyan érrendszeri mintázat, amely a gyermek könnyű és vékony bőrén ragyog. Marbling lehet külön területeken, vagy fedezi a teljes bőrt.
A bőr maróziójának okai két csoportra oszthatók - fiziológiásak, amikor normális bőrreakció az ingerekre, és patológiás, amikor egy problémáról beszél.
[1],
Kockázati tényezők
A bőr marmot kifejlődésének kockázati tényezői elsősorban a koraszülöttség. Az alacsony testtömegű gyermekek nem tudják szabályozni a hőmérsékleti rendszert, ezért hajlamosabbak ugyanazok a bőrváltozásokra. Szintén veszélyeztetettek a vegetatív vascularis dystonia gyermekei szüleikben, ami a vegetatív idegrendszernek a környezethez való hosszabb adaptációjához vezet.
Pathogenezis
Patogenezise megalakult a márvány mintás a bőrre abban a tényben rejlik, hogy a palackok található legtöbb felületaktív a bőrt, kezd görcsöt és festett kék színű, mely a forma márványos. Az ilyen hajhullás különböző tényezők hatására alakulhat ki. Normál körülmények között újszülöttek fiziológiás érgörcsössége fordulhat elő a környezet hőmérsékletének hirtelen megváltozása miatt. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a bőr az újszülött nem tud azonnal alkalmazkodni a környezeti feltételek, és ezért élesen csökkenni, ha változik a gyermek testhőmérsékletét, ami abban nyilvánul érrendszeri görcs. A vaszkuláris tónus akkor áll helyre, amikor a gyermek öltözködik, és a marbling eltűnik. Ezt tekintik az újszülöttek bőrének fiziológiás markolásának. Gyakran láthatja, hogy az erek görcsössége csak a gyermek lábán vagy karján lehet, ami szintén nem utal patológiára, de valószínűleg a gyermek hipotermiájának oka.
Ha az újszülöttek marmori bőrén nagyon gyakran nem látszik okot, akkor valószínűleg az ok kóros állapot. Leggyakrabban ilyen változások figyelhetők meg a koraszülöttekben, amikor nagyon lassan alkalmazkodnak a külső környezet feltételeihez. A bőr maróziójának oka gyakran a központi idegrendszer hipoxiás károsodása, amely terhesség vagy szülés során előfordulhat. A hipoxia, mint ismert, agyi iszkémia kialakulásához vezet. Az agysejtek oxigénhiánya nagyon veszélyes, és számos rendszer működésében zavarokat okoz. Az érrendszeri hang szabályozása az autonóm idegrendszer részvételével történik. Amikor az agy hypoxiája szenved, és vegetatív rendszert, ami nyilvánvalóan az erek tónusának megsértésében nyilvánul meg, és ezért van a bőr marblingja. Így az újszülöttek bőrének maródázása hipoxia és agyi ischaemia következtében alakulhat ki. Ilyen tünetek lehetnek az egész gyógyulási időszak. A születési trauma gyakran nemcsak a bőr, hanem a szervek körében okozhat zavarokat a hajó hangjában, amely kifelé az ilyen bőrszín szabálytalanságokkal fog megnyilvánulni.
A bőr súlyosbodása súlyos esetekben toxikus sokkokkal alakulhat ki. Ez a feltétel, amely a fertőző-szeptikus állapotok többségével fordul elő, a vörösvértestek károsodása jellemzi a bakteriális toxinok és a kapillárisok vérstasisának hatására. Ez a legsúlyosabb oka az újszülött csecsemő bőrének maróziójának, amely sürgős intézkedéseket igényel.
A bőr mikrocirkulációjának zavarának egyik oka lehet a kardiovaszkuláris rendszer veleszületett patológiája. Bármely veleszületett szívbetegség nem okozhat azonnal kimutatható klinikai megnyilvánulást, és az első tünet lehet a bőr marblingja. Amikor a szív pumpáló funkciója zavart, a vér a szervekben található, amelyek elsősorban oxigént igényelnek. Ezért a bőr nem kap elegendő oxigént, és az erek görcsösek, hogy vérellátást biztosítsanak a központi szervek számára. És így az újszülött szívének megzavarása a betegség egyik megnyilvánulásaként a bőr megcsapolását okozhatja.
Tünetek márványbőr egy újszülöttben
Amikor a gyermek bőrének maróziója abból a tényből fakad, hogy a gyermek testhőmérséklete csökken, a baba hideg végtagjaival együtt, a bőr vagy a tollak világos kék árnyalatával kísérik. Mindezek a tünetek és bőrelváltozások eltűnnek a baba öltözködése után.
Gyakran előfordul, hogy a korai csecsemőkben és a hypoxiában szenvedő gyermekekben marblingt észlelnek. Ha nincsenek más olyan tünetek, amelyek riasztanak, akkor az ilyen jelenségek már az élet első felében vannak.
Vannak olyan tünetek, amelyek a bőr maratójával együtt jelzik a gyermek patológiáját vagy betegségét. Ezek a tünetek közé tartoznak a nasolabialis háromszög területének epizódos vagy állandó változása. A bőr kék színe ezen a helyen, amely a bőr maratójával, valamint a nyálkahártyák cianózisával kombinálva, utalhat a szív patológiájával járó hypoxia. A keringési elégtelenség első tünetei pontosan az újszülött bőrszínének megváltozásával jelennek meg. Ezért ha a gyermeket ezenkívül a gyors szívverés, a nem okozó subfebrillis testhőmérséklet epizódjai okozzák, akkor a veleszületett szívhibákra kell gondolni, és alaposan meg kell vizsgálni a babát.
A központi idegrendszer vereségében a hipoxia és az ischaemia következtében fellépő bőr maróziójának tünetei több hónapon keresztül a gyermekben is előfordulhatnak. Veszélyesnek tekinthető, ha a marbling megnyilvánulása együtt jár a gyermek pszichomotoros fejlődésének vagy súlyos izomtónus zavarainak kialakulásának késleltetésével. A központi idegrendszer hipoxiás károsodása utáni helyreállítási időszak legfeljebb három hónapig tarthat. Ebben az esetben minden kóros tünet fokozatosan elhalványul. Ha a baba hipotónia vagy hipertónia hosszú időn át pozitív dinamika nélkül marad, és ilyen bőrelváltozások vannak, akkor az egyik okból gondolni kell a krónikus hipoxiára. Ha a gyermek nem kezdi el a fejét, vagy rosszul reagál az irritáló szerekre, akkor lehetséges, hogy ez az átadott hipoxia következménye, és szükség van a kezelés megváltoztatására vagy megerősítésére.
Komplikációk és következmények
A márványbőr hatása lehet, ha a központi idegrendszer patológiájának hátterében kialakul. Ebben az esetben az átadott agykárosodás késleltetheti a gyermek fejlődését, kognitív funkcióinak megsértését. A bőr mikrocirkulációs rendellenességeinek szövődményei ritkák, de ezek a gyermekek hajlamosabbak a vegetatív vaszkuláris dystonia kialakulására a jövőben.
Diagnostics márványbőr egy újszülöttben
Nagyon sok szülő, ilyen márványbőr rémlik, mert amikor a gyermek minden kék, félelmet kelt az egészségéért. De nem mindig érdemes hangot adni a riasztásnak, de csak akkor kell helyesen diagnosztizálni, amikor a gyermeket meg kell vizsgálni és meg kell vizsgálni.
A bőr maróziójának megjelenése és az időszakos vagy állandó cianózis tünetei a kardiológus tanácsát igénylik. Az a valószínűség, hogy egy ilyen baba lehet veleszületett szívbetegség vagy más szívbetegség, kicsi, de létezik. Ezt a gyermeket gondosan meg kell vizsgálni és ki kell deríteni, amikor tünetek jelentkeznek. A szíves auszkulációval nem mindig lehet észrevenni a változásokat, de zajok vagy a szívhangok megváltozhatnak. Szükség van instrumentális diagnosztikára - az elektrokardiográfiára és a szív ultrahangvizsgálatára. Bármely változás megerősítheti vagy elvetheti a szívbetegség diagnózisát, ebben az esetben a differenciáldiagnózis más okokkal történő elvégzéséhez szükséges.
Nagyon fontos, hogy konzultáljon egy neurológus marmori bőrrel és egy pszichomotoros fejlődési rendellenességgel. Amikor egy neurológusból vizsgálják, az anamnézis történetét tisztázzák, hogy vannak-e problémák a szülésben. Amikor megvizsgálja a gyermeket, határozza meg az izmok, a reflexek és a szimmetria hangját, ami a gyermek idegrendszeréről szól. Ha a kézbesítés azért volt hipoxia és vannak megsértése reflexek, a márványos bőr lehet a tünete a nyugalmi időszak a gyermek hipoxia után. Az alaposabb diagnózis érdekében az ultrahangot a fontanel - neurosonográfia végzi. Ez a tanulmány lehetővé teszi a kóros gócok jelenlétének megállapítását az agyszövetekben, vérzést.
Az olyan elemzések, amelyeket egy márványbőrű gyermek végez, nem specifikusak. Először egy általános vérvizsgálatot végzünk, vizelettel. Ha bármilyen változás történt, akkor már lehet alaposabb laboratóriumi vizsgálatot folytatni.
Megkülönböztető diagnózis
A márványbőr elsődleges differenciáldiagnózisát olyan állapotokkal kell elvégezni, ahol ez nem a betegség tünete. Ehhez először is szükség van a hipotermia megszüntetésére a gyermekben.
Ki kapcsolódni?
Kezelés márványbőr egy újszülöttben
A márványbőr kezelésére az újszülöttben, mint a bőrprobléma önmagában nem szükséges. A legfontosabb az ilyen változások oka.
Ha a gyermeknek neurológiai problémái vannak, és ennek következtében ilyen bőrelváltozások jelennek meg, akkor a speciális gyógyszerek mellett a vitamin és a fizioterápia is nagyon fontos szerepet játszik a kezelésben.
Az Agvantar az anyagcsere-ágensek egyik csoportjából származó gyógyszer, amelyet komplex terápiában alkalmaznak az idegrendszer patológiájához. A hatóanyag a levokarnitin. Ez egy természetes vegyület, amely a sejtbe belépve a szükséges metabolitokat a mitokondriumba szállítja, ami növeli a szintetizált energia mennyiségét. Az idegsejtekben segít a kapcsolatok gyors helyreállításában és a rostok mielinizációjának felgyorsításában. Ezért a gyógyszer javítja az idegvezetést és normalizálja az autonom idegrendszer hangját, ami javítja a bőredények reakcióját. Adagolás - 2 csepp naponta háromszor, mivel a teljes hatás szükséges a gyógyszer alkalmazására legalább egy hónapig. A mellékhatások gyengeség, diszpepszia formájában jelentkezhetnek, ami dóziscsökkentést igényel.
A masszázs a legfontosabb módszer az idegrendszer patológiájának kijavítására a hipoxia után, valamint a baba bőrének közvetlen hatása javíthatja az edények állapotát. Amikor a masszázs javítja a bőr drainage funkcióját és növeli a hangját, ami javítja a bőr edényeinek hangját. Ez nagyon hatásos a bőr maróziójának és a helyi hőcserék károsodásának leküzdésében.
A masszázst egy meleg szobában kell elvégezni, melyet előzőleg levegőztetett. Meg kell kezdeni a masszázst az etetés és az alvás között. Masszázs a háton, majd a végtagokon, figyelembe véve a gyermek izomtónusát. Az izomtónus csökkentéséhez a gyermeket az embrió helyzetébe kell helyezni. Az izmok lazítására, akkor a nagy gömbre is ráhelyezheti a babát, a következő lángolva. Ebben az esetben a fogantyúkat és a lábakat a labdára kell helyezni. Ezután masszírozni kell a végtagok izomzatát a kezek eltávolításával és a mellkas megnyomásával.
Ha a hang megnövekszik, akkor szükség van akupresszúra elvégzésére az ujjaknak a hát és a végtag izmok könnyű megnyomásával. Az izomtónus álló helyzetben stimulálódik, a gyermek alátámasztásával a hónalj alatt. Ugyanakkor a gyermeket más irányba kell rázni, a fogantyúkat sima mozdulatokkal tartva.
A masszázs befejezéséhez általános börrel kell lökni. Az összes technika nem annyira bonyolult, így a könnyű képzés után az anya maga is képes vezetni.
A gyógyfürdőt minden fürdés után gyakorolni kell, ami nem csak a bőr és az izmok állapotát javítja, hanem a test általános hangzását is.
Megelőzés
A gyermek márványbőrének megjelenésének megakadályozása kényelmes hőmérsékleti szabályozást és megfelelő gondosságot biztosít. Ha a gyermek márványbőrje neurológiai problémák megnyilvánulása, akkor a gyermek fejlődésének késleltetése és egyéb komplikációk elkerülése érdekében összetett és korábbi kezelést kell végezni.
Előrejelzés
A kórtani prognózis mindig kedvező. Abban az esetben, ha gyanú merül fel a veleszületett szívhibák, szükséges a diagnózis időben történő tisztázása.
Márványbőr egy újszülöttben a legtöbb esetben nem patológia, hanem egy újszülött gyermek bőrének a környezetre való normális adaptációjáról szól. De ha vannak más veszélyes tünetek vagy tünetek, akkor keresse fel az orvost a szövődmények elkerülése érdekében.
[14]