Papillomatosis kutyákban

A papillomavírusok nemcsak az emberi bőrt és a nyálkahártyákat érintik: a természetben széles körben elterjedtek, kutyákban, macskákban, tengerimalacokban, nyulakban, tehenekben, majmokban, sőt madarakban is papillomatózist okozhatnak.[1]

De a kutyák és az emberek különböző papillomavírusokkal rendelkeznek, amelyek nem terjedhetnek át közöttük.

Okoz Papillomatosis kutyáknál

A papillomatosis a kutyapapillomavírusok – a Papillomaviridae családba tartozó CPV (kutya papillomavírus) – által okozott bőr- és nyálkahártya elváltozások eredménye, amelynek eddig két tucat típusát azonosították.

A vírusos papillomatózist a CPV II, a kutya papillomavírus II és a VI. Típusú CPV okozza; Az I-es típusú CPV, más néven kutya orális papillomavírus (COPV), a XIII-as típusú CPV-vel együtt gyakran jóindulatú papillómákat képez a kölykök (éretlen immunrendszerű) és fiatal, immunhiányos kutyák szájában. Szemölcsök találhatók a mancspárnákon, a pofa és a fül környékén is.

A fertőzés más, ilyen elváltozásokkal rendelkező kutyákkal való közvetlen érintkezés és közvetett érintkezés (játékokon, tálakon, ágyneműn keresztül) keresztül történik. A lappangási idő egy-két hónap.

A vírus behatol a nyálkahártyák vagy a bőr epitéliumának mikrotraumain keresztül, és ezt követően megfertőzi a bazális (növekedési) rétegét.

Pathogenezis

A CPV kétszálú DNS-vírus, amelynek körkörös genomja két L1 és L2 szerkezeti fehérjéből álló kapszidban található.

A papillomatosis kialakulásának mechanizmusa a következőnek tűnik: először a vírus az L1 fehérje segítségével kötődik a hámsejtek felszínéhez, majd - kölcsönhatásba lépve az alfa-6-béta-4 specifikus membránfehérje integrinnel - behatol a sejt belsejébe.

Az L2 kapszid fehérje megbontja a bazális sejtek endoszóma membránját, és a papillomavírus DNS belép a sejtmagba, ahol megindul a vírusgenom replikációja.

A vírusgének expressziója gyors és ellenőrizetlen sejtmitózishoz vezet, az epidermisz kifejezett megvastagodásával az érintett területeken egyedi kiemelkedések formájában. [2],[3]

Tünetek Papillomatosis kutyáknál

Fiatal kutyáknál a szájüregi papillomatosis általában száras, megemelkedett tömegként jelenik meg, klasszikus fimbriális alakkal, vagyis kerekek, de gyakran karfiolra emlékeztető érdes felületűek. Az ilyen papillómákat exofitikusnak nevezik; keresztirányú méretük körülbelül 1,5-2 cm.[4]

A betegség első jelei egy vagy több apró rózsaszín, fehéres, szürkés vagy húsos dudorban nyilvánulnak meg az ajkakon és/vagy a száj nyálkahártyáján. Idővel a papillómák megnagyobbodnak és átterjednek az orcák, a nyelv és az orr nyálkahártyájára, előrehaladott formában pedig a garatban is megtalálhatók.

Endofitikus (fordított) vírusos szemölcsök kutyák testén fordulnak elő, leggyakrabban a hason és a mancsokon, és bőrcsomók megemelkedett plakkjaiként jelennek meg, amelyek a bőrbe terjednek; a plakk csésze vagy kupola alakú, keratinnal töltött közepe.[5]

A kutyák szemhéjának papillomatózisa - a kötőhártya papillómái - lehetnek exofitikus papilláris tömegek vagy különböző színű laphám papillómák, amelyek fibrovaszkuláris maggal és enyhe hiperkeratózissal rendelkeznek.

Komplikációk és következmények

A papillóma traumatizálása fekélyesedését és gyulladását okozhatja. [6]Egyes esetekben a kutyákban további papillómák alakulhatnak ki, amelyek fokozatosan megnövekednek, és átterjedhetnek a szájból az egész fangra.

Klinikai megfigyelések szerint a CPV II-XVII papillomavírus típusú kutyák (különösen immunszupprimált állatok) bőrelváltozásaiban fennáll a vírusos papillómák rosszindulatú átalakulásának lehetősége laphámsejtes karcinóma kialakulásával.[7]

Diagnostics Papillomatosis kutyáknál

A papillomatózus elváltozások diagnózisa az anamnézis és a klinikai kép alapján történik, és a minta szövettani vizsgálata (biopszia) igazolja; vér PCR-elemzése (vagy hámsejtek kaparása az érintett területről); a papillomavírus IHC (immunhisztokémia) antigénjeinek meghatározása, valamint az ISH (in situ hibridizáció) - a papillomavírus DNS kimutatása.

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnózisok közé tartoznak a nem CPV által kiváltott laphámsejtes papillómák (amelyek spontán módon, ismeretlen okból keletkeznek, általában idősebb kutyáknál); dermális fibroblaszt proliferáció, infundibularis keratoakantóma és rosszindulatú verruciform epidermodysplasia.

Kezelés Papillomatosis kutyáknál

A legtöbb papillóma a kutyáknál magától elmúlik, és enyhe esetekben nincs szükség kezelésre.

Ennek ellenére a vírusos etiológiájú bőrképződmények megszüntetésére helyi gyógyszerek használhatók: vírusellenes hatású krém Imiquimod (Aldara), Antipapilloma-eco kenőcs (kerülje a termék egészséges bőrre jutását), Papillox cseppek (celandin kivonattal). A kötőhártya papillómáihoz állatorvosi Forvet szemcseppeket használnak.

Az immunitás aktiválásához az állatorvosok javasolják a Fosprenyl gyógyszert: az oldatot belsőleg és intramuszkulárisan is be lehet adni.

A kutya szájában kialakult papillómák másodlagos baktériumfertőzésnek lehetnek kitéve, majd széles spektrumú antibiotikumokat igényelnek, leggyakrabban a Summamed makrolid antibiotikumot vagy az Azithromycint papillomatosis kezelésére (injekció formájában, a kezelés időtartama - 10 nap).

Ha egy kutyán sok papillóma van, amelyek megnehezítik az étkezést, hagyományos műtéttel, elektrosebészeti vagy kriosebészeti beavatkozással távolítsák el őket.

Megelőzés

A kutyák papillomatosisának megelőzésének fő módja a fertőzött állatokkal való érintkezés elkerülése és az immunrendszer erősítése (az étrend vitamin-kiegészítőkkel történő kiegészítésével).

Előrejelzés

A prognózis általában jó, mivel a legtöbb orális COPV-elváltozás spontán, beavatkozás nélkül visszafejlődik, a sejt által közvetített immunválasz kialakulása miatt.

A laphám papillómák viszont nem tűnnek el, de általában nem is növekednek.