Túlzott munkaerő-aktivitás (méh hiperaktivitás)

A túlzottan erős munkájával (méh hiperaktivitás) - formában anomáliák generikus aktivitást, amely megnyilvánul, túlzottan erős összehúzódásokat (több, mint 50 Hgmm ..) vagy gyorsabb interlace összehúzódások (több mint 5 kontrakciókat 10 perc) és a megnövekedett méh hang (több, mint 12 Hgmm. V.).

A patológiás betegség gyakorisága 0,8%.

A túlzottan súlyos munkaerő okait nem vizsgálták eléggé. Ez az anomália törzsi erők fordul elő leggyakrabban a nők magas általános ingerlékenység az idegrendszer (ideggyengeség, hisztéria, a Graves-betegség, és így tovább. N.). Abból lehet kiindulni, hogy a túl erős munkájával függhet megsértése kortiko-zsigeri szabályozás, amelynek értelmében a érkező impulzusokat méhbe szülés a subcortex, a megfelelő mértékben nem szabályozza az agykéregben. Ebben az esetben előfordulhat, hogy fokozott termelése anyagok, például az oxitocin, adrenalin, acetilkolin, ami fejtenek ki erős hatással összehúzó funkciója a méhizomzat.

A túlzottan erős munkaerővel a méhplazma vérkeringésének és a kapcsolódó gázcsere-rendellenességnek a megsértése van a magzatban. A születés ilyen esetekben 2-3 óra múlva végződik, és elnyomják őket.

A túlzottan erős munkaerő tüneteit a munka hirtelen és erőszakos kezdete jellemzi. Ugyanakkor nagyon erős harcok mentek egymás után rövid szünetekben és gyorsan vezetett a méh torok teljes megnyitásához. Az erőszakos és szinte folyamatos harcokkal küzdő, hirtelen és erőszakos munkáskezdeményezéssel küszködő nő gyakran jön izgalom állapotába.

Miután a kiáradása a víz azonnal elkezd erős és gyors kísérletet, és néha 1-2 próbálkozás született gyümölcs, és utána az utolsó. Mint a szülés során veszélyezteti az anya kockázatát korai leválása a placenta, gyakran kíséri a mély nyaki könnyek, a hüvely, a corpus cavernosum a csikló, gát és a vérzéseket okozhat, fenyegető egészségügyi, sőt az élet egy nő. A szülést követő időszakban a gyors szüléssel járó sérülésekkel összefüggésben gyakran megfigyelik a betegségeket. A gyors haladás a magzat feje a szülőcsatornán ő nem lehet beállítani, és megy a gyors és erős tömörítés, amely gyakran eredményez trauma és koponyaűri vérzést, ahol fokozott halvaszületés és újszülöttkori halálozás.

A túlzottan súlyos munkaerő diagnózisát a fent leírt klinikai kép és hisztográfiás adatok alapján állapítottuk meg. Néha a szülési gyermekek nem megfelelő magatartása indokolatlanul tekinthető a túlzottan erős munkaerő-aktivitás megnyilvánulásának.

Ahhoz, hogy távolítsa el a túlzottan erős összehúzódásai hatékony használata és a gazdaság tocolysis béta-adrenerg agonista (partusisten, brikanil, ritodrin et al.) Partusisten (0,5 mg) vagy brikanil hígítva 250 ml izotóniás nátrium-klorid oldat, vagy 5% -os glükóz-oldatot és a szabályozott intravénásán, kezdve 5-8 csepp per perc, fokozatosan növelve a dózist, amíg a normalizáció a munkaerő. 5-10 perc múlva kezdetét követően az intravénás beadás béta-agonisták új anya megjegyezte jelentős csökkenése a fájdalom, csökken a méhösszehúzódásokat, és 30-40 perc múlva el lehet jutni a megszüntetése a munkaerő.

További mellékhatások válaszul tocolysis lehet tachycardia, a vérnyomáscsökkenés, különösen diasztolés kis gyengeség, hányinger eltávolításához mellékhatások a cardiovascularis rendszerre ajánlott hozzárendelés isoptin (40 mg szájon át), amely egy kalcium-antagonista, szintén hozzájárul csökken kontraktilis myometrium aktivitása.

Béta-adrenomimetikumok távollétében a munka eltávolítása során éteres vagy ftorotanovizáló érzéstelenítést végezhetnek. A nitrogén-oxidos narkózis nem alkalmas, mivel nem csökkenti a méh hangját. A túlzott mértékű munkaerő kezelésénél tanácsos intramuszkulárisan beadni a magnézium-szulfátot (25% -os oldat - 10 ml) és a promedol vagy omepon oldatot (2% -os oldat - 1 ml).

A munkában lévő nőt ajánlott az oldalán feküdni, a magzat pozíciójával ellentétben, és szállítani az oldalán. A második munkaidőben pudendális anesztézia ajánlott.

Szülés után gondosan vizsgálja meg a puha szülőcsatornát a hiányosságok feltárása érdekében. Ha születés történt az utcán, miután a nő befogadta a szülészeti intézményt, a külső nemi szerveket fertőtlenítették, és a tetanusz és az újszülött tetanusz antitetanus szérumot kaptak.

Ha terhes gyorsszállítás történne, a kórházi ápolás az anyasági kórházban a munka kezdete előtt jelzi. Ha a korábbi terhességek gyors szállításban fejeződnek be, és kedvezőtlen kimenetelűek a magzat számára, akkor a magzat érdekeit szolgáló tervezett császármetszés kérdését időben meg kell emelni.

[1], [2], [3], [4]