Új kiadványok
Gyógyszerek
Atropin-szulfát
Utolsó ellenőrzés: 29.06.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Az atropin-szulfát egy gyógyszer, amely a belladonna, a csuzmók családjába tartozó növény alkaloidjának származéka. Az atropin-szulfát képes blokkolni az acetilkolin muszkarin típusú receptorait, ami paraszimpatikus blokkot eredményez. Ennek eredményeként számos farmakológiai hatást fejt ki a szervezetre.
Az atropin-szulfát az orvosi gyakorlatban számos célra alkalmazható:
- Pupillatágulat (mydriasis): Az atropint szemészetben használják a pupilla tágítására, lehetővé téve az orvos számára, hogy részletesebben megvizsgálja a szem hátsó részét.
- A nyál- és verejtékmirigy-szekréció csökkentése: Az atropin ezen tulajdonsága hasznos lehet a műtétek során a beteg nyáltermelésének csökkentésére vagy az izzadás csökkentésére.
- A gyomornedv-elválasztás csökkentése: Az atropin kombinált terápiák részeként alkalmazható a túlzott gyomornedv-elválasztás kezelésére vagy megelőzésére, például peptikus fekélybetegség esetén.
- A bélperisztaltika csökkentése: Az atropin ezen tulajdonsága hasznos lehet az irritábilis bél szindróma vagy hasmenés kezelésében.
- A hörgőmirigyek szekréciójának csökkentése: Az atropin alkalmazható a hörgőkben a légzőrendszer betegségeiben a szekréció csökkentésére.
- Kardiopulmonális helyreállítás: Az atropint néha aszisztolé vagy bradycardia esetén alkalmazzák a kardiopulmonális helyreállítási protokollok részeként.
Fontos megjegyezni, hogy az atropin-szulfát egy erős gyógyszer, amely potenciálisan súlyos mellékhatásokkal jár, és alkalmazását orvosnak kell felügyelnie.
Jelzések Atropin-szulfát
- Midriázis (pupillatágulat): Az atropint szemészetben alkalmazzák mydriázis kezelésére orvosi eljárások, például szemvizsgálatok vagy bizonyos szembetegségek kezelése során.
- Hörgőtágulat: Bizonyos esetekben az atropin alkalmazható a hörgők tágítására és a légzés megkönnyítésére hörgőgörcsben szenvedő betegeknél, például obstruktív tüdőbetegségekben, például hörgőasztmában vagy krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD).
- Emésztőrendszeri betegségek: Az atropin csökkentheti a gyomornedv-szekréciót és a bélperisztaltikát, ami hasznos lehet peptikus fekélybetegség vagy irritábilis bél szindróma esetén.
- A nyálmirigy-szekréció csökkentése: Az atropin ezen tulajdonsága felhasználható műtétek során a betegek nyálmirigy-szekréciójának csökkentésére.
- Kardiopulmonális helyreállítás: Az atropin alkalmazható a kardiopulmonális helyreállítási protokollokban a pulzusszám növelésére és a szív ingerületvezetésének javítására aszisztolé vagy bradycardia esetén.
Kiadási űrlap
Oldatos injekció:
- Ez az atropin leggyakrabban használt formája a klinikai környezetben.
- Az oldatok jellemzően 0,1 mg/ml vagy 1 mg/ml koncentrációban kaphatók.
- Az oldat intravénás (IV), intramuszkuláris (IM) vagy szubkután (SC) beadásra szolgál.
Szemcsepp:
- Szemészeti diagnosztikai eljárások során a pupillák tágítására vagy a szemészeti gyulladás kezelésére használják.
- Általában 0,5% és 1% közötti atropin koncentrációt tartalmaznak.
Tabletták:
- Bár az atropin tabletta formája kevésbé gyakori, bizonyos orvosi esetekben szisztémás kezelésre is alkalmazható.
- A tabletták különböző mennyiségű atropint tartalmazhatnak, például 0,25 mg vagy 0,5 mg.
Gyógyszerhatástani
Muszkarin receptorok blokkolása:
- Az atropin-szulfát a muszkarinreceptorok erős antagonistája, amelyek különböző szövetekben és szervekben, például a szívben, az erekben, a gyomor-bél traktusban, a húgyúti rendszerben, a légzőrendszerben és a szemben találhatók.
- A muszkarinreceptorok blokkolása az acetilkolin stimulációra adott csökkent válaszokat eredményez, ami megváltoztathatja ezen szervek és rendszerek működését.
Kardiotonikus hatás:
- Alacsony dózisokban az atropin-szulfát a szív muszkarinreceptorainak blokkolásával növelheti a pulzusszámot, ami a perctérfogat növekedéséhez vezet.
- Nagy dózisokban azonban az atropin-szulfát tachycardiát és aritmiákat okozhat a szívre gyakorolt serkentő hatása miatt.
Simaizmok ellazulása:
- A gyomor-bél traktus, a hörgők és más szervek simaizmaiban található muszkarinreceptorok blokkolása azok relaxációjához vezet.
- Hasznos lehet görcsök, asztma, kólika és egyéb, a simaizmok túlzott aktivitásával járó tünetek kezelésében.
Pupillatágulat:
- Az atropin-szulfát blokkolja a szemben található muszkarinreceptorokat, ami pupillatágulatot (mydriasis) okoz.
- Ez a tulajdonság orvosi célokra is használható, például szemvizsgálat elvégzésére vagy bizonyos szembetegségek kezelésére.
Csökkent szekréció:
- A nyálkahártya mirigyeiben található muszkarinreceptorok blokkolása a nyál-, verejték-, gyomor-bélrendszeri és más mirigyek szekréciójának csökkenéséhez vezet.
Farmakokinetikája
- Felszívódás: Az atropin-szulfát különböző formákban alkalmazható, beleértve az orális, intranazális, injekciós és helyi alkalmazást. Orális alkalmazás után az atropin-szulfát felszívódása általában lassú és hiányos a gyomor-bél traktusból.
- Eloszlás: Az atropin-szulfát nagy affinitással kötődik a plazmafehérjékhez, ami befolyásolhatja a szervezetben való eloszlását. Áthatol a vér-agy gáton és a méhlepényen is.
- Metabolizmus: Az atropin-szulfát a májban metabolizálódik, főként hidrolázok általi hidrolízis útján. Az atropin-szulfát metabolitjai antikolinerg aktivitással is rendelkezhetnek.
- Kiválasztás: Az atropin-szulfát nagy része metabolitok formájában ürül a vizelettel. Az atropin plazmakoncentrációja a beadást követően gyorsan csökken.
- Kiválasztási felezési idő: Az atropin-szulfát felezési ideje a szervezetből körülbelül 2-3 óra.
Adagolás és beadás
Alkalmazási módszer:
- Injekciók: Az atropin-szulfátot leggyakrabban intravénásan (IV), intramuszkulárisan (IM) vagy szubkután (SC) adják be. Az alkalmazás módjának megválasztása a klinikai helyzettől és a kívánt hatássebességtől függ.
- Szemcseppek: Szemészetben helyi alkalmazásra használják a pupilla tágítására vagy a szemcsepp gyulladásának csökkentésére.
- Tabletták: Szájon át, vízzel bevéve, lehetőleg egy órával étkezés előtt vagy 2 órával étkezés után a jobb felszívódás érdekében.
Adagolás:
Injekciók:
- Felnőttek:
- Bradycardia esetén: A szokásos kezdő adag 0,5 mg intravénásan, 3-5 percenként ismételve, a kívánt hatás eléréséig. A maximális adag legfeljebb 3 mg.
- Mérgezés ellenszereként: A kezdő adag 1-2 mg intravénásan, a klinikai igény szerint ismételve. Az adagok a mérgezés mértékétől függően jelentősen emelhetők.
- Gyermekek:
- Az adagolás a testtömegtől függ, általában 0,02 mg/kg intravénásan, szükség szerint 15-30 percenként megismételve.
Szemcsepp:
- Az adagolás a felhasználás céljától függ, de a cseppeket általában naponta 1-2 alkalommal kell alkalmazni, mindkét szembe 1-2 cseppet cseppenteni. Az adagolás a kezelésre adott választól és az orvosi tanácstól függően módosítható.
Tabletták:
- Tabletta formájában történő alkalmazás esetén az adagolás az adott betegségtől és a gyógyszer formájától függ, és azt a kezelőorvosnak kell meghatároznia.
Terhesség Atropin-szulfát alatt történő alkalmazás
Az atropin-szulfát terhesség alatti alkalmazása óvatosságot igényel, mivel a magzatra gyakorolt hatásai nem teljesen ismertek. Az atropin átjut a méhlepényen, és potenciálisan hatással lehet a fejlődő magzatra.
Lehetséges kockázatok:
- Teratogén hatások: Az atropin emberben nem mutatott jelentős teratogén hatást, de állatkísérletek lehetséges kockázatokat mutattak ki.
- Fiziológiai hatások a magzatra: Elméletileg az atropin ugyanolyan hatásokat okozhat a magzatra, mint egy felnőttre, beleértve a pulzusszám növekedését.
Ajánlások:
- FDA besorolás: Az atropint az FDA a terhesség alatti alkalmazás szempontjából C kategóriába sorolja. Ez azt jelenti, hogy az állatkísérletek bizonyos kockázatokat azonosítottak a magzatra nézve, de terhes nőkön nem végeztek megfelelő és jól kontrollált vizsgálatokat.
- Használat: Az atropint terhesség alatt csak akkor szabad alkalmazni, ha az anya számára várható előnyök meghaladják a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatokat. Például az atropin alkalmazható vészhelyzetekben, például bradycardia vagy szerves foszfátmérgezés esetén, ahol alkalmazása életmentő lehet.
- Konzultáció orvosával: A várandós nőknek meg kell beszélniük az atropin minden kockázatát és előnyét orvosukkal, és mérlegelniük kell a lehetséges alternatívákat.
Terhesség alatt az atropint óvatosan és csak akkor alkalmazzák, ha alkalmazását klinikai indikációk indokolják, gondosan mérlegelve az összes lehetséges kockázatot és előnyt.
Ellenjavallatok
- Glaukóma: Az atropin-szulfát alkalmazása növelheti a szemnyomást, ami veszélyes lehet a glaukómás betegek számára.
- Asztmás rohamok: Az asztmás betegeknek kerülniük kell az atropin-szulfátot, mivel súlyosbíthatja a légszomj és más tünetek rohamait.
- Prosztata hipertrófia: Az atropin-szulfát súlyosbíthatja a betegség tüneteit, például a vizelési nehézséget.
- Emésztőrendszeri betegségek: A gyógyszer súlyosbíthat bizonyos gyomor-bélrendszeri problémákat, például székrekedést vagy bélrendszeri atóniát.
- Szívritmuszavarok: Az atropin-szulfát alkalmazása súlyosbíthatja bizonyos típusú szívritmuszavarokat.
- Terhesség és szoptatás: Terhesség és szoptatás alatt az atropin-szulfát alkalmazása nem biztonságos, vagy orvoshoz kell fordulni.
- Egyéni intolerancia: Az atropinnal szemben ismert egyéni intoleranciában szenvedőknek kerülniük kell a használatát.
Mellékhatások Atropin-szulfát
- Álmosság és fáradtság: Sok beteg álmosságot, fáradtságot vagy általános gyengeséget tapasztalhat az atenolol szedése alatt.
- Hideg végtagok: Egyeseknél hidegérzet jelentkezhet a kezekben és a lábakban az erek összehúzódása miatt.
- Száraz torok vagy orr: Száraz torok vagy orr előfordulhat.
- Csökkent szexuális vágy: Az atenolol szedése alatt egyes betegeknél csökkent szexuális vágy vagy merevedési zavar léphet fel.
- Bradycardia: Ez egy olyan állapot, amelyben a pulzusszám alacsonyabb értékekre csökken, ami fáradtságérzetet vagy szédülést okozhat.
- Fejfájás: Egyes betegek fejfájást vagy szédülést tapasztalhatnak.
- Nem specifikus panaszok: Ezek közé tartoznak a homályos tünetek, mint például a hányinger, hasi fájdalom vagy általános rossz közérzet.
- Vérnyomáscsökkenés: Atenolol alkalmazása során vérnyomáscsökkenés léphet fel, ami szédülést vagy gyengeségérzetet okozhat.
- Specifikus mellékhatások: Ide tartozik a hörgőgörcs (asztmás betegek légzésfunkciójának romlása), a hipoglikémia elfedése (a cukorbetegek alacsony vércukorszintjének tüneteinek elfedése), az allergénekkel szembeni fokozott reakció és mások.
Overdose
- Tachycardia és arrhythmiák: Az atropin-szulfát túladagolása a szívrendszerre gyakorolt serkentő hatása miatt palpitációt (tachycardiát) és arrhythmiákat okozhat.
- Hipertónia: Az atropin-szulfát túlzott hatása vérnyomás-emelkedéshez (hipertónia) vezethet, ami szédülést, fejfájást és akár érrendszeri szövődmények kialakulását is okozhatja.
- Szájszárazság és gyomor-bélrendszeri rendellenességek: A muszkarinreceptorok blokkolása szájszárazságot, csökkent gyomornedv-elválasztást és egyéb gyomor-bélrendszeri rendellenességeket, például székrekedést okozhat.
- Görcsök és izgatottság: A túladagolás lehetséges következményei lehetnek görcsök, idegesség és izgatottság az atropin központi idegrendszerre gyakorolt serkentő hatása miatt.
- Mydriasis: Az atropin-szulfát túladagolása jelentős pupillatágulatot (mydriasis) okozhat, ami látászavarhoz és fotofóbiához vezethet.
- Légzésleállás: Súlyos túladagolás esetén az atropin-szulfát elnyomhatja a légzőközpontot és légzésleállást okozhat.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
- Antikolinerg gyógyszerek: Az atropin-szulfát más antikolinerg gyógyszerekkel, például antidepresszánsokkal, antihisztaminokkal vagy görcsoldókkal történő együttes alkalmazása erősebb antikolinerg hatást eredményezhet, és növelheti a mellékhatások, például a szájszárazság, a székrekedés, a vizelési nehézség stb. kockázatát.
- Kolinészteráz-gátló gyógyszerek: Az atropin-szulfát és a piridosztigmin vagy fizosztigmin egyidejű alkalmazása az utóbbiak hatékonyságának csökkenéséhez és a myasthenia gravis vagy más neuromuszkuláris blokkolók tüneteinek rosszabb kontrolljához vezethet.
- Antiaritmiás gyógyszerek: Az atropin-szulfát antiaritmiás gyógyszerekkel, például aminodaronnal történő együttes alkalmazása növelheti a tachycardia és az aritmiák kockázatát, különösen a szívritmuszavarokra hajlamos betegeknél.
- Glaukóma elleni gyógyszerek: Az atropin-szulfát és a glaukóma elleni gyógyszerek, például a timolol vagy a dorzolamid együttes alkalmazása növelheti a szemnyomást és súlyosbíthatja a glaukómás betegek állapotát.
- Nyugtató gyógyszerek: Az atropin-szulfát nyugtató gyógyszerekkel, például benzodiazepinekkel vagy altatókkal történő együttes alkalmazása fokozhatja a nyugtató hatást, és növelheti az álmosság és a mozgáskoordináció károsodásának kockázatát.
- Parkinson-kór elleni gyógyszerek: Az atropin-szulfát és a levodopához vagy karbidopához hasonló parkinsonizmus elleni gyógyszerek együttes alkalmazása csökkentheti azok hatékonyságát és súlyosbíthatja a parkinsonizmus tüneteit.
Figyelem!
Az információk észlelésének egyszerűsítése érdekében a gyógyszer "Atropin-szulfát" gyógyszerre vonatkozó utasítását a gyógyszer orvosi használatára vonatkozó hivatalos utasítások alapján külön formában lefordítják és bemutatják. Használat előtt olvassa el a gyógyszerhez közvetlenül hozzárendelt megjegyzést.
A tájékoztatás tájékoztató jellegű, és nem vezet az öngyógyításhoz. Ennek a gyógyszernek a szükségességét, a kezelés rendjét, módszereit és a gyógyszer adagját kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Az öngyógyítás veszélyes az egészségére.